外科学(试题)

D.0.5%布比卡因 E.1%~2%奴佛卡因
36.麻醉前常用的药物有（ ACDE ）
A.安定
B.苯巴比妥 C.哌替啶
D.阿托品
E.氨茶碱
37.下列属于切口裂开的常见原因有（ BCD ）
A.切口异物 B.营养不良 C.切口缝合缺陷 D.腹压增高 E.切口内积血
38.下列适用全胃肠外营养的患者是（ ABDE ）
25.哪种肿瘤中哪种是恶性肿瘤（ D ）
A.皮肤乳头瘤 B.神经纤维瘤 C.皮样囊肿
D.黑色素瘤
多选题
26.高压灭菌的注意事项正确的是（ D ）
A.物品不应大于 55x32x22cm B.物品应整齐紧密 C.消毒时应放置温度指示剂
D.剪刀消毒时要去油
E.消毒过的物品保留期限为 21 天
27.煮沸法灭菌正确的是（ ABDE ）
A.最可靠的预防方法是注射破伤风类毒素
B.处理伤口时应清楚坏死组织，并用 3%双氧水冲洗 C.切口应置引流后缝合
D.注射破伤风抗毒素 E.注射人体破伤风免疫球蛋白
42.烧伤后宜用暴露疗法的部位是（ ABE ）
A.头面部 B.颈部 C.四肢 D.小面积的躯体烧伤 E.会阴
43.下列哪些肿瘤属于交界性肿瘤（ BDE ）
22.创伤最常见的并发症是（ A ）
A.感染
B.休克
C.急性肾衰
D.应急溃疡
23.一患者面部刀伤 10h 伤口应如何处理（ D ）
A.清创缝合
B.清创 1 周后Ⅱ期缝合
C.清创但不缝合
D.按感染伤口换药包扎
24.一患者被开水烫伤，伤处可见大水泡伴剧痛，该患者诊断为（ B ）
A.Ⅰ度烧伤 B.浅Ⅱ度烧伤 C.深Ⅱ度烧伤 D.Ⅲ度烧伤
14.成人呼吸窘迫综合症进展期呼吸治疗最主要的方法是（ D ）
A.面罩吸氧 B.鼻导管吸氧 C.持续低流量吸氧 D.呼吸终末正压通气
15.双人实施人工心肺复苏时心脏挤压与人工呼吸频率之比是（ D ）
A.15:2 B.15:1 C.5:2
D.5:1
16.健康成年人颈部手术拆线时间为（ A ）
A.4~5 天 B.6~7 天 C.7~9 天 D.10~12 天
D.血压降至正常以下 E.无需特殊处理
17.心肺脑复苏的 ABC（ C ）
A.触大动脉搏动确诊、人工呼吸、心脏按压 B.心肺复苏、药物治疗、脑复苏
A.脓液稀薄、淡红色
B.农业稠厚、黄色、不臭
C.农业稠厚
D.脓液淡绿色、甜腥臭 E.脓液有特殊的臭味
11.代谢性酸中毒，血钾浓度往往（ C ）
A.不发生变化 B.可发生波动 C.升高 D.降低 E.先低后高
12.输血的适应症下列哪项不正确（ A ）
A.成人一次失血 500ml B.贫血或低蛋白血症 C.成人一次失血 1000ml
09.治疗休克的根本措施是（ B ）
A.尽快控制大出血
B.补充血容量
C.纠正酸碱平衡紊乱
D.应用心血管药物
10.中心静脉压的正常范围是（ B ）
A.0.29~0.49kPa（3~5cmH2O） B. 0.49~0.98kPa（5~10cmH2O）
C.0.98~1.47kPa（10~15cmH2O） D. 1.47~1.96kPa（15~20cmH2O）
D. 单位时间内通过心血管系统进行循环的血量，不包括贮存在肝、脾、淋巴窦
内，但包括停滞于毛细血管中的血量
12.急性肾功能衰竭最常见的病因是（ A ）
A.创伤与手术 B.内科肾病
C.产妇生产
D.高血压肾损害
13.记性肾功能衰竭少尿的标准为（ B ）
A.少于 100ml/24h B.少于 400ml/24h C.少于 600 ml/24h D.少于 800 ml/24h
D.严重感染
E.凝血机制障碍
13.休克病人的血压和中心静脉压都低，提示（ A ）
A.血容量严重不足 B.血容量不足
C.心功能不全或血容量相对过多
D.容量血管过度收缩 E.心功能不全或血容量不足
14.继发于中、重度烧伤后的胃、十二指肠的急性炎症称为（ A ）溃疡，继发
于颅内手术或脑病变的胃、十二指肠的急性炎症称为（ D ）
A.短肠综合征
B.严重烧伤 C.颅脑外伤昏迷
D.溃疡性结肠炎 E.急性坏死性胰腺炎
39.常见金色葡萄球菌引起的疾病是（ ABCD ）
A.痈
B.脓肿 C.急性蜂窝织炎 D.疖
E.丹毒
40.下列属于全身感染的是（ BDE ）
A.菌血症 B.败血症 C.毒血症
D.脓血症 E.脓毒败血症
