祝氏降糖方加味联合单硝酸异山梨酯片治疗糖尿病性冠心病的临床观察
冠心病临床病例讨论
辅检：肾功能、电解质正常、血常规正常；
心肌酶谱提示：AST60u/L CK406u/L CKMB 56U/L, cTnI 3.2ng/ml；
血脂：TG 2.00 mmol/L ↑ ，LDL-C 3.12 mmol/L；
胸片无明显异常；
入院心电图：Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段抬高； 心脏彩超：左房3.4cm，左室5.0cm，
既往史：平素无明显活动后胸闷及胸痛病史， 有糖尿病史6年余，服用“二甲双胍、拜糖平” 控制血糖，具体控制不详；否认高血压病史。 无吸烟史。
查体：T36.8℃，R22次/分，P60次/分， BP100/60mmHg，神清，查体合作，颈软， 颈静脉未见怒张；双肺呼吸音可，未闻及明显 干湿性罗音；心率60bpm，律齐，心音可， 各瓣膜区未闻及杂音，心界叩诊不大，双下肢 不肿 ；
临床环境
继发性心绞痛，在冠状动脉狭窄基础上，存在加剧心肌缺血的 冠状动脉以外的疾病
B 原发性心绞痛，无加剧心肌缺血的冠状动脉以外的疾病
C 心肌梗死后心绞痛，心肌梗死后两周内发生的不稳定型心绞痛
7.3% 10.3% 10.8%
14.1% 8.5% 18.5%
不稳定心绞痛严重程度分级
稳定型心绞痛与不稳定心绞痛的区别
既往史：无高血压病史、无糖尿病病史；否认 药物及食物过敏史；有长期吸烟史、每日1包。
查体：T36.4℃，R19次/分，P86次/分， BP130/75mmHg，神清，体型肥胖，颈软，颈 静脉未见怒张；双肺呼吸音可，未闻及干湿性 罗音；心率86bpm，律齐，心音稍低，各瓣膜 区未闻及杂音，心界叩诊不大，双下肢不肿。
1、该患者发生冠心病的原因有那些？ 2、该患者目前诊断什么？ 3、需要和那些疾病进行鉴别？ 4、该患者采取的治疗措施有那些？
糖尿病合并冠心病患者益气养阴活血解毒汤治疗的有效性探讨
糖尿病合并冠心病患者益气养阴活血解毒汤治疗的有效性探讨【摘要】目的本文旨在于研究糖尿病合并冠心病患者的治疗，并探讨实施益气养阴活血解毒汤对其的治疗效果。
方法本次研究的61例患者，均为2020年5月至2020年9月期间，在本院接受糖尿病合并冠心病治疗的患者，采用数字分组法，平均分成相同人数的两组，A组与B组。
A组患者给予常规西药治疗，B组患者在常规治疗的基础上给予益气养阴活血解毒汤治疗，对比两组患者治疗前后的血糖及血脂情况。
结果治疗前两组患者的血糖及血脂值相似，组间数据统计，差异具无统计学意义，P>0.05。
治疗后，B组患者的血糖及血脂值均低于A组，组间数据统计，差异具有统计学意义，P<0.05。
结论对糖尿病合并冠心病的患者，实施益气养阴活血解毒汤，可有效降低患者的血糖值及血脂值，缓解患者的不良症状，提高生活质量，值得推广、建议提倡。
【关键词】糖尿病合并冠心；益气养阴活血解毒汤；应用效果糖尿病是一种临床常见的疾病，发病率高，治愈率较低[1]。
由于胰岛素分泌不足，导致身体里的糖、蛋白质、水及电解质代谢紊乱，严重的患者甚至可以酸碱平衡失调。
因此，久病患者就会出现并发症，其中较为常见的为冠心病，严重影响患者的身心健康。
临床常已药物进行治疗，但药物种类较多，选取针对有效的药物才是关键。
因此，本次研究选取61例糖尿病合并冠心病患者为研究对象，并探讨此类患者实施益气养阴活血解毒汤的效果，报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料本次研究的61例患者，均为2020年5月至2020年9月期间，在本院接受糖尿病合并冠心病治疗的患者，采用数字分组法，平均分成相同人数的两组，A组与B组。
A组患者30例中，男性16例，女性14例，平均年龄为（70.12±4.36）岁；B组患者31例中，男性17例，女性14例，平均年龄（71.35+3.59）岁，对比两组患者一般资料，差异无统计学意义，P>0.05，故本次研究可行。
黄芪联合单硝酸异山梨酯治疗心绞痛疗效分析
黃芪联合单硝酸异山梨酯治疗心绞痛疗效分析【摘要】目的：观察黄芪对心绞痛患者的临床疗效。
方法：将58例心绞痛患者随机分为治疗组和对照组，治疗组28例，对照组30例。
两组均给予心肌营养药物，硝酸酯类药物，抗血小板聚集药物和降血脂药物口服。
治疗组在此基础上给予黃芪注射液静脉滴注，疗程14天。
结果：治疗组与对照组总有效率分别为97%及85%，差异有显著性（P＜0.05），两组心电图有效率分别为89%及60%，差异有显著性（P＜0.05）。
结论：黃芪对心绞痛患者的治疗较好。
【关键词】黄芪；单硝酸异山梨酯；心绞痛；疗效心绞痛是因冠状动脉供血不足引起心肌急剧的、暂时的缺血缺氧，可发生急性心肌梗死和猝死。
其治疗原则是改善冠状动脉的血供和减轻心肌耗氧，同时治疗动脉粥样硬化［1］。
作者观察了黃芪对心绞痛患者的治疗作用，总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料样本来自我院2007年1月～2008年12月的住院患者。
入组标准：（1）符合国际心脏病学会和协会及世界卫生组织（ISFC/WHO）临床命名标准化联合专题组制订的心绞痛诊断标准［2］；（2）年龄﹥45岁；（3）静息时心肌图有时显ST段压低，T波倒置（冠状T）；（4）排除严重心、肝、肾功能异常及出血性疾病。
共入组58例，随机分为治疗组28例，男17例，女11例，年龄52岁～71岁；对照组30例，男19例，女11例，年龄49岁～70岁。
两组一般资料比较差异均无显著性（P＞0.05）。
1.2 方法两组患者均给予单硝酸异山梨酯20mg和极化液，静脉滴注，每日1次及肠溶阿斯匹林片100mg，洛伐他汀胶囊20mg，口服每日一次。
治疗组联合5%葡萄糖液250ml＋黄芪注射液20ml，静脉滴注，14天为一个疗程。
1.3 疗效标准采用1993年卫生部药政局颁布的《心血管药物临床研究指导原则》中症状疗效和心电图疗效判定标准进行评定。
心肌缺血疗效判断显效：在10～15天内心绞痛每周发病少于2次，基本不用硝酸甘油，心电图在15～20天内基本恢复正常；改善：硝酸甘油用量减少1/2以上，缺血性ST段压低上升50%，倒置T波转为低平；无效：硝酸甘油用量未减少，心电图无改善。
他汀类药物联合单硝酸异山梨酯对冠心病心绞痛患者症状改善及心电
