尿微量白蛋白尿肌酐比值换算公式教学提纲

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尿液微量白蛋白于肌酐比值在糖尿病肾病早期诊断中的价值

尿液微量白蛋白于肌酐比值在糖尿病肾病早期诊断中的价值

尿液微量白蛋白于肌酐比值在糖尿病肾病早期诊断中的价值陈强;刘明开
【期刊名称】《临床和实验医学杂志》
【年(卷),期】2009(008)006
【摘要】目的探讨尿微量白蛋白与肌酐比值(Malb/Cr)在糖尿病肾病早期诊断中的价值.方法应用日立7060型全自动生化分析仪检测Ⅱ型糖尿病患者124例及健康者58例尿液中微量白蛋白与肌酐的含量.结果糖尿病患者尿液Malb/Cr对数值明显高于健康者(P<0.001).糖尿病患者尿液Malb/Cr对数值与血糖无相关性
(r=0.001),与24 h尿蛋白定量有低度的等级正相关(r=0.403).结论糖尿病患者尿液Malb/Cr升高可提示早期肾损伤,对糖尿病肾病的早期诊断具有重要价值.
【总页数】2页(P11-12)
【作者】陈强;刘明开
【作者单位】大连市友谊医院检验科,辽宁大连116001;大连新华医院,辽宁大连116021
【正文语种】中文
【中图分类】R6
【相关文献】
1.尿微量白蛋白/肌酐比值联合血清胱抑素C在糖尿病肾病早期诊断中的临床价值[J], 张华;金钧
2.尿微量白蛋白/肌酐比值、胱抑素C、α1-微球蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的价
值 [J], 李瑶;陈发林;戴婉如;蔡鹏威
3.血清胱抑素C与尿微量白蛋白/肌酐比值在2型糖尿病肾病早期诊断中的应用价值 [J], 刘洪莉
4.尿微量白蛋白/肌酐比值、胱抑素C联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的价值探讨 [J], 王岩
5.CysC联合尿微量白蛋白/肌酐比值在糖尿病肾病早期诊断中的价值 [J], 韩冰因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

尿微量白蛋白与肌酐比值在糖尿病早期肾损伤诊断中应用研究

尿微量白蛋白与肌酐比值在糖尿病早期肾损伤诊断中应用研究

尿微量白蛋白与肌酐比值在糖尿病早期肾损伤诊断中应用研究摘要】目的:尿微量白蛋白与肌酐(Malb/Cr)比值在糖尿病早期肾损伤诊断中的应用价值。

方法:选择2015年3月至2016年3月我院收治的糖尿病患者70例为观察组,根据尿蛋白定性,将观察组患者分为两组,即阳性组(38例)与阴性组(32例)。

另选同期于我院健康体检者35例为对照组,入选者均予以Malb、Cr检测,计算Malb/Cr比值。

比较观察组与对照组、阳性组与阴性组MaIb、Malb/Cr值。

结果:观察组Malb/Cr比值明显高于对照组,阳性组Malb/Cr值亦明显高于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)结论:Malb/Cr比值的增加可反映早期肾损伤,有助于临床及早发现肾损伤,指导早期治疗,改善预后。

【关键词】尿微量白蛋白;肌酐;糖尿病肾病【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)18-0161-02糖尿病肾病(DKD)是一种常见的糖尿病并发症,可导致心血管疾病发病率与死亡率增加。

DKD是一个慢性的发展过程,且早期肾损伤具有可逆性,故早期发现及预防肾损伤引起了临床高度重视[1]。

目前,24h尿蛋白定量的测定是早期诊断DKD的金标准,但该方法存在标本留取繁琐、费时等问题,且易受外界因素干扰,造成检测结果出现误差[2]。

近年来,有研究提出通过监测Malb/Cr,可早期诊断DKD,评估早期肾脏病变情况。

故本研究通过分析Malb/Cr比值在健康者与糖尿病患者体内的表现情况,探讨其诊断在早期糖尿病肾损伤的价值。

现总结如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选择2015年3月至2016年3月我院收治的糖尿病患者70例为观察组,根据尿蛋白定性,将观察组患者分为两组,即阳性组(38例)与阴性组(32例)。