41.关于破伤风的预防正确的是（ ABDE ）
考试直通车
（期末）医学篇@大三（下） 外科学
4 二零一八年五月
1996 年
单选题
01.外科学与内科学最大的区别是（ C ）
A.检查手段不同
B.诊断较易明确
C.治疗手段以手术为主 D.治疗疾病的种类不同
02.用化学方法消灭微生物称为（ B ）
A.灭菌法 B.抗菌法 C.无菌术 D.隔离术
03.高压蒸汽灭菌物品可保存（ C ）
A.Curling B.创伤性 C.消化性溃疡 D.Cushing E.都不是
15.手术中，出现反射性血压下降和心动过缓，此现象发生在（ D ）
A.失血性休克 B.麻药过量 C.二氧化碳蓄积 D.内脏牵拉 E.缺氧
16.高血压病人麻醉前应（ C ）
A.停用降压药
B.血压降至正常范围 C.血压调节到一适度范围
Байду номын сангаас
A.100℃煮沸 15~30 分钟可杀死一般的细菌 B.在水中加入碳酸氢钠可提高沸点
C.高原地区还把增高 100m 应延长灭菌时间 2 分钟
D.压力锅 10 分钟即可灭菌
E.100℃煮沸杀灭芽孢至少需 1h
28.等渗性脱水的常见原因是（ BE ）
A.大量出汗
B.消化液急性丧失 C.消化液持续性丧失
D.大创面慢性渗液 E.体液丧失于感染区及软组织内
起立时曾晕倒，呼吸有酮味，体温 39℃，血压 13/9kPa，血清
[Na+]123mmol/L，[K+]3mmol/L，[HCO3-]mmol/L，[Cl-]97mmol/L,pH7.25
01.述表现及检查写出患者存在的水电解质及酸碱平衡紊乱的诊断名称
02.计算入院当日补液的生理需要量
03.计算患者入院当日应补给的 NaCl 重量（g）
D.水中毒症状和体征 E.以上都是
07.休克时反应生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是（ C ）
A.神志 B.血压
C.尿量
D.脉率
E.肢体温度
08.关于低血钾时静脉补钾，哪项不正确（ E ）
A.严重缺钾时，每日可补钾 6~8g
B.氯化钾的浓度不宜超过 0.3%
C.滴注速度不宜超过 80 滴/分
D.尿量满意时较安全
11.有效循环血量是指（ A ）
A.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量，不包括贮存在肝、脾、淋巴窦
内，停滞于毛细血管中的血量
B.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量，包括贮存在肝、脾、淋巴窦及
停滞在毛细血管中的血量
C.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量，包括贮存在肝、脾、淋巴窦
内，但不包括停滞于毛细血管中的血量
A.所有手术区消毒时，应由手术区中心部位向四周涂抹
B.手术区消毒范围要包括手术切口周围 15cm 的区域
C.铺巾顺序先铺相对不洁区，最后铺操作者的一侧
D.无菌巾铺下后，如位置不准确，只能由手术区向外移动
04.关于等渗性脱水的病因，下列哪项是错误的（ E ）
A.急性肠梗阻
B.大面积烧伤 46 小时之内 C.急性弥漫性腹膜炎
D.5~10W
06.人细胞外液中的主要阳离子是（ A ）
A.Na+
B.K+
C.Ca2+
D.Mg2+
07.以口渴为较早期表现的脱水是（ C ）
A.低渗性脱水 B.等渗性脱水 C.高渗性脱水 D.混合性脱水
08.以肌无力为最早表现的电解质紊乱是（ A ）
A.低 K+
B.Na+
C.低 Ca2+
D.低 Mg2+
03.MODS
04.移植
05.肿瘤
单选题
01.物品经过高压灭菌后（ C ）可保持包内无菌
A.3 天 B.5 天 C.两周 D.三周 E.4 周
02.下列哪种药液不能用于药业浸泡消毒（ C ）
A.2%中性戊二醛水溶液 B.10%甲醛溶液
C.75%酒精
D.1:1000 苯扎溴铵
E.1:1500 氯己定
03.关于消毒铺巾以下哪一项不正确（ B ）
A.皮样囊肿
B.包膜不完整的纤维瘤 C.乳腺囊性增生伴上皮增生
D.黏膜乳头状瘤 E.唾液腺混合瘤
44.肿瘤良恶性可从哪些方面加以区分（ ABCE ）
A.细胞分化程度 B.生长方式 C.生长速度 D.组织来源 E.是否转移
