精神科护理学的基本要求与技能 2
合集下载
精神科护理的基本内容、要求、技能与评估PPT演示课件
8
2005年 2006年 2007年 2008年 2009年 2010年 2011年 2012年
世界精神卫生日（10月10日）
身心健康、幸福一生 健身健心，你我同行 健康睡眠与和谐社会 同享奥运精神,共促身心健康 行动起来，促进精神健康 沟通理解关爱 心理和谐健康 承担共同责任，促进精神健康 精神健康伴老龄，安乐幸福享晚年
13
6.综合性临床护理 ❖ 从健康的定义上看，人是一个完整的个体，其 生理、心理和社会的健康处在同等重要的位置，精 神健康服务和躯体健康服务融为一体是发展的必然 趋势。目前国内也趋向两方面的发展，即在精神卫 生机构内设立多种学科和精神科临床管理模式多样 性，如开放化、家庭化、整体化相结合。
14
7.精神科护理将成为一门独立的学科
6
1.以预防为主 ❖ 由于精神医学在整个医学体系中起步较晚，加 之专业本身基础理论的复杂性，许多常见精神障碍 的病因和发病机制尚未阐明，精神障碍的预防工作 仍处于探索阶段。目前，精神障碍的预防工作主要 以不同的组织形式，结合不同的社会制度和文化特 点，采取不同的措施，包括预防精神障碍的发生， 早发现、早诊断、早治疗、争取完全缓解和良好的 预后，防止复发，减少精神障碍导致的功能衰退。
1.精神医学 2.心理学 3.社会学 4.护理学 ……
18
1.观察与记录 2.精神科基础护 理 3.常见意外事件 的防范和救护
基本技能要求
（一）精神科护理观察与记录 （1）护理观察的目的：
1 了解病人身心状况及主要问题，为拟定护 理计划提供依据
2 提供病情，供医疗确立诊断及评价治疗效
果
3 为医疗护理科研积累资料
热情或冷淡，集体活动中合群或孤僻； ❖ 对住院和治疗护理的态度等。
《精护》第三章 精神科护理的基本内容与基本技能
一、精神科护理的基本内容与特点
基础护理 心理护理
二、精神科护理常规与分级护理
精神科护理常规 分级护理管理
三、精神科患者的组织与管理
精神障碍患者的组织 病房的分类、设备与结构 精神障碍患者的管理
（一）基础护理
1．安全护理 2．日常生活护理 3．饮食护理 4．睡眠护理 5．药物依从性护理 6．探视护理
2．熟悉：精神科护理常规与分级护理；接 触精神障碍患者的要求；精神疾病护理观 察的要求、方法和内容。
3．了解：精神科患者的组织与管理；建立 治疗性护患关系的过程；接触精神障碍患 者的目的与方法；精神疾病护理记录的复训练的目的与方法。
精神科护理的基本内容
高职高专护理专业“十二五规划”教材
精神科护理学
协和医科大学出版社
高职高专护理专业“十二五规划”教材
第三章 精神科护理的 基本内容与基本技能
协和医科大学出版社
学习内容
第一节 精神科护理学的基本内容 第二节 精神科护理学的基本技能 第三节 精神科康复训练
学习目标
1．掌握：精神科护理的基本内容与特点； 与精神障碍患者接触沟通的技巧。
药物依从性护理
（1）依从性：是指患者按照医生规定进行治
疗，与医嘱相一致的行为，人们常习惯称之为 患者的“合作”。
（2）精神障碍患者服药依从性差：常表现
出拒绝服药、藏药或吐药行为。
（3）护理：分析藏药原因，观察藏药表现，
提高服药依从性，保证医嘱的执行。
藏药原因
1）疾病因素 2）药物因素 3）社会心理因素
精神障碍患者的组织
• 精神障碍患者的组织是指在专职护理人员指导 下，成立病区休养委员会、休养小组、康复互 助组等，协助病区护理人员对患者进行管理， 维持病区秩序，开展各种休养活动。
基础护理 心理护理
二、精神科护理常规与分级护理
精神科护理常规 分级护理管理
