胎膜早破的观察及护理体会
胎膜早破的临床观察与护理体会
胎膜早破的临床观察与护理体会摘要】目的：探讨胎膜早破护理措施。
方法：胎膜早破150例随机分为对照组和观察组各75例，对照组行常规护理，观察组在常规护理的基础上实施护理干预措施，比较两组患者的护理效果。
结果：观察组产妇在感染发生率、自然分娩率、胎儿成活率、满意度均显著优越于对照组(P<0.05)。
结论：胎膜早破在常规护理的基础上实施护理干预措施，能够有效的降低产妇的官内感染，提高产妇的自然分娩率，胎儿成活率较高，为胎膜早破产妇理想、安全的护理干预措施。
【关键词】胎膜早破；预防；护理【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）23-0268-02胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂，是产科常见的并发症[1],孕龄<37周的胎膜早破即为未足月胎膜早破．近年来，胎膜早破的发病率有上升趋势．胎膜早破的主要症状为突发性阴道排液，可为持续性或间歇性，液体一般比较稀薄，有时会混有胎粪或脂肪．妊娠满37周后的胎膜早破发生率10％；妊娠不满37周的胎膜早破发生率2.0％～3.5％。
孕周越小，围生儿预后越差。
胎膜早破可引起早产、脐带脱垂及母儿感染[2]。
我科加强对胎膜早破的护理，减少对母婴的危害。
1.资料与方法1.1 一般资料我科2015年1月至10月住院分娩产妇中胎膜早破150例，其中胎龄小于36±5周20例，大于36±6周130例；初产妇128人，经产妇22人；年龄19～41岁，平均年龄27.8岁。
随机分成对照组和观察组各75例，两组产妇在年龄、病情无明显差性(P>0.05)，均排除患有重症心脑疾病、肝肾功能障碍和精神类疾病。
1.2 护理方法对照组行常规护理：嘱咐产妇卧床休息，严密观察产妇的各项生命体征，对足月的产妇积极进行手术和分娩的准备工作。
观察组在常规护理基础上实施护理干预措施：1.2.1基础护理护士须热情主动接待入院产妇，讲解治疗的措施及注意事项，减轻孕妇精神上的负担与心理压力，取得孕妇信任合作。
胎膜早破的护理措施
胎膜早破的护理措施
一、胎膜早破的护理措施
1.安抚情绪
胎膜早破的发生，会造成产妇情绪波动，所以安抚情绪是护士应该重点护理的内容，了解产妇对胎膜早破怎么看以及心理状态，给予心理支持和安慰，让她们安心的等待分娩，护士可以采用积极的谈话、安慰性的话语、给予支持等方式，让产妇知道胎膜早破并不是一件可怕的事情，而是正常的分娩过程，把情绪变得更积极。
2.观察胎膜破裂后白带变化
胎膜早破的发生后，护士需要及时观察胎膜破裂后白带的变化，如出现细菌性感染的征兆，应及时给予抗生素治疗，以确保安全有效的分娩。
3.控制分娩过程
胎膜早破发生后，护士应该密切关注分娩过程，如宫口处于低位，宫缩弱，并发症时有发生，护士应该采取有效的措施，包括抗痛药、镇痛药等，以控制分娩过程，保证安全有效的分娩。
4.提高卫生清洁意识
护士应关注产妇的卫生清洁，及时发现宫口附近的炎症，并及时给予治疗，尤其是阴道清洗、睡眠环境保持清洁，以防止细菌侵入，影响产妇的健康。
5.鼓励产妇抓紧时间
胎膜早破发生后，出现宫缩变少、宫口处于低位等情况时，护士
应及时鼓励产妇抓紧时间，准备分娩，尽快完成宫缩及分娩过程，以确保安全有效的分娩。
胎膜早破的观察及护理体会
②胎膜早 破 的孕 妇进食 高蛋 白、高热量 、清淡 、易消化食物 ，
进食 纤维较 多的蔬菜 及水果 ， 如： 韭 菜、 青菜 、 破 裂 ， 其 发 生 率 占分 娩 总 数 的 ２ ． ７ ％～ １ ７ ％ ，其中妊娠满 ３ ７周 以增加机 体抵抗 力 ， 的胎 膜 早 破 发 生率 为 １ ０ ％ ，妊 娠 不满 ３ ７ 周 的胎 膜 早破 发生 率 为 香蕉等 ，保持 大便通 畅。
护理研究
胎膜早破 的观 察及护理体会
郭 湘
营Ｖ Ｉ 市妇 产 儿 童 医 院 １ １ ５ ０ ０ ０
【 摘 要 】胎膜在子 宫发 动宫缩前 的任何 时候 自然破裂 者称 为胎膜早破 ，是 比较 常见的的分娩并发症 。胎膜早破 对母 体的 影 响 主 要 是 继 发 感 染 。 对 围产 儿 的 主要 影 响 是 ：早 产 、 围 产 儿 感 染 和 新 生 儿 呼 吸 窘 迫 综 合 征 ，重 视 胎 膜 早 破 的 临床 观 察 ， 做好胎膜早破 的护理在 临床 治疗过程 中具有重要意 义。 【 关键词 】胎膜 早破 ；产程观察 ；并发症 ；感 染
２胎膜 早破 的病 因
免 不 良心理 因素及 环境 刺激 ，护 士 良好 的语 言信 息可 以改善 孕妇
① 下生殖 道感 染 。生殖 道病 原微 生物 上行 蔓 延感 染宫腔 ， 引 内脏 的调节 功能 ， 提高孕 妇的疼痛 阈值 ， 消 除紧张恐 惧不安 的心理 ， 起胎膜 炎 ， 使胎膜 局部张 力下 降导致破 裂； ② 羊膜囊 内压力 升高 ， 稳 定情绪 ，减 轻痛 苦 。 常见 于双胎妊 娠 、 羊水过 多 、 巨大儿； ③ 胎先 露部 高浮 、 头 盆不称 、 胎位 异常 ， 由于胎 先 露部 不能衔 接 ，胎膜 受压 不 均匀 导致破 裂 ； ６胎 膜早破 的危 害 ①胎 膜早破 与难产和 感染 常常互为 因果 ， 产 道及胎儿 异常 （ 如
护理胎膜早破患者心得体会
护理胎膜早破患者心得体会作为胎膜早破患者，我长期以来都深受这个疾病的折磨，但同时也积累了一些心得体会。
今天，我将和大家分享我对这个疾病的理解和应对方法。
首先，胎膜早破可能给我们带来身体上的不适和困扰。
胎膜早破是指孕妇在孕期过程中，子宫内胎儿的羊膜因某种原因破裂，使胎儿与外界环境接触。
这个过程可能会导致孕妇感到不舒服，例如会经常有明显的宫缩、腹痛和阴道出血等症状出现。
此外，胎膜早破还会增加新生儿的感染风险，因为破裂的羊膜使得细菌更容易进入羊水中，进而感染胎儿。