阳性组中男25例,女13例;年龄44~79岁,平均年龄(56.9±3.7)岁。

阴性组中男21例,女11例;年龄45~78岁,平均年龄(57.4±4.1)岁。

尿微量白蛋白与尿肌酐及其比值测定对糖尿病肾病的早期诊断价值

尿微量白蛋白与尿肌酐及其比值测定对糖尿病肾病的早期诊断价值
由于过多的葡萄糖促进结构蛋白的糖基化糖化长寿结构蛋白可以进一步反应产生进行性糖化终末产物糖化终末产物与糖化胶原蛋白进一步交联进一步形成大分子终末产物激活巨噬细胞和内皮细胞发生反应损害对ldl的清除使血小板粘附性增加基底膜发生形态和功能的障碍引起微血管和小血管病变是导致多器官损害的基础糖尿病患者大多数都并发肾微血管病变malb是一种分子量为6900道尔顿的中分子量蛋白质正常情况下尿中仅有微量长期糖尿病使肾毛细血管基底膜增厚肾小球发生病变通透性增加从而使尿malb滤出增加因此尿malb作为dn早期预测的指标已被国内公认已成为dn病情观察和疗效预后评估上不可缺少的主要指标
3 讨 论
D N是糖 尿病 常见 的慢性 并发症 ,一般 患有糖 尿病 5 — 1 0 年 后 可逐 渐 发 生微 血 管 神经 病 变 ,出 现不 同程度 的 肾脏损 害 ,病 程越 长 ,肾脏病 变 越重 。D N的发 生是 隐 蔽 的。微量 白蛋 白尿 是诊 断早期 D N的重 要指标 ,而 出现持 续性 蛋 白尿 及 临 床症 状 时 ,已达 3级 以上 , 肾病属 不 可 逆 改 变 , 已失 去 了预 防和有效 治疗 时机 ,故早期诊 断 十分重要 。 糖 尿病 肾病 的发 病机制 是 由于糖尿 病糖代谢 异 常为 主因 所 致 的 肾小 球 硬 化 ,并伴 尿 蛋 白含 量 超 过正 常 ,称 为 糖 尿 病 肾病 。而 在 糖尿 病 早期 。 肾损 伤 常常 无 任何 临 床 表 现 ,常 规 检 查 尿蛋 白多 为 阴性 。通 过 尿微 量 白蛋 白检 测 能尽 早 发 现 糖 尿病 肾病 变 ,有 助 于对 糖 尿病 人 早 期采 取 保 护 肾功 能 的措 施 ,限制 蛋 白摄 入 ,控 制 血糖 ,及 时正 确 地治 疗 可 以 阻止 糖 尿病 肾病 的进 展 ,甚 至 可 以使 糖 尿病 肾病 的病 理 改 变 发 生 逆 转 ,对 提高 糖 尿病 患 者 生 活质 量 ,挽 救 患者 生 命 具 有重 要意义 。 由 于过 多 的葡 萄糖 促 进 结 构 蛋 白 的糖 基化 ,糖 化 长 寿

尿微量白蛋白与肌酐比值对社区糖尿病患者早期肾病的诊断价值

尿微量白蛋白与肌酐比值对社区糖尿病患者早期肾病的诊断价值

尿微量白蛋白与肌酐比值对社区糖尿病患者早期肾病的诊断价值王慧【期刊名称】《上海医药》【年(卷),期】2015(36)2【摘要】Objective:To investigate the value of urinary albumin/creatinine ratio (UACR) in the early monitoring and control of the patients with diabetic nephropathy in the community. Methods:The disease group of 372 patients with diabetes in the community monitoring network and the control group of 80 cases for the health screening were selected. The urinary albumin/creatine ratio was tested and its result was analyzed statistically. Results:The positive rate of randomized UACR in the disease group was much higher than that in the control group and its difference had the statistical signiifcance (P<0.01). Conclusion:The randomized UACR has an important clinical value in the early diagnosis of diabetic nephropathy and can be used as the indexes for the early diagnosis of diabetic nephropathy in the community hospital.%目的:探讨尿微量白蛋白/肌酐比值检测在早期监控社区糖尿病患者肾病发生中的价值。

尿微量白蛋白与尿肌酐比值对糖尿病、高血压早期肾损伤诊断价值评价

尿微量白蛋白与尿肌酐比值对糖尿病、高血压早期肾损伤诊断价值评价

尿微量白蛋白与尿肌酐比值对糖尿病、高血压早期肾损伤诊断价值评价王树辉;谭文;凌晓舞【期刊名称】《贵州医药》【年(卷),期】2012(036)006【总页数】2页(P516-517)【作者】王树辉;谭文;凌晓舞【作者单位】贵州省人民医院检验科贵阳550002【正文语种】中文【中图分类】R587.1尿白蛋白是一种中分子量的蛋白质,在肾小球基底膜滤过屏障损伤或缺陷时尿白蛋白可增高,是肾小球早期损伤的指标[1]。

24h尿微量白蛋白(UmA1b)是公认的标准方法,但是采集24h尿标本留取麻烦、费时,部分尿样容易丢失、患者依从性差的问题难以解决。

但由于尿流量受精神神经调节及饮食因素影响,一次随机尿留取因尿流量影响波动也很大,无实用价值,若经肌酐矫正后结果要稳定得多。

国内外文献[1]中尿微量白蛋白的报告方式以肌酐矫正应用最多。

近几年有较多研究建议用尿微量白蛋白与肌酐比值(UmA1b/Cr)法查随机尿诊断尿微量白蛋白症,其结果与“金标准”24h尿白蛋白排泄率有很好的相关性[2]。

高血压,糖尿病,冠心病常见并发症之一是肾脏的损伤,但其检查方法大多依靠传统的肾功能如肌酐,尿素氮以及尿蛋白定性等,这些方法对于诊断肾功能衰竭及其疗效观察是很可靠的指标,但对于肾功能损伤的早期诊断灵敏度却远远不够。

在此我们用UmA1b/Cr来评价其对糖尿病,高血压疾病的早期肾损伤的诊断价值。

1 资料与方法1.1 对象标本均为我院住院病人和门诊病人,留取随机尿标本,混匀后测定尿微量白蛋白,同时测定尿肌酐,并计算mA1b/Cr。

正常对照组来自我院体检的健康人40例,男21例,女19例。

糖尿病组35例,男22例,女13例,均符合WHO关于糖尿病诊断标准。

高血压组50例,男24例,女26例,均符合WHO 关于高血压诊断标准。

所有患者尿蛋白定性均为阴性。

1.2 方法采用透射比浊法测定UmA1b和Cr,实验组与对照组均采集随机尿约2mL,离心沉淀3 500转/min,时间10min加入样品杯上机检测,由中生北控生物科技股份有限公司提供试剂,仪器为奥林巴斯AU5400。

肌酐值换算公式

肌酐值换算公式

肌酐值换算公式全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:肌酐是一种在人体内由肌肉代谢产生的废物,主要通过肾脏排泄出体外。