治疗前两组心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘 油用量比较，差异无统计学意义（P跃0.05）；治疗后研 究组心绞痛发作次数、硝酸甘油用量少于常规组，心 绞痛持续时间短于常规组（P约0.05），见表 2。 2.3 血脂水平
治疗前两组 TG、LDL-C 水平比较无显著差异 （P跃0.05）；治疗 4 周后研究组 TG、LDL-C 水平低于 常规组（P约0.05），见表 3。
【关键词】 冠心病心绞痛；单硝酸异山梨酯；他汀类药物；血脂水平
冠心病心绞痛为心内科常见疾病，因冠状动脉 病 变 造 成 供 血 障 碍 ，引 起 心 肌 急 性 缺 血 、缺 氧 、坏 死 [1-2]。临床治疗以扩张冠状动脉、降低心肌 耗氧量 为主，单硝酸异山梨酯缓释片，具有扩血管、降血压、 改善血管平滑肌等作用，但部分患者单独使用疗效 欠佳。阿托伐他汀钙具有舒张血管，降低心脏负荷， 改善心肌血液供应等作用。本研究选取我院冠心病 心绞痛患者 186 例，旨在探讨他汀类药物联合单硝 酸异山梨酯的临床治疗效果。报道如下。
心血管病防治知识 圆园员9 年 12 月 第 9 卷 第 35 期
15
筝 论著／冠心病 筝
他汀类药物联合单硝酸异山梨酯对冠心病心绞痛患者 症状改善及心电图、血脂水平的影响
翁 静 黄雅青 易仕青 杨志远 （联勤保障部队第 900 医院（原九五临床部），福建 莆田 351100）
【摘要】 目的 探讨他汀类药物联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛患者的临床疗效。方法 选取我院冠 心病心绞痛患者 186 例，依照治疗方案不同分组，各 93 例。常规组采用单硝酸异山梨酯治疗，研究组采用汀类药 物+单硝酸异山梨酯治疗，统计比较两组心电图疗效及治疗前、治疗 4 周后血脂[三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固 醇（LDL-C）]水平、临床症状（心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油用量）改善情况。结果 研究组治疗后心电图总 有效率 96.77%高于常规组 88.17%（P约0.05）；治疗后研究组心绞痛发作次数、硝酸甘油用量少于常规组，心绞痛持 续时间短于常规组（P约0.05）；治疗 4 周后研究组 TG、LDL-C 水平低于常规组（P约0.05）。结论 他汀类药物联合单硝 酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛患者，可显著改善临床症状，降低患者血脂水平，提高心电图疗效。
阿托伐他汀联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的临床研究
阿托伐他汀联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的临床研究【摘要】本研究旨在探讨阿托伐他汀联合单硝酸异山梨酯对冠心病心绞痛的治疗效果。
通过对200名冠心病心绞痛患者进行随机分组研究，结果显示阿托伐他汀联合单硝酸异山梨酯治疗组的心绞痛症状明显减轻，心功能改善显著。
观察指标包括心电图、超声心动图、运动耐量等，结果分析显示治疗组在这些指标上均有明显改善。
临床意义在于该联合治疗方案具有较好的疗效和安全性，可以显著改善冠心病心绞痛患者的生活质量。
展望未来可进一步扩大样本量，深入研究该联合治疗方案在冠心病心绞痛治疗中的优势和机制。
【关键词】阿托伐他汀, 单硝酸异山梨酯, 冠心病, 心绞痛, 临床研究, 研究方法, 研究对象, 治疗方案, 观察指标, 结果分析, 临床意义, 展望.1. 引言1.1 背景介绍冠心病是一种常见的心血管疾病，其主要症状之一就是心绞痛。
心绞痛是由于冠状动脉血液供应不足引起的一种胸痛症状，严重时可导致心绞痛发作、心绞痛发作甚至心肌梗死。
阿托伐他汀是一种广泛用于降低胆固醇的药物，可以通过降低胆固醇水平来减少心血管事件的发生。
单硝酸异山梨酯是一种扩血管药物，可以扩张冠状动脉，增加心脏的血液供应。
阿托伐他汀联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的疗效备受关注。
在本研究中，我们旨在探讨阿托伐他汀联合单硝酸异山梨酯对冠心病心绞痛患者的临床效果，为临床治疗提供更加科学有效的依据。
1.2 研究目的本研究的目的是评估阿托伐他汀联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的疗效及安全性。
针对冠心病心绞痛患者，我们希望通过本研究探讨该联合治疗方案对心绞痛发作频率、症状改善、运动耐量和心肌供血情况的影响。
我们还将关注患者的生活质量、不良反应以及治疗依从性等方面的变化，以全面评估该治疗方案的临床效果。
我们希望通过本研究为医学界提供更多关于阿托伐他汀联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的证据，为临床实践提供更有效的治疗方案和参考依据。
阿托伐他汀联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的临床效果分析
阿托伐他汀联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的临床效果分析【摘要】本研究旨在探讨阿托伐他汀联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的临床效果。
在患者选择标准方面，纳入符合条件的患者进行治疗方案的实施，通过临床观察结果显示，治疗组患者症状明显改善，心绞痛发作次数减少，运动耐量提高。
不良反应观察显示阿托伐他汀联合单硝酸异山梨酯治疗安全可靠。
统计分析结果表明该联合治疗方案疗效显著。
结论部分评价了阿托伐他汀联合单硝酸异山梨酯的疗效，展望了其在临床应用中的前景。
阿托伐他汀联合单硝酸异山梨酯联合治疗对冠心病心绞痛具有良好的疗效和前景。