然而，我们要有信心战胜这个疾病。
首先，我们需要积极接受医生的治疗方案。
胎膜早破是一个需要及时处理的紧急情况，因此我们应该及时就医寻求专业的医疗建议和治疗方案。
医生可能会建议我们卧床休息，避免过度活动，以减少宫缩的发生。
同时，他们还可以给予抗生素来预防感染的发生。
我们要相信医生的专业判断，并积极配合治疗措施，这是战胜疾病的第一步。
其次，我们要保持积极的心态。
面对胎膜早破的困扰，我们往往会感到心情低落和焦虑。
然而，这种消极的情绪对我们的康复没有任何帮助。
相反，它只会加重我们的负担，困扰我们的思绪。
因此，我们应该时刻保持积极向上的心态，相信自己能够战胜疾病，坚持治疗措施，积极寻求改善状况的方法。
同时，我们还可以通过与家人和朋友的交流来缓解心理压力，让他们给予我们鼓励和支持。
第三，我们还应该关注自己的生活方式和饮食习惯。
良好的生活方式和饮食习惯对我们的康复很重要。
我们应该注意休息，避免过度劳累，尽量保持良好的睡眠质量。
此外，我们还应该保持适当的体力活动，可以选择一些轻度的运动方式，如散步和瑜伽等。
而在饮食方面，我们应该均衡摄入营养，增加维生素和矿物质的摄入量，以促进身体的康复和抵抗力的提高。
最后，我们要时刻保持乐观的心态，和胎儿一起渡过这段困难的日子。
胎膜早破可能会让我们感到害怕和担心，但我们要告诉自己，我们不是孤独的。
我们还有亲人和医生的陪伴，我们还有自己强大的意志力和勇气。
胎膜早破的护理体会
胎膜早破的护理体会胎膜早破是怀孕期间经常会遇到的问题之一。
它指的是胎儿的羊水破裂，导致羊水提前流出。
这种情况会对孕妇和胎儿造成一些不良影响。
如果这种情况发生在孕期的早期，那么有可能导致早产和胎儿感染等问题。
因此，护理胎膜早破的孕妇是一个非常重要的任务。
本文将详细讲述胎膜早破的护理体会。
首先，当遇到胎膜早破的情况时，护士应该立即联系医生。
医生会对孕妇进行一系列检查，以确保胎儿的健康状况。
一旦医生确认情况，他们就会开始制定治疗方案。
通常情况下，孕妇需要住院观察，并服用抗生素以预防任何可能的感染。
在这个过程中，护士需要密切监测孕妇的健康状况，并留意任何不良症状，比如腹痛、下腹压力、出血或疼痛。
其次，由于胎膜早破会导致羊水提前流出，这会导致胎儿缺乏羊水的保护。
因此，护士需要监测宫内胎儿的健康状况。
这可以通过进行追踪每两个小时（或更频繁）的胎动数来完成。
如果发现胎动数有所下降，护士应该立即通知医生。
此外，孕妇在这个时期需要保持卧床休息，并避免过度活动。
卧床可以减少子宫的压力，有助于减缓或停止孕妇的宫缩。
如果宫缩没有减少，孕妇可能需要接受药物治疗。
护士需要确保孕妇在床上有足够的水和食物，同时，需要观察孕妇的妊娠期血压和糖尿病的控制情况。
最后，当孕妇出院时，护士需要向她提供关于胎膜早破的相关信息。
这包括如何观察宫缩、胎动等症状，以及如何避免感染等建议。
孕妇应该遵循医生的建议，并避免进行过度活动或紧张的工作。
如果有任何不良症状，如发热、腹痛、出血或胎动减少等，请及时联系医生。
总之，胎膜早破是孕妇和胎儿健康的一个重大威胁。
护理胎膜早破的孕妇需要密切监测孕妇和胎儿的健康状况，并确保他们得到及时的治疗和护理。
护士需要向孕妇提供相关建议，并在出院后提供必要的提示和建议，以确保他们的康复和胎儿的健康。
未足月胎膜早破的监测与护理体会
未足月胎膜早破的监测与护理体会目的通过期待疗法，使未足月胎膜早破的孕妇延长孕龄，减少围产儿死亡，提高婴儿存活率。
方法早期胎膜早破的孕妇住院后绝对卧床休息，取平卧位或抬高臀部或侧卧位，避免不必要的阴道检查和肛查，保持外阴清洁，大小便后用1/1000PVP碘擦洗外阴，合理使用抗生素预防感染，抑制宫缩，促胎肺成熟，超声监测残余羊水。
结果115例胎膜早破孕妇行保胎治疗均获健康婴儿，未发生宫内感染。
结论未足月胎膜早破孕妇可在严密观察体温、脉搏、胎心音、血白细胞、抑制子宫收缩、促进胎肺成熟、超声检测羊水量的情况下提高新生儿存活率，减少新生儿并发症。
标签：未足月；胎膜早破；检测；护理胎膜早破是临床上常见的产科疾病，这种疾病发病率较高，且随着人们生活节奏的加快其发病率出现上升趋势，它是指孕妇在妊娠未满37周时胎膜在临产前破裂的情况。
根据相关数据结果显示：妊娠中PPROM在我国发生率能达到1%～2%，并且合并PPROM占30%[1]。
胎膜破裂后不仅会对胎儿产生很大的影响，对母体也会产生很大的危害，如：早产、胎儿窘迫、难产及产后出血等，影响胎儿和母体生质量。
目前，临床上对于胎膜早破尚缺乏联系的治疗方法，常规方法虽然能够改善患者症状，但是长期疗效欠佳，治疗预后较差。
近年来，期待疗法在胎膜早破中广为使用，并取得阶段性进展。
现将我院收治的未足月胎膜早破孕妇的治疗及护理效果，总结如下。
1 资料与方法1.1一般资料2007年1月～2009年12月我院产科病房收住未足月胎膜早破患者115例，年龄24～36岁，平均28岁；破膜时孕周35～37w22例，30～34w53例，26～30w39例。
1.2结果本组资料孕35～37w22例未期待保胎治疗，所有新生儿Apgar评分8～10分，均存活；余孕26～34w92例予宫缩抑制、抗感染、促胎肺成熟治疗，以延长孕周，期待保守治疗。
保胎时间最长达30d，其中>7d19例，7d～48 h 30例，24 h内临产17例；Apgar评分4～7分8例，Apgar评分8分以上96例，体重980～2650 g，经新生儿病房监护治疗，预后良好，全部存活。
胎膜早破的观察及护理
胎膜早破的观察及护理胎膜早破是指在宫颈未开的情况下，胎儿的羊膜或绒毛膜已破裂，羊水流出，发生于孕妇怀孕后期。
它是一种妊娠并发症，占所有早产的原因中的20-30％，是孕妇和胎儿面临的严重风险之一，因此需要仔细观察和护理。
一、胎膜早破的影响和危害（一）孕妇的危害1、感染：胎儿羊膜破裂之后，一旦感染细菌，会导致感染性疾病，使孕妇处于晕厥、荒谬状态，高热和寒战的状态中。
