非典型鳞状细胞(ASCUS)
宫颈细胞学未明确意义的不典型鳞状上皮细胞的诊断
宫颈细胞学未明确意义的不典型鳞状上皮细胞的诊断
鲁菊英;李国辉
【期刊名称】《中国生育健康杂志》
【年(卷),期】2009(020)003
【摘要】未明确意义的不典型鳞状上皮细胞(atypicalsquamous cell of undetermined signification,ASCUS)是一种不确定的宫颈细胞学诊断结果,其细胞异常程度比反应性细胞改变显著,但不足以诊断为鳞状上皮内病变,该诊断可重复性差,文献报道20%的ASCUS有诊断意义。
ASCUS的进一步诊断,引起临床妇科医生的关注。
本文对宫颈液基细胞学检测为ASCUS的140例病人,采取阴道镜检查和高危型人乳头状瘤病毒(high-risk human papilloma virus,HR—HPV)进一步检测宫颈疾病,以进一步明确诊断。
【总页数】3页(P172-174)
【作者】鲁菊英;李国辉
【作者单位】834000,新疆,克拉玛依市中心医院妇产科;834000,新疆,克拉玛依市中心医院妇产科
【正文语种】中文
【中图分类】R71
【相关文献】
1.三种不同方法对未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞临床应用的分析 [J], 高静
2.未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞临床处理方法的探讨 [J], 于颖
3.HPV检测在宫颈未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞中临床意义 [J], 叶延青
4.未明确意义不典型鳞状上皮细胞在宫颈癌前病变及宫颈癌诊断中的意义 [J], 张娟
5.HPV E6/E7 mRNA检测用于绝经后未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞分流筛查的价值 [J], 王希波;王丽
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tct检查报告有几种情况
tct检查报告有几种情况TCT 检查报告有几种情况TCT 检查,全称为液基薄层细胞学检查,是一种常见的宫颈癌筛查方法。
通过采集宫颈细胞,在显微镜下进行观察和分析,以评估宫颈的健康状况。
TCT 检查报告通常会呈现出多种不同的情况,下面我们就来详细了解一下。
第一种情况是未见上皮内病变及恶性细胞(NILM)。
这是最常见也是最让人放心的结果,表示宫颈细胞基本正常,没有发现异常的细胞形态改变,也没有癌细胞的迹象。
但这并不意味着可以完全放松警惕,仍需按照医生建议定期进行复查,因为宫颈的健康状况可能会随时间变化。
第二种情况是炎症反应。
可能会报告为轻度炎症、中度炎症或重度炎症。
炎症通常是由于病原体感染,如细菌、病毒、真菌等引起的。
轻度炎症一般不需要特殊治疗,注意个人卫生,增强自身免疫力往往可以自行恢复。
中度或重度炎症可能需要进一步检查,明确感染的病原体类型,并在医生的指导下进行相应的抗感染治疗。
第三种情况是意义不明的非典型鳞状细胞(ASCUS)。
这意味着在宫颈细胞中发现了一些形态不太正常的鳞状细胞,但还不足以明确诊断为癌前病变或癌症。
出现这种结果时,医生通常会建议结合 HPV(人乳头瘤病毒)检测,或者在 3-6 个月后复查 TCT,以进一步观察细胞的变化情况。
第四种情况是不能排除高级别鳞状上皮内病变的非典型鳞状细胞(ASCH)。
这种结果提示宫颈细胞的异常较为明显,可能存在癌前病变的风险。
需要进一步进行阴道镜检查和宫颈组织活检,以明确诊断。
第五种情况是低级别鳞状上皮内病变(LSIL)。
这表示宫颈细胞出现了轻度的异常改变,可能是由于 HPV 感染引起的。
大多数 LSIL 可以自行消退,但也有一部分可能会进展为高级别病变。
医生会根据具体情况,建议密切随访、物理治疗或手术治疗。
第六种情况是高级别鳞状上皮内病变(HSIL)。
这是比较严重的情况,提示宫颈细胞有明显的癌前病变,若不及时治疗,有可能发展为宫颈癌。
此时,通常需要进行阴道镜检查、宫颈组织活检,并根据病变的范围和程度,选择合适的治疗方法,如宫颈锥切术等。