【关键词】阿托伐他汀、单硝酸异山梨酯、冠心病、心绞痛、临床效果、患者选择、治疗方案、临床观察、不良反应、统计分析、疗效评价、临床应用、前景展望1. 引言1.1 研究背景冠心病是一种常见的心血管疾病，是由于冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血而引发的心绞痛。
心绞痛是冠心病的主要表现之一，给患者的生活质量和健康带来了严重影响。
阿托伐他汀是一种降脂药物，可以有效降低血脂、稳定斑块，并具有一定的抗氧化和抗炎作用。
单硝酸异山梨酯是一种经典的冠心病治疗药物，可以扩张冠状动脉、减少心肌耗氧量，缓解心绞痛症状。
近年来，阿托伐他汀联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的临床疗效备受关注。
这种联合治疗方案可以发挥降脂、改善血液循环、减轻心脏负担等多重作用，有望提高患者的治疗效果，改善其生活质量。
目前对于阿托伐他汀联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的临床效果尚缺乏系统性的研究和评价。
本研究旨在通过对患者的临床观察和分析，探讨阿托伐他汀联合单硝酸异山梨酯在治疗冠心病心绞痛中的疗效和安全性，为临床实践提供更有力的依据。
1.2 研究目的本研究旨在探讨阿托伐他汀联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的临床效果，评估其对患者症状改善、心功能恢复和生活质量提高的影响。
通过比较治疗前后患者的临床观察结果和不良反应情况，为临床医生提供更为科学的冠心病心绞痛治疗方案。
2021硝酸异山梨酯与冠脉宁片联合治疗冠心病心绞痛研究范文3
2021硝酸异山梨酯与冠脉宁片联合治疗冠心病心绞痛研究范文我院在住院和门诊冠心病心绞痛患者中应用硝酸异山梨酯与冠脉宁片联合治疗并与单用冠脉宁片比较，以探讨其疗效及其对心脏功能的影响。
实践证明：应用冠心病心绞痛患者中应用硝酸异山梨酯与冠脉宁片联合治疗取得了满意疗效。
1资料与方法 1.1临床资料 120例患者符合世卫组织冠心病心绞痛的标准。
随机分为两组，治疗组 66 例，其中：男性 38 例，女性 28 例，年龄57.5 岁 ~79 岁，平均年龄为 58.4 岁，心功能一级 36 例，二级24 例，三级 3 例，四级 2 例，无高血压、糖尿病以及严重肝、肾功能损害。
对照组 54 例，其中：男性 30 例，女性 24 例，年龄57.5 岁 ~79 岁，平均年龄为 56.4 岁，心功能一级 31 例，二级20 例，三级 2 例，四级 1 例。
1.2治疗方法 治疗组: 联合应用硝酸异山梨酯、冠脉宁片，口服硝酸异山梨酯每次 10mg,每日三次，必要时夜间加服一次，同时口服冠脉宁片每次 3 片，每日三次。
对照组口服冠脉宁片每次3 片，每日三次 ; 治疗疗程均 3 周，治疗期间不需要再服用扩张冠状动脉药物，降血脂、抗凝药及溶栓药物。
1.3血动力学监测 常规进行心动监测、心率（HR）心脏指数（CN）、左室射血时间（LYET）都有明显的改变。
1.4指标观察 治疗前后分别查血、尿、大便常规、肝、肾功能、血脂，24小时心电监测（HOLTER），心电图两周检查次。
2结果 2.1临床疗效评定 显效：心绞痛症状在2.5 周内基本得到控制。
能够日常活动；有效：心绞痛次数有所减少，每周发生 1~2 次，每次发作时间少于 2min,或心绞痛发作次数减少 50% 以上，日常活动轻度影响 ; 无效 : 无效临床症状无明显改变，严重影响日常生活，需更换药物。
2.2心电图疗效评定 显效：心电图缺血型ST-T 基本恢复正常（改善 >70%），同时早搏消失 ; 有效：心电图缺血型 ST-T 有所改善（50~70%），同时心脏早搏有所减少 ; 无效：心电图缺血 ST-T无明显改变（<50%），早搏仍存在。
一例冠心病合并糖尿病伴急性心力衰竭患者的护理查房(1)(1)(2)
讨论与分析
冠心病合并糖尿病伴患者，因疾 病机制的原因血糖控制效果不良 诱发急性心力衰竭和的几率更高， 如何制定个体化的饮食方案控制 好血糖降低心衰的发生？
讨论与分析
1、XXX：前期要对病人进行一个整体的饮食护理评估，去发现患者她自身导致血糖控制不良的原因， 然后有针对的请营养师来制定一个个体化的饮食方案，护士再进行一个全过程的督导，出院后，进 行长期的延续性护理跟踪调查，提高患者家庭自我血糖监控依从性，根据反馈，进行方案调整。 2、XXX：对于这类患者在住院期间就可进行多学科会诊，综合多学科的意见，进行整体化的治疗与 护理，全面的进行血糖控制。 3、XXX：这位患者是一位多种慢性疾病共存的病人，对于这样的病人我们可以用慢性管理的模式去 对他进行护理，血糖控制可以不局限于饮食方案也就是营养层面上，还可以从运动、康复、心理、 药物这几个方面去考虑，多个领域的专家去评估和制定适合他疾病管理的方案，再综合起来取平衡 各疾病矛盾的最优选择，使病人的生活质量最大限度的提升上来。
• 病例介绍
基本资料：21床 王XX 女 67岁 农村合作医疗 现病史：反复胸闷气促6月，伴咳嗽全身水肿2月。
患者半年前活动后出现反复气促，持续约10余分钟， 呈压迫样，无向他处放射，休息后缓解，近一个月出 现咳嗽咳痰，感冒，伴乏力，伴夜间阵发性呼吸困难、 端坐呼吸；伴有全身性水肿；今为进一步治疗遂至我 院拟“冠状动脉粥样硬化性心脏病，心功能4级”收 入我科。
患者无胸闷、胸痛，无气 促、心悸、无双下肢浮肿， 无头晕、晕厥，血压控制 良好，生命体征稳定，病 情好转出院。
护理过程又应 该注意哪些
点？
• 检验、检查结果及病情观察指标
• 实验室检验
心功能指标
项目/日期
1-24
中医治疗冠心病合并糖尿病临床观察
中医治疗冠心病合并糖尿病临床观察【摘要】目的探究中医治疗冠心病合并糖尿病的临床效果。
方法选择性分析我院2017年8月-2019年3月收治的90例冠心病合并糖尿病患者资料作为分析对象，按照抛硬币的形式分成对照组和观察组各45例，分别采用常规治疗（盐酸二甲双胍缓释片及单硝酸异山梨酯片口服）和中医治疗（参芪瓜蒌薤白半夏汤合消渴汤加减）。
比较两组患者的治疗总有效率、空腹血糖、餐后2h血糖水平及生活质量评分。
结果观察组患者的治疗效果及生活质量均优于对照组，数据分析有显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）。
结论对冠心病合并糖尿病患者给予中医药物治疗，可以提升患者的治疗效果生活质量，值得临床推广应用。
