儿科常用生化检验及正常值 SS
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[临床意义]
生理性白细胞增高多见于剧烈运动、进食后、 妊娠、新生儿。
•
病理性白细胞增高多见于急性化脓性感染、
尿毒症、白血病、组织损伤、急性出血等。
病理性白细胞减少再生障碍性贫血、某些传
染病、病毒性感染. 肝硬化、脾功能亢进、放疗化
疗等。
• 7、血小板计数(PLT)
血小板的功能为保护毛细管完整性并参与凝血过程。因此 它在止血生理过程和血栓栓塞的发病中有极重要的意义。 参考值: 许氏法：100-300×10∧9/L 增多见于：
儿科常用生化检验及正常 值 ppt课件
什么是血气分析？
• 血气分析是指测定血液中氧分压、二氧化碳分压、 血氧饱和度，以及测定血液酸碱度、碳酸氢盐、阴 离子间隙等参数，通过分析判定而了解肺的通气与 换气功能、呼吸衰竭类型与严重程度，以及各种类 型的酸碱失衡状况。
• 临床上各器官系统疾病，尤其是危重患者常出现呼 吸功能障碍，以及各种类型的酸碱失衡与电解质紊 乱，常需根据血气分析结果而作出正确诊断，从而 指导临床医师采取有效的治疗措施。
组成：
心肌酶谱
• 乳酸脱氢酶（LDH） 正常值:155-220 U/L
• 肌酸激酶（CK） 正常值:24-190 U/L
• 肌酸激酶同工酶（CK-MB） 正常值:0-25 U/L
• α-羟丁酸脱氢酶（α-HBD）正常值 :72-182mmol/L
脑脊液检验
常规检验：
• 1、 (CSF)颜色检查
• [正常参考值] 无色水样液体。
沉着症、胡萝卜素血症、早产儿等。3．乳白色：见于化脓 性脑膜炎。4．微绿色：见于绿脓假单胞菌性脑膜炎、甲型
链球菌性脑膜炎。
5．褐色或黑色：见于中枢神经系统
的黑色素瘤、黑色素肉瘤等。
Leabharlann Baidu • 2、透明度检查
• [正常参考值] 清晰透明。
• [临床意义] 1．微混：常见于乙型脑炎、脊髓灰 质炎、脑脓肿(未破裂者)。2．混浊：常见于化脓 性脑膜炎、结核性脑膜炎等3．毛玻璃状：常见于 结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎等。4．凝块：见于 化脓性脑膜炎、脑梅毒、脊髓灰质炎等。5．薄膜： 常见于结核性脑膜炎等。
老年（70岁以上）: 男性 94～122 g/L, 女性: 87～
112g/L [临床意义]
血红蛋白减少多见于各种贫血，如急性、慢性 再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。
血红蛋白增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真 性红细胞增多症、肺气肿等。
• 4、白细胞计数(WBC)
[正常参考值] 成人：4--10×109/L(4000-10000/mm3)。 新生儿：15--20×109/L(15000-20000/mm3)。
动脉血气反映机体两个重要器官的功能状态 及机体内环境
肺
pH，氧分压，二氧化碳分 压，氧饱和度，氧含量
判断呼吸功能 机体的氧含量状态 呼吸性酸碱失衡
肾
pH，碳酸氢根离子
机体内环境 代谢性酸碱失衡
pH值是指氢离子在血液里的浓度
酸中毒
血气pH
pH 低值
7.35 - 7.45
碱中毒 高值
pH的正常值： 7.35 – 7.45 均值：7.40
（1）原发性血小板增多症、慢性粒细胞性白血病、真性 红细胞增多症、溶血性贫血、淋巴瘤。
（2）手术后、急性失血后、创伤、骨折。 （3）某些恶性肿瘤、感染、缺氧。 减少见于：
（1）原发性血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫 血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、巨幼细胞性贫血等。
（2）脾功能亢进、放射病、癌的骨髓转移。 （3）某些传染病或感染：如败血症、结核、伤寒。 （4）某些药物过敏：氯霉素、抗癌药等。
• [临床意义] 1．红色：常见于蛛网膜下腔出血、脑出血、
硬膜下血肿等。如腰椎穿刺时观察到流出的脑脊液先红后转
无色，为穿刺损伤性出血。2．黄色：见于陈旧性蛛网膜下
腔出血及脑出血、包囊性硬膜下血肿、化脓性脑膜炎、脑膜
粘连、脑栓塞；椎管梗阻；脑、脊髓肿瘤及严重的结核性脑
膜炎；各种原因引起的重症黄疽；心功能不全、含铁血黄素
pO2 氧分压反映了血液中O2的浓度
• 正常值： 80-100 mmHg/13.3 kPa