三、精神科患者的组织与管理
精神障碍患者的组织 病房的分类、设备与结构 精神障碍患者的管理
（一）基础护理
1．安全护理 2．日常生活护理 3．饮食护理 4．睡眠护理 5．药物依从性护理 6．探视护理
2．熟悉：精神科护理常规与分级护理；接 触精神障碍患者的要求；精神疾病护理观 察的要求、方法和内容。
3．了解：精神科患者的组织与管理；建立 治疗性护患关系的过程；接触精神障碍患 者的目的与方法；精神疾病护理记录的复训练的目的与方法。
精神科护理的基本内容
高职高专护理专业“十二五规划”教材
精神科护理学
协和医科大学出版社
高职高专护理专业“十二五规划”教材
第三章 精神科护理的 基本内容与基本技能
协和医科大学出版社
学习内容
第一节 精神科护理学的基本内容 第二节 精神科护理学的基本技能 第三节 精神科康复训练
学习目标
1．掌握：精神科护理的基本内容与特点； 与精神障碍患者接触沟通的技巧。
药物依从性护理
（1）依从性：是指患者按照医生规定进行治
疗，与医嘱相一致的行为，人们常习惯称之为 患者的“合作”。
（2）精神障碍患者服药依从性差：常表现
出拒绝服药、藏药或吐药行为。
（3）护理：分析藏药原因，观察藏药表现，
提高服药依从性，保证医嘱的执行。
藏药原因
1）疾病因素 2）药物因素 3）社会心理因素
精神障碍患者的组织
• 精神障碍患者的组织是指在专职护理人员指导 下，成立病区休养委员会、休养小组、康复互 助组等，协助病区护理人员对患者进行管理， 维持病区秩序，开展各种休养活动。
《精神科护理学》课程标准
精神科护理学课程标准一、课程理念（一）课程性质《精神科护理学》是高等医学院校护理学本科设置的一门临床专业课程，是以生物-心理-社会医学模式研究精神障碍急性期病人的护理、慢性期或恢复期病人的康复护理和健康教育，以及如何早期干预、预防精神障碍的发生，保持心理健康的护理学科，其与精神病学、医学心理学、社会学并列为精神领域的四大学科。
（二）课程任务《精神科护理学》介绍了当前护理学中先进的专业思想、基础理论及基础知识，主要围绕人的健康与疾病及生命过程，根据护理概念的基本内涵来组织课程内容，使学生能适应护理模式的改变，在一定的科学理论指导下为服务对象提供整体护理。
（三）课程内容《精神科护理学》主要包括精神疾病的病因学、症状学和常见精神疾病的临床特点、诊断、治疗、护理和预防。
熟悉精神科护理的基本技能，以及精神症状,、精神疾病患者的护理程序、精神疾病治疗过程、护理及康复护理等内容。
（四）学习策略临结合护理专业人才培养目标、岗位需求和心理健康培养，以教学质量为宗旨，以现代护理观为指导，统筹考虑和选取教学内容。
授课方式以多媒体教学为主，教学内容方面，凸显以下特点：1.大量生动的临床案例引入，帮助学生更好地学习和掌握精神疾病的临床表现；2.深入讲解精神疾病的起病因素、心理活动及心理过程在精神疾病发病中的作用，让学生更好地理解精神病人；3.对其他护理基础学科或相关学科中已经详细、重点介绍的知识板块，如护理程序、整体护理等，仅作简单介绍，避免不必要的重复；但对于精神疾病的家庭护理、社区康复等内容，则作详细讲述。
二、课程目标•课程内容四、课程实施(一）教学组织程教学由教研室主任和副主任总负责。
各位专业教师负责具体的组织与实施。
基本流程包括：1.教学准备。
在教学准备工作中，根据本专业培养目标和学生情况（学生的知识水平、能力水平）选用合适且质量较高的教材。
并根据本专业人才培养方案及教学大纲制定教学日历。
并及时书写教案，准备教学课件。
第三章精神科护理的基本内容、要求、技能