2、孕妇的胎儿营养不足：由于羊水中的营养素因失去了保护，导致孕妇胎儿的营养不足。
3、早产：羊膜早破会导致宫缩而影响胎儿的生长，使胎儿面临早产的风险，对于胎儿的健康和成长极为有害。
（二）对胎儿的危害1、羊水过少：羊水是胎儿在子宫中成长和发育所需的重要营养，羊膜早破后，羊水不断外流，使得胎儿缺乏营养，影响胎儿发育。
2、易感染：羊膜早破后，由于胎盘位于子宫内侧，易受到病原体感染，这些病原体可以通过羊水流释到胎儿体内，导致胎儿受到感染，引起毒血症、脑膜炎等疾病，严重威胁胎儿的生命。
3、早产：羊膜早破后，子宫肌层容易产生过度收缩，导致子宫颈口的扩张，使胎儿从子宫内部流出，导致早产，影响胎儿的生存率。
二、胎膜早破的原因（一）胎膜的损伤：腹部、胯部撞击、过度活动引起的羊膜破裂，以及影响胎儿健康的因素，如营养不良、压迫、毒素、辐射等。
（二）生殖系统感染：各种生殖器官炎症、阴道炎、宫颈炎、尿道感染等。
（三）子宫畸形：子宫穹窿下垂、子宫内膜异位、子宫内膜炎等。
（四）先兆流产：分娩前阵痛、宫缩、自然流产。
三、胎膜早破的护理措施1、取平卧位：平躺会减小宫颈与子宫的角度，有助于减轻宫颈的压力，保持宫颈口较好的松弛状态，减少出血和宫缩的发生。
2、保持阴道清洁：每日清洗一次阴道，用温开水或清水清洗外阴和轻摩外阴、清洗私处和分泌物，避免感染病灶的扩大。
3、避免性生活：性生活会对子宫产生压力，容易引起宫缩，应避免性生活，以免加重受损宫颈的压力。
4、补充饮食和水分：胎膜早破后，孕妇可饮用一些含钙、含蛋白、含维生素C的食物，如牛奶、乳酪、鸡蛋、瘦肉、豆类等，同时补充足够的水分。
2024年胎膜早破的护理体会和反思
2024年胎膜早破的护理体会和反思引言：在医疗领域，胎儿胎膜早破是一种常见的并发症，如果不得当地处理，可能会导致孕妇和胎儿的健康风险。
作为一名护士，我在2024年亲身经历了一起胎膜早破的病例，并从中得到了许多宝贵的护理体会和反思。
本文将对该病例的护理过程进行详细描述，并结合专业理论对其进行分析和反思，以提供给同行们参考和借鉴。
一、病例描述：该病例发生在2024年3月，患者为一名28岁的孕妇，怀孕32周，初次怀孕，被送到产科急诊室护理。
患者主诉自起床后发现破水，伴有轻度腹痛。
在详细询问病史后，得知患者无任何既往病史，未有用药史，也没有过敏史。
二、护理过程：1. 评估与观察对患者进行全面的评估和观察，记录患者体温、心率、呼吸等生命体征，并观察腹痛的程度和频率。
同时，注意观察胎儿的胎动和羊水颜色，以及可能伴随的其他症状。
2. 监测宫缩情况通过子宫收缩监测仪对患者的宫缩情况进行连续监测，了解宫缩的强度、频率和持续时间。
根据宫缩图表的变化，判定胎膜早破是否引起了宫缩增加。
3. 血流动力学监测监测患者的血压、心率和血氧饱和度等血流动力学指标，密切关注患者的血压是否存在波动和最小有效循环血量，以确保孕妇和胎儿的血液供应充足。
4. 给予抗生素治疗根据医嘱，给予患者适当的抗生素治疗，以预防感染和降低胎儿发生感染的风险。
根据患者的过敏史，选择合适的抗生素种类和剂量。
5. 维持室内环境清洁为了预防孕妇和胎儿的感染，保持产房的清洁和卫生非常重要。
定期清洁消毒产房内的各个物品和表面，并确保通风良好。
6. 心理支持胎膜早破对孕妇来说是一次巨大的冲击，很可能导致她的情绪波动和焦虑。
在这个过程中，我积极与患者交流，尽量减轻她的心理压力，并提供精神和情绪上的支持。
三、专业理论分析和反思：1. 胎膜早破的护理措施胎膜早破是孕妇急需护理的病情，所以在护理过程中需要特别注意以下几点。
首先是对胎动的监测，因为胎儿可能因为感染、羊水减少等原因出现胎动减少甚至停止。
胎膜早破的观察及护理体会
成 流产 、胎 儿死亡 、宫 内感染 等 。胎 膜 早破孕 妇未 得到及 时 的护
对 对 照 组 与 观 察组 胎 膜 早破 孕 产 妇 的 自然 分 娩率 、胎 儿成
理 和观 察 ，将 会对 孕妇 以及胎 儿产 生不 利 的影响 。胎膜 早破 孕妇 活率 、护理 满意度 等 指标进 行观 察 比较。其 中护 理满 意度使 用 自
１资料和 方法
１ ． １一般 资料
１ ． ４ 统计学分 析 使用 医 学统计 学软 件 包 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０ ，对本 次研 究 中的相 关数
将 ２ ０ １ ３年 ６月至 ２ ０ １ ４年 ６月期 间我 院 收治 的 １ ２ ０ 例 胎膜 早
表 示 ，并采 用 ｘ 检 验 ，如 破 孕 妇作 为本次 研究 的对象 ，对 孕妇 的临床 表现 、护 理过程 及发 据 ，进行 处 理分 析 ，计数 资料 使用 ％ ． ０ ５ ，则表示 差异显著 ，有统 计学意义 。 生原 因等进 行观 察 ，将 其平 均分 为对 照组 和观察 组 。对 照 组年龄 果 Ｐ＜ ０ 为２ ２ ～３ ５岁，平 均年龄 为为 （ ２ ６ ． ４ ±２ ． ３ ） 岁 ，孕周 ３ Ｏ ～４ Ｏ 周， 平均孕 周为 （ ３ ６ ． ５ ±２ ． Ｏ ）周 。观 察组年 龄 ２ ２ ～ ３ ４ 岁 ，平 均年龄 ２结 果 本 次研 究 中观 察组 与对照 组胎 膜早破 孕产 妇 的 自然 分娩 率、
为 （ ２ ６ ． ３ ±２ ． ５ ）岁，孕周 ３ １～ ４ ０周 ，平均 孕周 为 （ ３ ６ ． ４ ±２ ． １ ） 胎 儿 成 活 率 、护 理 满 意度 ，经 统计 学 比较 ，Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ，有 统 计 周 。两 组孕妇 的基 本资料 无较大 差异性 ，Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ，具有 可 比性 。 学 意义 ，具体研 究结 果如下 。
40例胎膜早破患者的观察与护理体会