宫颈无明确意义的非典型鳞状细胞的临床意义及处理
宫颈无明确意义的非典型鳞状细胞的临床意义及处理文洁;吴勇军;唐仪【期刊名称】《河北医科大学学报》【年(卷),期】2011(32)8【摘要】目的探讨宫颈无明确意义的非典型鳞状细胞(atypical squamous cells of undetermined significance,ASCUS)的临床意义.方法对21 036例患者行宫颈液基细胞学检查(thin-layer cytology test,TCT),对其中诊断为ASCUS的417例,用HPV DNA技术行人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)检测、阴道镜检查及宫颈活组织检查或宫颈管内膜搔刮术进行诊断比较.结果 HPV16/18阳性率随病变的严重程度而增加(P<0.05).宫颈管内膜搔刮术43例,发现宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasias,CIN)及宫颈癌8例(18.60%),宫颈活组织检查372例发现异常119例(31.99%),宫颈活组织检查阳性率高于宫颈管内膜搔刮术(P <0.05).结论对ASCUS患者应重视HPV检测,特别是HPV16/18的检查.宫颈活组织检查是确诊宫颈病变的主要诊断方法,宫颈管内膜搔刮术可作为一种辅助宫颈活组织检查的诊断方法.【总页数】3页(P943-945)【作者】文洁;吴勇军;唐仪【作者单位】湖南省湘潭市第一人民医院妇产科,湖南,湘潭,411101;湖南省湘潭市第一人民医院病理科,湖南,湘潭,411101;湖南省湘潭市第一人民医院病理科,湖南,湘潭,411101【正文语种】中文【中图分类】R711.74【相关文献】1.高危型人乳头瘤病毒检测在子宫颈细胞学意义不明确的非典型鳞状细胞患者中的应用价值 [J], 刘细荣;黄海燕;2.宫颈细胞学检查为意义不明确的非典型鳞状细胞患者的分流处理探讨 [J], 张宏珍;张巧玉;成争先;温娜;陈小燕3.无明确诊断意义的宫颈非典型鳞状细胞的临床意义 [J], 刘敏之;李珍珍;陆丹梅4.宫颈无明确诊断意义的非典型鳞状细胞的临床意义及处理 [J], 吴丽春;王滟;岳军5.宫颈细胞学检查未明确意义不典型鳞状细胞的临床意义及处理 [J], 祝建芳;王成有;吴荔香因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
意义不明的非典型鳞状细胞的临床意义及处理方法探讨
意义不明的非典型鳞状细胞(Atypical Squamous Cells of Un⁃determined Significance,ASC-US)是The Bethesda System即TBS系统对子宫颈细胞病理学的诊断术语,是指形态上较良性反应性改变明显但在数量或程度上又不足以诊断鳞状上皮内病变(Squamous Intraepithelial Lesion,SIL)的一组阴道、子宫颈细胞病理变化,由于ASC-US细胞学结果是所有宫颈细胞学分类中重复性最差的一种,临床医生常常会出现治疗过度或治疗不足[1]。
该研究通过对2010年1月—2011年6月间372例ASC-US患者HPV及组织学结果的对照分析,探讨其临床意义及处理方法。
现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料372例病例均为首次在该院行TCT检查诊断为ASC-US并行HPV及组织学检查的患者。
年龄范围17~74岁,中位年龄43.5岁。
包括妊娠患者84例和非妊娠病例288例,将妊娠病例定义为A组,非妊娠病例分为B组即≤20岁组18例和C组即>20岁组270例。
1.2液基细胞标本采集、处理及诊断标准采用专用宫颈刷分别收集宫颈外口和颈管的脱落细胞,放入ThinPrep细胞保存液中,经ThinPrep2000系统程序化处理后,制成薄层细胞涂片,95%酒精固定,巴氏染色。
TCT诊断标准采用2001年国际癌症协会推荐的TBS分级系统[2]。