“护士用住院患者观察量表（NOSIE)”、“精神病患 者护理观察量表(NORS)”、 “日常生活观察量表（AD L）”
其他
出院护理评估单 特殊治疗患者的记录 死亡患者的记录 转院（或科室）患者的记录 其他必要的记录 等等
五、精神障碍患者的基础护理
一、安全护理
精神障碍患者由于受幻觉妄想等 症状支配，常出现自伤自杀、伤人 毁物等行为，或否认自己患病，拒 绝治疗与护理，且会出现激怒、冲 动等暴力行为或出走行为，危及患 者自身与他人的生命安全和环境安 全。因此，精神障碍患者的安全护 理贯穿于护理活动的全过程，随时 警惕潜在的和现存的不安全因素， 防止意外事件的发生。
四、精神障碍患者的护理观察与记录
• 精神科病人的症状表现往往不 是很短的时间就可完全暴露出 来，而且多数病人不能完全客 观真实的表述病情。
（一）精神科护理观察与记录 （1）护理观察的目的：
1
了解病人身心状况及主要问题，为拟 定护理计划提供依据
2 提供病情，供医疗确立诊断及评价治
疗效果
3 为医疗护理科研积累资料
第三章 精神科护理的基 本内容、要求、技能
第一节 精神科护理的 基本内容
一、对异常精神活动病人的正确认识
• 随着健康观念与健康需求的改 变，精神科护理对象不仅指患 有精神疾病的病人，而且还包 括健康的人和有心理问题、适 应不良的人。
判断病人的精神状态正常与否应从多方面考虑
• 不同人群对异常心理现象的判断 标准存在差异，判断时应考虑病 人所受的教育程度、经历、所处 人群的文化背景等资料。
通过患者的家属、亲友、 同事等了解情况
通过患者书写的日记、 信件等进行了解患者的思 维活动及有关情况。
3、护理观察的要求：
其他
出院护理评估单 特殊治疗患者的记录 死亡患者的记录 转院（或科室）患者的记录 其他必要的记录 等等
五、精神障碍患者的基础护理
一、安全护理
精神障碍患者由于受幻觉妄想等 症状支配，常出现自伤自杀、伤人 毁物等行为，或否认自己患病，拒 绝治疗与护理，且会出现激怒、冲 动等暴力行为或出走行为，危及患 者自身与他人的生命安全和环境安 全。因此，精神障碍患者的安全护 理贯穿于护理活动的全过程，随时 警惕潜在的和现存的不安全因素， 防止意外事件的发生。
四、精神障碍患者的护理观察与记录
• 精神科病人的症状表现往往不 是很短的时间就可完全暴露出 来，而且多数病人不能完全客 观真实的表述病情。
（一）精神科护理观察与记录 （1）护理观察的目的：
1
了解病人身心状况及主要问题，为拟 定护理计划提供依据
2 提供病情，供医疗确立诊断及评价治
疗效果
3 为医疗护理科研积累资料
第三章 精神科护理的基 本内容、要求、技能
第一节 精神科护理的 基本内容
一、对异常精神活动病人的正确认识
• 随着健康观念与健康需求的改 变，精神科护理对象不仅指患 有精神疾病的病人，而且还包 括健康的人和有心理问题、适 应不良的人。
判断病人的精神状态正常与否应从多方面考虑
• 不同人群对异常心理现象的判断 标准存在差异，判断时应考虑病 人所受的教育程度、经历、所处 人群的文化背景等资料。
通过患者的家属、亲友、 同事等了解情况
通过患者书写的日记、 信件等进行了解患者的思 维活动及有关情况。
3、护理观察的要求：
精神科护理基本技能
第三节 精神科康复训练护理
单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要，字字珠玑，但信息却千丝万缕、错综复杂，需要用更多的文字来表述；但请您尽可能提炼思想的精髓，否则容易造成观者的阅读压力，适得其反。正如我们都希望改变世界，希望给别人带去光明，但更多时候我们只需要播下一颗种子，自然有微风吹拂，雨露滋养。恰如其分地表达观点，往往事半功倍。来自第三节 精神科康复训练护理
