静脉注射不同剂量丙种球蛋白治疗川崎病的临床研究

静脉注射不同剂量丙种球蛋白治疗川崎病的临床研究

发表时间：2017-11-30T16:01:45.397Z 来源：《医师在线》2017年9月上第17期作者：王艳涛[导读] 川崎病患者的临床治疗中，给予静脉注射800mg/kg丙种球蛋白治疗，临床疗效显著。

（山东省潍坊市高新技术产业开发区人民医院山东潍坊 261205）

【摘要】目的：研究对比静脉注射不同剂量丙种球蛋白治疗川崎病的临床效果。方法：选择2016年4月到2017年4月本院收治的川崎病患者80例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组（n=40）与观察组（n=40）。对照组实施静脉注射400mg/kg丙种球蛋白治疗，观察组实施静脉注射800mg/kg丙种球蛋白治疗，对比分析两组临床症状缓解时间、实验室指标、冠状动脉病变发生率。结果：对照组与观察组临床症状缓解时间组间对比差异不明显,P>0.05；且观察组实验室指标明显优于对照组，冠状动脉病变发生率明显低于对照组，P<0.05。结论：川崎病患者的临床治疗中，给予静脉注射800mg/kg丙种球蛋白治疗，临床疗效显著，既可改善临床症状缓解时间及实验室指标，又可降低冠状动脉病变发生率，值得临床推广应用。

【关键词】不同剂量；丙种球蛋白；川崎病；疗效对比

川崎病又称之为皮肤粘膜淋巴结综合症，是一种以全身血管炎变为主要病理的急性发热性出疹性疾病。随着病情的发展，严重时还会引发心血管病变，对患者身体健康及生命安全造成严重影响。给予有效治疗措施，对改善患者临床症状、提高治疗效果具有积极作用。在临床治疗中，通常采用常规治疗，但治疗效果不佳。经临床研究发现，丙种球蛋白治疗川崎病效果显著。但在治疗过程中，剂量的多少存在较多争议。因此，本次研究主要针对静脉注射不同剂量丙种球蛋白治疗川崎病的临床效果进行对比分析，现汇报如下。资料与方法

1.1一般资料

选择2016年4月到2017年4月本院收治的川崎病患者80例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组（n=40）与观察组（n=40）。对照组男28例、女12例，年龄3.0-7.3岁，平均年龄（5.1±1.4）岁，病程2.2-15.2d，平均病程（10.5±2.1）；观察组男26例、女14，年龄2.8-7.5岁，平均年龄（5.0±1.3）岁，病程2.4-15.5d，平均病程（10.6±2.5）。对比分析两组患者年龄、病程等基本情况，差异不明显，P>0.05，可进行以下数据对比。纳入标准：所有患者均符合川崎病诊断标准，所有患者均自愿参与本次研究，并签署知情同意书。排除标准：排除先天性心脏疾病者；排除丙种球蛋白禁忌症者。

1.2方法

所有患者入院后，均进行相应体征检查，确诊病情后，均给予阿司匹林治疗，口服给药，待患者临床症状缓解后，根据其临床症状酌情减少此药物剂量。在此基础上，对照组实施静脉注射400mg/kg丙种球蛋白（山西康宝生物制品有限公司，国药准字S1*******）治疗,将该药物加入5%葡萄糖溶液中稀释后给药，开始滴速为20滴/min，如没有出现不良反应，可加快滴注速度，最快不可超过60滴/分；观察组实施静脉注射800mg/kg丙种球蛋白（山西康宝生物制品有限公司，国药准字S1*******）治疗，稀释方法及滴速同对照组一致。两组患者均连续治疗12w。

1.3观察指标

对比分析两组临床症状缓解时间（退热时间、淋巴结肿大消退时间、手足肿胀消退时间、黏膜充血消退时间）、实验室指标（C反应蛋白、血小板数量、血沉速度）、冠状动脉病变发生率（出院后3个月）。

1.4统计学处理方法

采用SPSS19.0软件进行数据统计，采用（）表示临床症状缓解时间、实验室指标，组间采用t检验对比；采用%表示冠状动脉病变发生率，组间对比采用检验，P<0.05为差异显著具有统计学意义。

结果

2.1两组临床症状缓解时间比较

观察组与对照组临床症状缓解时间对比差异不明显，P>0.05，详见表1。