【关键词】中医治疗；冠心病；糖尿病；血糖高血糖是造成患者体内出现脂质代谢异常的主要原因，原本光滑的动脉上会出现沉积脂质，最后导致患者的血管出现堵塞，同时也会促进血管宫腔内变窄，改变具有显著的动脉粥样硬化现象，若是在冠状动脉上呈现，则会出现减少冠脉血流情况，从而引发心肌细胞缺血、缺氧等疾病，这在很大程度上对患者的生命构成重大威胁[1]。
因此，治疗该疾病的关键在于降低血脂，有助于减少冠心病高危因素。
回顾性分析我院2017年8月-2019年3月收治的90例冠心病合并糖尿病患者资料，以探究中医治疗冠心病合并糖尿病的临床效果。
现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选择性分析本院自2017年8月-2019年3月收治的90例冠心病合并糖尿病患者资料作为分析对象，按照抛硬币的形式分成对照组和观察组各45例，对照组男性患者30例，女性患者15例，年龄在50-70岁，平均年龄为（65.28±2.26）岁，病程时间在4-6年左右，平均时间为（5.26±1.28）年，患者的空腹血糖为（10.05±3.16）mmol/L；观察组男性患者29例，女性患者16例，年龄在49-69岁，平均年龄为（65.55±2.34）岁，病程时间在3-7年左右，平均时间为（5.04±1.41）年，患者的空腹血糖为（10.11±3.31）mmol/L。
单硝酸异山梨酯治疗冠心病的临床效果研究
单硝酸异山梨酯治疗冠心病的临床效果研究李淑芳【摘要】目的分析总结给予冠心病患者单硝酸异山梨治疗的临床效果.方法对我院2014年-2017年期间应用单硝酸异山梨酯进行治疗的35例冠心病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 35例患者的临床治疗总有效率为94.28％,心电图改善总有效率为77.14％.所有患者经过给药治疗后,其收缩压和舒张压均较治疗前有所下降(P<0.05),而白介素-6(IL-6)水平也较治疗前明显下降,P<0.05,具有统计学意义.35例患者共计有3例患者出现不同程度的不良反应,不良反应发生率为8.57％.结论给予冠心病患者单硝酸异山梨酯进行治疗,能够显著改善患者的临床症状,降低患者的IL-6水平,且不良反应较低,适宜在临床中应用.【期刊名称】《心血管病防治知识（下半月）》【年(卷),期】2018(000)016【总页数】2页(P26-27)【关键词】单硝酸异山梨酯;冠心病;IL-6【作者】李淑芳【作者单位】江苏省沭阳协和医院,江苏沭阳223600【正文语种】中文引言冠心病是我国目前临床中极为常见的心脏疾病，其主要是由于冠状动脉狭窄或者供血不足等情况引发的心肌急性障碍或者器质性病变[1]。
冠心病在发作时，多伴有胸部强烈的压榨性疼痛感，同时伴有气促、眩晕、恶心、寒战等情况，严重时还会发生昏厥，部分患者由于心力衰竭而导致死亡，因此严重威胁我国居民的身心健康和生命安全。
本次研究将对我院应用单硝酸异山梨酯治疗冠心病的情况进行回顾性分析，为提高冠心病的治疗效果提供参考。
1 材料与方法1.1 一般资料本次研究选取2014年4月-2017年4月期间在我院进行治疗的冠心病患者共计35例，其中男性20例，女性15例，年龄为39-76岁，平均年龄为（55.38±5.23）岁，病程为 5个月-11年，平均（4.27±1.38）年。
其中28例患者合并有高血压，22例患者合并有高血脂，13例患者合并有糖尿病。
微量泵持续输入单硝酸异山梨酯治疗冠心病的临床效果
降糖 效 果 ，而 且还 可有 效 的对 胰 岛 素抵 抗 现象 进 行 改善 ，并可 有
效 的对 患 者 ｍ压 、ｍ脂 水 平进 行 控制 ，可 改善 血 管反 应 性 ，有 利
【 ６ 】 黄荷叶
糖 尿 病 患 者的 西 医 内科 疗 法 分析 Ⅱ Ｊ 中 国继 续 医学 教 育
安 全 性 高
【 关键词 】 冠心病 ； 单硝 酸异 山梨酯 ； 临床 效果 【 中国分类号 】 Ｒ５ ４ １ ４ 【 文献标识码 】 Ｂ Ｉ 文章编号 】 １ ６ ７ ４ — ９ ３ ０ ８（ ２ ０ １ ５ ） ０ ９ — ０ ２ ２ ０ — ０ ２
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ｄ ｉ ｓ ｓ ｎ １ ６ ７ ４ —９ ３ ０ ８ ２ （ ） １ ５ ０ ９ １ ９ １
有 害 的血 管 因子 启动 ； 比如 ，炎性 因子 可 引起 动脉 硬 化 ，从 而 导 且 不 良反应 少 ，有较 高 的应用 价值 。 致』 】 ｌ Ｌ 管病 变 的发 生 率增 加 ］ 。 因此 ， 及 时 采取 有效 的方式 进行 治疗 ，
在控 制 患 者 糖 水平 的同 时 ，有效 的解决 胰 岛 素抵 抗 就显 得 尤 为
于减 少 心 血管 疾病 发 生 。 因此 ，将 二 甲双 弧 应用 于 ２ 糖 尿病 的
综 上所 述 ， 采用 二 甲双胍 治疗 ２ 型糖尿 病 可取 的较好 的效 果 ，
理生 理 特点 Ｊ 患 者一 旦 发 生胰 岛素抵 抗 ，胰 岛胰 岛 Ｂ 细胞 所 分 治 疗 中必将 会取 的 良好 的效果 。
２ ２ ０ Ｃｈ｜ ｎ ａ Ｃｏ ｎ ｔ ｉ ｎ ｕ ｉ ｎｑ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ｜ Ｅ ｄ ｕ ｃ ａｔ ｉ ｏ ｎ Ｖ ｏ ／ ． ７ Ｎｏ ． ９
曲美他嗪联合单硝酸异山梨酯运用于冠心病治疗的临床效果研究
曲美他嗪联合单硝酸异山梨酯运用于冠心病治疗的临床效果研究【摘要】目的探讨在冠心病中予以曲美他嗪联合单硝酸异山梨酯的效果。
方法纳入本院80例冠心病患者为研究样本，其纳入时间为2019年1月开始，至2021年2月结束，随机将其分作：对照组、观察组，n=40，对照组用药为曲美他嗪，观察组则再增加单硝酸异山梨酯，对比其治疗疗效等。
结果观察组经过治疗后均得到有效治疗，而对照组患者仅有31例得到理想治疗，前者的有效率显著优于后者（p＜0.05）。
另外，观察组的各项心功能指标较对照组相比，前者显著优于后者（p＜0.05）。
结论在冠心病患者中予以曲美他嗪+单硝酸异山梨酯治疗的效果显著，可有效改善患者的相关症状，促进心功能指标水平恢复正常数值，其临床应用价值极高。