1.3HPV检测应用HC2-HPV-DNA基因杂交信号放大系统,其原理是利用对抗体捕获信号的放大和对化学发光信号的检测,可一次性检测13种高危型HPV(16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59和68)。
标本的收集和运送采用Digene宫颈刷采样装入标本保存管,送至病理室冻存于2~8℃环境下待检。
1.4结果判定以HPV感染和CIN及以上病变为组织学阳性;以RLU/PC(光量读数与标准阳性测定值比值)>1时为HPV阳性。
122例意义不明确宫颈不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)的临床分析
122例意义不明确宫颈不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)的临床分析张颖【摘要】目的研究宫颈细胞学检测内意义不明确的不典型鳞状上皮细胞的临床意义.方法对细胞学检查结果是意义不明确的不典型鳞状上皮细胞的132例患者,其中122例在阴道镜下取活检进行病理检查.结果 122例患者中,炎症的65例(53.3%),重度不典型增生的5例(4.1%),中度不典型增生(9.0%)的11例,轻度不典型增生的38例(31.1%),宫颈原位癌的2例(1.6%),1例为宫颈浸润癌(0.8%).结论在病理学检测结果为意义不明确的宫颈不典型鳞状上皮细胞的病患中,其组织病理学检查结果从宫颈炎症到宫颈癌各级别病变均存在,应对其给予高度重视.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2016(014)003【总页数】2页(P65-66)【关键词】不典型鳞状上皮细胞;阴道镜;活检术【作者】张颖【作者单位】辽宁省葫芦岛市中心医院妇产科,辽宁葫芦岛125399【正文语种】中文【中图分类】R737.9宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,是全球女性中仅次于乳腺癌的第2个最普遍的恶性肿瘤[1]。
随着宫颈细胞学筛查的进一步普及应用,让宫颈癌和癌前病变能够尽早的诊断及给予治疗,宫颈癌的发病率及病死率有显著减少[2]。
但对其中意义不明确的非典型鳞状上皮细胞的诊治,当下仍没有统一的治疗标准。
本次研究主要对细胞学检查报告是不典型鳞状上皮细胞的妇女实施阴道镜下检查及病检,对其合理的临床诊疗方案进行探讨。
现就于院内2011年8月至2013年9月病理检查为意义不明确的宫颈不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)并进行阴道镜下活检及病理检查的122例患者资料进行如下分析报道。
1.1 一般资料:选择2012年7月至2014年10月于我院妇产科就诊并实施宫颈脱落细胞学(TCT)检查的共计3060例,年龄20~67岁,平均年龄在34.5岁。
经确诊是不典型鳞状上皮细胞的共计132例,达到总数的4.3%,其中在阴道镜下取活检进行病检共计122 例病患。
非典型鳞状细胞严重吗,该怎么办?
非典型鳞状细胞严重吗,该怎么办?有关非典型鳞状细胞这个名词,大家可能了解的不多,也听的比较少。
只有少部分患者由于妇科炎症长期不治治愈,可有明显的出血情况的话,医生会让做这项检查的。
非典型鳞状细胞他的分为三个级别,有轻度的,中度的和重度的。
前两者通常都是可以完全治愈的,如果检查结果显示就重度了,那就提示有癌变的可能,患者一定要去正规医院接受细统的治疗。
下面我们针对于非典型鳞状细胞的具体定义,症状及治疗方法给大家做详细的解说。
★非典型鳞状细胞定义非典型鳞状细胞癌患者的上皮鳞状细胞病变(squamousintraepithelialleison,简称SIL),将导致改变细胞。
较轻微的病变显示病人曾受人类乳头状瘤病毒感染,又或病人已出现低程度的子宫颈上皮内瘤,这类情况演变成子宫颈癌的机会少过百分之一。
较严重的病变则显示病人有高程度的子宫颈上皮内瘤(CIN),其演变成子宫颈癌的危险则可达百分之五。
用例非典型鳞状上皮细胞指不能肯定其形态特征及病变性质的形态异常的鳞状上皮细胞。
对此类患者应注意复查。
复查前注意避免生殖和阴道的治疗。
是否有恶性病变可以结合进一步的宫颈活检进行判断。
因为它属于癌前病变,必须严格遵守。
从癌前病变到浸润癌通常很慢,大约8-10年甚至20年。