• 必须从动脉血中测量氧分压，这样才能全面正 确的反映出肺摄入氧气的功能状态
静脉血: pO2 40 mmHg pCO2 45 mmHg
pO2 5.3 kPa pCO2 6 kPa
动脉血: pO2 100 mmHg pCO2 40 mmHg
pO2 13.3 kPa pCO2 5.3 kPa
电解质
电解质 钾K+ 钠Na+ 氯 Cl钙Ca+
生理功能
维持心脏的 规律性收缩， 维护体液平衡 维护体液平衡，维持肌肉收 缩和神经功能
成人正常范围 （mmol/L)
3.5-4.5
136-146
维护体液平衡
98-106
维持肌肉收缩功能，血液凝 栓功能，细胞分裂，健康骨 质和牙齿
• 如果血液中的pH小于7.2或者高于 7.55, 病 人就需要重症监护治疗
pCO2 二氧化碳分压是血浆中呈物理溶解状态 下的CO2分子产生的张力
• 正常值：３５－４５ｍｍＨｇ • 平均值: 40 mmHg
• 二氧化碳是细胞消耗能量，排 泄出的放弃物
• 二氧化碳由肺排出体内
• 二氧化碳是显示肺功能的一个 指数
•3、细胞计数
[正常参考值] 成人：(0-8)×106/L； 儿童：(0-15)×106/L； 新生儿：(0-30)×106/L。
• [临床意义] 红细胞减少多见于各种贫血，如急性、慢性
再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。 红细胞增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真
性红细胞增多症、肺气肿等。
2、血红蛋白测定(Hb)
[正常参考值] 男：120-160g/L(12-16g/dL)。 女：110-150g/L(11-15g/dL)。 儿童：120-140g/L(12-14g/dL)。
1.15-1.29
酸中毒是指体内血液和组织中酸性物质的堆 积，其本质是血液中氢离子浓度上升、PH值
下降
程度
二氧化碳结合率
轻
13-18
中
9-13
重
＜9
血常规检查
• 1、红细胞计数(RBC) [正常参考值] 男：4.0×10 12----5.3×10 12/L(400万-550 万个/mm3)。 女：3.5×10 12----5.0×10 12个/L(350万500万个/mm3)。 儿童：4.0×10 12---5.3×10 12个/L(400万530万个/mm3)。
生理性白细胞增高多见于剧烈运动、进食后、 妊娠、新生儿。
•
病理性白细胞增高多见于急性化脓性感染、
尿毒症、白血病、组织损伤、急性出血等。
病理性白细胞减少再生障碍性贫血、某些传
染病、病毒性感染. 肝硬化、脾功能亢进、放疗化
疗等。
• 7、血小板计数(PLT)
血小板的功能为保护毛细管完整性并参与凝血过程。因此 它在止血生理过程和血栓栓塞的发病中有极重要的意义。 参考值: 许氏法：100-300×10∧9/L 增多见于：
儿科常用生化检验及正常 值 ppt课件
什么是血气分析？
• 血气分析是指测定血液中氧分压、二氧化碳分压、 血氧饱和度，以及测定血液酸碱度、碳酸氢盐、阴 离子间隙等参数，通过分析判定而了解肺的通气与 换气功能、呼吸衰竭类型与严重程度，以及各种类 型的酸碱失衡状况。
• 临床上各器官系统疾病，尤其是危重患者常出现呼 吸功能障碍，以及各种类型的酸碱失衡与电解质紊 乱，常需根据血气分析结果而作出正确诊断，从而 指导临床医师采取有效的治疗措施。
组成：
心肌酶谱
• 乳酸脱氢酶（LDH） 正常值:155-220 U/L
• 肌酸激酶（CK） 正常值:24-190 U/L
• 肌酸激酶同工酶（CK-MB） 正常值:0-25 U/L
• α-羟丁酸脱氢酶（α-HBD）正常值 :72-182mmol/L
脑脊液检验
常规检验：
• 1、 (CSF)颜色检查
• [正常参考值] 无色水样液体。
沉着症、胡萝卜素血症、早产儿等。3．乳白色：见于化脓 性脑膜炎。4．微绿色：见于绿脓假单胞菌性脑膜炎、甲型
链球菌性脑膜炎。
5．褐色或黑色：见于中枢神经系统
的黑色素瘤、黑色素肉瘤等。
Leabharlann Baidu • 2、透明度检查
• [正常参考值] 清晰透明。
• [临床意义] 1．微混：常见于乙型脑炎、脊髓灰 质炎、脑脓肿(未破裂者)。2．混浊：常见于化脓 性脑膜炎、结核性脑膜炎等3．毛玻璃状：常见于 结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎等。4．凝块：见于 化脓性脑膜炎、脑梅毒、脊髓灰质炎等。5．薄膜： 常见于结核性脑膜炎等。
老年（70岁以上）: 男性 94～122 g/L, 女性: 87～