肌酐值是反映肾功能的一个重要指标,通常用于评估肾脏的健康状况。

在临床上,医生们经常使用肌酐值来判断病人是否存在肾功能异常,以指导治疗和疾病管理。

在不同的实验室和医疗机构中,对于肌酐值的单位可能会有所不同,常见的单位包括umol/L、mg/dL等。

而在医学上存在着肌酐值的不同换算公式,例如将umol/L单位转换成mg/dL单位的换算公式。

下面我们将介绍一下肌酐值的换算公式及其应用。

肌酐值的换算公式一般是根据以下的换算系数来进行计算的:1 umol/L = 0.0113 mg/dL这个换算系数是根据国际单位制和病理生化学的相关理论计算得出的,可以用来在不同单位间进行换算。

在临床实践中,常见的应用场景包括:1. 在不同地区或不同医疗机构进行检测时,由于采用的单位可能有所不同,需要进行肌酐值的单位换算,以便医生们能够更好地理解检测结果。

2. 在科研实验中,可能需要将肌酐值的单位进行转换,以便进行数据分析和比较。

3. 在药物治疗中,某些药物可能会影响肾功能,需要通过监测肌酐值来评估药物的安全性和有效性,此时可能需要进行单位换算。

在进行肌酐值的换算时,我们只需要将umol/L单位转换成mg/dL单位或者将mg/dL单位转换成umol/L单位,按照上述的换算系数进行计算即可。

值得注意的是,在进行单位转换时,应该注意保留正确的小数位数,以确保计算结果的准确性。

肌酐值的换算公式是在临床实践和科学研究中常用的工具,能够帮助医生们更好地理解和解释肾功能检测结果,指导治疗和疾病管理。

通过熟练掌握肌酐值的换算公式,我们能够更好地应用这一重要指标,促进健康管理和疾病治疗的进展。

【至此,约2000字的关于肌酐值换算公式的文章就结束了】。

第二篇示例:肌酐是一种代谢产物,由肌肉水解产生,随后通过肾脏滤过,最终排除体外。

ACR的相关说明

ACR的相关说明

ACR(尿白蛋白/尿肌酐比值)的相关说明检测尿中白蛋白UA(过去叫微量白蛋白)1尤其是早期出现尿白蛋白,有利于早期发现糖尿病肾病和进行早期干预治疗,以延缓糖尿病肾病的发生和发展2。

出现尿白蛋白还是1型和2型糖尿病患者心血管疾病发病和死亡的危险性增加的标志。

检测标本以定时尿(如24h尿或夜尿3)为佳,但是24h尿液的留取方式较为不便,患者依从性较差,不易得到准确结果4。

尿白蛋白排泌受多种因素影响,如饮水量、排尿量、运动情况、饮食、体位及个体差异等5,以及尿量和内含物质的变异极大,因而必须校正其检测结果和报告形式。

引入尿Cr,以ACR来报告。

1、标本要求:最好是夜尿3(前一天晚上8:00到当日早晨6点)、也可以晨尿、24小时尿、随机尿。

2、测定的项目:尿肌酐(Crea)单位:μmol/L尿白蛋白或尿微量白蛋白(UA或MA)单位:mg/L3、报告单位及计算公式:○1、μg/mg 计算公式:肌酐:mmol/L×11.3=mg/dlU A×100000 UA×8850ACR= ≈Crea×11.3 Crea○2、mg/mmolUAACR= ×1000Crea4、结果报告:尿肌酐值(Crea)尿白蛋白值(UA或MA)ACR5、参考值及医学决定水平6:参考值:μg/mg:< 30mg/mmol:< 3.0医学决定水平:微量白蛋白尿:30-300μg/mg(3.0-35.0 mg/mmol)临床白蛋白尿:>300μg/mg(>35.0 mg/mmol)6、例如:Crea:3261μmol/L UA:26.70 mg/LACR=26.70÷3261×8850=72μg/mg或ACR=26.7÷3261×1000=8.2 mg/mmol参考文献:[1] 王金良尿白蛋白准定量有待解决的课题. 中华检验医学杂志,2009,32,1088-1090[2] Sacks DB,Bruns DE,Guidelines and recommendations for laboratory analysis in the diagnosis andmanagement of diabetes mellitus.Clin Chem,2002,48:436-472.[3] 郭玮,吴炯,唐文佳,等.不同时段尿白蛋白在诊断早期糖尿病损伤中的应用.中华检验医学杂志,2009,32,1091-1095.[4] Mitchell SC,Sheldon TA ,Shaw AB.Quantification of proteinuria:a re-evaluation of protein/creatinineratio for elderly subjects.Age Ageing,1993,22:443-449[5] Price CP,Newall RG,Boyd e of protein creatinine ratio measurenents on randon urine samples forprediction of significant proteinuria:a systematic review .Clin Chem,2005,51,1577-1586.[6] 中华医学会检验分会卫生部临床检验中心中华检验医学杂志编辑委员会糖尿病诊断治疗中实验室检测项目的应用建议中华检验医学杂志,2010,33:8-15.。

肾小球滤过率联合尿微量白蛋白与肌酐比值诊断糖尿病肾病的临床意义

肾小球滤过率联合尿微量白蛋白与肌酐比值诊断糖尿病肾病的临床意义

肾小球滤过率联合尿微量白蛋白与肌酐比值诊断糖尿病肾病的临床意义摘要】目的:探讨我国T2DM患者应用改良的中国MDRD公式估算肾小球率过滤(c-aGFR)联合尿微量白蛋白与尿肌酐比值(ACR)在诊断糖尿病肾病不同阶段中的临床意义。

方法:将T2DM患者90例以随机ACR的测定值做为分组标准,分为三组,每组各30例,另选取体检中心健康人员30例作为正常对照组。

所有入组患者均采用改良的中国MDRD公式c-aGFR=175×[Hit Pcr]-1.234×年龄-0.179×[女性×0.79]计算GFR,(即c-aGFR,ml/min/1.73m2)。

