护理学相关理论与模式
护理理论和护理概念模式ppt课件
人文主义护理理论认为自我护理是重要的，患者应该具备一定的自我护 理能力和知识，以便更好地管理自己的健康。因此，护理需要提供自我 护理教育和支持。
生物心理社会医学模式下的护理物心理社会医学模式认为人的健康受到生物、心理、社会等多种因素的影响。因此，护 理需要综合考虑这些因素，采取综合性的护理措施。
详细描述
以患者为中心的护理理念，是指在护理过程中，将患者的需 求、感受和利益放在首位，注重患者的心理、社会和生理等 多方面的需求，为患者提供全面、个性化的护理服务。
关注患者心理、社会、生理等多方面需求
总结词
在护理理论和护理概念模式的融合应用中，应关注患者的心理、社会和生理等多方面的需求，为患者 提供全面、个性化的护理服务。
详细描述
护士是临床实践中最重要的角色之一，其专业素养包括技术能力、沟通能力、观察能力 、解决问题的能力等方面。通过融合应用护理理论和护理概念模式，护士可以获得更多 的知识和技能，提高专业素养，进而提高护理质量。同时，护士还应该不断学习和更新
知识，掌握最新的护理理论和技能，为患者提供更好的服务。
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目录
• 护理理论概述 • 常见护理理论流派及特点 • 护理概念模式概述 • 常见护理概念模式及特点 • 护理理论和护理概念模式在临
床实践中的融合应用
01
护理理论概述
护理理论定义与特点
定义
护理理论是解释和指导护理实践 的概念性框架，它为护理实践提 供了理论依据和指导。
重视预防和康复
生物心理社会医学模式下的护理理论注重预防和康复，通过早期发现和干预来预防疾病的 发生和发展，同时通过康复措施来促进患者的功能恢复和心理健康。
第5章_护理学理论_护理学概论
第三线防卫〔专业辅助〕 寻求医护人员的帮助
(七) 对压力的适应
适应(adaptation)是应对的最终目的，是生物体 调整自己适应环境的能力，或促使生物体更能适 生存的过程
适应的层次包括：
①生理层次 ②心理层次 ③社会文化层次 ④技术层次
(八) 适应的特征
① 适应是包括生理、心理、社会文化、技术等多层次的、全身性的反响 ② 适应是有限度的 ③ 适应与个人的应对资源、时间等有关 ④ 适应反响通常是对人们有利的，但有时可以是缺乏的、过度的或不适当的，适应本身也可能是有压力的
(五) 有关压力的理论
塞里的压力适应理论 拉扎勒斯的压力与应对模式
塞里的压力适应理论
对压力的说明: 压力的完全解脱意味着死亡
全身适应综合征 〔General Adaptation Syndrome〕
局部适应综合征 〔Local Adaptation Syndrome〕
GAS和LAS的三个阶段 〔警报反响期、 抵抗期 、衰竭期〕
(四) 成长与开展理论 弗洛伊德的性心理学说 艾瑞克森的心理社会开展理论 皮亚杰的认知开展理论
(1) 弗洛伊德的性心理学说
弗洛伊德(Sigmund Freud，1856－1939)是奥 地 利著名的精神病学家，被誉为“现代心理学之父〞
性心理学说包括： 〔1〕人格结构 〔2〕人格开展
人格结构
2．个人因素 〔1〕个人健康状况 〔2〕自我因素 〔3〕其他〔内环境稳定、个人动机、学习及社会化过程等也
会影响人的成长与开展〕 3．环境及其他因素 〔1〕孕母状况 〔2〕营养状况 〔3〕家庭学校 〔4〕社会文化
(三) 成长与开展的规律
1．预测性和顺序性 2．连续性和阶段性 3．个体差异性 4．关键时期
护理学相关理论与模式
护理学相关理论与模式护理学是一门关于人类护理和健康的学科，探讨了个人、家庭以及社区层面的护理原理和实践。
护理学的理论与模式提供了护理实践的基础，以帮助护士理解护理的本质、目标和方法。
本文将探讨一些常见的护理学理论与模式，并解释它们的应用和意义。
1. 罗伊的自适应模型（Roy's Adaptation Model）：罗伊的自适应模型认为人类是一个适应性系统，通过适应来维持和促进健康。
该模型将护理分为四个层次：人类、适应、环境和健康。
护理的目标是帮助个人在面对生活的各种挑战时，实现适应和维持健康。
2. 索里达的护理理论（Sorace's Theory of Nursing）：索里达的护理理论着重强调护士在提供护理过程中的角色和责任。
该理论认为护士应该是护理过程中的领导者和倡导者，提供经验和专业知识来满足患者的需求。
3. 罗松达的护理护理理论（Orem's Theory of Self-Care）：罗松达的护理理论认为个人是能够自我保健和自我治疗的，而护士的任务是为患者提供必要的护理和支持，以达到自我保健和自我治疗的目标。
4. 罗松达的护理系统模型（Orem's Nursing System Model）：罗松达的护理系统模型提出了三个互相关联的护理子系统：自我护理、健康维持和治疗支持。
这个模型的核心理念是患者在面对健康问题时，通过自我护理、健康维持和治疗支持来获得回应和解决。