精神疾病的康复步骤 确定康复进程 制定康复干预措施（生理康复、心理康复、职业康复、社交康复） 定出具体康复步骤：短期及长期目标 康复疗效评估 确定新的康复目标，制定新的康复进程
第三节 精神科康复训练护理
精神康复的基本内容 始动性缺乏的行为训练 始动性缺乏：患者能够完成但不去主动去做需在督促或命令下才能被动完成。自我服务性行为及为社会活动的始动性两类 独立生活技能训练 文体娱乐活动训练
建立治疗性护患关系的要求
（二）建立护患关系的基本要求
正确认识精神疾病 尊重患者的人格 体会患者心境 持续性与一致性态度 要加强自身修养
建立治疗性护患关系的要求
正确认识精神疾病和精神疾病患者
精神疾病也是病 与道德无关 精神疾病患者≠疯子 越不承认有病可能病越重 消除偏见，勇于关爱
建立治疗性护患关系的要求
第三节 精神科康复训练护理
精神康复的基本内容 社会技能康复训练 社会角色技能训练 设计场景 角色扮演 适当指导 人际交往训练 社交训练；交谈技巧；适当利用公共设施
第三节 精神科康复训练护理
精神康复的基本内容 学习行为技能训练 目的：学会处理、应对各种实际问题的技能，防止学业习技能的下降 方法：培养时间观念；训练耐性，参与实践，提升自信。包括名种类型的教育性活动，卫生知识、科普知识、历史知识等的教育；或定期开展学习班、讲座等
精神科护理的基本内容、要求、技能
• 精神障碍患者由于受幻觉妄想等症 状支配，常出现自伤自杀、伤人毁物 等行为，或否认自己患病，拒绝治疗 与护理，且会出现激怒、冲动等暴力 行为或出走行为，危及患者自身与他 人的生命安全和环境安全。因此，精 神障碍患者的安全护理贯穿于护理活 动的全过程，随时警惕潜在的和现存 的不安全因素，防止意外事件的发生 。
“护士用住院患者观察量表（NOSIE)”、“精神病患 者护理观察量表(NORS)”、 “日常生活观察量表（AD L）”
.
31
其他
• 出院护理评估单 • 特殊治疗患者的记录 • 死亡患者的记录 • 转院（或科室）患者的记录 • 其他必要的记录 • 等等
.
32
五、精神障碍患者的基础护理
• 一、安全护理
式问题或患者感兴趣的问题引出谈话内容。 一次只问一个问题，问题简单清楚，少用为什么，以免答不出。 谈话偏离主题，引导回到主题。患者不远回答不追问。
.
12
• 2、倾听患者的主诉 （1）有耐心 ：谈话偏离主题，思维迟缓，要安静耐心倾听。 （2）适当参与：保持眼神交流，集中注意力，适当回应，鼓励患
者说下去。
治疗和护理的效果； • 患者的学习、工作、社会交往情况，与家庭成员的关
系等
.
22
2、护理观察的方法
直接观察法
•最常用的观察方法。 •指护士通过与患者接 触、交流，听取患者 诉说，观察患者表情 和行为举止，了解患 者精神症状、思维和 情绪状态。 •可采用量表测评。 •该方法获取的资料真 实、可靠。
.
.
4
精神症状与精神疾病的问题
各种精神症状可以单独存在于许多个体， 如许多人都有突然的愤怒、沮丧、抑郁等，
或有一些感知、行为方面的问题。
01 02
“护士用住院患者观察量表（NOSIE)”、“精神病患 者护理观察量表(NORS)”、 “日常生活观察量表（AD L）”
.
31
其他
• 出院护理评估单 • 特殊治疗患者的记录 • 死亡患者的记录 • 转院（或科室）患者的记录 • 其他必要的记录 • 等等
.
32
五、精神障碍患者的基础护理
• 一、安全护理
式问题或患者感兴趣的问题引出谈话内容。 一次只问一个问题，问题简单清楚，少用为什么，以免答不出。 谈话偏离主题，引导回到主题。患者不远回答不追问。
.
