生半夏中毒

生半夏中毒

半夏为天南星科樟物半夏的干燥块茎球，含β-谷醇葡萄糖甙、辛辣醇类、种类似烟碱及毒芹碱之生物碱的微量挥发油等。未经加工之半夏名生半夏，对人体局部有强烈的刺激性，并有神经毒性。生半夏中毒多见于误服或炮制不当、服用过量。

临床上，内服应尽量避免应用生半夏；而用经过生姜汁、白矾加工过的制半夏等，常用量5g～10g。

[临床诊断思维]

一、服药史

有误服生半夏史，或含有生半夏的中成药物史。

二、中毒的临床表现：

1．服用后口腔、喉头及消化道粘膜因强烈刺激而引起疼痛，肿胀，麻木，不能发声，流涎。2．发热，头痛，出汗，面色苍白，心悸腹痛，舌麻，吞咽困难。

3．严重者心率减慢，喉头痉挛，呼吸困难，窒息而死亡。

[治疗]

一、西医治疗

1．清除毒物：常规温水或生理盐水洗胃，洗胃液中可加活性炭；常规导泻。

2．收敛、解毒：洗胃、导泻后，适量食醋或鸡蛋蛋清含服。

2．对症处理：输液、吸氧、解痉、使用呼吸兴奋剂等。

二、中医治疗

1．生姜汁5ml～l0ml，顿服。

2．生姜汁5ml，食醋30ml顿服。

3．生姜汁5ml、明矾末9g调匀，顿服。

4．生姜片30g、绿豆60g、防风30g、甘草15g，水煎服。

5．生姜30g榨汁、红糖30g，开水冲服。

6．金银花30g、连翘30g、绿豆衣18g、生姜15g、甘草l0g，水煎服。