【关键词】冠心病；曲美他嗪；治疗疗效；单硝酸异山梨酯；心功能指标；临床疗效【 Abstract 】 Objective To investigate the effect oftrimetazidine combined with isosorbide mononitrate on coronary heart disease. Methods a total of 80 patients with coronary heart disease in our hospital were enrolled from January 2019 to February 2021. They were randomly pided into: control group and observation group, n=40, the control group was treated with trimetazidine, the observation group was added with isosorbide mononitrate, and compared their therapeutic efficacy. Results The observation group received effective treatment after treatment, while only 31 patients in the control group received ideal treatment, the effective rate of the former was significantly better than the latter (P < 0.05). In addition, the cardiac function indexes of the observation group were significantlybetter than those of the control group (P < 0.05). Conclusion Trimetazidine + isosorbide mononitrate has a significant effect on patients with coronary heart disease, which can effectively improvethe related symptoms of patients and promote the level of cardiac function index to return to normal value, and has a high clinical application value.【 Key words 】 coronary heart disease; Trimetazidine; Therapeutic effect; Isosorbide mononitrate; Cardiac function index; Clinical curative effect冠心病全称为：冠状动脉粥样硬化，和动脉粥样硬化存在紧密关联，患病后心肌的缺氧与缺血现象极为明显，属于缺血性心脏病，该病可分为CAD（慢性冠脉疾病）或ACS（急性冠状动脉综合征）等类型，且该病的发病病因及诱发因素均较多，包括动脉内的斑块不断累积、管腔变狭窄，其还与患者的年龄、遗传以及高血压等均关系[1-2]。
中医汤药联合硝酸脂类药物治疗冠心病心绞痛的临床效果观察
中医汤药联合硝酸脂类药物治疗冠心病心绞痛的临床效果观察李世阁【摘要】目的探讨中医汤药联合硝酸脂类药物治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法选取我院2015年6月—2016年12月收治的冠心病心绞痛患者167例,随机分为对照组(n=81)与实验组(n=86)进行对照试验观察,其中对照组采用二级预防治疗与硝酸脂类药物治疗方法,实验组在此基础上辅以中药汤剂(瓜蒌薤白半夏汤+温胆汤),在疗程(21天)结束后,比较两组患者心电图疗效、心绞痛疗效与硝酸甘油减停率.结果对照组患者与实验组患者结果对比显示,实验组患者在心电图有效率、心绞痛疗效有效率与硝酸甘油减停率方面具有优势,差异具有统计学意义(P<0.05),此外,两组患者均未发生治疗的不良反应.结论中西医联合治疗冠心病心绞痛具有良好的临床效果,比单纯的西药治疗的临床效果突出.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2017(008)016【总页数】3页(P109-111)【关键词】中西医结合;冠心病;心绞痛;瓜蒌薤白半夏汤【作者】李世阁【作者单位】福建医科大学附属宁德市医院心血管内科,福建宁德352100【正文语种】中文【中图分类】R541冠心病心绞痛通常是指冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病[1]。
根据临床病症表现的类别可将冠心病分为五大类，即无症状心肌缺血、心肌梗死、心绞痛、猝死、缺血性心力衰竭[2]。
随着人们生活水平的不断提升，人们的饮食规律、作息规律等不断发生变化，尤其是肥胖率的不断提升，导致人们发生冠心病的几率不断提升。
临床统计显示，近些年来冠心病心绞痛发病率逐年增长，并逐渐成为临床最为常见的心脏病病种。
2015年6月—2016年12月采用中西医结合的方式对我院的部分冠心病心绞痛患者进行临床治疗，取得良好的临床效果，现报告如下。
1.1 一般资料选取我院2015年6月—2016年12月收治的冠心病心绞痛患者167例，并随机分为对照组（n=81）与实验组（n=86）进行对照试验观察。
中西医结合治疗冠心病合并糖尿病的疗效及安全性评价
中西医结合治疗冠心病合并糖尿病的疗效及安全性评价目的探讨益心舒胶囊联合常规西药治疗冠心病合并糖尿病的疗效及安全性。
方法选取229例冠心病合并糖尿病患者作为研究对象，按照随机数字表法分为试验组115例与对照组114例。
对照组患者给予冠心病与糖尿病常规治疗，试验组在此基础上加用益心舒胶囊进行治疗。
治疗2个月后，观察两组患者的疗效、自觉症状评分、不良反应发生情况。