12
• 2、倾听患者的主诉 （1）有耐心 ：谈话偏离主题，思维迟缓，要安静耐心倾听。 （2）适当参与：保持眼神交流，集中注意力，适当回应，鼓励患
者说下去。
治疗和护理的效果； • 患者的学习、工作、社会交往情况，与家庭成员的关
系等
.
22
2、护理观察的方法
直接观察法
•最常用的观察方法。 •指护士通过与患者接 触、交流，听取患者 诉说，观察患者表情 和行为举止，了解患 者精神症状、思维和 情绪状态。 •可采用量表测评。 •该方法获取的资料真 实、可靠。
.
.
4
精神症状与精神疾病的问题
各种精神症状可以单独存在于许多个体， 如许多人都有突然的愤怒、沮丧、抑郁等，
或有一些感知、行为方面的问题。
01 02
精神科护理的基本技能
（二）护理记录
护理记录是医疗文书的一部分，是护士通 过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、 护理等医疗活动获得的有关资料，及再经 归纳、分析、整理形成医疗活动的记录， 贯穿于整个医疗护理工作。同时护理记录 又是临床、教学、科研、护理、预防工作 中不可缺少的文字资料，也可能作为司法 鉴定的临床资料。
（二）基本技能
精神科护理对象的表现因人而异，变化 多端，他们的心理活动并非都属病态， 也有正常的一面，护士应全面掌握，针 对每一个病人的情况，原则性和灵活性 相结合，采取各种不同的接触和沟通技 巧。
1、与一般病人的接触
对新入院安静合作的病人，要热心接待，做好入院的 宣传、教育，主动介绍医院的环境、住院制度，安排 床位，接触时，护士要注意采用倾听和集中主题等沟 通技巧，做到采集信息，了解病情及良好护患关系的 初步建立。对一位思维障碍或暂时无法用语言来沟通 的病人，可用观察、沉默和运用开放话题的沟通技巧。 观察技巧运用得当，可以超过言语沟通的效果，是临 床上观察病人的非语言信息的常用方法。沉默是一种 非语言的沟通，也是一种有效的治疗工具，可以让病 人觉察到护士在接纳和陪伴他，但要妥善运用，避免 给病人造成压迫感。护士是接触病人时沟通的主动方， 应使用开放式的话题与病人进行交谈，这样可以启发 病人自由表述，病人也许会说的越来越多，可将沟通 困难转为顺利进行。
3、观察的要求 护士在观察病情时，要将客观观察到的事实进行 交班与记录，而不要随意加入自己的猜测，以免 误导其他医务人员对患者病情的了解和掌握。 护士在工作中要根据自己的情况有意识的去接触 观察患者，对患者住院期间各方面的表现都进行 观察，以便对患者情况有一个全面、整体、动态 的掌握。 观察患者时还要注意技巧，要使患者感到是在轻 松的谈心、活动，要在患者不知不觉中进行，这 时患者所表达或表现的情况才较为真实。如有自 杀意念的患者上厕所时，为防意外，护士要入内 查看。此时，护士要关切的问“需要帮忙吗”、 “要手纸吗”等，让患者感到护士的关心，可避 免让患者感到被监视、有不被信任的感觉。
精神科护理工作的基本要求及内容
• 7.对气管切开术的患者，应按气管切开 常规护理。
二、尿潴留和便秘的护理
• 1.尿潴留的护理 • 应注意观察排尿情况，对有排尿困难主
诉的患者，应检查有无尿潴留的存在。
• 当发现患者的确有排尿困难时，应及时 与医生连联系做适当处理。尽量诱导患 者主动排尿，如听流水声、温水冲洗刺 激会阴引起尿意等；上述方法无效时， 可遵医嘱给予新斯的明等肌松剂或导尿 术。
二、意外事件的预防
• 1.掌握病情，积极采取预防措施 • 2.分级护理与个别护理相结合 • 3.加强病室用物品器械的管理 • 4.加强对出入病室人员的管理 • 5.按规定巡回 • 6.强化安全意识，加强防范
