第一章急诊医疗服务体系
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1.一个完整的急救医疗服务体系应包括 _____、_____ 、 _____ 和______。 2.名词解释
EMSS 院前急救 急救护理学 3. 急救护理学的范畴？ 4.急救医疗体系的主要参与人员有哪些？
•
1、有时候读书是一种巧妙地避开思考 的方法 。22.3. 2222.3. 22Tues day, March 22, 2022
通讯指挥系统： 现场急救组织： 带有装置的运输工具： 院内急诊科： 重症监护病房：
急诊医疗体系的主要参与人员
第一目击者(first responder)
急救医护人员 医院急诊科医护人员
发展史
急诊室：急诊急救工 作的最初模式。
EMSS成立：1983年WHO 和PAHO召开急诊医疗 服务组织咨询会，讨 论一致成立。
• 1986年11月通过了“中华人民共和国急救医疗 法”。
80年代飞速发展，急诊医疗服务系统急救网络逐步形成 。
急救护理学的范畴
院前急救
院内急诊救护
急诊护理 教学、管 理和科研等
范畴
危重症救护
急诊医疗 服务体系
灾难救护
（一）院外急救（院前急救）
定义：指急、危、重症伤病员进入医 院前的医疗救护。
过程：呼救、现场救护、途中监护 目的：挽救生命、减少伤残。
急诊医疗服务体系
国际急救的标志
➢发现 ➢报告 ➢反应 ➢现场救护 ➢途中转运 ➢院内救治
急救护理学
定义：（以现代医学科学、护理学专业理论 为基础），研究各类急危病人抢救、护理和 科学管理的一门综合性应用学科。
急救护理学概念的含义
跨学科的综合性应用学科 专科性、综合性、实践性
是急诊医学重要组成部分
国内发展史
• 50年代初期：危重病人集中放在靠近护士站的 抢救室。
• 70年代：心脏手术后监护病房的建立。 • 80年代：急救中心（科） 急救医学专科学会成
立 • 90年代： 民航机构与急救中心相结合
急救护理学
• 1986年在上海召开了第一次急救医学学术讨论 会。当年中华医学会正式成立了“急救医学专 科学会”。
– 组织体系与参与人员 – 建立急诊医疗通讯网络 – 改善城市救护站条件，改变救护车只运不救状况 – 加强医院急诊科建设，提高急诊科应急能力
• 院外急救—急诊科诊治—ICBiblioteka Baidu救治
教学目标
1 掌握EMSS的概念及组成 2 掌握院前急救的三大要素 3 熟悉急救网络的管理 4 了解急救网络的装备
复习题
•
7、最具挑战性的挑战莫过于提升自我 。。20 22年3 月下午5 时47分 22.3.22 17:47 March 22, 2022
（四）急救医疗服务体系（EMSS）
emergency medical service system 是研究如何建立一个高质量、高效率的急救医疗
服务体系。
急救护理学任务
提高公众 急救意识 常识
研究急诊 医疗服务 体系
研究急护管理、 教学理论及应 用、质控
任务
研究急性病 伤评估、分 诊、护理规律
研究灾害 事故救护
•
2、阅读一切好书如同和过去最杰出的 人谈话 。17:4 7:1917: 47:1917 :473/2 2/2022 5:47:19 PM
•
3、越是没有本领的就越加自命不凡。 22.3.22 17:47:1 917:47 Mar-22 22-Mar-22
•
4、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的 错儿。 17:47:1 917:47: 1917:4 7Tuesday, March 22, 2022
第二节 急救网络与管理
• 院外急救—急诊科诊治—ICU救治 • 【广义】：各级卫生部门和所在单位的统一领导
下，实施急救的专业组织和各种必要设备的集合 。 • 【狭义】：院前急救。
急救网络的组成：
•建立健全急救组织，形成急救网
– 急救中心(站)→医院急诊科(室)→街道卫生院、红十字卫 生站
•急诊医疗体系管理
院内救护
现场急救 途中救护
EMSS包括三个基本结构
院前急救中心（“120、911、999”） ：负责所辖区域急救的通讯、协调、指 挥、现场抢救和转运途中的救护。
医院急诊科：负责院外急救、急诊医 疗。
ICU或各科室绿色通道：主要对急诊科 转入的特别危重患者进行监护和抢救。
急诊医疗体系的组成（了解）
•
5、知人者智，自知者明。胜人者有力 ，自胜 者强。 22.3.22 22.3.22 17:47:1 917:47: 19Mar ch 22, 2022
