心力衰竭治疗药物托拉塞米与呋塞米两种药物临床疗效对比

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心力衰竭治疗药物托拉塞米与呋塞米两种药物临床疗效对比

目的对比心力衰竭治疗药物托拉塞米与呋塞米两种药物临床疗效。方法选择2016年3月至2018年1月本院收治的66例慢性心力衰竭患者,随机平均分为两个药物治疗小组,及33例托拉塞米治疗组(药物1组)和33例呋塞米治疗组(药物2组),对比分析两组的药物疗效。结果经托拉塞米治疗的33例药物1组心力衰竭患者的总有效率为93.94%(31/33),明显高于经呋塞米药物治疗的药物2组患者的总有效率78.79%(26/33),差异明显(P<0.05);药物1组患者中有2例发生药物不良反应,即1例低钠、1例低氯,发生率为6.06%(2/33),明显低于药物2组的21.21%(7/33,2例低钾、3例低钠、2例低氯),比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论托拉塞米对心力衰竭的疗效更为理想,用药安全性好,具有更高的临床使用价值。

标签:心力衰竭;托拉塞米;呋塞米

心力衰竭简称为心衰[1],是由于心肌收缩与(或)舒张功能出现障碍,不能及时充分排出静脉回心血量,导致静脉系统中的血液不断淤积、动脉系统中的血液灌注下降,从而引发心肌血液循环障碍。心力衰竭常诱发机体中的水钠潴留,继而可加重其病情,因此,临床上常给予患者使用利尿剂治疗,以有效改善其机体水肿的症状。现本文选择本院收治的66例慢性心力衰竭患者,随机平均分为两个药物治疗小组,以对比心力衰竭治疗药物托拉塞米与呋塞米两种药物临床疗效,其宗旨是为临床合理用药治疗心力衰竭提供参考,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般資料

选择2016年3月至2018年1月本院收治的66例慢性心力衰竭患者,其中男36例,女30例;年龄50~83岁,平均年龄(60.57±2.4)岁。随机平均分为两个药物治疗小组,及33例托拉塞米治疗组(药物1组)和33例呋4塞米治疗组(药物2组)。入选标准:均符合心力衰竭的诊断标准,均表现为心肌收缩功能不全,检测心功能分级为Ⅲ-Ⅳ级,且左心室射血分数0.05)。经药物治疗后,药物1组患者的体质量为(62.45±3.56)kg、24 h尿量为(1546.76± 120.55)ml、血钾水平为(3.47±0.76)mmol/L,而药物2组的分别为(65.35±4.66)kg、(2138.43±139.57)ml及(4.16±0.98)mmol/L。即药物1组患者的各指标的改善水平均明显优于药物2组,差异有统计学意义(P<0.05)。

2.3 用药不良反应的比较

药物1组患者中有2例发生药物不良反应,即1例低钠、1例低氯,发生率为6.06%(2/33),明显低于药物2组的21.21%(7/33,2例低钾、3例低钠、2例低氯),比较差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

目前,临床治疗心力衰竭患者时对常采用高效能利尿药,托拉塞米和呋塞米均属为高效能利尿药。托拉塞米是新型利尿剂,其通过抑制钠钾氯的同向转运体系而有效抑制机体对钠钾的重吸收,进而起到加速尿液中钠、氯及水分的排泄[3],减轻心脏负荷、阻滞心衰发展;同时,其还具有抗醛固醇效果,能够强化利尿、保钾排钠;此外,此药品主经肝脏排泄,对肾功能影响较小,从而可提高用药依从性,利于长期使用。

总而言之,经对比分析心力衰竭治疗药物托拉塞米与呋塞米两种药物临床疗效,可见托拉塞米对心力衰竭的疗效更为理想,能够更有效改善患者的心衰症状、减轻体重、增加24h排尿量、利于保钾排钠,用药安全性好,具有更高的临床使用价值。

参考文献

[1] 李晓华.心力衰竭治疗药物托拉塞米与呋塞米两种药物临床疗效对比[J].《数理医药学杂志》,2017,30(6):876-877.

[2] 王俊彪.托拉塞米与呋塞米对比治疗慢性心力衰竭的疗效观察[J].《辽宁医学院学报》,2016,(1):42-44.

[3] 焦永学.呋塞米与托拉塞米对慢性心力衰竭治疗效果对比分析[J].《世界最新医学信息文摘》,2017,(84):176-177.

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