院内协定处方

5湿疹散
【处方】牡丹皮20 g 地肤子30 g 防风20 g 生百部30 g 白鲜皮30 g 蛇床子30 g 关黄柏20 g 炒苍术15 g 赤芍15 g 甘草20 g 【功能主治】肛周湿疹、瘙痒不适 【用法用量】外用，洗净患处，贴敷，每日更换一次。 【使用科室】肛肠科
6痔疮散
【处方】蒲公英15 g 生侧柏叶12 g 花椒6 g 苦参15 g 芒硝30 g 苍术15 g 生地榆20 g 防风12 g 黄柏12 g 赤芍12 g 生甘草12 g 五倍子15 g 【功能主治】破瘀止血，收敛止痛。主治痔疮便血 【用法用量】外用，洗净患处，贴敷，每日更换一次。 【使用科室】肛肠科
时方
• 时方与“经方”相对。 • 时方指宋元以后的方剂，以唐宋时期创制使用的 方剂为主，也指近代医生师承授受的常规方，流 行方，通套方。 • 时方在经方基础上有很大发展，补充和完善了前 人未备而又有临床疗效的方剂，丰富了方剂学内 容。
验方
• 而验方则是特指张仲景之后历代医家在辨证论治 理论指导下所创造的处方，如治疗肾阴虚的六味 地黄丸，治疗心阴虚的天王补心丹，治疗肝郁血 虚的逍遥丸，治疗气血两虚的八珍汤等。
4痛消散
【处方】生川乌20 g 生草乌20 g 生香附20 g 苍术30 g 细辛20 g 樟脑20 g 生麻黄20 g 当归50 g 透骨草50 g 元胡20 g 白芷20 g 寻骨风20 g 川芎30 g 红花20 g 防风30 g 荆芥30 g 生乳香20 g 生没药20 【功能主治】祛风止痛，活血化瘀 【用法用量】外用，洗净患处，贴敷，每日更换一次。 【使用科室】名医堂
经方
• 经方是与宋元以后的时方相对而言，汉代以前的 方剂称为经方。具体有三种说法： • 一为后汉班固的《汉书〃艺文志》方剂类记载的 经方十一家，这是指汉以前的临床著作； • 二是指《素问》、《灵枢》、《伤寒论》与《金 匮要略》所载的方剂。 • 三是专指《伤寒论》、《金匮要略》的方剂。
经方
• 一般所说的经方，常常是指第三种，即指汉代张 仲景的《伤寒论》所载113方，《金匮要略》所载 262方而言。 • 经方如肾气不足的肾气丸，治疗脾胃虚寒的理中 丸，治疗大便不畅的麻子仁丸，治疗湿热黄疸的 茵陈蒿汤等。
协定范围
• 协定范围包括：包括一些需要预先打粉研末的中 药饮片，本院制剂的处方成分、含量、制法、用 法、包装规格，本院常规用药品名、规格、包装 和用法用量等。多用于门（急）诊病人，是提高 配方速度和质量的一项措施。
优缺点
• 1、优点：适于大量配置和贮备药品，便于控制药 物的品种和质量减少病人等候取药的时间；减少 药品浪费，维护患者利益于给病人开出有效、安 全、经济的处方；提高患者对治疗的依从性 。 • 2、缺点：由于协定处方难以适应病情变化的多种 要求，所以用它来完全代替医师处方是不恰当的； 协定处方分装过程中存在的安全隐患，一旦发生 药品错装，可能会引发严重的差错事故。
第三部分
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三、院内协定处方集
1活血止痛散
【处方】苍术50 g 秦艽50 g 当归50 g 川芎50 g 威灵仙50 g 乳香30 g 没药30 g 丹参50 g 防已30 g 艾叶100 g 防风50 g 生草乌30 g 生川乌30 g 细辛50 g 干姜50 g 樟脑20 g 羌活50 g 独活50 g 红花20 g 【功能主治】通络止痛、疏风散寒 【用法用量】外用，洗净患处，贴敷，每日更换一次。 【使用科室】针灸科
2新伤散
【处方】黄柏30 g 大黄15 g 独活15 g 木香15 g 木通9 g 白芷15 g 延胡索9 g 红花9 g 血竭9 g 川芎15 g 海桐皮9 g 牛膝9 g 儿茶9 g 炙麻黄15 g 乳香9 g 没药9 g 羌活15 g 【功能主治】活血化瘀，行气消肿，通络止痛。主治颈椎病，腰椎间盘 突出肩周炎等各种局部疼痛。 【用法用量】外用，洗净患处，贴敷，每日更换一次。 【使用科室】康复科
院内协定处方
药剂科
目录
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一、方的来源及分类 二、院内协定处方的定义 三、院内协定处方集
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第一部分
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一、方的来源及分类
引子
五方者，经方，单方，验方，秘方，时方（协定 处方）也。 古人云：读书三年，便谓天下无病可治。治病 三年，便谓天下无方可用。读书难，读医书尤难， 读医书得真诠则难之又难。用药如用兵，用医如用 将。世无难治之病，有不善治之医；药无难代之品， 有不善代之人。扁鹊曾说“人之所病，疾病多，而 医之所病，病道少”。千方容易得，一效最难求。
3旧伤散
【处方】当归24 g 川芎12 g 乳香12 g 没药12 g 苏木12 g 红花10 g 三七粉6 g 土鳖虫10 g 赤芍18 g 陈皮12 g 自然铜12 g 羌活12 g 白芷12 g 透骨草12 g 樟脑6 g 山奈6 g 血竭3 g 【功能主治】补肾舒筋，祛寒止痛。主治陈旧性损伤，骨质疏松，肌肉 酸痛萎缩，及各种局部冷痛，酸软无力。 【用法用量】外用，洗净患处，贴敷，每日更换一次。 【使用科室】康复科
第二部分
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二、院内协定处方的定义
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
定义
• 协定处方是指医生和药师根据临床医疗需要，结 合本院用药实践，整理选定的一批处方，经药事 管理委员会和院领导批准作为本院的常规处方。 协定处方只在本单位内有效。
原则
• 协定处方原则协定处方的药品应疗效可靠毒副反 应小，应用较为普遍，性质稳定，易于贮藏。品 种力求简化，为国内市场可以大量供应的产品。
• 这些都是民间常用的应急方法，不但花钱少，而且还 能就地取材，并且还能解决西药不能解决的问题 。
偏方
• 偏方，指药味不多，对某些病证具有独特疗效的方 剂。 • 偏和正相对,偏方一般没有被正式的药物或医学典籍 收载，但有时能取得较好的治疗效果的治病的方子。 • 偏方的来源主要有二种: • 经验的积累和家族内部流传的秘方，前者主要在民 间流传能被大多数人所知，后者往往是单传的。
经方验方的特点
• 经验认识→经验体会
• 经验总结→理论指导
• 理论指导→临床实践 • 完善的理论体系，理论联系实际。
单方和复方
• 单方和复方不一样，简单说就是由一味中草药就 可以构成的方子叫做单方。复方则是由多味药物 构成。
单方
• 如用艾叶，饭团捣烂用火烧焦泡水吃，治小儿呕吐腹 泻。 • 用艾叶、葱白捣烂，用白酒炒热敷脐上，治腹泻腹痛。 • 用车前草煎水治小便胀痛等等。