40例胎膜早破患者的观察与护理体会目的：探讨胎膜早破的临床护理方法及其疗效。
方法：随机选择2011年1月-2013年2月我院收治的40胎膜早破患者，均给予精心护理。
分析40例患者的最终护理效果。
结果：给予胎膜早破患者精心护理后，足月分娩的孕妇有18例，其中剖宫产有11例，阴道分娩有7例；早产有22例，在早产中有16例剖宫分娩，6例阴道分娩，所有的新生儿出生时的平均Apgar评分都是7.9分，所有早产儿都未出现死亡现象。
结论：给予胎膜早破患者精心护理，有效改善症状，提高临床疗效，值得推广。
标签：胎膜早破;患者;护理胎膜早破是临床上常见的一种并发症，该病的发生率比较高，很可能会引起早产或是脐带脱垂等，最终导致婴儿与孕妇都面临生命的危险，因此，要给予高度重视。
本研究就2011年1月-2013年2月我院收治的40胎膜早破患者的护理情况进行分析，现报道如下：1.资料和方法1.1一般资料随机选择2011年1月-2013年2月我院收治的40胎膜早破患者，年龄22-36岁，平均（30.61±5.43）岁；所有的孕妇都为初产妇，孕周为29-41周，平均（35.21±5.62）周。
1.2方法给与所有患者进行精心的护理，主要采取以下几种护理方法：心理护理与健康教育：由于胎膜早破会危及到孕妇与胎儿的生命，因此，孕妇难免会产生恐惧心理，而且有时孕妇会出现阴道流液过多的现象，孕妇更加紧张，此时，心理护理与健康教育对孕妇来说至关重要。
为了消除孕妇的紧张焦虑心理，医护人员可给予患者进行健康知识的宣传，与孕妇交流沟通，告诉其胎膜早破的相关知识与治疗措施，让孕妇知道胎膜早破是常见的现象，孕妇不必过度紧张，以正常心态对待，积极配合医护人员的工作，可自然临产［1］。
另外，还需要向孕妇的家属也讲诉关于分娩与妊娠方面的知识，并告知胎膜早破的原因与后果，以及治疗措施，消除家属的忧虑心理，并让家属鼓励孕妇，树立孕妇的信心。
胎膜早破的临床护理体会
胎膜早破的临床护理体会胎膜早破的定义胎膜早破是指在孕妇尚未分娩前，胎膜已经破裂，羊水从子宫内漏出。
胎膜早破是一种常见的孕期并发症，如果不及时采取相应的治疗措施可能会导致孕妇或胎儿的生命危险。
胎膜早破的原因1.环境因素：环境因素如寒冷、刺激等导致孕妇下肢静脉回流障碍，背腰部肌肉僵硬，引起少量异常的尿液排泄刺激下肢骨盆区域，容易引起羊水破裂。
2.孕妇生理因素：随着孕期带来的内分泌变化和身体变化，使胎膜渐渐薄弱，当有刺激以后就容易导致胎膜破裂。
3.胎儿因素：胎儿过大、胎盘位置不正、分娩前宫缩不充分、胎位不正等原因都容易造成胎膜早破。
胎膜早破的症状1.着床位阴道少量流出无色透明液体；2.无明显症状，孕妇无不适感，但能感觉到胎动的频率和质量逐渐增加；3.羊膜早破后，流出量取决于羊水的总量和破裂孔的大小，量大根据脐带的插入情况孩子很可能随着流失羊水而缺氧，导致死亡风险极高。
胎膜早破的临床护理1.初步判断：孕妇出现流产的征兆时，应立即到医院检查，以了解是否为胎膜早破，以及宫颈口开放程度等。
2.快速处理：一旦确定胎膜已破，应迅速进行胎儿母体卫生处理，以避免感染，保证胎儿无菌情况下存储。
如羊水无臭味，无渗出色状，建议保持休息。
3.监测指标：定时测量孕妇体温，维护孕妇的饮食，补充维生素 C、维生素 E 等营养物质，提高身体免疫力，避免羊膜内感染。
4.检查胎儿情况：如果破裂后出现大量流液呈黄色或混浊，要尽快到医院进行诊治。
医生抽取羊水时，还可以进行胎儿遗传学检查，以发现胎儿先天性缺陷等异常情况，并及时采取措施。
护理体会胎膜早破属于高风险妊娠，因此孕妇和家人在护理孕期要特别注意。
护理期间需要密切关注孕妇的身体状况，定期到医院进行检查和诊治。
同时家庭或者医院方面要注意保持孕妇的心情稳定，避免过度紧张和担心。
作为一名护士，我也在工作期间负责对胎膜早破患者进行监护和护理工作。
根据我对临床实践的经验，我认为以下几点是很重要的：1.建立良好的沟通：胎膜早破对孕妇和家庭来说都是一个重大的变故，所以我们需要先与患者建立良好的沟通关系，了解她的家庭背景和身体状况，了解她的病情和治疗情况，及时排解患者的紧张和担忧，避免给患者带来不必要的困扰。
胎膜早破护理体会
胎膜早破护理体会【摘要】胎膜早破是孕妇在怀孕期间胎膜破裂而使羊水提前流出的情况。
对于胎膜早破的护理至关重要，不仅可以避免感染，保护胎儿安全，还能减少并发症的发生。
在护理过程中，需要采取及时的措施，保持卧床休息，避免劳累，并注意饮食调理。
观察胎儿的情况也至关重要，一旦发现异常应及时就医。
提高护理水平，尽早就医是至关重要的。
护理过程中要注意细节，提供良好的护理，保障孕妇和胎儿的健康，这对于胎膜早破的情况尤为重要。
通过及时有效的护理，可以降低并发症发生的机率，保障母婴的生命安全。
【关键词】胎膜早破、护理、体会、早破胎膜、感染、卧床休息、饮食调理、观察、胎儿、护理水平、就医、重要性、总结。
1. 引言1.1 什么是胎膜早破护理体会胎膜早破是指胎儿尚未成熟，羊水早期漏出或破裂。
这种情况可能会导致胎儿感染以及其他并发症，因此需要及时、正确的护理。
在面对胎膜早破的情况时，护理人员需要密切关注胎儿和产妇的状况，采取相应的护理措施，以确保胎儿和产妇的健康安全。
胎膜早破护理体会是指在处理胎膜早破的过程中，护理人员所积累的经验和感悟。
通过不断总结和提升护理水平，可以更好地保护产妇和胎儿的健康，减少并发症的发生。
胎膜早破护理体会是护理工作中的重要内容之一，需要护理人员不断学习和提高，以确保护理工作的质量和效果。
在接下来的正文中，将详细介绍胎膜早破后的护理措施、避免感染的护理体会、保持卧床休息的重要性、饮食调理的建议以及观察胎儿情况的方法，希望能够为护理人员提供更多的帮助和参考。
1.2 胎膜早破护理的重要性胎膜早破是指胎儿在尚未到预产期时，胎膜破裂并导致羊水过早流出。
在孕期，胎膜是一种保护胎儿的重要屏障，如果胎膜过早破裂，会增加胎儿受到感染的风险。
胎膜早破的护理至关重要。
