哮喘健康教育--支气管哮喘防治PPT课件
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《支气管哮喘》ppt课件
临床表现与分型
临床表现
反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽 等症状，常在夜间及凌晨发作或加重。
分型
根据临床表现可分为急性发作期、慢性 持续期和临床缓解期。此外，还有咳嗽 变异型哮喘、胸闷变异型哮喘等特殊类 型。
02
诊断与鉴别诊断
诊断标准及流程
诊断标准
根据临床表现、体征及肺功能检查，综合判断是否符合支气管哮喘的诊断标准。
预防措施
针对患者具体情况，制定个性化的预防措施，如控制感染、改善营 养状况、纠正电解质紊乱等，降低多脏器功能衰竭风险。
07
总结回顾与展望未来发展趋势
本次课程重点内容回顾
支气管哮喘定义、流行病学及危险因素
详细阐述了支气管哮喘的概念、流行病学特征以及相关的危险因素。
病理生理机制
深入探讨了支气管哮喘的病理生理机制，包括气道炎症、气道高反应 性和气道重塑等方面。
3
支气管肺癌
表现为咳嗽、喘息等症状，但症状逐渐加重，X 线或CT检查可发现肺部肿块。
辅助检查方法
01
02
03
04
肺功能检查
包括支气管舒张试验、支气管 激发试验等，用于评估气流受
限程度和可逆性。
影像学检查
如X线、CT等，可排除其他具 有相似症状的呼吸系统疾病。
实验室检查
如血常规、血气分析等，可了 解患者全身状况及病情严重程
控制液体入量
根据患者心功能状况，合理控制液体入量，避免加重心脏负担。
药物治疗
遵医嘱使用强心、利尿、扩血管等药物，改善心脏功能，减轻症状。
多脏器功能衰竭风险评估
评估脏器功能
定期评估患者心、肺、肝、肾等脏器功能状况，及时发现潜在风 险。
监测生命体征
支气管哮喘课件ppt课件
咳嗽
咳嗽多为刺激性干咳，也可伴 有咳痰，痰多为白色泡沫状。
胸闷
感到胸部憋闷，呼吸不畅，严 重时可出现呼吸困难。
气短
活动后气短，严重时休息时也 会出现气短。
支气管哮喘的诊断标准
反复发作的喘息、咳嗽、胸闷或气短， 多与接触过敏原、冷空气、物理或化 学刺激、病毒性上呼吸道感染等有关。
上述症状可自行缓解或经治疗缓解。
支气管哮喘的病理机制
01
02
03
气道炎症
多种炎症细胞和介质相互 作用，导致气道炎症反应， 引起气道痉挛和气道重塑。
气道高反应性
气道对各种刺激因素过于 敏感，容易引起气道痉挛 和呼吸困难。
气道重塑
长期的气道炎症反应可导 致气道结构改变，如支气 管平滑肌增生、气道黏膜 腺体增生等。
支气管哮喘的流行病学
支气管哮喘的新型药物
新型药物是支气管哮喘治疗的重 要研究方向之一，通过开发新型 药物，提高治疗效果，减少副作
用。
新型药物主要包括抗炎药、抗过 敏药、抗肿瘤药等，其中抗炎药 是治疗支气管哮喘的主要药物之
一。
抗炎药可以通过抑制炎症反应， 减轻哮喘症状，常用的抗炎药包 括糖皮质激素、白三烯受体拮抗
剂等。
定期到医院进行复查， 评估治疗效果和调整治
疗方案。
04
支气管哮喘的最新研究进展
支气管哮喘的免疫治疗
免疫治疗是支气管哮喘的重要治疗手段之一，通过调节免疫系统的功能，减轻哮喘 症状，减少发作频率。
免疫治疗主要包括免疫调节剂、免疫抑制剂和生物制剂等，其中生物制剂是近年来 研究的热点。
生物制剂是一种针对特定靶点的药物，能够抑制炎症反应和免疫反应，从而减轻哮 喘症状。目前已经有一些生物制剂被批准用于支气管哮喘的治疗。
《支气管哮喘护理》课件
支气管哮喘的症状与表现
总结词
支气管哮喘的症状包括喘息、气急、胸 闷或咳嗽等，通常在夜间和清晨发作、 加剧。
VS
详细描述
支气管哮喘的症状多种多样，常见的症状 包括喘息、气急、胸闷或咳嗽等。喘息是 支气管哮喘的典型症状，通常在夜间和清 晨发作、加剧，且可自行缓解或经过治疗 缓解。气急、胸闷或咳嗽等症状也可能单 独或伴随喘息出现。此外，支气管哮喘患 者还可能出现其他症状，如疲劳、焦虑等 。
生活方式调整建议
饮食调整
环境控制
避免食用可能诱发过敏或刺激性食物 ，如海鲜、辛辣食品等。建议多食用 富含维生素和矿物质的食物，如新鲜 蔬菜、水果等。
尽量避免接触过敏原和刺激物，如烟 雾、花粉、动物毛发等。保持室内空 气清新，定期清洗床上用品和衣物。
运动与锻炼
适当的运动和锻炼有助于增强体质， 提高免疫力，减少哮喘发作。建议选 择低至中等强度的有氧运动，如散步 、慢跑、游泳等。
02
支气管哮喘的护理原 则
日常护理
01
02
03
04
保持室内空气流通，避免接触 过敏原。
饮食宜清淡，多食用富含维生 素和蛋白质的食物。