在癌症早期,异常细胞不侵犯质量,不转移,如果发现在这个时候,并给予适当的治疗,治愈的机会是非常高的。
但在宫颈癌已变为浸润癌以后,则发展一般很快,如不经治疗,病人可在2-5年内死亡。
非典型增生可分为轻,中及重度,如不经治疗约10-15%的轻及中度非典型增生可发展为浸润癌,约75%的重度非典型增生及原位癌,可发展为浸润癌。
活检如为轻度非典型增生者,暂按炎症处理,半年随访刮片和必要时再作活检。
病变持续不变者可继续观察。
诊断为中度不典型增生者,应适用激光、冷冻、电熨。
对重度不典型增生,一般多主张行全子宫切除术。
★非典型增生轻度和中度有以下三种转归。
1:消退或逆转。
宫颈不典型鳞状细胞的临床意义及处理探讨
宫颈不典型鳞状细胞的临床意义及处理探讨刘英;孙进;王宇;陈易华【期刊名称】《西南国防医药》【年(卷),期】2010(020)011【摘要】目的探讨宫颈细胞学检查为未明确意义不典型鳞状细胞(atypical squamous cell of undetermined significance,ASCUS)的临床意义和处理方法.方法对289例宫颈薄层液基细胞学检查(thin-prep cytologic test,TCT)报告为ASCUS患者行阴道镜评估及镜下多点活检,对活检组织行组织病理学检查,并进行临床与病理的对照分析.结果 289例ASCUS患者,活检组织病理学检查结果为炎症者151例,占52.25%,各级宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)121例,占41.87%,其中CINⅠ71例(24.57%),CINⅡ30例(10.38%),CINⅢ20例(6.92%).宫颈原位癌9例,占3.11%,宫颈浸润癌8例,占2.77%.结论 ASCUS中,宫颈上皮内瘤变占较大比例,且有宫颈癌可能.因此对ASCUS患者应予以高度重视,应行阴道镜下活检进一步明确诊断.【总页数】2页(P1208-1209)【作者】刘英;孙进;王宇;陈易华【作者单位】610083,成都,成都军区总医院妇产科;610083,成都,成都军区总医院妇产科;610083,成都,成都军区总医院妇产科;610083,成都,成都军区总医院妇产科【正文语种】中文【中图分类】R737.33【相关文献】1.宫颈不典型鳞状细胞ASCUS的临床处理探讨 [J], 张肖青;孙岚;王玉松2.187例意义不明确的宫颈不典型鳞状细胞的临床处理探讨 [J], 李灵洁3.187例意义不明确的宫颈不典型鳞状细胞的临床处理探讨 [J], 李灵洁4.宫颈细胞学检查未明确意义不典型鳞状细胞的临床意义及处理 [J], 祝建芳;王成有;吴荔香5.宫颈不典型鳞状细胞的临床处理探讨 [J], 李蓉;周琦;王冬;姜红薇;王树斌因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
宫颈细胞学――TBS分类法
细胞团较松散,核大小不一。
03
01
子宫颈管原位癌(AIS):
02
核增大,呈长卵形,胞浆减少;
03
核膜不规则,核质深染,呈粗颗粒状;
04
细胞群呈团状,核重叠明显;
05
乳头状细胞群外形排列不规则,呈羽毛状排列;
06
柱状上皮呈栅栏状排列,核上下不一。
子宫颈管腺癌:
涂片背景污脏,细胞群排列较松散;
核质深染,核膜不规则增厚,见明显核仁;
滴虫:多呈梨形,胞浆偶有嗜伊红颗粒,核呈偏位或贴边,梭形,呈淡的嗜碱性。
相似的鉴别:退变白细胞、细胞碎屑、萎缩性上皮细胞
05
04
02
03
01
念珠菌感染:
背景及细胞:炎细胞数量一般较多;鳞状细胞呈炎性反应,成大片,胞浆折叠明显
念珠菌:见菌丝(假霉丝)和孢子(大小不一芽状物),嗜伊红;菌丝分节处多见孢子,分支与分支间多呈锐角
鳞状细胞癌:
——涂片背景污脏,细胞排列较松散;
——细胞呈多形性,形状奇怪;
——胞浆角化明显;
——核质深染,核膜不规则增厚,偶见核仁;
——细胞排列紊乱。
宫颈管细胞:
核增大或增长,核质呈颗粒状;
柱状外形改变,胞浆减少;
细胞重叠,乳头状细.
04.
宫内膜细胞:
01
核稍为增大,偶见小核仁,染色质较粗;
相似的鉴别:从污染而来的菌丝:有真霉丝,多呈碱性;丝状粘液;退变的精虫.