剖析c-aGFR和ACR之间的相关性。

结果:B组与A组相比c-aGFR没有出现明显的变化(P>0.05),C 组与A组相比c-aGFR下降,且有显著变化(P<0.05),D组与A组相比c-aGFR 下降,且有显著变化(P<0.05),D组与C组相比c-aGFR下降,且有显著变化(P<0.05)。

B组与A组相比ACR没有明显的变化(P>0.05),C组与A组相比ACR增高,且有显著变化(P<0.05),D组与A组相比ACR增高,且有显著变化(P<0.05),D组与C组相比ACR增高,且有显著变化(P<0.05)。

c-aGFR与ACR之间的关系比较显示二者具有显著相关性。

c-aGFR随着ACR的增高呈下降的趋势,Pearson分析显示二者具有显著的负相关。

结论:c-aGFR及ACR可以做为糖尿病肾病诊断的重要监测指标;二者联合检测可以更准确的评估糖尿病患者肾脏功能的情况,对调整糖尿病患者经肾脏代谢的药物剂量及药物的选择都有极为重要的临床指导价值。

【关键词】2型糖尿病;糖尿病肾病;肾小球滤过滤;尿微量白蛋白/肌酐比值【中图分类号】R587.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)23-0108-02糖尿病肾病(Diabetic nephropath DN)是糖尿病患者最重要的微血管并发症之一,其主要特征为持续的蛋白尿、肾功能进行性减退以及较高心血管疾病发病率和死亡率[1]。

尿蛋白和尿微量白蛋白参考课件

尿蛋白和尿微量白蛋白参考课件

3/29/2020:尿蛋白在0.1 g-0.2 g/L; • (+):尿蛋白在0.2 g-1.0 g/L; • (++):尿蛋白在1.0 g-2.0 g/L; • (+++):尿蛋白在2.0 g-4.0 g/L; • (++++):尿蛋白在>4.0 g/L。
3/29/2020
3/29/2020
3
MAU的检测方法
• MAU常用的检测方法有两种: • (1)采集任意时刻尿样(清晨首次尿最佳)检测UACR,若 UACR为30-300 mg/g即可诊断为MAU。操作较为简便,推荐 作为首选方法; • (2)留取24 h尿样检测MAU,若尿白蛋白排泄量为30-300 mg/24h则可诊为MAU。6-8 h尿液检测尿白蛋白定量也可用 于MAU检测,但临床较少应用。
尿蛋白和尿微量白蛋白
2
1
尿蛋白
由于肾小球滤过膜的滤过作用和肾小管的重吸收作用,生 理状态下尿液中仅含有少量蛋白(< 150 mg/24h)。
尿蛋白成分包括:白蛋白、糖蛋白、微球蛋白、免疫球蛋 白、酶类等,常规检查一般检查不出来。
蛋白尿指尿液中总蛋白;尿蛋白定性检查阳性和(或)尿
定量检查超过150 mg/24h,则称为蛋白尿。若超过3.5 g/24h,则
称为大量蛋白尿。
3/29/2020
2
微量白蛋白
• 正常尿液中仅有极微量的白蛋白排出(< 30 mg/24h);若 尿白蛋白肌酐比(UACR) 30-300 mg/g,或8h尿白蛋白定量 20-200 μg/min,或24 h尿液中白蛋白排泄量在30-300 mg范围内时,称之为微量白蛋白尿(MAU),是诊断早期 或轻微肾脏损害的敏感指标

尿微量白蛋白/肌酐比值在妊娠期高血压疾病中的应用价值

尿微量白蛋白/肌酐比值在妊娠期高血压疾病中的应用价值

尿微量白蛋白/肌酐比值在妊娠期高血压疾病中的应用价值目的通过分析妊娠期高血压疾病孕妇尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)与24 h尿蛋白含量(24 h UTP)的相关性,探讨UACR诊断轻度和重度子痫前期的最佳值。

方法选择2014年1月~2015年5月我院收治的妊娠期高血压疾病孕妇146例,其中妊娠期高血压组42例,轻度子痫前期组56例,重度子痫前期组48例,采用自动生化分析仪检测并计算三组随机UACR及24 h UTP。

结果妊娠期高血压疾病孕妇的UACR与24 h UTP呈密切正相关(r=0.825,P<0.05)。

应用受试者工作征曲线计算,轻度子痫前期的UACR最佳截断值为253.325 mg/g,重度子痫前期的UACR最佳截断值为1505.960 mg/g。

结论随机UACR 与24 h UTP呈显著正相关,其有望代替24 h UTP作为子痫前期病情严重程度的诊断标准。

标签:子痫前期;尿微量白蛋白/肌酐比值;24 h尿白蛋白含量;妊娠期高血压疾病妊娠期高血压疾病是妊娠与血压升高并存的一组疾病,发生率为5%~12%,该病严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿病死率的主要原因[1]。

早期治疗子痫前期对降低母婴死亡率有重要意义。

该疾病可累及全身各系统各脏器,最先累及肾脏,通常24 h尿蛋白含量(24 h UTP)被公认为评价尿蛋白含量的金标准,但临床操作复杂、时间长。

本研究拟通过分析尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UACR)与24 h UTP的相关性,寻找更加简单、方便的诊断方法,并探讨随机UACR诊断轻度和重度子痫前期的最佳值。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年1月~2015年5月我院收治的146例妊娠期高血压疾病孕妇作为研究对象,其孕前均无慢性高血压、贫血及其他内科疾病病史。

按照《妇产科学》第8版中妊娠期高血压疾病的分类标准进行分组,妊娠期高血压组42例,年龄21~31岁,发病孕周(38.36±2.25)周;轻度子痫前期组56例,年龄20~32岁,发病孕周(37.34±2.73)周;重度子痫前期组48例,年龄19~33岁,发病孕周(36.05±3.76)周。