适当锻炼，增强体质，预防感 冒。
定期进行肺功能检查，了解哮 喘控制情况。
急性发作期护理
01
立即让患者保持安静， 给予吸氧，缓解呼吸困 难。
02
协助患者采取坐位或半 卧位，保持呼吸道通畅 。
疾病认知教育
支气管哮喘定义
支气管哮喘是一种常见的慢性呼 吸道疾病，由气道炎症和气道高 反应性引起，导致气道痉挛和狭
窄。
支气管哮喘的症状
包括反复发作的喘息、胸闷、咳嗽 和呼吸困难等，通常在夜间和清晨 加重。
哮喘健康教育之 PPT课件
螨虫
蟎虫在哮喘和鼻炎发病中起了重要作用， 蟎虫像针尖那么小，肉眼不易看到，它每天排 泄3－5次粪便，螨的分泌物、排泄物和尸体碎 解物，都可以成为过敏原，哮喘患者吸入后即 可引起过敏，导致哮喘发作，那么怎样才能清 除蟎虫呢？
那么怎样才能清除蟎虫呢？
1）室内不要使用地毯、绒制品； 2）将枕芯放在冰箱冷冻室内24小时，拿出在太 阳下爆晒，蟎虫即可全部死亡； 3）将床单、被罩在70度热水中烫，蟎虫也可死 掉；每月可进行一次；
饮食注意
1）不要吃辛辣刺激性食品，不饮具有刺激性的饮料。 2）虚寒病人不要吃猪肉、燥热病人不要吃狗肉； 3）哮喘病人的饮食要清淡、易于消化。 4）避免食用易引起过敏的食物如：牛奶、鱼、虾、 蟹、鸡、鹅、猪头肉、毛笋等
5）少吃容易产生痰液的食物，如鸡蛋、肥肉等
6）忌油腻、不容易消化的食物
“运动性哮喘”
“药物性哮喘”
1）误用心得安、心得宁可致病情发作、加重和 死亡； 2）阿司匹林、安乃近、氨基比林、安痛定、索 米痛、非那西汀、扑热息痛、保泰松、消炎痛、 布洛芬、甲灭酸、双氯灭酸、炎痛喜康等，以 及含此类成分的抗感冒药会导致哮喘加重； 3）传统抗哮喘药：异丙肾上腺素气雾剂、麻黄 素、百喘朋等会使哮喘病人心跳加快和心律不 齐。
3.家庭照护
家庭生活 饮食注意 运动性哮喘 药物性哮喘 烟草的危害 心理护理 哮喘病人旅行注意事项
家庭生活注意什么
1）保持室内空气新鲜、流通、没有刺激性气味。 2）室内物品应简单、不铺地毯、不放花草； 3）避免使用陈旧被褥及羽绒、丝织品等。 4）湿式扫除，最好使用吸尘器。
地而居。
过敏原
花粉 尘螨 霉菌 昆虫排泄物 灰尘 刺激性化学气体 药物 等等。。
支气管哮喘 ppt课件
学检查可见支气管扩张改变。
04
支气管哮喘的治疗
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
药物治疗
吸入性糖皮质激素
这是支气管哮喘治疗的基础药物，通过抑制 气道炎症反应，减少哮喘发作。
白三烯调节剂
抑制炎症介质释放，缓解哮喘症状。
长效β₂受体激动剂
用于缓解症状，提高生活质量，减少急性发 作。
年中更为明显。
支气管哮喘的发病与遗传、环境 、生活方式等多种因素有关。
支气管哮喘的发病年龄和性别差 异较小，但女性患者略多于男性
患者。
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW ERA
02
支气管哮喘的病因与发病机制
病因
01
02
03
04
遗传因素
支气管哮喘具有明显的家族聚 集性，与基因突变和遗传有关
抗胆碱能药物
用于缓解轻至中度哮喘症状，尤其适用于夜 间哮喘症状的控制。
非药物治疗
避免诱发因素
避免接触过敏原、刺激物等，减少哮 喘发作。
肺康复训练
通过锻炼提高心肺功能，增强体质， 减少哮喘发作。
心理治疗
减轻焦虑、抑郁等情绪因素对哮喘的 影响。
生活方式调整
保持健康的生活方式，如戒烟、保持 室内空气清新等。
通过诱导免疫耐受，降低机体对过 敏原的敏感性，从而减轻哮喘症状 。
特异性免疫治疗
针对特定过敏原的免疫治疗，通过 让患者逐渐接触过敏原，提高机体 对过敏原的耐受性，从而控制哮喘 症状。
支气管哮喘的基因治疗
基因敲除技术
通过基因敲除技术，消除与哮喘 发病相关的基因，从根本上治疗
哮喘。
支气管哮喘ppt课件
哮喘的临床表现
哮喘的诊断与鉴别诊断
哮喘的治疗
总 结
口服用药 泼尼松(强的松)
静脉用药 琥珀酸氢化可地松或氢化可地松 甲基氢化泼尼松(甲基强的松龙) 地塞米松
糖皮质激素的种类
01
03
02
04
肥大细胞膜稳定剂
色甘酸钠
茶碱
氨茶碱
白三烯受体拮抗剂
是新一代非糖皮质激素类抗炎药物，如孟鲁斯特、扎鲁斯特
β2激动剂
沙丁胺醇和特布他林
05
06
抗胆碱药
溴化异丙托品
其他抗过敏药物
如酮替芬或氯雷他定
其他常用药物
B
D
A
C
ß2受体激动剂(ß2-AG)
抗胆碱能药物
全身性糖皮质激素
短效茶碱
急性发作期治疗
吸入型糖皮质激素
白三烯调节剂
缓释茶碱
长效ß2受体激动剂
肥大细胞膜稳定剂
全身性糖皮质激素