以下是上述内容的简单附图
细菌过度增多:
背景及细胞:炎细胞量一般,鳞状细胞表面模糊,像有薄膜遮盖,但背景较清晰;线索细胞:个别表层/中层鳞状细胞全被细菌覆盖,看似一个绒球
细菌:主要是球菌,嗜碱性,全取代阴道杆菌
不能明确意义的非典型鳞状上皮细胞形态学进一步分类及临床意义
Further morphological classification and clinical significance of atypical squamous cells of undetermined significance
MEI Ping,LI Min,KUANG Li-juan,LUO Dong-lan,WANG Xiao-bing,XU Fang-ping,ZHANG Ming-hui,LIN Hua-huan, ZHUANG Heng-guo,LIU Yan-hui ( Department of Pathology,Guangdong Academy of Medicial Sciences,Guangdong General Hospital,Guangzhou 510080,China) Abstract: Purpose To reclassify atypical squamous cells of undetermined significance ( ASCUS) morphologically and to investigate its significance. Methods 1 153 women with ASCUS smear were reclassified to four groups morphologically: a few atypia squamous cells group ( ASCUS Ⅰgroup) ,favor low grade squamous intraepithelial lesion ( LSIL,ASCUS Ⅱ group) ,ASCUS cannot exclude squamous intraepithelial lesion ( ASCUS Ⅲ group) and ASCUS not otherwise specified ( ASCUS Ⅳgroup) . 662 women with ASCUS smear were followed up. Results In ASCUS Ⅰgroup,negative,ASCUS,LSIL and HSIL were 62. 12% ( 205 /330) ,5. 45% ( 18 / 330) ,28. 48% ( 94 /330) and 3. 94% ( 13 /330) respectively. In ASCUS Ⅱgroup,negative,ASCUS,LSIL and HSIL were 45. 45% ( 50 /110) ,2. 73% ( 3 /110) ,49. 09% ( 54 /110) and 2. 73% ( 3 /110) respectively. In ASCUS Ⅲ group,negative,ASCUS,LSIL, HSIL and squamous carcinoma cell were 48. 24% ( 14 /29) ,3. 45% ( 1 /29) ,24. 14% ( 7 /29) ,17. 24% ( 5 /29) and 6. 90% ( 2 / 29) respectively. In ASCUS Ⅳgroup,negative,ASCUS,LSIL and HSIL were 45. 08% ( 87 /193) ,3. 62% ( 7 /193) ,46. 11% ( 89 / 193) and 5. 18% ( 10 /193) respectively. Negative rate in ASCUS Ⅰgroup was higher than that in the other groups ( P < 0. 05) . HSIL rate in ASCUS Ⅲgroup was higher than that in the other groups ( P < 0. 01) . LSIL rates in ASCUS Ⅱand ASCUS Ⅳgroup were higher than those in ASCUS Ⅰand ASCUS Ⅲ group( P < 0. 05) . Conclusions Reclassification of atypical squamous cells of undetermined significance morphologically may be important significance and may be as a guide to clinical management. Key words: squamous intraepithelial lesion; atypical squamous cells; morphology
