2020年电子病历行业问题及趋势分析
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2020年电子病历行业问题及趋势分析
2020年
目录
2.电子病历行业存在的问题 (3)
2.2 “电子垃圾”问题 (4)
2.3电子病历监管存在管理漏洞 (5)
2.6安全问题 (6)
2.4架构问题 (7)
2.5标准问题 (8)
2.7法律问题 (9)
1.电子病历行业概况及现状 (11)
1.1电子病历的定义 (11)
1.3电子病历的现状 (12)
1.2涵盖范围 (14)
3.1电子病历市场规模分析 (14)
4.电子病历行业发展趋势分析 (15)
4.1智能化 (16)
4.2标准化 (16)
4.3共享性 (16)
4.4安全性 (17)
5.电子病历行业市场竞争格局 (17)
6.电子病历行业政策及环境分析 (19)
7.电子病历行业发展前景 (21)
8.电子病历行业投资分析 (22)
2.电子病历行业存在的问题
2.2 “电子垃圾”问题
所谓的“电子垃圾”是指无用的、未完成的数据信息(在医生记录的出院小结后还有数据)。电子病历系统作为一个繁杂的管理信息系统,经过众多医务人员的长期应用,系统中难免存在一些“电子垃圾”。如果医疗机构的管理和监控措施完善,“电子垃圾”就会少一些。过去,电子病历必需打印出纸质病历,这样“电子垃圾”会被及时发现并清除。如果我们以电子方式保存病历,电子病历中的“电子垃圾”可能会长期存在。一旦变成有用的“证据”时,后果比较严重。
电子病历与纸质病历的认同,本来这不会是一个问题。但是,在现阶段乃至相当长一个时期,电子病历与纸质病历会双套并存。正像《电子病历基本规范(试行)》所说的知情同意书
等那样,电子病历系统还不能和患者进行交互,必需打印出来再让患者签字,信息系统中并没有患者的签字。如果保留原件,电、纸并存管理,不但给医疗机构的病历管理带来很多困难,电子病历也会成为空谈。
2.3电子病历监管存在管理漏洞
电子病历的优点很明显,但患者对于知情权和隐私权的保护也存有担忧,认为一旦信息泄露引发纠纷,则是一件很恐怖的事情。
曾经,深圳市妇幼保健院上千名孕产妇个人信息遭到泄露,信息甚至详细到孕周及预产期、居住地址、电话号码等。尽管警方以涉嫌侵犯公民个人信息刑拘了两个嫌疑人,但公众对自己的信息泄露,特别是病患信息的泄露,非常担忧。
公民的个人信息安全、病人的隐私,不可能绝缘于大数据时代之外。刘宇宏认为,要想防止信息被泄露及滥用,关键是要有健全的法律、制度,并且有可靠的补救措施,也就是健全医院、卫生系统对于病患病历、信息的保护机制。另外,应用软件在研发之初,就要将患者隐私保护和数据安全被作为首要技术要素进行设计。
“建立电子病历的质量监控体制,是保证电子病历质量的有效途径。”电子病历作为医院信息管理的重要组成部分,除了技术上和操作程序上的把关,政府相关部门应根据对传统病历的管理办法制定相关电子病历管理政策,由政府相关部门通过这些制度加强对电子病历安全性的管理。
据了解,目前医院对电子病历、电子健康档案信息防护主要是依靠行业自律。卫生部门曾颁布《卫生行业信息安全等级保护工作的指导意见》,只是对于医院信息保护等级进行了指定,并无具体规定病人病历监管的具体措施。
2.6安全问题
电子病历系统在临床的应用面临着安全的问题。电子病历相关数据不仅涉及到医院的经营数据,具有类似于电子商务应用的安全要求。同时,与电子商务应用不同的是,电子病历数据由于处理患者相关的医疗保健信息,所以还涉及到患者隐私问题。这样就要求电子病历需要严格遵守隐私和安全方面的监管要求,在美国此类安全性要求是由专门的《健康保险可携性及责任性法案》(HIPAA)这样的法律来要求的。在HIPAA中对于电子病历利益相关者的义务、权限和法律责任等内容做了界定。
在中国,当前电子病历的安全主要存在着两方面的问题。其一,并没有针对电子病历这样一种新形态的病历,有专门的法