联合治疗
慢性持续期治疗
ICS是哮喘长期控制的首选药物
01
目前最有效的抗炎药物
F
支气管激发试验阳性
儿童哮喘诊断标准
辅诊：个人或家庭过敏史、家族哮喘病史、变应原检测（+）；
无感染征象或长期抗生素无效；
支气管舒张剂诊断性治疗咳嗽缓解（基本诊断条件）；
除外其他原因引起的慢性咳嗽。
咳嗽持续或反复发作>1月；
咳嗽变异性哮喘诊断标准
1
急性发作期（exacerbation)
2
慢性持续期 (persistent)
适应证：
常用联合
ICS联合吸入型长效ß2-AG ICS联合白三烯调节剂 ICS联合缓释茶碱
支气管哮喘小讲课PPT课件
支气管哮喘小讲课ppt课件
目录
• 支气管哮喘概述 • 支气管哮喘的诊断与治疗 • 支气管哮喘的预防与控制 • 支气管哮喘的案例分享 • 总结与展望
01 支气管哮喘概述
定义与特点
定义
支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道 疾病，由气道炎症和气道高反应性引 起，导致气道痉挛、狭窄，引起呼吸 困难、喘息等症状。
预防和管理
加强支气管哮喘的预防和管理，通过健康教育、环境控 制等措施降低发病率和复发率。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
治疗方案。
掌握技能
教会患者及其家属正确使用吸入 器、峰流速仪等设备，掌握自我
监测和管理的技能。
心理支持
给予患者及其家属心理支持，帮 助他们减轻焦虑、抑郁等情绪问
题，提高生活质量。
04 支气管哮喘的案例分享
典型案例一
患者基本信息
症状描述
患者张先生，52岁，长期吸烟，患有支气 管哮喘多年。
张先生在遇到冷空气、刺激性气味或剧烈 运动后常常出现喘息、胸闷、咳嗽等症状 。
心理治疗
通过心理疏导和认知行为 治疗等手段，缓解患者的 心理压力。
03 支气管哮喘的预防与控制
避免诱发因素
避免接触过敏原
避免剧烈运动和情绪激动
如花粉、尘螨、动物皮毛等，保持室 内清洁，定期清洗床上用品和衣物。
合理安排运动和情绪调节，避免诱发 哮喘发作。
避免刺激性气体
如烟雾、香水等，避免在空气质量差 的环境中逗留。
支气管哮喘的诊断
支气管哮喘的诊断主要依据患者的症状、体征、 肺功能检查和排除其他类似疾病。确诊需要进行 支气管激发试验或支气管舒张试验。
支气管哮喘的病因
支气管哮喘的病因较为复杂，可能与遗传、环境 、免疫等多种因素有关。常见的诱发因素包括过 敏原、空气污染、呼吸道病毒感染等。
目录
• 支气管哮喘概述 • 支气管哮喘的诊断与治疗 • 支气管哮喘的预防与控制 • 支气管哮喘的案例分享 • 总结与展望
01 支气管哮喘概述
定义与特点
定义
支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道 疾病，由气道炎症和气道高反应性引 起，导致气道痉挛、狭窄，引起呼吸 困难、喘息等症状。
预防和管理
加强支气管哮喘的预防和管理，通过健康教育、环境控 制等措施降低发病率和复发率。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
治疗方案。
掌握技能
教会患者及其家属正确使用吸入 器、峰流速仪等设备，掌握自我
监测和管理的技能。
心理支持
给予患者及其家属心理支持，帮 助他们减轻焦虑、抑郁等情绪问
题，提高生活质量。
04 支气管哮喘的案例分享
典型案例一
患者基本信息
症状描述
患者张先生，52岁，长期吸烟，患有支气 管哮喘多年。
张先生在遇到冷空气、刺激性气味或剧烈 运动后常常出现喘息、胸闷、咳嗽等症状 。
心理治疗
通过心理疏导和认知行为 治疗等手段，缓解患者的 心理压力。
03 支气管哮喘的预防与控制
避免诱发因素
避免接触过敏原
避免剧烈运动和情绪激动
如花粉、尘螨、动物皮毛等，保持室 内清洁，定期清洗床上用品和衣物。
合理安排运动和情绪调节，避免诱发 哮喘发作。
避免刺激性气体
如烟雾、香水等，避免在空气质量差 的环境中逗留。
支气管哮喘的诊断
支气管哮喘的诊断主要依据患者的症状、体征、 肺功能检查和排除其他类似疾病。确诊需要进行 支气管激发试验或支气管舒张试验。
支气管哮喘的病因
支气管哮喘的病因较为复杂，可能与遗传、环境 、免疫等多种因素有关。常见的诱发因素包括过 敏原、空气污染、呼吸道病毒感染等。
第十九支气管哮喘优质课件ppt
支气管哮喘患者通常会出现喘息 ，即呼吸时发出哮鸣音或喘息声 ，这是由于气道痉挛和气道狭窄
所致。
胸闷
支气管哮喘患者可能会出现胸闷， 感觉胸部憋闷、呼吸不畅。
咳嗽
支气管哮喘患者常常伴有咳嗽，多 为干咳，有时会有白色痰液。
