血清孕酮_HCG检测在先兆流产中的诊断意义

腹痛等症状，Ｂ超在妊娠诊断中具有 相 当 的 准 确 性，但 对 于 早 期 先 兆 流 查在妊娠诊断中具有快速准 确 的 优 势［４］，妊 娠 ４ 周 通 过 阴 道 Ｂ 超 就 可
产难以预测，相 关 研 究 显 示，先 兆 流 产 中 约 ２０％ 是 由 产 妇 内 分 泌 导 见宫内妊娠囊，但是７周 后 才 可 依 据 心 管 搏 动 状 况 来 判 断 胚 胎 存 活 状 致［３］，妊娠早期，血清内 ＨＣＧ 可 对 黄 体 产 生 刺 激，使 其 产 生 足 够 的 孕 态，因此难以对早孕先兆流产作出早期诊断和评估。
孕龄为５至６周，依据妊娠结果将 ２０８例产妇分为 ３组，其中正常 妊 娠 产、难免流产的产生。
组（妊娠期间未出现阴道出血、腹痛等现象）１０６例、先兆流产组（停 经 后
血清 ＨＣＧ 是由合体滋养 细 胞 在 受 精 卵 滋 养 层 形 成 后 微 量 分 泌 的
阴道出血、腹痛等现象，经黄体酮和 ＨＣＧ 常 规 保 胎 后 成 功 分 娩）６２ 例、 糖蛋白激素，其在血清中的含量与滋养 细 胞 数 成 正 比，分 泌 量 在 妊 娠 早
流产组（停经后阴 道 出 血、腹 痛 等 现 象，经 黄 体 酮 和 ＨＣＧ 常 规 保 胎 失 期呈直线上升，ห้องสมุดไป่ตู้常妊娠产妇血清内 ＨＣＧ 水平增长缓慢 且 低 于 正 常 妊
败，流产）４０例，３组 产 妇 年 龄、孕 龄 方 面 差 异 不 具 有 统 计 学 意 义 （Ｐ＞ 娠产妇，甚至降低。而 ＨＣＧ 是刺激黄体分泌孕 酮 的 主 要 因 素，ＨＣＧ 水
平进行测定。
本组研究中对３组孕妇血清孕酮和 ＨＣＧ 检测结果 显 示，正 常 妊 娠
１．３ 统计学方法：采用 统 计 学 软 件 ＳＰＳＳ１０．０ 进 行 统 计 分 析，ｔ检 验，数 组产妇血清孕酮和 ＨＣＧ 水平明显高于先兆流产组和流 产 组，差 异 显 著
据 采 用 均 数 标 准 差 （χ＋ｓ）表 示 。 ２ 结果
血清检测结果 显 示，正 常 妊 娠 组 产 妇 血 清 孕 酮 检 测 值 为 （３６．５＋
（Ｐ＜０．０１）；先兆流 产 组 产 妇 血 清 孕 酮 和 ＨＣＧ 水 平 明 显 高 于 流 产 组， 差异也具有显著性（Ｐ＜０．０１），也 证 明 了，孕 妇 血 清 内 孕 酮 和 ＨＣＧ 水 平与妊娠的继续存在联系，水平越低，流 产 的 可 能 性 越 高。 孕 妇 血 清 内
【关键词】先兆流产；血清孕酮；血清 ＨＣＧ 正常妊娠
先兆流产多在妊娠 １２ 周 内 出 现［１］，诱 因 复 杂，与 产 妇 生 殖 器 官 异
遗传、内分泌异常、感染 等 多 种 原 因 均 可 引 发 先 兆 性 流 产，临 床 诊
常、内分泌异常、感染、遗 传 等 可 能 存 在 关 联［２］，患 者 多 存 在 阴 道 出 血、 治比较困难，需要依赖于科技手段对 胚 胎 和 子 宫 状 况 进 行 检 查，Ｂ 超 检