112g/L [临床意义]
血红蛋白减少多见于各种贫血，如急性、慢性 再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。
血红蛋白增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真 性红细胞增多症、肺气肿等。
• 4、白细胞计数(WBC)
[正常参考值] 成人：4--10×109/L(4000-10000/mm3)。 新生儿：15--20×109/L(15000-20000/mm3)。
动脉血气反映机体两个重要器官的功能状态 及机体内环境
肺
pH，氧分压，二氧化碳分 压，氧饱和度，氧含量
判断呼吸功能 机体的氧含量状态 呼吸性酸碱失衡
肾
pH，碳酸氢根离子
机体内环境 代谢性酸碱失衡
pH值是指氢离子在血液里的浓度
酸中毒
血气pH
pH 低值
7.35 - 7.45
碱中毒 高值
pH的正常值： 7.35 – 7.45 均值：7.40
（1）原发性血小板增多症、慢性粒细胞性白血病、真性 红细胞增多症、溶血性贫血、淋巴瘤。
（2）手术后、急性失血后、创伤、骨折。 （3）某些恶性肿瘤、感染、缺氧。 减少见于：
（1）原发性血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫 血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、巨幼细胞性贫血等。
（2）脾功能亢进、放射病、癌的骨髓转移。 （3）某些传染病或感染：如败血症、结核、伤寒。 （4）某些药物过敏：氯霉素、抗癌药等。
• [临床意义] 1．红色：常见于蛛网膜下腔出血、脑出血、
硬膜下血肿等。如腰椎穿刺时观察到流出的脑脊液先红后转
无色，为穿刺损伤性出血。2．黄色：见于陈旧性蛛网膜下
腔出血及脑出血、包囊性硬膜下血肿、化脓性脑膜炎、脑膜
粘连、脑栓塞；椎管梗阻；脑、脊髓肿瘤及严重的结核性脑
膜炎；各种原因引起的重症黄疽；心功能不全、含铁血黄素
pO2 氧分压反映了血液中O2的浓度
• 正常值： 80-100 mmHg/13.3 kPa
• 必须从动脉血中测量氧分压，这样才能全面正 确的反映出肺摄入氧气的功能状态
静脉血: pO2 40 mmHg pCO2 45 mmHg
pO2 5.3 kPa pCO2 6 kPa
动脉血: pO2 100 mmHg pCO2 40 mmHg
pO2 13.3 kPa pCO2 5.3 kPa
电解质
电解质 钾K+ 钠Na+ 氯 Cl钙Ca+
生理功能
维持心脏的 规律性收缩， 维护体液平衡 维护体液平衡，维持肌肉收 缩和神经功能
成人正常范围 （mmol/L)
3.5-4.5
136-146
维护体液平衡
98-106
维持肌肉收缩功能，血液凝 栓功能，细胞分裂，健康骨 质和牙齿
• 如果血液中的pH小于7.2或者高于 7.55, 病 人就需要重症监护治疗
pCO2 二氧化碳分压是血浆中呈物理溶解状态 下的CO2分子产生的张力
• 正常值：３５－４５ｍｍＨｇ • 平均值: 40 mmHg
• 二氧化碳是细胞消耗能量，排 泄出的放弃物
• 二氧化碳由肺排出体内
• 二氧化碳是显示肺功能的一个 指数
•3、细胞计数
[正常参考值] 成人：(0-8)×106/L； 儿童：(0-15)×106/L； 新生儿：(0-30)×106/L。
• [临床意义] 红细胞减少多见于各种贫血，如急性、慢性
再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。 红细胞增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真
性红细胞增多症、肺气肿等。
2、血红蛋白测定(Hb)
[正常参考值] 男：120-160g/L(12-16g/dL)。 女：110-150g/L(11-15g/dL)。 儿童：120-140g/L(12-14g/dL)。
1.15-1.29
酸中毒是指体内血液和组织中酸性物质的堆 积，其本质是血液中氢离子浓度上升、PH值
下降
程度
二氧化碳结合率
轻
13-18
中
9-13
重
＜9
血常规检查
• 1、红细胞计数(RBC) [正常参考值] 男：4.0×10 12----5.3×10 12/L(400万-550 万个/mm3)。 女：3.5×10 12----5.0×10 12个/L(350万500万个/mm3)。 儿童：4.0×10 12---5.3×10 12个/L(400万530万个/mm3)。