支气管哮喘的诊断标准
01
02
03
症状
患者通常有反复发作的喘 息、胸闷、咳嗽等症状， 尤其是在夜间或清晨加重 。
染风险。
早期诊断与干预
对于有哮喘家族史的儿 童，应尽早进行肺功能 检查，以便早期诊断和
干预。
支气管哮喘的控制方案
药物治疗
根据病情需要，使用吸入性糖皮质激 素、长效β₂受体激动剂等药物来控制 症状。
哮喘管理计划
制定个性化的哮喘管理计划，包括定 期评估、调整治疗方案和提供教育支 持。
环境控制
改善室内空气质量，减少室内过敏原 和污染物。
第十九章 支气管哮喘优质课件
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
• 支气管哮喘概述 • 支气管哮喘的症状与诊断 • 支气管哮喘的治疗 • 支气管哮喘的预防与控制 • 支气管哮喘的最新研究进展
01
支气管哮喘概述
定义与特点
总结词
支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，以气道高反应性和可逆性气流受限为特征。
05
支气管哮喘的最新研究进展
支气管哮喘的免疫治疗
免疫治疗是支气管哮喘的重要 治疗手段，通过调节免疫系统 来控制哮喘发作。
免疫治疗包括使用免疫调节剂 、抗过敏药物和生物制剂等， 以减轻气道炎症和过敏反应。
免疫治疗的目标是提高患者的 免疫功能，减少哮喘发作的频 率和严重程度，改善患者的生 活质量。
支气管哮喘的新型药物
所致。
胸闷
支气管哮喘患者可能会出现胸闷， 感觉胸部憋闷、呼吸不畅。
咳嗽
支气管哮喘患者常常伴有咳嗽，多 为干咳，有时会有白色痰液。
支气管哮喘的诊断标准
01
02
03
症状
患者通常有反复发作的喘 息、胸闷、咳嗽等症状， 尤其是在夜间或清晨加重 。
染风险。
早期诊断与干预
对于有哮喘家族史的儿 童，应尽早进行肺功能 检查，以便早期诊断和
干预。
支气管哮喘的控制方案
药物治疗
根据病情需要，使用吸入性糖皮质激 素、长效β₂受体激动剂等药物来控制 症状。
哮喘管理计划
制定个性化的哮喘管理计划，包括定 期评估、调整治疗方案和提供教育支 持。
环境控制
改善室内空气质量，减少室内过敏原 和污染物。
第十九章 支气管哮喘优质课件
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
• 支气管哮喘概述 • 支气管哮喘的症状与诊断 • 支气管哮喘的治疗 • 支气管哮喘的预防与控制 • 支气管哮喘的最新研究进展
01
支气管哮喘概述
定义与特点
总结词
支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，以气道高反应性和可逆性气流受限为特征。
05
支气管哮喘的最新研究进展
支气管哮喘的免疫治疗
免疫治疗是支气管哮喘的重要 治疗手段，通过调节免疫系统 来控制哮喘发作。
免疫治疗包括使用免疫调节剂 、抗过敏药物和生物制剂等， 以减轻气道炎症和过敏反应。
免疫治疗的目标是提高患者的 免疫功能，减少哮喘发作的频 率和严重程度，改善患者的生 活质量。
支气管哮喘的新型药物
内科学-支气管哮喘PPT课件
内科学-支气管哮喘
哮喘的定义
哮喘是由多种细胞和细胞组分参 与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎 症导致气道高反应性，从而产生喘息、 气急、胸闷、咳嗽的反复发作，常在晚 间或凌晨发作。这种发作通常和广泛多 变的可逆性气流受阻相关，可自行缓解 或经治疗后缓解。
2
GINA 2005
流行病学特征
• 发病率 • 年龄差别 • 性别差别 • 城乡差别 • 家族史：40%
轻度 步行、上楼时 可平卧 连续成句 可有焦虑，尚安静
中度 稍事活动 喜坐位 常有中断 时有焦虑或烦燥
无 轻度增加 常无 散在，呼吸末期
有 增加 可有 响亮、弥漫
＜100
100～120
无，＜10 mm Hg ＞80%
可有，10～25 mm Hg
60%～80%
正常 ＜45 ＞95
60~80 ≤45 91～95
17
非急性发作期控制水平分级
白天症状 活动受限
完全控制 （满足以下所有条件 ）
无（或≤2次/周） 无
部分控制
未控制
（在任何1周内出现以 （在任何1周内）
下1～2项特征）
＞2次/周 有
出现≥3项部分控 制特征
夜间症状/憋醒 无
有
需要使用缓解 无（或≤2次/周） 药的次数
肺功能
正常或
（PEF或FEV1） ≥正常预计值/本人最佳值的
可考虑的减量方案
单独使用中－高剂量吸入激素的患者
─
将吸入激素剂量减少50％