尿微量白蛋白与尿肌酐比值的应用研究

尿微量白蛋白与尿肌酐比值的应用研究

尿微量白蛋白与尿肌酐比值的应用研究
曹玉康;杨波
【期刊名称】《医学信息》
【年(卷),期】2018(031)006
【摘要】尿微量白蛋白/尿肌酐比值是目前临床常用于早期发现糖尿病、高血压对肾脏损害情况的诊断指标,亦能客观呈现出机体肾脏损害状况的发展迹象.近些年,国内外研究在其危险因素、评估多系统疾病、提高准确性、治疗等方面有了新的进展,为我们进一步认识和使用提供了新思路.
【总页数】4页(P30-33)
【作者】曹玉康;杨波
【作者单位】解放军总医院心血管内科,北京 100853;解放军总医院心血管内科,北京 100853
【正文语种】中文
【中图分类】R446.12
【相关文献】
1.血清 miR-21联合尿微量白蛋白、尿微量白蛋白与尿肌酐比值诊断糖尿病肾病的价值 [J], 朱炳铭;吴勇;余权;温旺荣
2.糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、尿微量白蛋白/尿肌酐比值联合检测在早期糖尿病肾病诊断和治疗中的价值 [J], 李磊;安园;李婷婷
3.24h尿微量白蛋白定量与随意尿微量白蛋白/尿肌酐比值测定对比分析 [J], 王小杰
4.尿微量白蛋白与尿肌酐比值、尿微量白蛋白及尿β2-微球蛋白检测诊断妊娠期糖尿病早期肾损害的价值 [J], 梁霞; 韩翠欣; 刘欢; 田甜; 班玲; 王晓丹
5.联合检测血清同型半胱氨酸、胱抑素C、尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶、尿微量白蛋白、尿肌酐、尿微量白蛋白尿Cr比值诊断妊娠期糖尿病早期肾损伤的价值 [J], 王坤;郭亚琼;崔建设
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随机尿微量白蛋白与肌酐比值对2型糖尿病肾病的早期诊断价值

随机尿微量白蛋白与肌酐比值对2型糖尿病肾病的早期诊断价值

随机尿微量白蛋白与肌酐比值对2型糖尿病肾病的早期诊断价值刘建广;王新【摘要】目的:探讨随机尿微量白蛋白与肌酐比值在2型糖尿病早期肾损伤诊断中的临床应用价值.方法:以459例2型糖尿病患者及97例健康体检者为研究对象,采用速率散射比浊法测定随机尿中微量白蛋白(mALB)和肌酐(Cr)含量,并计算mALB 与Cr的比值(ACR).与24 h微量尿白蛋白定量结果进行线性回归分析,确定其相关性.以尿白蛋白排泄率>20 mg/24 h为诊断标准,计算ACR诊断糖尿病肾病的特异性和灵敏度,并初步确定其医学决定水平.结果:随机尿ACR与24 h尿微量白蛋白定量值相关性分析r =0.738(P <0.01)呈正相关,具有统计学意义,ACR的医学决定水平为2.285 mg/mmol.结论:ACR高于2.285 mg/mmol时,提示医生进行早期干预治疗.【期刊名称】《天津医科大学学报》【年(卷),期】2018(024)003【总页数】3页(P224-225,228)【关键词】尿微量白蛋白与肌酐比值;糖尿病肾病;医学决定水平【作者】刘建广;王新【作者单位】天津医科大学代谢病医院检验科,天津300070;天津医科大学总医院麻醉科,天津市麻醉学研究所,天津300052【正文语种】中文【中图分类】R587.1糖尿病的发病率逐年升高,其中90%以上为2型糖尿病。

糖尿病肾病是糖尿病微血管病变的最常见并发症之一,20%~40%的糖尿病患者会出现糖尿病肾病,糖尿病肾病是导致终末期肾病的原因[1]。

因此,糖尿病早期肾损伤的诊断对于减缓糖尿病肾病的进展,改善患者预后具有重要意义。

尿微量白蛋白与肌酐比值相对的恒定,国外已将其视为早期诊断糖尿病肾病的可靠指标[2]。

本研究旨在探讨尿微量白蛋白与肌酐比值(albumin to creatinine ratio,ACR)在糖尿病肾病中的早期诊断价值。

1 资料与方法1.1 研究资料选取2013年3月-2015年2月符合WHO糖尿病专家委员会诊断标准的2型糖尿病患者459例为实验组,男性247例,女性212例,年龄32~74岁,病程3~20年,相互之间无血缘关系。