非典型鳞状细胞瘤疾病的介绍
如对您有帮助,可购买打赏,谢谢非典型鳞状细胞瘤疾病的介绍
导语:很多奇怪的疾病,大家都不曾听说,是因为它们的发病率还有被人们认识程度不是很高,所以导致了人们不清楚。
就比如说今天要讲的非典型鳞状细
很多奇怪的疾病,大家都不曾听说,是因为它们的发病率还有被人们认识程度不是很高,所以导致了人们不清楚。
就比如说今天要讲的非典型鳞状细胞瘤疾病,很多人都没有听说过,疾病,更不要提了解了。
下面就来具体的来说说非典型鳞状细胞瘤疾病的相关知识介绍。
非典型鳞状细胞病人有子宫颈上皮鳞状细胞病变,变会导致细胞变异。
鳞状细胞癌子宫颈癌以鳞状上皮细胞癌为主,约占90%~95%,腺癌仅占5%~10%。
但两者癌在外观上并无特殊差别,且均发生在宫颈阴道部或颈管内。
(一)目观在发展为浸润癌前,肉眼观察无特殊异常,或类似一般宫颈糜烂。
随着浸润癌的出现,宫颈可表现以下四种类型:
1.糜烂型:环绕宫颈外口表面有粗糙的颗粒状糜烂区,或有不规则的溃破面、触及易出血。
2.外生型:又称增生型或菜花型。
由息肉样或乳头状隆起,继而发展向阴道内突出的大小不等的菜花状赘生物,质脆易出血。
3.内生型:又称浸润型。
癌组织宫颈深部组织浸润、宫颈肥大而硬,但表面仍光滑或仅有浅表溃疡。
4.溃疡型:不论外生型或内生型进一步发展后,癌组织坏死脱落,形成溃疡,甚至整个子宫颈为一大空洞所替代,因常有继发性感染,故有恶臭的分泌物排出。
子宫颈癌尤其是腺癌也可向颈管内生长,使子宫颈成桶状增大,这也是内生型的一种。
你的情况最好是做进一步
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体检故事 非典型鳞状细胞
体检故事非典型鳞状细胞
在一次常规体检中,小红得知自己的宫颈细胞检查结果为非典型鳞状细胞。
这是一种异常的细胞形态,可能是由于炎症、化学刺激或HPV感染等原因引起的。
小红感到非常困惑和担忧,不知道这意味着什么。
在医生的建议下,小红进行了进一步的检查。
首先,她做了HPV检查,以确定是否存在人乳头瘤病毒感染。
如果存在HPV感染,特别是高危型HPV感染,可能会导致宫颈癌前病变甚至癌症的风险增加。
小红的HPV检查结果为阴性,这让她稍微松了一口气。
但是,医生告诉她,非典型鳞状细胞可能是由于长期的炎症刺激或化学刺激引起的。
为了确保健康,小红需要继续接受检查。
在接下来的检查中,医生对小红进行了阴道镜检查,以观察她的宫颈情况。
通过阴道镜,医生可以发现宫颈表面的微小病变,并在可疑区域进行定位活检。
经过阴道镜检查和定位活检,医生发现小红的宫颈存在高级别病变。
这表明她的宫颈细胞已经发生了异常变化,但尚未发展到癌症阶段。
医生建议小红进行手术治疗,以防止病变进一步发展。
经过手术治疗和恢复,小红的身体逐渐康复。
她感到非常庆幸及早发现了这个问题,并在医生的帮助下得到了及时
的治疗。
251例意义不明确非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)体检女性的临床分析
[9]范美君,王金龄,赵焱.盐酸米诺环素软膏局部用药联合Vitapex糊剂根管注射治疗牙周牙髓联合病变患者疗效观察[J].中国地方病防治杂志,2018,33(3):337-339.[10]朱艳艳,项叶萍,刘萱,等.盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑药膜对牙周病的牙周指数抗炎因子的影响研究[J].河北医学,2019,25(6):939-942.[11]龙永生,陈洪焕,周炜丹.盐酸米诺环素和甲硝唑治疗种植体周围炎及对炎症细胞因子的影响[J].中国临床药理学杂志, 2019,35(16):1723-1726.251例意义不明确非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)体检女性的临床分析汪美容,王艺,邓潇(江西省妇幼保健院健康管理体检科,江西南昌330006)摘要:目的了解本院体检科常规体检人员宫颈液基细胞学检查(TCT)诊断为意义不明确非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)的患者年龄分布特点、高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染及阴道镜检查活检组织病理情况,并探讨适合的临床处理方法。
方法选取2018年7月至2019年12月于本院体检科行TCT检查诊断为ASCUS并进一步行高危型HPV检测、阴道镜检查及活检组织病理学检查的251例体检人员进行结果分析。