1. 预防感染：胎膜破裂后，胎儿缺乏足够的保护，容易受到外界细菌的侵袭。
及时有效的护理可以减少感染的可能性，保护胎儿健康。
2. 保持胎儿安全：胎膜早破后，胎儿的生存环境受到影响，可能会出现早产等情况。
胎膜早破的护理体会3篇
胎膜早破是指临产前胎膜自然破裂,是产科临床常见的分娩期并发症,严重威胁母婴健康,是围产儿死亡的主要原因,应引起产科工作者的高度重视。
1临床资料2007年9月至2021年7月收集32例胎膜早破的病例。
其中初产妇20例,经产妇12例;单胎30例,双胎2例;孕28～36周10例,孕36～40周22例。
胎位异常8例,性交后破膜2例,羊水过多1例,原因不明21例。
2护理2.1心理护理胎膜早破患者,特别是初产妇,思想比较紧张,顾虑较多。
感染,手术产机率增加,住院时间延长,长期卧床致自理能力缺陷更加重她们紧张恐惧的情绪。
因此,我们护理人员应耐心做好解释,主动热情地抚慰她们,多与其沟通,详细了解她们的心理状态和需求,以帮助她们树立信心积极配合治疗。
2.2一般护理绝对卧床休息,指导并协助患者取平卧抬高臀部,减少羊水流出量,防止脐带脱垂。
同时加强营养,给予高蛋白、高维生素易消化饮食,多饮水,防止便秘。
禁止灌肠。
密切观察胎心音变化及羊水性状,告知产妇自计胎动方法自测胎动,防止胎儿宫内窘迫,可给予间断吸氧Tid,30min/次。
如有异常立即报告医生及时处理。
2.3用药护理胎膜早破易引起孕妇及胎儿宫内感染,因此,破膜超过12小时未分娩者,应给予抗生素预防控制感染。
保持外阴清洁,每日用0.5%碘伏棉球擦洗会阴两次,使用会阴消毒垫,尽量少做肛查及阴道检查。
应用宫缩抑制剂,及时使用硫酸镁30ml参加5%葡萄糖500ml 中静滴,同时要注意观察呼吸、膝反射及尿量情况,防止镁中毒。
胎儿出生前,以促进胎肺成熟及预防新生儿呼吸窘迫综合症,连续3天按医嘱使用地塞米松l0mg肌肉注射qd。
2.4产程观察对已发生宫内感染者,无论孕周大小或者胎儿是否成熟,均应及早终止妊娠。
密切观察患者的体温、脉搏,观察子宫有无压痛,头先露者流出羊水中是否混有胎粪,一旦发现立即处理。
已临产患者,宫口开全在胎头娩出后,首先用左手大拇指自鼻根向下颌挤压,挤出口鼻内的黏液和羊水,同时用吸管清理新生儿口鼻腔,准备好气管插管等用物,必要时及时进行抢救处理;产程进展不顺需剖宫产患者,立即做好术前准备,积极配合医生。
胎膜早破护理要点分析及对产妇的影响观察
胎膜早破护理要点分析及对产妇的影响观察【摘要】胎膜早破是指胎儿头部进入盆腔后，胎盘、羊水袋破裂，使羊水早于胎儿娩出。
胎膜早破会引起感染、早产、胎膜脱垂等危害，对产妇和胎儿健康造成严重影响。
在护理要点方面，产妇应尽量卧床休息，保持阴部清洁并及时更换卫生巾，避免性生活和使用阴道冲洗剂等。
需密切观察产妇的情况，及时发现并处理异常。
胎膜早破护理的重要性不可忽视，产妇的健康对胎儿的发育和生长至关重要。
产妇在面对胎膜早破时，应严格按照医生的建议进行护理，以确保自己和胎儿的安全健康。
【关键词】胎膜早破、护理要点、产妇、影响观察、卧床休息、阴部清洁、卫生巾、性生活、阴道冲洗剂、健康、重要性1. 引言1.1 胎膜早破的定义胎膜早破是指孕妇在分娩前胎膜破裂，导致羊水提前流出的情况。
胎膜早破通常发生在孕周37周之前，而且在许多情况下，胎膜早破可自然发生，也可能由于外部因素引起，如接触到细菌或病毒。
胎膜早破的症状可能包括羊水不断流出、腹痛、子宫收缩等。
一旦发生胎膜早破，产妇需要尽快就医，以避免可能引发的感染及其他并发症。
胎膜早破不仅会给产妇自身带来危害，还可能影响胎儿的健康，导致早产、感染等严重后果。
对胎膜早破的及时诊断和有效护理至关重要，不仅可以保护产妇和胎儿的健康，也可以降低并发症的发生率。
1.2 胎膜早破的危害胎膜早破是指孕妇在孕期37周前，胎膜破裂并有羊水自阴道排出。
胎膜早破会带来一定的危害，首先是增加了感染的风险。
胎膜破裂后，羊水流出会导致防御机制被破坏，使得细菌易于进入子宫腔，从而引发感染。
胎膜早破会增加早产的可能性。
羊水的流失会导致宝宝受到外界伤害，也会导致子宫内环境变化，从而引发宫缩，诱发早产。
胎膜早破还可能导致胎儿生长受限、胎膜癒合不全、脐带脱垂等并发症的发生。
一旦发生胎膜早破，应及时就医进行处理，以减少对母婴的不良影响。
在日常生活中，准妈妈们也应该注意避免不良行为，保护好自己和宝宝的健康。
2. 正文2.1 胎膜早破护理要点分析胎膜早破是指孕妇分娩前胎膜破裂，胎水过多或过少流出。
胎膜早破的护理体会
胎膜早破的护理体会嘿，咱今天就聊聊胎膜早破的护理体会哈。
我记得有一次，在医院里碰到一个孕妇，她就是胎膜早破了。
那可把她和家人给急坏了。
咱先说说啥是胎膜早破吧，就是宝宝还没出生呢，胎膜就破了，羊水就流出来了。
这可不是小事，得赶紧处理。
这时候，护理就特别重要了。
首先呢，得让孕妇赶紧躺下，把屁股垫高。
为啥呢？这样可以减少羊水的流出，防止宝宝缺氧。
那个孕妇一开始还挺紧张的，不知道该咋办。
我们就赶紧安慰她，让她别慌。
然后呢，要赶紧送孕妇去医院。
在去医院的路上，也不能乱动。
我记得那个孕妇的家人可着急了，手忙脚乱的。
我们就一边帮忙，一边告诉他们要冷静。
到了医院，医生就会给孕妇做各种检查。
这时候，护士就得好好照顾孕妇了。
要给她量体温、测血压，观察她的情况。
那个孕妇一直很担心宝宝，我们就一直陪着她，给她讲一些其他孕妇的成功案例，让她放心。
在护理的过程中，还要注意卫生。
因为胎膜早破了，容易感染。
所以要经常给孕妇换干净的垫子，保持下面的清洁。
我记得有个护士特别细心，每隔一会儿就去看看孕妇，问问她有没有不舒服。
还有啊，要给孕妇补充营养。
毕竟生孩子是个力气活，得让孕妇有足够的体力。
医院会给孕妇准备一些好吃的，比如鸡蛋、牛奶啥的。
那个孕妇一开始没胃口，我们就劝她多少吃一点，为了宝宝也得吃。
最后，经过大家的努力，那个孕妇顺利地生下了一个健康的宝宝。