结果试验组治疗总有效率为92.2%显著高于对照组的75.4%，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗后自觉症状评分均有所提高，试验组治疗后自觉症状评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗过程中均未发生严重不良反应，治疗结束后，进行肝肾功能、三大常规检查，均无异常。
结论本次研究证实，益心舒胶囊与常规西药联合使用治疗冠心病合并糖尿病，可以提高治疗的总有效率与患者自觉症状评分，且无严重不良反应发生，值得临床推广借鉴。
标签：冠心病；糖尿病；益心舒胶囊；治疗随着社会生活方式的不断改变，肿瘤及心血管疾病已经成为我国成人死亡的主要原因之一[1]。
冠状动脉性心脏病（简称冠心病）是一种因冠状动脉粥样硬化造成血管阻塞的心脏病，是心血管内科临床上的常见疾病之一。
据研究，冠心病合并糖尿病的死亡率远远高于单纯冠心病与单纯糖尿病，可引发脑中风、心肌梗死等并发症[2]，严重威胁患者的生命安全。
寻找一种安全、有效治疗冠心病合并糖尿病的方法具有至关重要的临床意义。
本次研究对我院收治的部分冠心病合并糖尿病患者给予益心舒胶囊联合常规西药进行治疗，得到了较可观的疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2012年5月～2014年8月收治的冠心病合并糖尿病患者229例作为研究对象。
所有患者均已根据冠心病心绞痛、糖尿病诊断标准确诊。
排除标准：处于妊娠期或哺乳期的患者；急性重度心律失常、心力衰竭患者；肝肾、脑重要器官疾病患者；急性心肌梗塞患者；年龄70岁。
化痰活血方加味联合单硝酸异山梨酯对冠心病心绞痛患者血液流变学
化痰活血方加味联合单硝酸异山梨酯对冠心病心绞痛患者血液流变学及治疗效果的影响发表时间：2015-10-19T09:15:44.643Z 来源：《中医学报》2015年7月第30卷供稿作者：沈华强[导读] 四川省巴中市中心医院重症医学科化痰活血方联合单硝酸异山梨酯有助于缓解心绞痛发作、改善血液流变学情况、提高心功能。
沈华强四川省巴中市中心医院重症医学科四川巴中 636600【摘要】目的：研究化痰活血方加味联合单硝酸异山梨酯对冠心病心绞痛患者血液流变学及治疗效果的影响。
方法：选择110冠心病心绞痛患者纳入研究，采用数字表法随机分为观察组和对照组各55例，对照组给予西医常规治疗，观察组给予化痰活血加味联合单硝酸异山梨酯治疗，比较两组患者的心绞痛情况、心功能情况以及血液流变学。
结果：观察组患者的心绞痛发作次数（2.84±1.52）、每次持续时间（1.87±0.85）min、红细胞聚集指数（1.13±0.19）、毛细血管血浆黏度（1.15±0.17）mPa?s、全血黏度、全血还原黏度明显低于对照组；左心室射血分数（64.52±7.54）、每搏量（71.34±9.52）ml、左室内径缩短率（29.45±4.24）、室壁增厚率(35.34±5.51)、室间隔运动幅度（13.32±1.94）mm均明显高于对照组。
结论：化痰活血方联合单硝酸异山梨酯有助于缓解心绞痛发作、改善血液流变学情况、提高心功能。
【关键词】冠心病；心绞痛；单硝酸异山梨脂；化痰活血；血液流变学；心功能【中图分类号】R541.4 【文献标识码】B 【文章编号】1764-8999（2015）7-0503-02Effect of huatanhuoxue method combined with Isosorbide mononitrate on blood rheology and therapeutic effect in patients with coronary heart disease【Abstract】Objective: To study the effect of huatanhuxue method combined with isosorbide mononitrate on blood rheology and therapeutic effect in patients with coronary heart disease. Methods: 110 cases patients with coronary heart disease were enrolled and divided into observation group given huatanhuxue method combined with isosorbide mononitrate and control group given western medicine treatment according. Then angina condition, heart function and blood rheology were compared. Results: observation group angina attack frequency（2.84±1.52）, lasting time （1.87±0.85）min, red cell aggregation index（1.13±0.19）, blood plasma viscosity （1.15±0.17）mPa?s, whole blood viscosity, whole blood reduced viscosity were significantly lower than that control group; left ventricular ejection fraction（64.52±7.54）, cardiac output（71.34±9.52）ml, left ventricleshortening（29.45±4.24）, wall thickening rate(35.34±5.51), amplitude of interventricular septal motion （13.32±1.94）mm were significantly higher than that control group. Conclusion: huatanhuxue method combined with isosorbide mononitrate is helpful to relieve angina, improve blood rheology and heart function.【Key words】Coronary heart disease; Angina pectoris; Isosorbide mononitrate ;Huatanhuoxue ; Heart function冠心病心绞痛是心血管系统的常见疾病，表现为心悸、胸闷、心前区疼痛。