单独使用低剂量吸入激素的患者
可改为每日1次用药
联合吸入激素和长效β2受体激动剂的患者
─
将吸入激素剂量大约减少50％，仍继续使用
长效β2受体激动剂联合治疗
哮喘的定义
哮喘是由多种细胞和细胞组分参 与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎 症导致气道高反应性，从而产生喘息、 气急、胸闷、咳嗽的反复发作，常在晚 间或凌晨发作。这种发作通常和广泛多 变的可逆性气流受阻相关，可自行缓解 或经治疗后缓解。
2
GINA 2005
流行病学特征
• 发病率 • 年龄差别 • 性别差别 • 城乡差别 • 家族史：40%
轻度 步行、上楼时 可平卧 连续成句 可有焦虑，尚安静
中度 稍事活动 喜坐位 常有中断 时有焦虑或烦燥
无 轻度增加 常无 散在，呼吸末期
有 增加 可有 响亮、弥漫
＜100
100～120
无，＜10 mm Hg ＞80%
可有，10～25 mm Hg
60%～80%
正常 ＜45 ＞95
60~80 ≤45 91～95
17
非急性发作期控制水平分级
白天症状 活动受限
完全控制 （满足以下所有条件 ）
无（或≤2次/周） 无
部分控制
未控制
（在任何1周内出现以 （在任何1周内）
下1～2项特征）
＞2次/周 有
出现≥3项部分控 制特征
夜间症状/憋醒 无
有
需要使用缓解 无（或≤2次/周） 药的次数
肺功能
正常或
（PEF或FEV1） ≥正常预计值/本人最佳值的
可考虑的减量方案
单独使用中－高剂量吸入激素的患者
─
将吸入激素剂量减少50％
单独使用低剂量吸入激素的患者
可改为每日1次用药
联合吸入激素和长效β2受体激动剂的患者
─
将吸入激素剂量大约减少50％，仍继续使用
长效β2受体激动剂联合治疗
支气管哮喘基础知识与健康教育ppt课件
支气管哮喘是一慢性、终生性的疾病 研究表明既使支气管哮喘患者无任何临床
症状，但慢性气道炎症和重塑依然存在 支气管哮喘需要长期治疗，其中药物治疗
为其重要的一部分
支气管哮喘基础知识与健康教育
11
哮喘教育重中之重
1. 坚持长期治疗的意识。 2. 认识哮喘是一种慢性炎症，并持续存在。 3. 控制哮喘炎症需双管齐下：吸入长效β2
2
中国是哮喘病死率最高的国家之一
36.7/10万 ( >10.0/10 万，处于高 水平)
在中国，每100,000位哮喘患者中有36.7位
哮喘患者会因哮喘死亡。 GINA2004
支气管哮喘基础知识与健康教育
3
哮喘
全球关注的健康问题
哮喘在全世界的发病率不断上升 哮喘是一种慢性病，给个人、家庭和社
6
哮喘病理生理改变
急性 炎症
支气管收缩 黏膜水肿
气道分泌物增多
慢性 炎症
气道 重塑
增加炎症细胞数量 上皮损伤
细胞增殖 细胞外基质增多
气道狭窄
气道高反应性
降低气流可逆性
症状
哮喘恶化/加重
支气管哮喘基础知识与健康教育
7
支气管痉挛， 气道平滑肌收缩， 引起管腔狭窄。
慢性气道炎症， 管壁肿胀，
粘液分泌物增多， 导致管腔狭窄。
主动吸烟 被动吸烟 B阻断剂药物 阿司匹林等非甾体类 抗炎药 职业性粉尘
Байду номын сангаас
我应减少或避免 与我有关的变应 原?
室内虫螨 室外花粉 食物和添加剂 不利的职业环境
支气管哮喘基础知识与健康教育
20
改善居住环境-避免哮喘发作
尽量使环境中的变应原减少到最低程度
症状，但慢性气道炎症和重塑依然存在 支气管哮喘需要长期治疗，其中药物治疗
为其重要的一部分
支气管哮喘基础知识与健康教育
11
哮喘教育重中之重
1. 坚持长期治疗的意识。 2. 认识哮喘是一种慢性炎症，并持续存在。 3. 控制哮喘炎症需双管齐下：吸入长效β2
2
中国是哮喘病死率最高的国家之一
36.7/10万 ( >10.0/10 万，处于高 水平)
在中国，每100,000位哮喘患者中有36.7位
哮喘患者会因哮喘死亡。 GINA2004
支气管哮喘基础知识与健康教育
3
哮喘
全球关注的健康问题
哮喘在全世界的发病率不断上升 哮喘是一种慢性病，给个人、家庭和社
6
哮喘病理生理改变
急性 炎症
支气管收缩 黏膜水肿
气道分泌物增多
慢性 炎症
气道 重塑
增加炎症细胞数量 上皮损伤
细胞增殖 细胞外基质增多
气道狭窄
气道高反应性
降低气流可逆性
症状
哮喘恶化/加重
支气管哮喘基础知识与健康教育
7
支气管痉挛， 气道平滑肌收缩， 引起管腔狭窄。
慢性气道炎症， 管壁肿胀，
粘液分泌物增多， 导致管腔狭窄。
主动吸烟 被动吸烟 B阻断剂药物 阿司匹林等非甾体类 抗炎药 职业性粉尘
Байду номын сангаас
我应减少或避免 与我有关的变应 原?