大家都可高兴了。
从这件事情中，我就体会到了胎膜早破的护理真的很重要。
要细心、耐心、有爱心，才能让孕妇和宝宝都平安。
嘿嘿，这就是我的胎膜早破的护理体会啦。
胎膜早破的观察及护理体会
匀及胎膜发育不良， 导致胎膜早破 ； ⑥妊娠晚期性 生活 。
４ 护 理 ４１ 产 妇 护 理 ．
４１１ 心理护理 ： ．． 由于胎膜早破的患者常 以急诊 方式入院 。 人 院时 ， 孕妇常有焦虑 、 紧张心理 。此时护理人员要热情接待产 妇， 同情 、 体贴 、 关心她们 ， 多与其接触交 淡， 运用心理学知识
阴 道 检查 。
李海青
４１ 饮食方面的护理 ： ．． ３ 指导胎膜早破的孕妇进食高蛋 白、 高
热量 、 清淡 、 易消化食物 ， 以增加机体抵抗力。 由于孕妇绝对 卧 床， 活动减少， 肠蠕 动减慢 ， 容易 引起便秘。 以应多进食纤维 所 较多 的蔬菜及水果 ， 如韭菜 、 青菜 、 香蕉等。 使孕妇保持大便通 畅， 便秘 者给予 口服缓 泻剂或肛用开塞露 。 羊水过少应指导饮 水疗法 ， 就是 １ ｄ里 ２ｈ内喝 ２０ ０ｍ ０ Ｌ水 。避免吃利 水的食 物， 如冬瓜 、 西瓜 、 苡米 。
４１ 生命体征监测 ：胎膜早破孕妇入 院后 每 ４ｈ测量生命 ．４ ．
体征 １ 次并记录 ， 预防感染 ： 严格按 照护理 操作常规工作 ， 孕
胎肺成熟 、 绝对卧床休息等保胎 治疗措施 ， 在妊娠 ３ ６周及 ３ ７
周 以上结 束 分 娩 。
２ 胎 膜 早破 的临 床 诊 断及 临床 表 现
生胎膜早破 ７ ， ６人 占总住院人数 ４９ ％， ． ４ 其中妊娠 ３ ７周以上
５ ７人 ， 占胎 膜早 破 总 人 数 的 ７ ％； 娠 ３ ５ 妊 ６周 以下 １ 人 ， ９ 占胎
膜早 破总人数 的 ２ ％， 中 ２例孕 ３ ４周胎膜早破 者安胎 ６ 其 ２３ 至 ３周， ７ 年龄 ２ ７岁 ， １３ 平均 ２ 。ｌ 例给予保胎 、 ９岁 ８ 抗炎 治 疗 ，２例宫缩抑制无效 自然分娩 ， １ ７例经抗 炎 、抑制宫缩 、 促
胎膜早破临床观察及其护理体会
为 了探 究 胎 膜 早 破产 妇 的临 床 特 点及 应 采 取 的 护 理措 施 ，
通过 表 ２的对 比分 析发 现 ，研 究组 发生 并发 症 的概 率 与健康
文 章 选 取 了我 院 ２ Ｏ １ ２年 １ ０月 至 ２ ０ １ ３ 年 １ ０月收 治 的 出现 此 状 组相 比较 高 ，且 差异 明显 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ）。 由此表 明 ，胎 膜早 破 与 况 的 产 妇 及健 康 产 妇 ， 各 １ ０ ２ 例 ， 对其 进 行 观 察 分 析 ，现 报 道 并发 症发 生概 率之 间存 在着 较为 紧密 的关联 ，应着 重关 注胎 膜 早
状况 的产 妇 ， 其母婴 并发症 的发生概 率通 常较高 。 针对此种 状况 ， 应对 存在 此 问题 的产妇着 重 观察 ，对其 胎心 音、 胎先 露之 间的 良
好衔接 着重 关注 。 对 于一些 产程延 长 、 进展 不顺 的胎膜早 破产妇 ， 应及 时查 明相 关原 因 ，查看 其是 否存在 胎位 异常 的情 况 ，尽 可 能
率较高 。此 种情 况 出现 的主要 原 因为 ：在破膜 后 ，大部 分孕妇 的
对 两组 产妇 的生 产方 式及 最终 的母 婴结 局进 行对 比统 计 ，观 胎 先露 无法 实现 良好 的衔 接 ，其羊 水大 量流 出，从 而致 使胎 儿的 察研 究其 差异 ， 总结整理 出胎 膜早破 产妇应 采取 的科学护 理措施 。 活 动 空间极 为狭 窄 。与此 同 时，在 孕妇 产程 发动 后，不 断的 宫缩
另外 ，从母 婴并 发症 的发 生概 率进 行分 析发现 ，研 究组 出现
研 究 中所 得 到的相 关数 据采 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ２ ． Ｏ 统 计学 数据 处理 软
胎膜早破的观察与护理体会
表２ 两组患者满意度调查 比较【 ｎ （ ％持 病室有 良好的通风， 温湿度适宜， 做好消毒隔离措 施， 定 期进行检查 。强化组 ：在给与 常规 的护理情况下 ，加强 陪护 的管理 ，比对 患 者的恢 复情况与常规护理是否有差 异 ， 分析加强陪护管理 以后 ， 实施陪护一段 时间 ，患者 对陪护人员 的需求量 以及 患者 在不 同情况 的护理下的住 院时间的 比 较， 比较两种护理情况患者满 意度差异 ， 判断出加强陪护管理的意义 。 具体强化 陪护管理措施如下 ： １ ． ２ ． １陪护前 培训 ：陪护人员在陪护之前进行培训 ，学习职业道德规范 以及 医院的规章制度 ， 提高陪护人员的工作技能水平 ， 清楚 自己的职责所在并且详细 了解传染病 的相关知识 ，知道如何 防护从而对患者展开有效 的陪护ｆ ３ １ 。 １ ． ２ ， ２确保 陪护人员手的卫生 ：预防感染病在患者 与陪护人员之间传播的最 简单 、 快捷有效 的方法 就是确保陪护人员手 的卫生 ， 陪护人员接触每一位患者的 前后时间都需要清洗手 ， 尤其是在接触两个患者之 间更需要 ， 要定期对护理人员 清洗手加强培训 ，养成健 康卫生的习惯 。 １ ． ２ ． ３用 医德 征服陪护人员 ：患者住 院医护 人员要做 到以病人为 中心 ，真诚 的关怀 ， 从 而影响陪护人员的行为 ，自 我加 压的方法 可以提高医护人员 的道德水 平 ，增强陪护人员责任 心和使命 感 ，以及对医院的信赖 。 １ ． ２ ． ４管 理制度的完善 ：将陪护人员统一 管理 ，统一着装 ，并且制定专 门的 规章制度约束其陪护行 为以及定期 考核 ， 但是 陪护人 员不可以代替护士做技术操 作 ，安全第一 。 １ ． ３统计 学方法 本研究数据均 以统计 学软件包 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０进行分析 ，计数资料经 ｘ 检验 ，期 间的单位 以％表示 ，以 Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５为差异有统计学意义 。
