中医各家学说伤寒学派

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少阳:枢机不利,影响太阳、阳明。
太阴:开机不利,阳气内入受到影响,阳 气衰少,脏腑失于温养。
厥阴:合机障碍,阳气转出受到影响,当 出不出。
少阴:枢机不利,水火调节异常。
三阳病----阳用发生障碍

功能性病变
三阴病----阳体发生障碍

器质性病变
四、学派的形成与发展
1.搜集、整理阶段(晋唐时期) 2.深入研究与学派形成阶段(宋
卦逻辑对人体疾病进行划分。 太阳病即有太阳之性,速度更快、位置
更外,性质属热。
三、六经的涵义
《素问·阴阳离合论》: 是故三阳之离合也,太阳为开,阳明为
合,少阳为枢。 是故三阴之离合也,太阴为开,厥阴为
合,少阴为枢。
太阳病:太阳开机不利,阳气升发的作用受 到影响。
阳明病:阳明合机障碍,阳气收降的作用受 到影响。
金时期) 3.发展兴盛阶段(明清时期) 4.当代新发展
1.搜集、整理阶段(晋唐时期)
王叔和 孙思邈 方证同条,比类相附 重视桂枝、麻黄、青龙三法的运用
1.搜集、整理阶段(晋唐时期)
王叔和 : 搜集整理《伤寒论》 第一人。 脉证方治
方证同条,比类相附
太阳病状: 用桂枝汤法57证,方9首。 用麻黄汤法16证,方4首. 用青龙汤法4证,方2首。 用柴胡汤法15证,方7首.
伤寒学派
概说
一、学派的概念 二、《伤寒论》的特点 三、六经的涵义 四、学派的形成与发展
一、学派的概念
广义伤寒学派:汉末----今 狭义伤寒学派:明末以后
二、《伤寒论》的特点
汉以前的医学形式:
双轨制----理论(医经七家)

实践(经方十一家)
《伤寒论》的两大来源

——喻昌“三纲鼎立”
2.深入研究与学派形成阶段 (宋金时期)
成无已 韩祗和 、庞安时、朱肱、 许叔微 、郭雍 研究特点
宋金时期研究特点
1、应用与普及研究,各擅其长而无争鸣 2、治学方法: 庞、朱——经方、实证方法 成、许——内经阴阳思辨方法 3、后《伤寒论》的研究向辨病机证的方向发
哉!
庞安时
1、寒毒说 2、异气说 3、简要评价
广义伤寒(不包括温疫)的病因是“寒毒”
勇者不病
寒 毒
怯者病 本
(广义)
即病—伤寒(狭义)
不即病
因春温气——温病 因夏暑气——热病 因八节虚风——中风 因暑湿——湿病
因气运风热——风温
庞安石
寒毒说学术意义: 1、一切外感热病的共同病因是毒。 2、素体盛衰在发病中的关键作用。 3、发病与四时气候,地域居处关系密切。 4、治疗外感病可早用清热解毒法。
二、《伤寒论》的特点
理论——类《内经》 方药——类方书 形式——类医案 具有条理法则性的综合性医著、特色
医案——经论结合
三、六经的涵义
恽铁憔: 伤Leabharlann Baidu论第一重要之处,第一难解之处是六
经。凡著作伤寒论者,皆于此致力焉。 六经的实质: 阴阳:阳生阴长,阳杀阴藏 六经: 广义----天地自然 狭义----人体
展——经方派、时方派
成无已
(1056一1157)
宋、金聊摄(今山东省聊城西)人 “详细辨析表里虚实之理,穷究方药
轻重加减之意” 著作:《注解伤寒论》、《伤寒明理
论》 研究《伤寒论》的方法:以经释论
庞安时
庞安时,字安常,宋·蕲水人 著作:《难经辨》、《主对集》、《本
草补遗》、《伤寒总病论》 张耒·《跋庞安常先生伤寒论》: 淮南人谓庞安常能与伤寒说话,岂不信
朱奉议、自号无求子 《南阳活人书》、《伤寒百问》 经络说
3.发展兴盛阶段(明清时期)
(1)错简重订派 :方有执 、喻昌 (2)维护旧论派:张卿子、张志聪、张
令韶、陈修园 (3)辨证论治派 :柯琴 、尤在泾 、沈
金鳌 、钱璜 、陈修园 焦点
3.发展兴盛阶段(明清时期)
研究的焦点: (1)六经的本质 (2)伤寒论的研究方法 (3)条文的编次、注释
三、六经的涵义
八卦:乾象——帝、圣、君子

坤象——民、俗、小人
有乾象的事物即具有乾之性,往往把机能 划分在内。
六经不根据事物的本质与性质分类,而根 据事物的象来分类。其分类基础即阴阳逻 辑。
三、六经的涵义
《灵枢·通天》 太阴,少阴,太阳,少阳,阴阳和平之人
太阳之人,居处于于,好言大事,无能而虚说, 志发于四野,举措不顾是非,为事如常自用, 事虽败而常无悔……多阳而少阴,必谨调之, 无脱其阴,而泻其阳,阴重脱者易狂,阴阳皆 脱者,暴死不知人也……其状轩轩储储,趾高 气扬,嘤嘤得意,反身折腘。
少阴之人,小贪而贼心,见人有亡,常 若有得,好伤好害,见人有荣,乃反愠 怒,心疾而无恩……多阴少阳,小胃而 大肠,六府不调,其阳明脉小而太阳脉 大,必审调之,其血易脱,其气易败 也……其壮清然窃然,固似阴贼,立而 造险,行而似伏。
三、六经的涵义
总结(广义) 阴阳、六经,是多种概念的高度综合体。 《伤寒论》运用比象的方法,用阴阳八
方有执
著作:《伤寒论条辨》 力持“错简”的观点 重订《伤寒论》的措施 削、改、移、整 对太阳篇的改动影响最大 改订的含义
对太阳篇的改动
辨太阳病脉证并治上——卫中风 辨太阳病脉证并治中——营伤寒 辨太阳病脉证并治下——营卫俱中
“太阳病,发热汗出,此为营弱 卫强,故使汗出,欲救邪风者, 桂枝汤主之。”
“太阳病,头痛、发热、汗出、 恶风,桂枝汤主之。”
“病人脏无他病,时发热自汗出 而不愈者,此卫气不和也.先其 时发汗则愈,宜桂枝汤。”
“夫寻方之大意,不过三种:
一则桂枝,二则麻黄,三则青龙,此 之三方,凡疗伤寒,不出之也。 ”
异气:能够引起急性、流行性、传染
。性外感病的病因
轻者—一般天行温病 异
风温、温毒湿 温、温疟
气 重者--温毒五大证
春有青筋牵 夏有赤脉fei
秋有白气狸
冬有黑骨温
四季有黄肉随
庞安石
简要评价: 理论基础+丰富临床经验+科学思维品质 思维严密,逻辑性强,基本反映了外感
病的客观实际。
朱肱
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