室内虫螨 室外花粉 食物和添加剂 不利的职业环境
支气管哮喘基础知识与健康教育
20
改善居住环境-避免哮喘发作
尽量使环境中的变应原减少到最低程度
《内科学支气管哮喘》PPT课件
吸氧
保持呼吸道通畅，给予吸 氧治疗。
住院治疗
对于严重急性发作的患者 ，需住院治疗，使用糖皮 质激素、抗生素等药物进 行系统治疗。
04
支气管哮喘的预防与日常 护理
支气管哮喘的预防措施
避免诱发因素
识别和避免诱发哮喘发 作的常见因素，如过敏 原、烟雾、冷空气等。
增强免疫力
保持充足的睡眠，合理 饮食，适当锻炼，以增
详细描述
根据病因，支气管哮喘可分为内源性哮喘和外源性哮喘。根据病情严重程度， 支气管哮喘可分为轻度、中度、重度及危重度。根据症状，支气管哮喘可分为 典型哮喘和非典型哮喘。
支气管哮喘的发病机制
总结词
支气管哮喘的发病机制较为复杂，涉及多个因素，包括遗传因素、环境因素和免疫因素 等。
详细描述
遗传因素是支气管哮喘发病的重要原因之一，家族史是支气管哮喘发病的危险因素。环 境因素包括变应性因素和非变应性因素，如花粉、尘螨、烟草等变应原以及空气污染、 呼吸道病毒感染等非变应原。免疫因素方面，支气管哮喘患者的免疫功能存在异常，涉
作为一线治疗药物，吸入性糖 皮质激素可以有效控制哮喘症
状，减少急性发作。
短效β₂受体激动剂
用于快速缓解哮喘症状，如沙 丁胺醇、特布他林等。
白三烯调节剂
抑制炎症反应，缓解哮喘症状 ，如孟鲁司特钠。
抗组胺药物
如西替利嗪、氯雷他定等，用 于缓解过敏症状和预防哮喘发
作。
支气管哮喘的非药物治疗
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详细描述
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症与气道高反应性相关，通常出现 广泛多变的可逆性气流受限，并引起喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和清晨发作、加剧，多数患者可 自行缓解或经过治疗缓解。
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1）在医生的正确指导与帮助下，经常 合理使用缓解症状的药物和预防药 物。
2）患者自我管理，记录哮喘日记
控制性药物：是指需要长期每天使用的药物。
代表药物：糖皮质激素吸入剂等。 如：布地奈德、二丙倍氯米松......
缓解性药物：是指按需使用的药物。 代表药物：速效ᵝ2受体激动剂等。
如：沙丁胺醇、特布他林.....
阻塞细支气管
在重症哮喘急性发作时， 患者可有窒息感，烦躁、 大汗淋漓、不能平卧、呼 吸急促，自己可听到喉咙 里有似“鸡叫”的声音。 严重者出现意识模糊不清， 脉搏减弱，如不及时救治， 将会危及生命。
本质
本质：气道慢性炎症
炎症
≠≠
病毒或细菌所致的炎症
抗生素!
→ 无效
为什么会患哮喘？
遗传因素
那么怎样才能清除蟎虫呢？
1）室内不要使用地毯、绒制品；
2）将枕芯放在冰箱冷冻室内24小时，拿出在太阳 下爆晒，蟎虫即可全部死亡；
3）将床单、被罩在70度热水中烫，蟎虫也可死掉； 每月可进行一次；
饮食注意 1）不要吃辛辣刺激性食品，不饮具有刺激性的饮料。
2）虚寒病人不要吃猪肉、燥热病人不要吃狗肉； 3）哮喘病人的饮食要清淡、易于消化。 4）避免食用易引起过敏的食物如：牛奶、鱼、虾、蟹、 鸡、鹅、猪头肉、毛笋等
长期预防用药的区别
避免诱发因素
哮喘防治中存在什么误区？
1. 仅在哮喘急性发作时使用缓解药物 2. 哮喘缓解期不使用或间断使用控制药物
3. 滥用抗生素
规律性去医院会诊
医生或护士在复诊时会帮您
衡量病情及确定药物和剂量
检查气雾剂及准纳器的使用方法是否正确
检查正常
3.家庭照护
家庭生活 饮食注意 运动性哮喘 药物性哮喘
烟草的危害
心理护理
哮喘病人旅行注意事项
家庭生活注意什么
1）保持室内空气新鲜、流通、没有刺激性气味。
2）室内物品应简单、不铺地毯、不放花草； 3）避免使用陈旧被褥及羽绒、丝织品等。 4）湿式扫除，最好使用吸尘器。
避免和控制哮喘的触发因素
哮喘的药物治疗
快速缓解用药
速效吸入型2受体激动剂 短效口服2受体激动剂
长期控制用药