早产胎膜早破例护理体会
早产胎膜早破例护理体会作为一名产房护士，我曾经遇到过多名早产胎膜早破产妇，这是一种较为特殊的情况，需要我们进行更加细致周密的护理。
在这篇文档中，我将结合自己的工作经验，为大家介绍一下如何对早产胎膜早破患者进行护理，并分享一些体会。
什么是早产胎膜早破？早产胎膜早破，又叫做“早破羊水”，是指在孕期的28周到37周之间，胎膜破裂，羊水外流的现象。
这种情况会导致孕妇面临感染的风险，同时增加早产的概率。
据统计，发生早产胎膜早破的产妇大约占所有临产的1%到4%。
早产胎膜早破的原因早破羊水的原因十分复杂，但是一些常见的原因包括以下几点：1. 孕妇感染一些细菌、病毒和真菌可以导致胎盘和羊水感染，并引起早产胎膜早破。
孕妇如果感染了尿路感染、阴道炎等疾病，也会增加早产胎膜早破的风险。
2. 孕妇年龄孕妇如果过于年轻或者年纪较大，都会增加早产胎膜早破的概率。
3. 胎儿的发育不良如果有些孕妇遭遇胎儿的发育不良，胎膜就会更加脆弱，容易破裂。
4. 孕妇患有一些慢性病比如说心脏病和糖尿病等，容易引起早产胎膜早破。
如何对早产胎膜早破的患者进行护理？1.营养支持如果孕妇早产胎膜早破的患者需要留院观察，我们应该及时给予营养支持，主要为二氧化碳、水分和能量的需要。
应注意孕妇是否偏食或缺乏食欲，并及时采取措施，保证孕妇充足的营养摄入和预防营养不足。
2.监测母婴生命体征在孕妇早产胎膜早破的处理中，尤其需要密切关注母婴生命体征，并根据其情况及时处理。
目的是保证孕妇和胎儿的生命安全，防止出现危险情况。
3.正确处理早产胎膜早破如果孕妇早产胎膜早破，我们需要及时采取措施处理，主要是预防感染。
其中，避免水浴是很重要的，切忌使用卫生巾或谷物堆放应淘汰换新，不沐浴可擦洗，不插入任何物品、药物治疗、持续性宫缩药物/保宫松效果不好时可考虑羊膜穿刺，减少感染带来的影响。
4.传染病防控传染病对于早产胎膜早破的患者来说，就需要更加小心谨慎了。
孕妇的护工和家属除了需要佩戴口罩和手套，还要定期进行消毒，减少传染病的传播风险。
胎膜早破的护理体会
胎膜早破的护理体会胎膜早破是孕妇在怀孕期间常见的情况，也是一个需要引起关注的重要问题。
对于胎膜早破的处理和护理，作为一名护士，我深刻认识到了它的重要性。
在临床工作中，我和同事们经常与这种情况接触，通过不断总结和分享，我们逐渐积累了一些经验和心得，本文将分享我所总结的一些胎膜早破的护理体会。
一、胎膜早破的基本概念胎膜早破是指孕妇在妊娠期间，胎儿所在的羊水囊破裂，羊水流出，而被胎膜包围的胎儿暴露在子宫内膜中。
胎膜早破通常在妊娠后期发生，尤其是在妊娠37周之后，但也可能在妊娠的早期出现。
胎膜早破会导致感染和早产等严重后果，需要及时处理和护理。
二、胎膜早破的危害如果不及时处理和护理，胎膜早破可能会引起以下问题：1、感染：羊水是孕妇子宫内膜分泌出来的液体，其作用是保护胎儿，维持子宫内膜的湿度和清洁。
一旦羊水破裂，胎儿暴露在宫腔中，容易受到感染。
2、早产：羊水液体中含有细胞因子和蛋白质等成分，这些物质对胎儿的肺部和消化系统的发育有重要的作用。
如果羊水破裂，胎儿可能会受到影响，引起早产。
3、胎儿窘迫：羊水对于胎儿的发育非常重要，因为它是胎儿周围的一个保护层。
一旦羊水破裂，胎儿可能会受到压迫和缺氧等影响，导致胎儿窘迫。
三、护理措施1、立即评估：当孕妇出现羊水漏出的情况时，应立即进行相关评估，包括病史、生命体征、胎儿心跳、羊水的性质与量等。
2、观察宫缩：羊水破裂后，很可能会引起宫缩或加重原有宫缩，可通过监测胎儿心率和宫缩等因素来了解孕妇的情况。
3、卧床休息：胎膜早破后，孕妇需要进行卧床休息，尽可能减少体力活动和劳累，保持安静和舒适，有助于降低孕妇和胎儿的风险。
4、防止感染：胎膜早破后，孕妇容易感染，需要加强卫生防护，保持外阴部的清洁和干燥，避免性行为等不卫生的行为。
5、输液用药：在医生的指导下，可以根据孕妇的情况使用适当的输液和药物，如补充水分、抗生素、止痛等。
6、手术治疗：当孕妇羊水过多或子宫口扩张时，需要进行剖宫产手术，以保护孕妇和胎儿的健康。
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胎膜早破的观察及护理体会
摘要：胎膜早破（premature rupture of membranes，PROM）是指在临产前胎膜
破裂，如发生在妊娠满37周后称为足月胎膜早破（premature rupture of membranes of term），发生在妊娠28周到不满37周为早产胎膜早破（preterm premature rupture of membranes，PPROM）。
胎膜早破是常见的妊娠并发症，胎
膜早破的发病因素很多，往往是多种因素相互作用的结果，目前的观点认为在胶
原合成、分泌和溶解过程中的代谢失衡是胎膜破裂的最终机制。
一般认为感染、
宫腔手术史、宫腔内压力异常、宫颈机能不全、创伤及助孕技术后妊娠、胎膜结
构发育不良、孕妇膳食中微量元素铜与锌及维生素C等摄人不足均可引起胶原合成、分泌或溶解过程中的代谢失衡，从而使胎膜弹性改变，是胎膜早破的常见诱因。
破膜后可引起早产、感染、胎盘早剥、脐带脱垂等妊娠并发症，影响母儿妊
娠结局。
本研究观察胎膜早破患者76人，总结临床护理注意事项。
关键词：胎膜早破；妊娠并发症；临床护理
我院收治住院孕妇1537人，胎膜早破76人，现将临床护理注意事项报告如下。
1 临床资料
我院2010年1月至2014年6月，住院孕妇1537人，发生胎膜早破76人，占总住院人