产妇中排除合并卵巢肿 瘤、宫 颈 机 能 不 全 及 存 在 血 液、内 分 泌、严 重 脏 来自与卵巢黄体，８周后逐渐转由胎盘持续分泌，５至 １０周孕酮水平相
器 疾病的产妇，共选取２０８例早孕产妇作为研究对象，年龄２２至３６岁， 对稳定。若孕酮 水 平 过 低，正 常 妊 娠 就 会 难 以 维 持，进 而 导 致 先 兆 流
０．０５）。
平的不足会导致黄体分泌孕酮不足，产 妇 体 内 孕 酮 水 平 过 低，使 子 宫 正
１．２ 检测方法：对所有产妇行３ｍｌ静脉血抽取，离心后采取血清，采用采 常妊娠条件受到影响，就会引发先兆流 产 产 生，若 持 续 过 低 使 子 宫 条 件
用西门子全自动化学发光分 析 仪 以 化 学 发 光 法 对 血 清 ＨＣＧ 及 孕 酮 水 难以维持正常妊娠，就会引发流产。
酮和 ＨＣＧ 进行了检测，现报道如下。 １ 资料和方法
从我院２００９年６月至２０１１年５月收 治 并 确 诊 为 早 孕 的 自 然 受 孕
肌纤维产生松弛，平滑肌 兴 奋 性 降 低，对 缩 宫 素 的 敏 感 性 也 得 以 消 减， 子宫收缩减少，进而使 受 精 卵 得 以 在 子 宫 内 着 床 和 生 长 发 育［５］。 正 常 妊娠产妇受孕后血清内孕酮水平会逐渐 升 高，妊 娠 前 ８ 周 内，孕 酮 主 要
１８．３）ｎｇ／ｍｌ、血清 ＨＣＧ 检测值为（４０２０１．５＋２６８６３．６）ｍＩＵ／ｍｌ，先 兆 流 孕酮和 ＨＣＧ 水平的检测有助于先兆流产的早期诊断和治疗。
血清孕酮、ＨＣＧ 检测在先兆流产中的诊断意义
王晓霞
【中 图 分 类 号 】Ｒ７１４．２１ 【文 献 标 识 码 】Ａ 【文 章 编 号 】１６７２－６３８３－ （２０１１）０９－０１１６－０１
【摘要】目的：探讨在先兆流产诊断中血清孕酮、ＨＣＧ 检测的意义。方 法：从 我 院 ２００９年 ６月 至 ２０１１年 ５月 收 治 并 确 诊 为 早 孕 的 自 然 受 孕 产妇中选取２０８例无卵巢肿瘤、宫颈机能不全及血液、内分泌、严重脏器疾病的产妇，并依据妊娠结果其分为正常妊娠组、先兆流 产 组、流 产 组，对 ３组产妇行血清孕酮、ＨＣＧ 检测及对比分析。３组年龄、孕龄方面差异不 具 有 统 计 学 意 义（Ｐ＞０．０５）结 果：正 常 妊 娠 组 产 妇 血 清 孕 酮 和 ＨＣＧ 水 平明显高于先兆流产组和流产组，差异显著（Ｐ＜０．０１）；先兆流产组产妇血清孕酮和 ＨＣＧ 水 平 明 显 高 于 流 产 组，差 异 也 具 有 显 著 性（Ｐ＜０．０１）。 结论：孕妇血清内孕酮和 ＨＣＧ 水平的检测有助于先兆流产的早期诊断和治疗。
酮，对子宫内胚胎的生长发育进行维持，为 了 解 这 两 者 对 于 先 兆 流 产 诊
血清孕酮可对产妇子宫的平滑肌细胞对钠离子和钾离子的通透性
断的意义，我院自２００９年６月至２０１１年５月对２０８例早孕患者血清孕 产生影响，使细胞内的钠离子浓度得以 升 高 的 同 时 将 钾 离 子 浓 度 降 低，