吸入型糖皮质激素 吸入长效2受体激动剂 口服长效2受体激动剂 抗白三烯药物 甲基黄嘌呤 色甘酸钠/尼多克罗米 全身激素减量疗法
全球哮喘防治创议(GINA 2002年)
抗胆碱能药物
哮喘患者须知
患者在哮喘管理中与医 生建立伙伴关系 通过症状和肺功能测量 评价和监测哮喘严重度 避免和控制哮喘的触发 因素
哮喘名人知多少？
哮喘是一常见多发病，患哮喘不是一件令人害
羞的事，许多名人都患有哮喘。 只要规范地治疗和管理哮喘，哮喘患者可以与
正常人一样地生活。
美 国 田 径 全 能 乔 伊 娜
甲基黄嘌呤 全身性皮质激素
长期吸入糖皮质激素是安全的
局部用激素与全身用激素
是完全不同的
常见的吸入糖皮质激素 普米克气雾剂、都保
抗炎剂
长期控制药物－治本
吸入长效2受体激动剂
奥克斯都保
使气道长期保持舒张
保护剂
奥克斯都保、万托林-迅速缓解哮喘急性发作
缓解剂
哮喘患者及家属需知
正确使用药物 了解迅速缓解用药和
5）少吃容易产生痰液的食物，如鸡蛋、肥肉等
6）忌油腻、不容易消化的食物
“运动性哮喘” 1）运动可以诱发哮喘，但是通过规范的治疗，特 别是儿童完全可以参加各种体育运动，但是你 的哮喘必须控制良好状态下进行，医生帮助制 定病人能充分参加的活动方案。
2）强调父母应支持病儿保持适当的活动。
3）鼓励病人向他的老师、同学讲明运动性哮喘的 情况，强调不应歧视并限制活动，但在运动前 后可能需要吸入沙丁氨醇类药物。
通过规范治疗我们能够做到
活动自如：无哮喘症状
整夜安睡 能预防哮喘发作
如正常人一样自由呼吸，生活！
谢谢
误工误学
影响患儿的心理发育
贝多芬
1770-1827
由于哮喘和束手 无策的医生而死 于维也纳
邓丽君
1953~1995 因哮喘急性发作 病逝泰国
得了哮喘应怎样防治？
1994年，世界卫生组织制定了哮 喘管理和预防的全球策略，即全球 哮喘防治创议— GINA 2009年GINA最新版
1、防止接触过敏原和其他诱因
不要饲养宠物 戒烟及避免被动吸烟 不要在室内放臵香水或香烛 常换床单和枕头
不要铺地毯
螨虫
蟎虫在哮喘和鼻炎发病中起了重要作用，蟎 虫像针尖那么小，肉眼不易看到，它每天排泄3 －5次粪便，螨的分泌物、排泄物和尸体碎解物， 都可以成为过敏原，哮喘患者吸入后即可引起 过敏，导致哮喘发作，那么怎样才能清除蟎虫 呢？
“药物性哮喘” 1）误用心得安、心得宁可致病情发作、加重和死 亡；
2）阿司匹林、安乃近、氨基比林、安痛定、索米 痛、非那西汀、扑热息痛、保泰松、消炎痛、 布洛芬、甲灭酸、双氯灭酸、炎痛喜康等，以 及含此类成分的抗感冒药会导致哮喘加重；
3）传统抗哮喘药：异丙肾上腺素气雾剂、麻黄素、 百喘朋等会使哮喘病人心跳加快和心律不齐。
环境因素
为什么会诱发哮喘？
尘螨、蟑螂等过敏原
烟草烟雾
动物毛发 室外花粉和霉菌 显微镜下的尘埃螨
常见过敏原
为什么会诱发哮喘？
运动
紧张、兴奋或强烈情绪 药物、食物
哮喘的危害有多大？
哮喘突然发作引起气胸、呼 吸衰竭甚至危及生命 生长发育障碍
阻塞性肺疾患和慢性肺心病
哮喘的危害有多大？
镇巴县人民医院重症医学科
支气管哮喘防治
张倩
主 要 内 容
什么是哮喘？ 为什么会患哮喘？ 哮喘的危害有多大？ 得了哮喘应怎样防治与管 理？
什么是哮喘？
哮喘是一种慢性支气管 疾病，患者的支气管因 过敏性炎症而变得肿胀 及狭窄令呼吸不顺畅。
正常状态与阻塞状态下的细支气管剖面
正常细支气管
通过详细了解病情、皮肤试验和激发试验，找到敏 原，采取避、忌、替、移四字方针。
避：就是尽力避免接触一切可疑或已知的过敏原。 忌：就是忌用一切可疑的或已知的过敏物品。 替：就是用不过敏的食物或药物代替可疑或已知的致敏食
物和药物。
移：就是使病人脱离可疑或已知过敏原的生活环境，移地
而居。
2、规范化治疗及管理
2）患者自我管理，记录哮喘日记
控制性药物：是指需要长期每天使用的药物。
代表药物：糖皮质激素吸入剂等。 如：布地奈德、二丙倍氯米松......
缓解性药物：是指按需使用的药物。 代表药物：速效ᵝ2受体激动剂等。
如：沙丁胺醇、特布他林.....
阻塞细支气管
在重症哮喘急性发作时， 患者可有窒息感，烦躁、 大汗淋漓、不能平卧、呼 吸急促，自己可听到喉咙 里有似“鸡叫”的声音。 严重者出现意识模糊不清， 脉搏减弱，如不及时救治， 将会危及生命。
本质
本质：气道慢性炎症
炎症
≠≠
病毒或细菌所致的炎症
抗生素!