数4.94%，其中妊娠37周以上57人，占胎膜早破总人数的75%；妊娠36周以下19人，占
胎膜早破总人数的26%，其中2例孕32~34周胎膜早破者安胎至37周，年龄21~37岁，平
均29岁。
18例给予保胎、抗炎治疗，12例宫缩抑制无效自然分娩，7例经抗炎、抑制宫缩、促胎肺成熟、绝对卧床休息等保胎治疗措施，在妊娠36周及37周以上结束分娩。
2 胎膜早破的临床诊断及临床表现
孕妇自觉有阴道流液，继而有少量间断性排出，当咳嗽、打喷嚏、负重等负压增加时，
羊水即流出。
阴道检查后穹隆有羊水池，pH呈碱性。
阴道后穹隆液体涂片有羊齿状结晶，或涂片查见羊水成分。
3胎膜早破的原因
① 下生殖道感染。
引起胎膜炎，使胎膜局部张力下降导致破裂；② 羊膜囊内压力升高，常见于双胎妊娠、羊水过多、巨大儿；③ 胎先露部高浮、头盆不称、胎位异常，胎膜受压
不均匀导致破裂；④ 营养因素，如缺乏维生素C、锌及铜，可使胎膜张力下降而破裂；⑤
宫颈内口松弛，前羊水囊进入，受压不均匀及胎膜发育不良，导致胎膜早破；⑥ 妊娠晚期
性生活。
4 护理
4.1 产妇护理
4.1.1 心理护理：由于胎膜早破的患者常以急诊方式入院。
入院时，孕妇常有焦虑、紧张
心理。
此时护理人员要热情接待产妇，同情、体贴、关心她们，多与其接触交谈，运用心理
学知识了解患者心理活动，了解她们的心理状态和要求，不厌其烦地为其解释，使她们产生
信任和安全感。
护士必须心怀一颗真挚慈爱之心，身临其境地为患者服务。
评估产妇的生理
心理状况，对分娩的相关知识进行有的放矢地教育与指导，并在整个产程中给产妇持续的生理、心理、情感支持，最大限度地调动产妇的主观能动性，和医务人员密切配合，顺利度过
人生最难忘时刻。
4.1.2 体位：胎膜早破的孕妇，采取绝对卧床休息，床尾抬高30°，讲述卧床的重要性，
介绍医院环境，主管医生和护士，胎位不正、胎先露部未衔接者，协助孕妇绝对卧床休息，
床上大小便，取左侧卧位，抬高臀部，防止脐带脱垂，取臀高卧位，以降低宫腔内压力，减
少羊水流出。
也可间断取左侧卧位，减轻右旋的子宫对腹主动脉、下腔静脉的压迫，增加静
脉的回流，促进子宫胎盘血液循环。
避免不必要的肛诊与阴道检查。
4.1.3 饮食方面的护理：指导胎膜早破的孕妇进食高蛋白、高热量、清淡、易消化食物，
以增加机体抵抗力。
由于孕妇绝对卧床，活动减少，肠蠕动减慢，容易引起便秘。
所以应多
进食纤维较多的蔬菜及水果，如韭菜、青菜、香蕉等。
使孕妇保持大便通畅，便秘者给予口
服缓泻剂或肛用开塞露。
羊水过少应指导饮水疗法，就是1 d里2 h内喝2 000 mL水。
避免
吃利水的食物，如冬瓜、西瓜、苡米。
4.1.4 生命体征监测：胎膜早破孕妇入院后每4 h测量生命体征1次并记录，预防感染：
严格按照护理操作常规工作，孕妇外阴部保持清洁，床单经常更换清洗，卫生纸高压消毒灭菌，每日碘伏消毒液擦洗会阴部2次，禁止灌肠，并注意观察羊水的颜色、性状、气味并做
好记录。
若破膜12 h以上者，应预防性使用抗生素，已经发生感染者，则应该终止妊娠，分
娩结束后应给予抗生素控制感染。
4.1.5 鼻导管低流量吸氧：对胎膜早破的孕妇，每日给予氧气吸入3~5次，每次30 min，氧流量为1~2 L/min。
4.1.6 会阴护理：胎膜早破后子宫与外界形成通道。
会阴部经常处于潮湿状态，此时，寄
生在宫颈阴道附近的细菌上行侵犯羊膜，随着通路进入宫腔，诱发官腔感染。
尤其是破膜时
间越长，感染概率越大。
所以保持会阴部清洁、干燥是控制感染的首要条件。
具体方法是每
日用3 g/L的碘伏溶液冲洗外阴2次。
并注意每次大便后要向后面擦，及时换会阴垫，协助
生活护理，如床上洗头。
4.1.7 严密观察宫缩：足月胎膜早破的孕妇大多有自发宫缩，所以对孕妇应观察宫缩开始
时间和宫缩的规律性和强度。
对无规律性宫缩者，给予静脉滴注催产素，及时终止妊娠。
临
床上一般使用硫酸镁抑制宫缩。
硫酸镁可使孕妇出现潮热、恶心、呕吐、视力障碍、头痛、
胸闷等，使用过程中注意观察膝反射、呼吸、尿量等，监测血钙、镁浓度，以防用药过量或
蓄积中毒。
4.2 胎儿的护理
4.2.1 胎心率的观察：足月胎膜早破后，羊水从宫腔流出，胎儿在宫内的生存环境受到破坏，势必引起胎心率的变化。
所以监测胎心率是衡量胎儿在宫内环境状态的一个重要指标。
孕妇入院后用胎心监护仪监护20~40 min并记录。
若胎心率<120次/min，考虑胎儿宫内窘迫
可能。
若胎心率>160次/min，除有胎儿窘迫发生外，还有并发宫内感染的可能。
4.2.2 自测胎动：胎动是胎儿在母体内的活动，胎动正常是胎儿健康的指标之一[1]。
教会孕妇自测胎动，使孕妇取左侧卧位，每日晨8：00~9：00、13：00~14：00、21：00~22：00
各测1 h。
3次计数相加乘4，便是12 h的胎动计数[2]。
正常胎动每小时2~5次，12 h累计胎动数≥20次。
如果12 h计数<10次，常提示胎儿宫内窘迫，应给予氧气低流量吸入30 min，
以纠正胎儿宫内缺氧症状。
4.2.3 羊水的观察：孕妇入院后严密观察羊水的性状、气味及量。
应继续密切监护胎心和
宫缩，必要时以胎心监护仪监测胎心和宫缩。
如果无自发宫缩，破膜时间超过24 h，应积极
终止妊娠。
4.2.4 警惕脐带脱垂的发生：对臀位者或头位高浮者，指导其绝对卧床休息，床上排便。
取臀高卧位，严防脐带脱垂。
同时准备好抢救物品，随时抢救。
一旦发生脱垂，应立即还纳，同时积极准备手术，尽快结束分娩。
5 观察产程
胎膜早破易诱发早产及宫内感染、产褥感染机会。
对足月妊娠的孕妇，临产后要密切观
察产程进展和胎心音情况，适时结束分娩，对孕龄未达37周，无产兆、无感染征象、应严
密观察以争取适当延长孕龄。
给予地塞米松促胎肺成熟，每天2次，每次6 mg，共2 d。
参考文献：
[1]李菊敏.头位胎膜早破356例临床分析[J].医药论坛杂志.2006.27（12）：70-71.。