分析健康教育在围孕期保健中的作用
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分析健康教育在围孕期保健中的作用
发表时间:2016-06-07T11:19:48.873Z 来源:《健康世界》2016年第4期作者:娄朝慧[导读] 健康教育可以提高围孕期孕妇的围孕期保健知识知晓率,减少妊娠并发症的发生。
常德市第四人民医院湖南常德 415000 摘要:目的:探讨健康教育在围孕期保健中的作用。方法:选择2013年2月~2014年6月在我院妇产科门诊就诊的302例孕产妇,随机分为观察组和对照组,各151例。对照组给予常规保健,观察组在对照组的基础上增加健康教育。结果:观察组和对照组各151例,观察组妊娠高血压、妊娠糖尿病、剖宫产、早产、产后出血的比例均明显低于对照组,观察组孕期保健知识评分为明显高于对照组,产前检查≥5 次的比例明显高于对照组(P<0.05)。结论:健康教育可以提高围孕期孕妇的围孕期保健知识知晓率,减少妊娠并发症的发生。关键词:健康教育;围孕期保健;知识知晓率孕期保健是孕产妇保健的组成部分,做好孕期保健对减少孕产期合并症,降低难产的发病率及孕产妇、婴儿死亡率、病残率有非常重要的意义。而有计划、有目的健康教育可以提高孕妇相关保健知识、疾病预防知识,改变其孕期不良的健康行为,帮助其做好孕期保健,提升孕期健康水平。
1 资料与方法
1.1资料选择2013年2月~2014年6月在我院妇产科门诊就诊的302例孕产妇,随机分为观察组和对照组,各151例。观察组151例中,年龄22~38岁,平均(27.69±
2.61)岁,均为初产妇,孕周6~37周,平均(19.36±2.54)周,初中及以下文化51例,高中及中专62例,大专及以上38例;对照组151例中,年龄22~37岁,平均(27.29±2.87)岁,均为初产妇,孕周6~36周,平均(19.98±2.56)周,初中及以下文化53例,高中及中专61例,大专及以上37例。两组患者性别、年龄等差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法对照组给予常规保健,观察组在对照组的基础上增加健康教育。(1)建立孕产妇保健登记。医院建立完善保健系统,设置专门围孕期保健人员负责健康教育和孕期保健。对每位就诊的孕妇建立孕产妇保健登记手册,包括一般情况、孕期时间、产检及处理情况、健康教育情况等。(2)健康教育方式。包括集中授课、面对面讲解、观看录像、发放健康教育手册。每个周末进行1次集中授课,由经验丰富的的妇科专家进行授课,孕妇可以提问,并配合图文并茂的宣传资料。对接受能力差、理解能力弱的孕妇采取个别指导。孕妇每次孕期检查时有护理人员进行面对面健康教育。建议孕妇多阅读情趣高雅、有益身心的书籍。(3)健康教育内容。包括孕期饮食指导、围孕期保健知识、孕期检查的重要性、孕期用药知识、胎儿监测、并发症的预防、分娩知识、临产前的准备、自然分娩的意义、母乳喂养知识。指导孕妇进行适当的运动,但运动过程注意观察心率的变化。对孕妇进行心理指导,做好产前准备,包括心理和生理上的准备,避免因紧张和恐惧致使产后出血等情况,从而提高自然分娩的概率[1]。指导孕妇正确面对妊娠期出现的问题,学会情绪的调节,保持愉快的心情。(4)饮食指导。全面了解、评估孕妇日常营养摄入量,根据孕周进行饮食指导,制定适宜的饮食计划,适度增加热量摄入,避免超量进食、食物过于精细等现象,以免发生巨大儿、营养素的缺乏,避免营养不良或者营养过剩。对贫血的孕妇及时补充叶酸、铁剂。(5)自我监护。指导孕妇掌握自我监护方法,如数胎动以了解胎儿于母体宫内实际状况,发现异常及时报告医生处理。
1.3疗效判定比较两组妊娠结局。自行设计调查问卷,对两组产妇的孕期保健知识掌握情况进行调查,满分100分。
1.4统计学方法所有数据输入SPSS17.0软件包,计量资料用t检验,计数资料用 χ2检验。
2 结果
2.1两组妊娠结局比较观察组妊娠高血压、妊娠糖尿病、剖宫产、早产、产后出血的比例均明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.05,4.53,4.85,5.08,
3.94,P<0.05)。见表1。
2.2两组孕期保健知识评分比较观察组孕期保健知识评分为(86.35±
3.57)分,对照组为(65.34±3.46)分,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(t=51.93,P<0.05)。产前检查依从性以≥5 次规范产前检查为评价标准,观察组151例中,产前检查≥5 次的141例,占93.38%,对照组151例中,产前检查≥5 次的115例,占76.16%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(χ2=17.34,P<0.05)。 3讨论
孕期保健是保障孕妇安全、降低孕产妇死亡率重要措施和制度[2]。孕妇在怀孕期间通常会出现一些以前未出现的症状,如果孕妇缺乏相关孕期知识,不适应突然改变的妊娠现象,容易产生焦虑、紧张等不良情绪,影响孕妇妊娠,不利于胎儿的发育,甚至导致剖宫产几率增加。在临床中发现,很多孕妇虽然具备一定的孕期保健知识,但多是从书籍、网络等渠道得到的,专业性及准确性不高,甚至可能对孕妇产生误导[3]。因此,专业的健康教育非常重要。专业的健康教育可以提高孕妇相关知识知晓率,从而改变其不良健康行为,形成健康的行为和生活方式,促进健康。我们医院成立了专门的孕妇学校,负责健康教育的人员也由妇产科临床经验丰富、专业理论水平高、沟通能力强的护理人员担任。
在孕期保健中增加健康教育,可以帮助孕妇了解孕期保健的相关知识,并自觉接受这些知识,适应孕期的各种变化,养成良好的健康习惯和行为方式,正确进行胎教,学会自测胎动、数胎动的方法,预防和减少不利于母婴健康的有害因素,针对可能影响母婴健康的各种因素采取积极的预防措施。产前检查的依从性非常重要,是孕妇及胎儿健康的一种重要保障。产前检查有利于及时发现各种并发症、异常胎位、胎儿发育异常等,尽早进行治疗和纠正,以提高婴儿出生质量,保证母婴安全。而健康教育可以提高孕妇产前检查的依从性[4]。对高危高龄孕妇要增加产前检查次数,与促进母婴健康。健康教育可以让产妇了解自然分娩、剖宫产的利弊,并根据自身情况正确选择分娩方式[4]。通过健康教育,对孕妇的心理变化给予正确的指导,使孕妇可以保持充足的睡眠,保持愉快的心情,积极对待生活,有利于胎儿的身长发育[5]。指导孕妇不同阶段的饮食,合理补充维生素、矿物质,预防贫血和缺钙等现象。健康教育还可以增加医护人员与孕妇之间的和谐关系,有利于提高孕妇的自信心。