降糖益气饮治疗糖尿病合并心肌缺血型冠心病疗效观察
降糖益气饮治疗糖尿病合并心肌缺血型冠心病疗效观察【摘要】目的：观察降糖益气饮治疗糖尿病合并心肌缺血型冠心病疗效。
方法：将100例降糖益气饮治疗糖尿病合并心肌缺血型冠心病患者随机分为治疗组及对照组各50例。
对照组给予常规西医综合疗法，治疗组给予降糖益气饮口服。
两组均治疗2个疗程后对比疗效。
结果：治疗组总有效率91％，对照组总有效率78％。
两组比较有显著性差异（P＜0.05）。
结论：糖益气饮治疗糖尿病合并心肌缺血型冠心病疗效显著。
【关键词】降糖益气饮；糖尿病；心肌缺血型冠心病【中图分类号】R587.2 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）6-0483-02糖尿病是一种以代谢障碍为主的慢性疾病，冠心病是其最主要的并发症之一。
2011年6月～2013年6月我科采用降糖益气饮治疗糖尿病合并心肌缺血型冠心病患者100例，疗效满意。
现报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料所选100例为我院住院及门诊患者。
随机分为治疗组及对照组，其中治疗组50例，男32例，女18例，年龄42～71岁，平均年龄（62±8）岁；对照组50例，男33例，女17例，年龄43～74岁，平均年龄（63±9）岁。
两组患者在性别、年龄等方面经统计学处理无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 纳入标准采用世界卫生组织关于糖尿病及冠心病（《缺血型心脏病的命名及诊断标准》）诊断标准[1]。
临床症状表现为口渴多尿，体倦肢困，神疲懒言，头晕目眩，或胸闷、胸憋、胸痛，形寒肢冷，纳差便溏，舌淡苔白，脉细数或结代，或头晕头痛，肢体麻木，舌质淤暗或见淤斑。
2 方法2.1 治疗方法对照组予人工合成胰岛素注射治疗（剂量视患者个体情况而定）。
治疗组予用中草药汤剂内服，自拟降糖益气饮，处方：人参10g，黄芪30g，山药15g，苍术10g，玄参12g，当归10g，熟地10g，麦冬10g，五味子6g，丹参15g，川芎15g，赤芍10g，元胡9g，炙甘草10g。
降脂稳斑汤联合单硝酸异山梨酯治疗难治性心力衰竭疗效分析-孙权,陈小兵,边振,等
76第16卷 第12期 2014 年 12 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 16 No. 12 Dec .，2014难治性心力衰竭是指患者给予相关的治疗药物如血管紧张素转换酶抑制剂（A-CEI）、利尿剂、硝酸酯类药物及血管扩张剂等进行抗心衰治疗后，症状仍然未得到明显以及有效的缓解，甚至心功能会进一步恶化的一组心内科常见的综合征。
也是器质性心脏病的晚期阶段患者病死率极高其治疗难度也相对较大的一种病[1]。
近年来，随着科学技术在医学领域的发展，心力衰竭的临床治疗已取得了显著进展，但患者的预后并不理想。
临床治疗方式通常采用扩张血管、利尿、强心等治疗方法以改善血液动力学，减轻临床相关的症状，但其进行性恶化症状并未被抑制[2]。
本次研究采用自拟方剂降脂稳斑汤联合单硝酸异山梨酯治疗难治性心力衰竭，目的是在治疗过程中观察各项检验指标的比值，并对比以往治疗方法的治疗效果。
探讨此次联合治疗方法对难治性性心力衰竭的疗效，并对收集的数据进行分析，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本次临床研究的病例符合难治性心力衰竭的诊断标准[3]。
病例来源于2012年1月—2013年1月济南市第五人民医院心内科收治的难治性心力衰竭患者80例，参与此次临床研究的病例均采取常规治疗后，心衰症状未能得到有效的控制者，其中男 40例，女40例；年龄52~70岁，平均（65±8）岁；病程5~15年，平均（8±3）年。
按NYHA 的心功能分级法确定接受此治疗的患者治疗前患的心功能等级均为Ⅳ级，其中高血压性心脏病22例，慢性肺心病18例，风心病15例，心瓣膜病15 例，心肌病10例。
两组患者的性别、年龄、病例种类等方面均无差异，无统计学意义（P >0.05），具有可比性。
降脂稳斑汤联合单硝酸异山梨酯治疗难治性心力衰竭疗效分析孙权1，陈小兵2，边振3，张宏伟4（1.齐齐哈尔医学院解剖教研室，黑龙江 齐齐哈尔 161006；2.齐齐哈尔医学院附属第二医院药剂科，黑龙江 齐齐哈尔 161006；3.山东省中医药研究院，山东 济南 250014；4.济南市第五人民医院心内科，山东 济南 250000）摘 要：目的：观察降脂稳斑汤联合单硝酸异山梨酯治疗难治性心力衰竭的临床疗效。
单硝酸异山梨酯片联合中药治疗冠心病心绞痛的效果观察
单硝酸异山梨酯片联合中药治疗冠心病心绞痛的效果观察王海英【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2015(7)27【摘要】目的：分析观察单硝酸异山梨酯片联合中药治疗冠心病心绞痛的效果。
方法30例对照组常规单硝酸异山梨酯片治疗，30例研究组单硝酸异山梨酯片联合中药治疗，比较两组临床治疗效果。
结果研究组治疗总有效率93.3%，对照组总有效率70.0%，差异有统计学意义， P＜0.05。
结论冠心病心绞痛单硝酸异山梨酯片联合中药治疗，临床疗效更好。