结果251例ASCUS年龄分布与HR-HPV感染年龄分布一致,集中在35~54岁,特别是35~44岁;HR-HPV感染者67例,HR-HPV感染率为26.69%,阴道镜下活检病理组织阳性13例,低级别鳞状上皮内病变(LSIL,包括5例宫颈CIN1,7例阴道壁、穹窿部的VAIN1)12例,高级别鳞状上皮内病变(HSIL, CIN2-3)1例,未发现宫颈浸润癌患者;HR-HPV感染的ASCUS患者病理组织阳性率14.93%,HR-HPV感染阴性的ASCUS患者病理组织阳性率1.63%。
结论定期规律体检人员宫颈细胞学为ASCUS的患者HR-HPV感染率及宫颈、阴道病理组织阳性率均较低,处理方式可首选观察随访。
谭巍主任在线解读:意义不明确的非典型鳞状细胞什么意思
这几年,我国医疗技术明显提升,在应对各个疾病领域都取得了丰硕的成果。
但在某些疾病领域仍然处于空白阶段,比如因HPV感染而引起的宫颈内部病变问题。
很多女性在查出该问题后通常报告单上都会显示:意义不明确的非典型鳞状细胞,那你知道这是什么意思吗?为了解开这个问题,今天我们请到了劲松中西医结合医院皮肤性病科谭巍主任为我们做线上科普,希望借此次科普能提高大家对该问题的认知。
非典型鳞状细胞是指宫颈上皮细胞部分或全部被不同程度异型性的细胞所取代,可分为轻、中、重度异型,是宫颈细胞学检查的病理学名词。
在组织学上,异型性可累及宫颈阴道部全部或部分上皮,表现为细胞大小形态不一,核增大深染,核质比例增大,核分裂象增多,细胞极性紊乱。
非典型鳞状细胞是子宫颈上皮异常增生的细胞,它们可能是癌前病变的细胞,也可能是子宫颈癌的细胞。
但是,非典型鳞状细胞的含义并不明确,因为它们可能是由炎症和损伤引起的良性改变,也可能是恶性的。
因此,如果您出现非典型鳞状细胞的情况,应该尽早就医,进行进一步的检查和诊断,以确定病变的性质和制定相应的治疗方案。
同时,需要注意保持良好的生活习惯和卫生习惯,以预防宫颈疾病的发生。
总的来看,意义不明确的非典型鳞状细胞则说明女性宫颈内的健康环境受到了破坏,通常造成这一原因主要是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的。
女性如果要避免宫颈不出现类似病变问题,就要重视预防HPV感染,以保护自己的身体健康。
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四:严格掌握雌激素使用的指征,更年期妇女使用雌激素进行替代治疗,应在医生指导下使用 ,同时应用孕激素以定期转化子宫内膜。
概述
非典型鳞状细胞的危害大,女性患者会有癌变危机。 及时诊断出非典型鳞状细胞,以便女性可以接受专业的治疗。 根据患者的病情,运用切合实际的治疗方案。 预防非典型鳞状细胞的出现,女性朋友要关注自己的健康。
(3)乳腺增生症。主要为乳腺小叶导管和腺泡上皮细胞的增生和囊性变,其中伴 有导管内乳头状增生者较易发生癌变。
(4)结肠多发性息肉病。往往有家族史,可恶变为腺癌。
(5)慢性萎缩性胃炎。胃黏膜腺体可发生肠上皮化生,与胃癌的发生有一定的关 系。
非典型性增生的治疗
1、物理治疗:包括乳腺红光检查治疗仪和冷冻治疗,通过加热或冷冻破 坏异常增生组织。
非典型鳞状细胞(ASCUS)
北京武总二院宫颈癌前病变诊疗中心 主讲人:郭明亮
定义
非典型鳞状细胞病变(SquamousIntraepithelialLeison,简称SIL),变会导 致细胞变异。较轻微的病变显示病人曾受人类乳头状瘤病毒感染,有或者 病人存在低度CIN,这类情况演变成子宫颈癌的机会少过百分之一。较严 重的病变则显示病人有高程度的子宫颈上皮内瘤(CIN),其演变成子宫 颈癌的危险则可达百分之五。
2、手术切除:通过手术将异常组织切除。切除的组织也可以用于病理学 进行组织诊断(因此也被称作是活检)。
3、CIN生物靶向细胞疗法:靶向杀灭患者体内hpv病毒,以生物治疗理念受到关注。 在修复患者受损机体的同时,防止癌变。
4、激素和化学治疗:孕激素治疗的优点是不良反应小,特别是无一般化疗药物抑 制骨髓的严重不良反应,且应用方便,不需住院治疗。这也是常见的子宫癌的治疗 方法。
预防措施
一:开展防癌宣传普查,加强卫生医学知识、教育有更年期异常出血、阴道排液、合并肥胖、 高血压或糖尿病的妇女,要提高警惕、及时就医,早期诊断。
二:治疗癌前病史,对子宫内膜有增长生过长,特别是有不典型增生患者,应积极给予治疗, 严密随诊。疗效不好者及时手术切除子宫。若患者已有子女,或无生育希望或年龄较大者,可 不必保守治疗。直接切除子宫。
非典型增生轻度和中度有以下三种转归
1:消退或逆转。 2:不变。 3:癌变。
非典型性增生症状
(1)黏膜白斑病。常发生在口腔、食管、外阴等处黏膜,病变肉眼观呈白色斑块, 镜下见鳞状上皮过度增生和角化,并有一定异型性,病变有可能发展为鳞状细胞癌。
(2)子宫颈糜烂。指子宫颈阴道部鳞状上皮被来自子宫颈管的柱状上皮取代。 在糜烂愈合中,储备细胞增生并化生为鳞状上皮。由于慢性炎症过程可导致不完全 鳞化和异型增生,少数演变为宫颈鳞状细胞癌。