•
6、意志坚强的人能把世界放在手中像 泥块一 样任意 揉捏。 2022年 3月22 日星期 二下午5 时47分 19秒17 :47:192 2.3.22
（二）急诊科抢救（院内急诊）
是指医院内急诊科的医护人员接收各 种急诊病人，对其进行抢救和护理， 并根据病情变化，对病人做出出院、 留院观察、立即手术、收住专科病房 或收住ICU的决定。
（三）危重病救护
定义：指受过专门培训的医护人员在 备有先进监护设备和救治设备的重症 监护病房（ICU），接收由急诊科和院 内有关科室转来的危重病人，对其进 行全面的监护及治疗护理。
2009年 甲流
2010年 洪水 泥石流
近年来地震频发﹗
二、急救护理学的发展
国际急救护理发展：起源于18541856年间的克里米亚战
国内急救护理发展：开始于20世纪 50年代
国际发展史
• 南丁格尔时代（1854～1856），是最早最系统 最成功的急救护理的典范。
• 20世纪50年代初 “铁肺”的出现 • 60年代 达到新阶段 电子抢救设备出现 • 60年代后期 ICU初步建立 • 70年代 EMSS建立 红十字会 急救“国际化”
第一节、急救护理学发展史
• 急救护理学发 展的促成因素
• 交通事故增多 • 人口结构的改变 • 疾病病谱的改变 • 社会转型的影响
突发公共事件↑↑
No Image
99.11恐怖事件
No Image
火灾
矿难
车祸
2003年 非典
2005年 禽流感
No Image
2007年 雪灾 2008年 汶川地震
急救护理 课题研究
三、急救护理的原则和方法
• 急救护理原则 原则一：时效原则 原则二：生命第一
• 思维方法：
（1）分清轻、重、缓、 急
（2）遵从规律、技术熟 练
（3）独立与合作
（4）心理干预护理
急救医疗服务体系
定义：EMSS是集院外急救、院内急诊科 、 ICU和各专科的“生命绿色通道”为 一体的急救网络。
EMSS 院前急救 急救护理学 3. 急救护理学的范畴？ 4.急救医疗体系的主要参与人员有哪些？
•
1、有时候读书是一种巧妙地避开思考 的方法 。22.3. 2222.3. 22Tues day, March 22, 2022
通讯指挥系统： 现场急救组织： 带有装置的运输工具： 院内急诊科： 重症监护病房：
急诊医疗体系的主要参与人员
第一目击者(first responder)
急救医护人员 医院急诊科医护人员
发展史
急诊室：急诊急救工 作的最初模式。
EMSS成立：1983年WHO 和PAHO召开急诊医疗 服务组织咨询会，讨 论一致成立。
• 1986年11月通过了“中华人民共和国急救医疗 法”。
80年代飞速发展，急诊医疗服务系统急救网络逐步形成 。
急救护理学的范畴
院前急救
院内急诊救护
急诊护理 教学、管 理和科研等
范畴
危重症救护
急诊医疗 服务体系
灾难救护
（一）院外急救（院前急救）
定义：指急、危、重症伤病员进入医 院前的医疗救护。
过程：呼救、现场救护、途中监护 目的：挽救生命、减少伤残。
急诊医疗服务体系
国际急救的标志
➢发现 ➢报告 ➢反应 ➢现场救护 ➢途中转运 ➢院内救治
急救护理学
定义：（以现代医学科学、护理学专业理论 为基础），研究各类急危病人抢救、护理和 科学管理的一门综合性应用学科。
急救护理学概念的含义
跨学科的综合性应用学科 专科性、综合性、实践性
是急诊医学重要组成部分
国内发展史
• 50年代初期：危重病人集中放在靠近护士站的 抢救室。
• 70年代：心脏手术后监护病房的建立。 • 80年代：急救中心（科） 急救医学专科学会成
立 • 90年代： 民航机构与急救中心相结合
急救护理学
• 1986年在上海召开了第一次急救医学学术讨论 会。当年中华医学会正式成立了“急救医学专 科学会”。
– 组织体系与参与人员 – 建立急诊医疗通讯网络 – 改善城市救护站条件，改变救护车只运不救状况 – 加强医院急诊科建设，提高急诊科应急能力
• 院外急救—急诊科诊治—ICBiblioteka Baidu救治
教学目标
1 掌握EMSS的概念及组成 2 掌握院前急救的三大要素 3 熟悉急救网络的管理 4 了解急救网络的装备
复习题
•
7、最具挑战性的挑战莫过于提升自我 。。20 22年3 月下午5 时47分 22.3.22 17:47 March 22, 2022
（四）急救医疗服务体系（EMSS）
emergency medical service system 是研究如何建立一个高质量、高效率的急救医疗