45.进行器官移植时供者有选择应注意什么（ ABCDE ）
A.ABO 血型 B.交叉配合与细胞毒性试验 C.混合淋巴细胞培养
17.化脓性阑尾炎术后患者伤口无红肿，无硬结，未化脓的愈合记录为（ D ）
A.Ⅰ/甲 B.Ⅱ/乙 C.Ⅲ/丙
D.Ⅲ/甲
18.切口感染好发时间为（ A ）
A.术后 3~4 天 B.术后 6~7 天 C.术后 12~14 天 D.术后 28~30 天
19.下列何种感染属特异性感染（ B ）
A.绿脓杆菌感染 B.结核杆菌感染 C.大肠杆菌感染 D.变形杆菌感染
04.计算患者的阴离子间隙，说明酸中毒的类型
05.计算纠正酸中毒时首次应输注的 5%NaHCO3 的剂量（ml） 说明（1）17mmol[Na+]=1gNaCl
（2）20ml5% NaHCO3 含[HCO3-]12mmol
（3）计算时正常值均取正常平均值
2002
名词解释（当年给的全部是英语）
01.无菌术 02.休克
E.严重缺钾病人，必要时可用 10%KCl 静脉推注
09. 以下有关麻醉前用药哪项不正确（ E ）
A.消除病人紧张、焦虑及恐惧的心情
B.提高病人的痛阈
C.抑制唾液及呼吸道腺体的分泌
D.消除围手术期或麻醉引起的不良反应，特别是迷走神经反射
E.一般在麻醉前 10~30 分钟肌内注射
10.金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是（ B ）
20.下列外科感染特点的叙述中哪项不正确（ C ）
A.常需要手术治疗
B.多数有明显突出的局部症状
C.多为一种细菌感染 D.多发生在某一局部，愈合后常有瘢痕，影响功能
21.全胃肠外营养时氮（g）和热量（kcal）之比为（ D ）
A.1:100~120 B.1:150~200
C.1:220~300
D.大于 1:300
D.心律失常
E.肺不张、肺炎
34.预防及处理局麻药中毒的方法是（ ABCE ）
A.一次性用药不超过限量 B.边进针边注药 C.药液中加入少量肾上腺素
D.轻度中毒可给予安定后继续用药达限量
E.发生抽搐或惊厥后静脉注射硫喷妥钠
35.局部浸润麻醉常用药物浓度是（ BC ）
A.1%~2%丁卡因 B.0.5%普鲁卡因 C.0.25%~0.5%利多卡因
D.HLA 配型 E.年龄应小于 55 岁
简答题
01.简述手术操作中的无菌原则
02.什么是 MOSF、ARF、ARDS
03.简述心肺复苏的步骤及操作要点
04.简述影响创伤愈合的不利因素
05.简述烧伤的现场急救措施
问答题
01.试述如何监测休克患者的病情变化
02.试述外科感染的治疗原则及方法
应用题
某患者，男，40 岁，体重 60kg，患肠梗阻 1 周。入院时患者软弱无力、嗜睡、
31.属于低血容量休克的是（ AC ）
A.失血性休克
B.感染性休克
C.创伤性休克
D.心源性休克
E.过敏性休克
32.急性肾衰少尿期电解质紊乱表现为（ ACD ）
A.高血钾 B.高血钠 C.高血磷 D.低血钙 E.低血镁
33.全身麻醉的并发症有（ ABCD ）
A.呕吐与窒息 B.低血压
C.高热、抽搐、惊厥
A.7 天
B.10 天 C.14 天
D.21 天
04.下列消毒液中常用于消毒 HBeAg 阳性手术器械的是（ A ）
A.2%戊二醛水溶液
B.1：1000 新洁尔灭
C.10%甲醛溶液
D.1：1000 洗必泰溶液
05.紫外线消毒空气时，1m2 面积紫外线电功率为（ B ）
A.0.5~1W B.1~2W C.3~5W
D.肝硬化腹水大量放液后 E.尿崩症
05.深Ⅱ度烧伤的深度（ C ）
A.仅伤及表皮
B.伤及真皮浅层，部分生发层健存
C.伤及真皮深层，尚残留，皮肤附件 D.皮肤全层累及，甚至深达皮下
E.伤及真皮深层，无残留皮肤附件
06.以下哪种情况需要进行血液净化（ E ）
A.血肌酐超过…
B.答案遗失
C.严重的代谢性酸中毒
29.重度等渗性脱水时大量输注生理盐水可导致（ E ）
A.心力衰竭 B.血镁过低 C.血钾过低 D.血钠过高 E.血率过高
30.治疗高血钾时降低血清 K+浓度可应用的方法是（ ABCDE ）
A.静脉注射 5%NaHCO3 溶液 B.静脉注射 25%葡萄糖加胰岛素
C.应用阳离子交换树脂
D.腹膜透析
E.血液透析