随意尿微量白蛋白/尿肌酐比值与24h尿微量白蛋白定量检测对比分析

随意尿微量白蛋白/尿肌酐比值与24h尿微量白蛋白定量检测对比分析

准确性差。对 于病情危重 、少 尿 、休克 、昏迷 、年老 体弱的患 蛋 白定 量 结果 进 行 比对 。
者 更 加 难 以 准 确 地 收 集 24 h尿 液 。 随 意 尿 测 定 是 目前 最 常 用 、最 易 行 的方 法 ,但 应 同 时 测 定 尿 肌 酐 ,因 每 日肌 酐 排 除 量 相 对 恒 定 ,可 避 免 尿 量 变 化 对 结 果 的影 响 … ,对 临 床 诊 断 可 以 提 供 更 为 准 确 的 数 据 。 笔 者 对 我 院 2008—09至
尿微量 白蛋 白指的是 尿中白蛋 白增加 ,而尿总蛋 白在参
1.3 方法 选择清洁容 器,酌情 加入适量 防腐剂 。晨起 排 考范 围内或试纸片法为 阴性结果 J。它 的检测作为早 期肾
空尿 液 开 始 计 时 到次 日清 晨 同一 时 间 (24 h)将 尿 液 排 入 同 一 容 器 中 ,并 收 集 随 意 尿 标 本 4~5 ml。 记 录 24h总 尿 量 并 将收集的尿混匀取 4~5 ITll,并 同时取 随意尿标 本 4—5 ml, 分别离心取上清液准备检测。对 24 h尿液进行尿微 量 白蛋
1 对 象 与 方 法
1.1 对 象 选 择 150例 不 同 病 种 的 患 者 ,经 尿 常 规 分 析 蛋 白定 性均 为 阴 性 ,分 为 3组 。对 照 组 :门诊 患 者 60例 ,男 33 例 ,女 27例 ,年 龄 21—55岁 ,平 均 41.2岁 ,均 排 除 高 血压 、糖
值与 24 h尿微量 白蛋 白定量结果 进行 比对 ,为随 意尿微 量 白蛋 白/尿肌酐 比值代替 24 h尿微量 白蛋 白定量检 测提供 实 验 依 据 。
尿微量 白蛋 白定量结果进行 配对 t检验 (表 I),结果显 示各 组 间差异均无显著性 (P>0.05),进一步做直线相关分析 ,显 示 各 组 相 关性 均较 好 ,^y分 别 是 0.969、0.963、0.958。

肌酐值换算公式

肌酐值换算公式

肌酐值换算公式全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:肌酐值,又称血清肌酐,是评估肾功能的一个重要指标。

在临床医学中,通过检测肌酐值可以辅助医生判断肾功能的健康状况,进而进行相应的治疗。

由于不同实验室和不同国家的检测方法和标准不同,会导致肌酐值的单位和数值存在一定的差异。

有时需要进行肌酐值的换算,以便更好地比较结果和进行临床诊断。

肌酐值的单位通常有mg/dL和umol/L两种。

mg/dL是用毫克/分升表示,而umol/L是用微摩尔/升表示。

在国际上,通常使用umol/L作为标准单位,因此在进行换算时需要将mg/dL转换为umol/L。

那么,如何进行肌酐值的换算呢?我们需要了解肌酐值的换算公式。

通常情况下,mg/dL到umol/L 的转换公式为:umol/L = mg/dL × 88.4。

这个转换公式是通过分子量的转换得到的,因为1摩尔的肌酐分子量为113g/mol,而将mg/dL转换成umol/L的系数是将摩尔的换算成微摩尔的,所以是88.4。

举个例子来说明换算过程:假设某人的肌酐值为1.0mg/dL,我们可以通过将1.0乘以88.4来获得他的umol/L值,即1.0mg/dL × 88.4= 88.4umol/L。