三、意外事件的急救处理
• 1、自缢的紧急护理 • 2、外伤的紧急护理 • 3、吞食异物的紧急护理 • 4、服毒的紧急护理 • 5、伤人、毁物的紧急护理 • 6.触电病人紧急护理 • 7、溺水病人的紧急护理 •。
护理记录
• 一、记录的方式和内容 • 1.入院护理评估单：叙事性书写或表格
式 • 2.入院护理记录：交班报告 • 3.住院护理评估单：表格式 • 4.护理记录单：特护记录单
• 一、记录的方式和内容 • 5.护理观察量表：NOISE • 6.出院护理评估单: • 健康指导评估 • 出院指导评估 • 护理小结和效果评价 • 7.其他
精神科意外事件的预防和急救
• 意外事件：是指患者在住院期间突然发 生的，与精神疾病无关的人身危险、损
伤及破坏行为。常见的自杀、自伤、
伤人、纵火、毁物、触电、溺水、噎食、 服毒、吞服异物等。
一、意外事件发生的原因
• 1.精神症状支配 • 2.药物副作用所致 • 3.器质性疾病误诊或出现并发症 • 4.阻止意外发生时措施不当造成的意外
二、尿潴留和便秘的护理
• 1.尿潴留的护理 • 应注意观察排尿情况，对有排尿困难主
诉的患者，应检查有无尿潴留的存在。
• 当发现患者的确有排尿困难时，应及时 与医生连联系做适当处理。尽量诱导患 者主动排尿，如听流水声、温水冲洗刺 激会阴引起尿意等；上述方法无效时， 可遵医嘱给予新斯的明等肌松剂或导尿 术。
二、意外事件的预防
• 1.掌握病情，积极采取预防措施 • 2.分级护理与个别护理相结合 • 3.加强病室用物品器械的管理 • 4.加强对出入病室人员的管理 • 5.按规定巡回 • 6.强化安全意识，加强防范
三、意外事件的急救处理
• 1、自缢的紧急护理 • 2、外伤的紧急护理 • 3、吞食异物的紧急护理 • 4、服毒的紧急护理 • 5、伤人、毁物的紧急护理 • 6.触电病人紧急护理 • 7、溺水病人的紧急护理 •。
护理记录
• 一、记录的方式和内容 • 1.入院护理评估单：叙事性书写或表格
式 • 2.入院护理记录：交班报告 • 3.住院护理评估单：表格式 • 4.护理记录单：特护记录单
• 一、记录的方式和内容 • 5.护理观察量表：NOISE • 6.出院护理评估单: • 健康指导评估 • 出院指导评估 • 护理小结和效果评价 • 7.其他
精神科意外事件的预防和急救
• 意外事件：是指患者在住院期间突然发 生的，与精神疾病无关的人身危险、损
伤及破坏行为。常见的自杀、自伤、
伤人、纵火、毁物、触电、溺水、噎食、 服毒、吞服异物等。
一、意外事件发生的原因
• 1.精神症状支配 • 2.药物副作用所致 • 3.器质性疾病误诊或出现并发症 • 4.阻止意外发生时措施不当造成的意外
精神科基础护理及基本技能
精神科基础护理及基本技能第一节基础护理一、入院病人的护理多数精神障碍病人对疾病缺乏自知力。
病人入院多系被哄劝、诱导而来，常因抵触情绪而出现吵闹冲动行为。
因此，护理人员首先热情接待病人，以消除病人对住院的恐惧心理，稳定病人情绪。
当班护士应主动与病人交谈，了解病人的一般情况、病情特点、心理社会因素、饮食习惯、生活习惯、兴趣爱好等问题，并根据不同病情，采取不同的接触方法，做到亲切热情、耐心细致、积极主动。
入院时要妥善安置，并进行护理安全检查及护理体检，按护理常规为病人测量体温、血压、体重（如不合作者，待病情稳定后测量）等，病情许可情况下须进行卫生处置，包括沐浴、剪指（趾）甲、理发及更衣。
在更衣时护士要对病人进行初步的体检如有无畸形、四肢皮肤等情况，如有异常应在护士记录首页上记录清楚。