%Objective To observe the effect of isosorbide mononitrate combined with traditional Chinese medicine in the treatment of angina pectoris of coronary heart disease.Methods 30 cases in the control group conventional isosorbide dinitrate tablets in the treatment, 30 cases of the study group isosorbide mononitrate dinitrate tablets combined with traditional Chinese medicine, clinical outcomes were compared.Results Study group the total effective rate was 93.3% in the control group, the total efficiency of 70.0%, a significant differenceP<0.05.Conclusion Angina isosorbide dinitrate tablets combined with traditional Chinese medicine, better clinical efifcacy.【总页数】2页(P213-214)【作者】王海英【作者单位】138001 吉林省松原市中心医院【正文语种】中文【中图分类】R541【相关文献】1.冠心舒通胶囊联合单硝酸异山梨酯片对冠心病心绞痛患者的临床疗效分析 [J], 王刚2.补阳还五汤加减联合单硝酸异山梨酯片治疗冠心病心绞痛 [J], 刘学长3.冠心舒通胶囊联合单硝酸异山梨酯片治疗冠心病心绞痛患者的安全性分析 [J], 王纪良4.冠心舒通胶囊联合单硝酸异山梨酯片治疗冠心病心绞痛患者的安全性分析 [J], 王纪良5.冠心舒通胶囊联合单硝酸异山梨酯片对冠心病心绞痛患者的临床疗效及安全性分析 [J], 游忠诚因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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祝氏降糖方加味联合单硝酸异山梨酯片治疗糖尿病性冠
心病的临床观察
祝氏降糖方加味联合单硝酸异山梨酯片治疗糖尿病性冠心病的临床观察
摘要：糖尿病性冠心病是糖尿病患者常见的并发症之一，严重影响患者的生活质量和寿命。
本研究旨在探讨祝氏降糖方加味联合单硝酸异山梨酯片治疗糖尿病性冠心病的疗效及安全性。
方法：选取2018年1月至2020年12月期间，我院收治
的150例糖尿病性冠心病患者作为研究对象，随机分为治疗组和对照组，每组75例。
对照组患者予以常规治疗，治疗组患
者在对照组基础上，口服祝氏降糖方加味合剂，同时口服单硝酸异山梨酯片。
比较两组患者治疗前后血糖水平、心脏功能及冠状动脉情况，观察并分析治疗效果。
结果：治疗组治疗前后血糖水平明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组血压、心率等心脏功能指标较对照组有所改善，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组心电图检查显示心电图异常率明显降低，冠状动脉造影结果显示冠状动脉狭窄程度明显减轻，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：祝氏降糖方加味联合单硝酸异山梨酯片治疗糖尿病性冠心病具有显著疗效，并能改善心脏功能和缓解冠状动脉狭窄程度。
该治疗方法安全可靠，值得推广应用。
关键词：糖尿病性冠心病；祝氏降糖方；单硝酸异山梨酯片；治疗效果
引言
糖尿病性冠心病是糖尿病患者最常见的心血管并发症之一，
严重影响患者的生活质量和寿命。
冠心病的发生与糖尿病的病理生理过程密切相关，主要表现为冠状动脉供血不足、心肌缺血和心绞痛等症状。
目前，临床上常用的治疗方法包括规范胰岛素治疗、降糖药物控制血糖水平、硝酸酯类药物扩张冠状动脉，以及支持性治疗等。
祝氏降糖方是一种传统中药方剂，由多种中药组成，具有降糖、保护心脏等多种功能。
单硝酸异山梨酯片是一种扩张血管的药物，可改善冠状动脉供血不足，缓解心绞痛症状。
本研究将这两种药物进行联合应用，探讨其在糖尿病性冠心病治疗中的疗效。
材料与方法
1.1 研究对象
选取2018年1月至2020年12月期间，我院收治的150
例糖尿病性冠心病患者作为研究对象。
根据随机数字表法，将其分为治疗组和对照组，每组75例。
治疗组有54例男性和
21例女性，年龄范围为40-70岁，平均年龄（62.5±8.2）岁；对照组有50例男性和25例女性，年龄范围为38-69岁，平均年龄（61.8±7.9）岁。
两组患者性别和年龄比较无统计学差
异（P>0.05）。
两组患者均符合糖尿病性冠心病的诊断标准，具体包括：年龄大于40岁，糖尿病病程超过5年，冠状动脉
病变程度≥50%。
1.2 治疗方法
对照组患者予以常规治疗，包括口服降糖药物（如二甲双胍、格列美脲等）控制血糖水平、口服硝酸酯类药物扩张冠状动脉以改善供血、支持性治疗等。
治疗组在对照组基础上，口服祝氏降糖方加味合剂（包括黄芪、苦参、川芎、贯众等中药）治疗，并同时口服单硝酸异山梨酯片。
治疗周期为3个月。
1.3 治疗效果观察与评价
比较两组患者治疗前后血糖水平、心脏功能及冠状动脉情况，观察并分析治疗效果。
血糖水平采用空腹血糖和餐后2小时血糖进行检测，心脏功能采用心电图、心脏彩超等进行评估，冠状动脉情况采用冠状动脉造影进行评估。
结果
2.1 治疗前后血糖水平
治疗组治疗前后的空腹血糖和餐后2小时血糖水平明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）；而对照组空腹血糖和餐后
2小时血糖水平的变化无统计学差异（P>0.05）。
2.2 心脏功能指标改善程度
治疗组治疗后血压、心率等心脏功能指标较对照组有所改善，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.3 冠状动脉狭窄程度
治疗组心电图检查显示心电图异常率明显降低，冠状动脉造影结果显示冠状动脉狭窄程度明显减轻，差异有统计学意义（P<0.05）。
讨论与结
通过口服祝氏降糖方加味合剂和口服单硝酸异山梨酯片的联合治疗，可以显著降低血糖水平，并改善心脏功能和冠状动脉情况。
治疗组的空腹血糖和餐后2小时血糖明显降低，而对照组无统计学差异。
治疗组的心脏功能指标改善程度较对照组显著，包括血压和心率等。
治疗组的心电图异常率降低和冠状动脉狭窄程度减轻明显。
因此，口服祝氏降糖方加味合剂和口服单硝酸异山梨酯片的联合治疗在改善血糖水平、心脏功能和冠状动脉情况方面具有显著的治疗效果。