通过这样的换算,我们可以将不同单位下的肌酐值进行比较和参考。

在实际应用中,使用肌酐值的换算公式可以帮助医生更准确地评估患者的肾功能状态。

在国际间的研究和合作中,也需要进行单位的统一和换算,以便更好地比较数据和结果。

掌握肌酐值换算公式,对于医学专业人士和科研工作者来说是非常重要的。

在进行肾功能测试或监测的过程中,对肌酐值的计算和换算也是必不可少的。

只有通过正确的单位和数值计算,才能够更准确地评估患者的肾功能情况,从而制定更合适的治疗方案。

肌酐值的换算公式对于医学领域的专业人士和研究人员来说是至关重要的。

通过掌握这个公式,我们可以更好地理解和管理肾功能相关的疾病,为患者的健康提供更好的保障。

尿微量白蛋白的检测方法

尿微量白蛋白的检测方法

尿微量白蛋白的检测方法
尿微量白蛋白的检测方法包括以下几种:
1. 尿常规检测:尿常规检测是最常用的白蛋白检测方法之一。

通过尿液的颜色、透明度、比重、pH值和白细胞、红细胞等
指标来判断尿液中是否有白蛋白的异常。

2. 定量测定法:这是一种比尿常规更准确的白蛋白检测方法,可以测量尿液中白蛋白的具体含量。

常用的定量测定法有比浊法、免疫印迹法和酶联免疫吸附试验(ELISA)等。

3. 尿微量白蛋白/肌酐比值:尿微量白蛋白/肌酐比值是一种常
用的筛查方法。

通过测量尿液中微量白蛋白和肌酐的含量,并计算它们的比值,可以判断尿液中是否存在微量白蛋白的异常。

4. 尿电泳:尿电泳是一种检测尿液中白蛋白异常的方法。

它可以通过电泳分离尿液中的蛋白质,并通过对分离出的蛋白带进行染色或通过蛋白质免疫印迹等方法,来判断尿液中是否存在白蛋白异常。

请注意,这些方法仅供参考,具体选择哪种方法需要根据具体情况和医生的建议来确定。

血清 miR-21联合尿微量白蛋白、尿微量白蛋白与尿肌酐比值诊断糖尿病肾病的价值

血清 miR-21联合尿微量白蛋白、尿微量白蛋白与尿肌酐比值诊断糖尿病肾病的价值

血清 miR-21联合尿微量白蛋白、尿微量白蛋白与尿肌酐比值诊断糖尿病肾病的价值朱炳铭;吴勇;余权;温旺荣【期刊名称】《暨南大学学报(自然科学与医学版)》【年(卷),期】2016(037)004【摘要】目的:通过分析血清miR-21(SmiR-21)联合尿微量白蛋白(UmAlb)和尿微量白蛋白与尿肌酐比值(UmAlb /Ucr)的受试者工作曲线(ROC)及逐步 Logistic 回归拟合曲线,探讨3项指标对糖尿病肾病的联合诊断价值.方法:对25例糖尿病肾病患者、25例II 型糖尿病患者A(UmAlb <14.29μg/mL)、25例 II 型糖尿病患者 B(Um-Alb >14.29μg/mL)及25例正常对照组的血清进行实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)、生化检测,尿标本进行化学发光检测,获得 SmiR-21、尿肌酐、尿微量白蛋白的水平,通过 ROC 曲线分析和逐步Logistic 回归结果的受试者工作曲线下面积(AUC),对3项指标的单一及联合方式的敏感性、特异性进行比较分析.结果:SmiR-21、UmAlb 和UmAlb /Ucr 在糖尿病肾病组的水平与糖尿病 A、B 组及正常对照组差异显著(均 P <0.05).逐步 Logistic 回归曲线联合3项指标预测概率的 AUC 为0.846(95%CI:0.754~0.937)均高于单一指标的 AUC,敏感性为80%.结论:基于Logistic 回归的 ROC 曲线分析可以进一步增强诊断的准确性(81.3%).miR-21、UmAlb 和 UmAlb /Ucr 3者联合检测是更具优势的诊断糖尿病肾病的组合.%Aim:To investigate clinical values of serum miR-21 (SmiR-21 )、urinary micro-albumin (UmAlb)and urine creatinine (Ucr)for diagnosis of diabetic nephropathy by receiver operating charac-teristic (ROC)curve andlogistic regression (LR)analysis.Methods:The leves of SmiR-21、the con-centrations of UmAlb and Ucr were measured with real-time fluorescence quantitative PCR、chemilumi-nescent immunoassay and biochemical detection in 25 patients with diabetic nephropathy(DN),25 pa-tients with type II diabetes and UmAlb <14.29 μg/mL(DMA),25 patients with type II diabetes B and&nbs p;UmAlb >14.29 μg/mL(DMB)and 25 healthycontrol(NC).The area under the ROC curve(AUC)of SmiR-21、UmAlb、UmAlb /Ucr and stepwise LR results were compared by sensitivity and specificity.Re-sults:The SmiR-21、UmAlb and UmAlb /Ucr in patients with diabetic nephropathy were significantly dif-ferent than those in benign DMA、DMB and healthy controls(all P <0.05).the AUC 0.846 (95%CI:0.754 -0.937)from stepwise logistic regression was larger than the AUC of three clinical parameters re-spectively,sensitivity is 80%.Conclusion:The use of ROC established by LR analysis improves diagnos-tic accuracy(81.3%).The combination of SmiR-21、UmAlb、UmAlb /Ucr is more suitable as a diagnostic model for diabetic nephropathy.【总页数】6页(P318-323)【作者】朱炳铭;吴勇;余权;温旺荣【作者单位】暨南大学;暨南大学;附属第一医院临床医学检验中心;暨南大学【正文语种】中文【中图分类】R446.9;R587.1【相关文献】1.糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、尿微量白蛋白/尿肌酐比值联合检测在早期糖尿病肾病诊断和治疗中的价值 [J], 李磊;安园;李婷婷2.尿微量白蛋白/尿肌酐比值与血清超敏C反应蛋白联合检测在早期糖尿病肾病中的诊断价值 [J], 张永彦;张廷华;刘强3.血清胱抑素C联合尿干化学法检测尿微量白蛋白与肌酐比值在糖尿病肾病早期诊断中的应用 [J], 沈凌志4.联合检测血清同型半胱氨酸、胱抑素C、尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶、尿微量白蛋白、尿肌酐、尿微量白蛋白尿Cr比值诊断妊娠期糖尿病早期肾损伤的价值 [J], 王坤;郭亚琼;崔建设5.血清胱抑素C联合尿干化学法检测尿微量白蛋白与肌酐比值在糖尿病肾病早期诊断中的应用 [J], 沈凌志因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

24 h尿微量白蛋白定量与尿微量白蛋白肌酐比值在糖尿病肾脏病中的相关性研究

24 h尿微量白蛋白定量与尿微量白蛋白肌酐比值在糖尿病肾脏病中的相关性研究
P < 0. 001ꎮ 按尿微量白蛋白 / 肌酐比值分组后相关系数分别为 0. 57ꎬ0. 68ꎬ0. 78ꎻP < 0. 001ꎮ 尿微量白蛋白 / 肌酐比值 ≥
3. 40 mg / mmolcr 和尿微量白蛋白 / 肌酐比值≥33. 34 mg / mmolcr 可作为 24 h 尿微量白蛋白定量≥30 mg 和 24 h 尿微量
蛋白的排泄情况 [3] ꎮ 为寻找 24 h UAlb 与 ACR 的对应关系ꎬ本
望京医院肾 病 科Байду номын сангаас门 诊 及 病 房 的 DKD 患 者 314 例ꎬ 同 时 检 测
( estimating glomerular filtration rateꎬeGFR) ꎬ计算比较不同肾功
GFR 30 ~ 59 ml / minꎻG4 期:GFR 15 ~ 29 ml / minꎻG5 期:GFR <
网膜病变ꎻGFR 迅速降低ꎻ急剧增多蛋白尿或肾病综合征ꎻ顽固
性高血压ꎻ尿沉渣活动表现(红细胞)ꎻ其他系统性疾病的症状或
及 eGFR 和尿蛋白对二者相关性的影响ꎮ
6 尿液标本采集方法 (1) ACR:患者用洁净干燥的一次
(2)24 h UmAlb:嘱患者提前自行准备清洁干燥带盖的有容量
刻度的塑料桶ꎬ容量为 3 000 ~ 5 000 mlꎮ 早晨 7:00 排空小便ꎬ
〔 摘 要〕 目的:分析 24 h 尿微量白蛋白定量与尿微量白蛋白 / 肌酐比值在糖尿病肾脏病中的相关关系及肾小球滤过
率和尿白蛋白对其相关性的影响ꎬ为临床提供指导ꎮ 方法:收集中国中医科学院望京医院肾病科门诊及住院患者 314 例ꎬ同
时检测患者的 24 h 尿微量白蛋白定量、尿微量白蛋白 / 肌酐比值、血肌酐ꎬ计算肾小球滤过率ꎬ并按肾小球滤过率和尿微量白