→ 无效
为什么会患哮喘？
遗传因素
那么怎样才能清除蟎虫呢？
1）室内不要使用地毯、绒制品；
2）将枕芯放在冰箱冷冻室内24小时，拿出在太阳 下爆晒，蟎虫即可全部死亡；
3）将床单、被罩在70度热水中烫，蟎虫也可死掉； 每月可进行一次；
饮食注意 1）不要吃辛辣刺激性食品，不饮具有刺激性的饮料。
2）虚寒病人不要吃猪肉、燥热病人不要吃狗肉； 3）哮喘病人的饮食要清淡、易于消化。 4）避免食用易引起过敏的食物如：牛奶、鱼、虾、蟹、 鸡、鹅、猪头肉、毛笋等
长期预防用药的区别
避免诱发因素
哮喘防治中存在什么误区？
1. 仅在哮喘急性发作时使用缓解药物 2. 哮喘缓解期不使用或间断使用控制药物
3. 滥用抗生素
规律性去医院会诊
医生或护士在复诊时会帮您
衡量病情及确定药物和剂量
检查气雾剂及准纳器的使用方法是否正确
检查正常
3.家庭照护
家庭生活 饮食注意 运动性哮喘 药物性哮喘
烟草的危害
心理护理
哮喘病人旅行注意事项
家庭生活注意什么
1）保持室内空气新鲜、流通、没有刺激性气味。
2）室内物品应简单、不铺地毯、不放花草； 3）避免使用陈旧被褥及羽绒、丝织品等。 4）湿式扫除，最好使用吸尘器。
避免和控制哮喘的触发因素
哮喘的药物治疗
快速缓解用药
速效吸入型2受体激动剂 短效口服2受体激动剂
长期控制用药
吸入型糖皮质激素 吸入长效2受体激动剂 口服长效2受体激动剂 抗白三烯药物 甲基黄嘌呤 色甘酸钠/尼多克罗米 全身激素减量疗法
全球哮喘防治创议(GINA 2002年)
抗胆碱能药物
哮喘患者须知
患者在哮喘管理中与医 生建立伙伴关系 通过症状和肺功能测量 评价和监测哮喘严重度 避免和控制哮喘的触发 因素
哮喘名人知多少？
哮喘是一常见多发病，患哮喘不是一件令人害
羞的事，许多名人都患有哮喘。 只要规范地治疗和管理哮喘，哮喘患者可以与
正常人一样地生活。
美 国 田 径 全 能 乔 伊 娜
甲基黄嘌呤 全身性皮质激素
长期吸入糖皮质激素是安全的
局部用激素与全身用激素
是完全不同的
常见的吸入糖皮质激素 普米克气雾剂、都保
抗炎剂
长期控制药物－治本
吸入长效2受体激动剂
奥克斯都保
使气道长期保持舒张
保护剂
奥克斯都保、万托林-迅速缓解哮喘急性发作
缓解剂
哮喘患者及家属需知
正确使用药物 了解迅速缓解用药和
5）少吃容易产生痰液的食物，如鸡蛋、肥肉等
6）忌油腻、不容易消化的食物
“运动性哮喘” 1）运动可以诱发哮喘，但是通过规范的治疗，特 别是儿童完全可以参加各种体育运动，但是你 的哮喘必须控制良好状态下进行，医生帮助制 定病人能充分参加的活动方案。
2）强调父母应支持病儿保持适当的活动。
3）鼓励病人向他的老师、同学讲明运动性哮喘的 情况，强调不应歧视并限制活动，但在运动前 后可能需要吸入沙丁氨醇类药物。
通过规范治疗我们能够做到
活动自如：无哮喘症状
整夜安睡 能预防哮喘发作
如正常人一样自由呼吸，生活！
谢谢
误工误学
影响患儿的心理发育
贝多芬
1770-1827
由于哮喘和束手 无策的医生而死 于维也纳
邓丽君
1953~1995 因哮喘急性发作 病逝泰国
得了哮喘应怎样防治？
1994年，世界卫生组织制定了哮 喘管理和预防的全球策略，即全球 哮喘防治创议— GINA 2009年GINA最新版
1、防止接触过敏原和其他诱因
不要饲养宠物 戒烟及避免被动吸烟 不要在室内放臵香水或香烛 常换床单和枕头
不要铺地毯
螨虫
蟎虫在哮喘和鼻炎发病中起了重要作用，蟎 虫像针尖那么小，肉眼不易看到，它每天排泄3 －5次粪便，螨的分泌物、排泄物和尸体碎解物， 都可以成为过敏原，哮喘患者吸入后即可引起 过敏，导致哮喘发作，那么怎样才能清除蟎虫 呢？
“药物性哮喘” 1）误用心得安、心得宁可致病情发作、加重和死 亡；
2）阿司匹林、安乃近、氨基比林、安痛定、索米 痛、非那西汀、扑热息痛、保泰松、消炎痛、 布洛芬、甲灭酸、双氯灭酸、炎痛喜康等，以 及含此类成分的抗感冒药会导致哮喘加重；
3）传统抗哮喘药：异丙肾上腺素气雾剂、麻黄素、 百喘朋等会使哮喘病人心跳加快和心律不齐。
环境因素
为什么会诱发哮喘？
尘螨、蟑螂等过敏原
烟草烟雾
动物毛发 室外花粉和霉菌 显微镜下的尘埃螨
常见过敏原
为什么会诱发哮喘？
运动
紧张、兴奋或强烈情绪 药物、食物
哮喘的危害有多大？
哮喘突然发作引起气胸、呼 吸衰竭甚至危及生命 生长发育障碍
阻塞性肺疾患和慢性肺心病
哮喘的危害有多大？
镇巴县人民医院重症医学科
支气管哮喘防治
张倩
主 要 内 容
什么是哮喘？ 为什么会患哮喘？ 哮喘的危害有多大？ 得了哮喘应怎样防治与管 理？
什么是哮喘？
哮喘是一种慢性支气管 疾病，患者的支气管因 过敏性炎症而变得肿胀 及狭窄令呼吸不顺畅。
正常状态与阻塞状态下的细支气管剖面
正常细支气管
通过详细了解病情、皮肤试验和激发试验，找到敏 原，采取避、忌、替、移四字方针。
避：就是尽力避免接触一切可疑或已知的过敏原。 忌：就是忌用一切可疑的或已知的过敏物品。 替：就是用不过敏的食物或药物代替可疑或已知的致敏食
物和药物。
移：就是使病人脱离可疑或已知过敏原的生活环境，移地
而居。
2、规范化治疗及管理