对合作的病人应向其介绍入院须知、病区环境、作息时间、吸烟制度、探视制度、主管医师和床位护士等。
同时热情接待病人家属，详细了解病人的病情，向家属告知病区的有关管理制度，以取得家属配合，并发放入院宣教单，检查病人的日用品是否安全，不需要的私物请家属带回。
I级病人的个人用品及私物应写上名字并作好登记。
贵重物品由家属带回，但若无家属陪同，病人的贵重物品必须有二位以上工作人员（其中一位最好是护士长）共同清点登记签名，并妥善保管。
待家属来院时归还并由家属在登记本上签名。
做好一切入院登记工作，同时应密切观察病情，根据病人的病情特点，躯体情况及治疗要求，采取相应的护理措施，按护理记录常规写好入院护理记录及入院评估单，执行电脑新病人入区操作。
接触病人，了解病人病情的动态变化和心理活动，满足病人的合理要求，做好疾病预防健康宣教及各种治疗的宣教工作，认真写好护理交班记录。
二、住院病人的护理住院期间病人的病情会发生各种变化，护士应加强巡视及观察，发现异常及时与医生联系，做好治疗、护理工作，正确书写各类护理文件。
病人的睡眠好坏将直接影响其病情，故应加强睡眠护理。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
记录内容
1、入院护理评估单 2、项目单 3、护理记录单 4、住院护理评估单 5、出院护理评估单
• 记录要求
记录必须及时准确，完整、内容真实，简明扼要，字体清 楚端正，不得涂改。尽可能医用护理对象的原话，正确应 用医学术语。新入院患者须来续交班3天，重点患者须日 夜交班。
精神科基础护理
• 生活护理
• 护士工作独立性强，护理操作又是由护士单独进行，工作质量的优劣 可以直接影响医疗质量及护理对象的生命安危，因此，要一丝不苟， 认真负责，实事求是，以护理对象利益为上，应由慎独精神。
职业道德要求
• 尊重护理对象 • 维护护理对象利益 • 保守秘密 • 建立良好的人际关系
专业知识的要求
• 随着护理模式的转变，新技术的临床应用，对护士的知识结构提出来 更高的要求，使精神科护理工作的内容和范围不断扩大，护士要勤奋 学习，刻苦专研，不断扩充新知识，掌握新技能，提高实际工作的能 力，才能适应对象的观察 一、观察内容：
1、一般情况 2、精神症状 3、心里状况4、治疗情况 5、躯体情况 6、 参加工娱活动的情况 7、社会功能
二、观察方法 直接观察和间接观察 三、观察要点 针对身体情况掌握观察要点 分析可能发生的问题
• 护理记录
详细的护理记录能及时反映护理对象的健康状况与病情及其护理全过 程，有助于医疗护理工作的积累，也是反应护理只来那个的重要标志 之一。
精神科护理学的基本要求与技能
• 具有敏锐的观察能力和分析能力
护士要随时观察，掌握患者的病情特点，心里状态，与之病情的发展，才能 做好护理工作。同时护士要运用自己掌握的知识和才能，对观察到的病情， 进行分析，得出正确的判断，及时采取防范措施，防止意外事件的发生或为 抢救赢取时间。
• 具有慎独精神
住院患者的组织管理
• 患者的组织：有专职人员负责帮助患者建立病室修养委员会和休养小组。 • 患者的管理：制定制度、建立良好的风气、丰富患者的住院生活 • 升级管理：精神疾病患者有异常的精神活动，同事也存在正常精神活动，
所以在疾病期间也有正常的言行和需要。
• 分级护理管理：根据患者病情的轻、重、缓、急及其对自身、他人病房
重视健康教育 口腔护理 皮肤及毛发护理 衣着卫生护理 经期护理 大小便护理
• 饮食护理
进餐前护理 环境与物品准备 督促洗手，安排座位 进餐时护理 住院患者食品管理
• 睡眠护理