尿微量白蛋白与肌酐的比值和血清胱抑素C联合检测应用于早期糖尿病肾病诊断中的效果

尿微量白蛋白与肌酐的比值和血清胱抑素C联合检测应用于早期糖尿病肾病诊断中的效果

尿微量白蛋白与肌酐的比值和血清胱抑素C联合检测应用于早期糖尿病肾病诊断中的效果梁炎源【期刊名称】《医疗装备》【年(卷),期】2023(36)1【摘要】目的分析早期糖尿病肾病(DN)患者应用尿微量白蛋白与肌酐比值(UAlb/Cr)联合血清胱抑素C(CysC)检测取得的诊断效果。

方法回顾性分析2021年1—12月于医院就诊的92例2型糖尿病患者资料,以诊断结果为依据将其分为早期DN组和单纯糖尿病组,各46例。

两组均接受UAlb/Cr与血清CysC检测,对其UAlb/Cr与血清CysC指标,以及单纯UAlb/Cr、单纯血清CysC、UAlb/Cr与血清CysC联合检测早期DN的真阳性占比与假阴性占比进行观察与比较。

结果早期DN组UAlb/Cr与血清CysC水平均较单纯糖尿病组高(P <0.01)。

相较于单纯UAlb/Cr、血清CysC检测,UAlb/Cr与血清CysC联合检测对于早期DN诊断的真阳性占比高(P<0.05),假阴性占比低(P<0.05)。

单纯UAlb/Cr检测与单纯血清CysC检测对早期DN诊断的真阳性占比、假阴性占比比较差异无统计学意义(P>0.05)。

结论早期DN患者接受UAlb/Cr联合血清CysC诊断效果确切,可为临床诊疗提供可靠的参考指标。

【总页数】3页(P47-49)【作者】梁炎源【作者单位】广东省中山市三角医院检验科【正文语种】中文【中图分类】R587.2【相关文献】1.尿微量白蛋白/肌酐比值联合血清胱抑素C在糖尿病肾病早期诊断中的临床价值2.血清胱抑素C联合尿微量白蛋白/肌酐比值在糖尿病肾病早期诊断中的应用3.血清胱抑素C联合尿干化学法检测尿微量白蛋白与肌酐比值在糖尿病肾病早期诊断中的应用4.联合检测血清同型半胱氨酸、胱抑素C、尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶、尿微量白蛋白、尿肌酐、尿微量白蛋白尿Cr比值诊断妊娠期糖尿病早期肾损伤的价值5.血清胱抑素C联合尿干化学法检测尿微量白蛋白与肌酐比值在糖尿病肾病早期诊断中的应用因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

尿微量白蛋白与尿肌酐比值的应用研究

尿微量白蛋白与尿肌酐比值的应用研究
在心力衰竭方面,心力衰竭时 UACR、胱抑素 C (Cystatin C,Cys-C)、BNP 会出现同步升高。国外研 究表明,T2DM 患者测 24 h A/C 与心脏功能障碍具 有紧密联系,对预测患者心力衰竭有较高的准确度, 临床可将其作为病情诊断的重要指标之一[12]。有研 究发现,接受短时间的 ASV 模式呼吸机治疗的心力 衰竭患者蛋白尿,尿去甲肾上腺素,hs-CRP 水平降 低。ASV 模式通气疗法下的抗炎作用可能使、部分 减少蛋白尿的出现[13]。而有研究认为,在预测和预防 无糖尿病的高血压患者舒张功能不全方面,肥胖、高 体重指数相比尿微量白蛋白更有意义。
home and abroad has made new progresses in its risk factors,assessment of multi -system diseases,improvement of accuracy,and
treatment,providing new ideas for our further understanding and use.
Abstract:Urine microalbumin/urine creatinine ratio is currently used clinically for the early detection of diabetes,hypertension
diagnosis of kidney damage,can also objectively show signs of development of the body's kidney damage.In recent years,research at
尽管 ACR 与心血管事件相关性在低体重人群 中显的更强烈,但有分析这种联系往往不是因为尿 肌酐浓度的差异。总的来说,ACR 与心血管事件的 关联似乎主要由尿白蛋白浓度而更少由于尿肌酐浓 度[14]。现在研究将 UACR 趋向于一个强有力的预测 心血管疾病的指标。此外,蛋白尿已被证明是与肾 外器官损伤的早期迹象如左心室肥厚、颈动脉动脉 粥样硬化。最近,蛋白尿的变化也被提出,以反映变 化的心血管事件的风险。如果这是证实了大型精心 设计的研究,微蛋白尿可能不仅仅被视为风险预测 但本身成为一个独立的治疗目标。 2.2 与神经系统疾病 研究发现尿微量白蛋白与脑 小血管疾病密切相关,尤其糖尿病患者,而脑小血管 病变是导致认知功能障碍的重要原因之一[15],因此 尿微量白蛋白是 T2DM 患者认知功能损害的危险因 素。T2DM 患者出现 MAU 阳性、ACR 比值增高应早 期评价认知功能,早期发现认知障碍。从机制上讲 目前支持大型动脉僵硬、微血管损伤、微循环障碍引 起的认知障碍[16]。此外有研究表明 TIA 患者微量尿 白蛋白水平微量与颈动脉粥样硬化有关[17]。 2.3 与妊娠疾病 24 h 尿蛋白是子痫前期重要的诊 断标准,也是决定分娩时机的重要指标,随机尿白蛋 白/肌酐(A/Cr)和点时间尿蛋白/肌酐(P/Cr)克服了 因生理性波动和肾脏血流量改变 等因素引起的不 稳定性结果,是目前临床上替代 24 h 尿蛋白定量
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