服务体系。
急救护理学任务
提高公众 急救意识 常识
研究急诊 医疗服务 体系
研究急护管理、 教学理论及应 用、质控
任务
研究急性病 伤评估、分 诊、护理规律
研究灾害 事故救护
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2、阅读一切好书如同和过去最杰出的 人谈话 。17:4 7:1917: 47:1917 :473/2 2/2022 5:47:19 PM
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3、越是没有本领的就越加自命不凡。 22.3.22 17:47:1 917:47 Mar-22 22-Mar-22
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4、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的 错儿。 17:47:1 917:47: 1917:4 7Tuesday, March 22, 2022
第二节 急救网络与管理
• 院外急救—急诊科诊治—ICU救治 • 【广义】：各级卫生部门和所在单位的统一领导
下，实施急救的专业组织和各种必要设备的集合 。 • 【狭义】：院前急救。
急救网络的组成：
•建立健全急救组织，形成急救网
– 急救中心(站)→医院急诊科(室)→街道卫生院、红十字卫 生站
•急诊医疗体系管理
院内救护
现场急救 途中救护
EMSS包括三个基本结构
院前急救中心（“120、911、999”） ：负责所辖区域急救的通讯、协调、指 挥、现场抢救和转运途中的救护。
医院急诊科：负责院外急救、急诊医 疗。
ICU或各科室绿色通道：主要对急诊科 转入的特别危重患者进行监护和抢救。
急诊医疗体系的组成（了解）
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5、知人者智，自知者明。胜人者有力 ，自胜 者强。 22.3.22 22.3.22 17:47:1 917:47: 19Mar ch 22, 2022
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6、意志坚强的人能把世界放在手中像 泥块一 样任意 揉捏。 2022年 3月22 日星期 二下午5 时47分 19秒17 :47:192 2.3.22
（二）急诊科抢救（院内急诊）
是指医院内急诊科的医护人员接收各 种急诊病人，对其进行抢救和护理， 并根据病情变化，对病人做出出院、 留院观察、立即手术、收住专科病房 或收住ICU的决定。
（三）危重病救护
定义：指受过专门培训的医护人员在 备有先进监护设备和救治设备的重症 监护病房（ICU），接收由急诊科和院 内有关科室转来的危重病人，对其进 行全面的监护及治疗护理。
2009年 甲流
2010年 洪水 泥石流
近年来地震频发﹗
二、急救护理学的发展
国际急救护理发展：起源于18541856年间的克里米亚战
国内急救护理发展：开始于20世纪 50年代
国际发展史
• 南丁格尔时代（1854～1856），是最早最系统 最成功的急救护理的典范。
• 20世纪50年代初 “铁肺”的出现 • 60年代 达到新阶段 电子抢救设备出现 • 60年代后期 ICU初步建立 • 70年代 EMSS建立 红十字会 急救“国际化”
第一节、急救护理学发展史
• 急救护理学发 展的促成因素
• 交通事故增多 • 人口结构的改变 • 疾病病谱的改变 • 社会转型的影响
突发公共事件↑↑
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99.11恐怖事件
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火灾
矿难
车祸
2003年 非典
2005年 禽流感
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2007年 雪灾 2008年 汶川地震
急救护理 课题研究
三、急救护理的原则和方法
• 急救护理原则 原则一：时效原则 原则二：生命第一
• 思维方法：
（1）分清轻、重、缓、 急
（2）遵从规律、技术熟 练
（3）独立与合作
（4）心理干预护理
急救医疗服务体系
定义：EMSS是集院外急救、院内急诊科 、 ICU和各专科的“生命绿色通道”为 一体的急救网络。