创造良好的睡眠环境 宣传有助于睡眠的注意事项 合理安排作息制度 对生活自理能力差者应协助做好就寝时的一切料理 护士要定时巡视病房，观察患者是否入睡，睡眠的姿势，呼吸等。
安全的影响，才去不同护理措施与管理的方法，分为特级、一级、二级、三 级护理管理
• 安全护理
• 掌握病情，护士要重视护理对象的主诉和密切观察，掌握病情
• 加强巡视，没我I10-15min巡视患者一次，定时插队患者人数，确保 安全。
• 严格执行院内护理常规和工作制度
• 加强安全管理：病房设置安全管理、物品管理、安全检查、凡事有病人活
动的场所都要有护士看护、对护理对象及其家属进行安全知识的宣传和教育。
1、入院护理评估单 2、项目单 3、护理记录单 4、住院护理评估单 5、出院护理评估单
• 记录要求
记录必须及时准确，完整、内容真实，简明扼要，字体清 楚端正，不得涂改。尽可能医用护理对象的原话，正确应 用医学术语。新入院患者须来续交班3天，重点患者须日 夜交班。
精神科基础护理
• 生活护理
• 护士工作独立性强，护理操作又是由护士单独进行，工作质量的优劣 可以直接影响医疗质量及护理对象的生命安危，因此，要一丝不苟， 认真负责，实事求是，以护理对象利益为上，应由慎独精神。
职业道德要求
• 尊重护理对象 • 维护护理对象利益 • 保守秘密 • 建立良好的人际关系
专业知识的要求
• 随着护理模式的转变，新技术的临床应用，对护士的知识结构提出来 更高的要求，使精神科护理工作的内容和范围不断扩大，护士要勤奋 学习，刻苦专研，不断扩充新知识，掌握新技能，提高实际工作的能 力，才能适应对象的观察 一、观察内容：
1、一般情况 2、精神症状 3、心里状况4、治疗情况 5、躯体情况 6、 参加工娱活动的情况 7、社会功能
二、观察方法 直接观察和间接观察 三、观察要点 针对身体情况掌握观察要点 分析可能发生的问题
• 护理记录
详细的护理记录能及时反映护理对象的健康状况与病情及其护理全过 程，有助于医疗护理工作的积累，也是反应护理只来那个的重要标志 之一。
精神科护理学的基本要求与技能
• 具有敏锐的观察能力和分析能力
护士要随时观察，掌握患者的病情特点，心里状态，与之病情的发展，才能 做好护理工作。同时护士要运用自己掌握的知识和才能，对观察到的病情， 进行分析，得出正确的判断，及时采取防范措施，防止意外事件的发生或为 抢救赢取时间。
• 具有慎独精神
住院患者的组织管理
• 患者的组织：有专职人员负责帮助患者建立病室修养委员会和休养小组。 • 患者的管理：制定制度、建立良好的风气、丰富患者的住院生活 • 升级管理：精神疾病患者有异常的精神活动，同事也存在正常精神活动，
所以在疾病期间也有正常的言行和需要。
• 分级护理管理：根据患者病情的轻、重、缓、急及其对自身、他人病房
重视健康教育 口腔护理 皮肤及毛发护理 衣着卫生护理 经期护理 大小便护理
• 饮食护理
进餐前护理 环境与物品准备 督促洗手，安排座位 进餐时护理 住院患者食品管理
• 睡眠护理
创造良好的睡眠环境 宣传有助于睡眠的注意事项 合理安排作息制度 对生活自理能力差者应协助做好就寝时的一切料理 护士要定时巡视病房，观察患者是否入睡，睡眠的姿势，呼吸等。
安全的影响，才去不同护理措施与管理的方法，分为特级、一级、二级、三 级护理管理
• 安全护理
• 掌握病情，护士要重视护理对象的主诉和密切观察，掌握病情
• 加强巡视，没我I10-15min巡视患者一次，定时插队患者人数，确保 安全。
• 严格执行院内护理常规和工作制度
• 加强安全管理：病房设置安全管理、物品管理、安全检查、凡事有病人活
动的场所都要有护士看护、对护理对象及其家属进行安全知识的宣传和教育。