5. 纳尔逊的充实理论（Neuman's Health Care Delivery System Model）：纳尔逊的充实理论认为当人面临压力和抵抗力下降时，会对整个身体系统造成影响。
护士的任务是在护理过程中识别和管理这些不利因素，并提供适当的支持，以保持和提高患者的健康。
这些护理学理论与模式为护士提供了在护理实践中思考和行动的框架。
它们帮助护士了解患者的需要和挑战，指导护士制定适当的护理计划，并评估和修改护理措施的效果。
护理学-第九章 护理理论及模式
生理
心理
社会文化
服务对 象系统
发展
精神
人的防御系统
抵抗线 （lines of resistance）
正常防御线 （normal line of defense）
基本 结构
弹性防御线 （flexible line of defense）
（二）压力源 压力源
个体内压力源 人际间压力源 个体外压力源
（三）反应
自我概念
生理功能
角色行为缺如
相互依赖
效应器（适应方式）
角色行为减退
适应水平（adaptive level）
适
刺 激
应 水
无效性反应
平
适
刺 激
应 水
适应性反应
平
三、适应模式对护理学四个基本概念的阐述
人人
健健康康
人是一个 整体的适 应系统
健康是处 于和成为 一个完整 而全面的 人的状态 或过程
环环境境 护理
二、适应模式的主要内容
输入
控制
效应器
刺激 适应水平
应对机制
生理调节器 认知调节器
生理功能 自我概念 角色功能 互相依赖
输出
适应性反应 或
无效性反应
反馈
主要刺激
focal stimuli
指人当前所面临的、引起人产生行 为变化最主要的、直接的刺激
输
相关刺激
指除主要刺激外对人的行为变化有影
入
contextual stimuli 响的其他内、外部刺激
知识点1 科尔卡巴简介
第五节
科尔卡巴的 舒适理论
知识点4 舒适理论 与护理实践
知识点2 舒适理论 的主要内容
知识点3 舒适理论对护理 学四个基本概念的阐述
护理基本理论和知识
护理基本理论和知识一、护理基本理论：1.护理模式：护理模式是指护士对患者进行全面、系统评估的一种方法。
它包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。
护士将患者的生理、心理、社会和环境等因素作为评估的对象，并根据评估结果为患者制定个性化的护理计划，最终达到促进患者健康的目标。
2.护理伦理学：护理伦理学是指护士在工作中应遵守的道德规范和原则。
护士应始终尊重患者的人权和自主权，保护患者的隐私和机密，维护患者的尊严和安全。
同时，护士还应遵守护理职业的职业道德规范，如诚实、勤勉、善良和谦逊等。
3.护理学理论：护理学理论是指对护理实践进行全面系统的研究和总结的理论。
它包括人类发展理论、自我关怀理论、病人满意度理论等。
这些理论为护理工作提供了科学的依据，使护士能够更好地理解和应对患者的需求。
二、护理基本知识：1.解剖学和生理学知识：护士需要了解人体的结构和功能，如各个器官的位置、形态和功能。
只有了解了人体的解剖和生理，护士才能更好地进行护理评估和护理操作。
2.疾病知识：护士需要对各种疾病有一定的了解，包括疾病的病因、发病机制、症状和治疗方法等。
这样护士才能更好地与患者进行沟通和教育，并为患者提供恰当的护理措施。
3.药物知识：护士需要熟悉常用的药物，包括药物的用途、用法、副作用和禁忌等。
护士还需要了解药物的相互作用和药物给药的原则，以保证患者的用药安全。
三、护理基本技能：1.护理观察技能：护士需要通过观察患者的皮肤颜色、呼吸、心跳、血压等指标，来评估患者的病情和护理效果。
护士还需要通过观察患者的表情、言语和体态，来了解患者的心理状态。
2.护理操作技能：护士需要掌握一些基本的护理操作技能，如测量体温、测量血压、给药、注射、换药等。
护士需要注意操作的安全性和卫生性，以避免感染和其他意外事件的发生。
3.护理沟通技能：护士需要倾听患者的需求和意见，并用简单明了的语言与患者进行沟通。
同时，护士还需要与其他医护人员、家属和社会资源进行有效的沟通和协作，以提供优质的护理服务。
护理学导论第三章护理相关理论与模式
３．按组成系统的内容
（１）物质系统：指以物体实体构成的系统如：生物、 仪器。
（２）概念系统：指由非物质实体构成的系统如：科 学理论系统。
４．按系统运动的状态
（１）动态系统：即系统的状态会随时间的变化而变 化。
（２）静态系统：不随时间的变化而变化，它具有相 对稳定性的系统。
系统的基本属性
组织 人 分子
２．相关性：指各系统要素之间是相互联系、相互制 约的。
３．动态性：指系统随时间变化而变化。
４．层次性：指系统是按复杂程度依次排列组织的。 较简单、低层次的系统称次系统；较复杂、高层次 的系统称超系统。
５．目的性：每个系统均有明确的目的。
系统理论在护理实践中的应用
1 用系统理论的观点看待人和护理
用系统的观点看待护理
要素 （子系统）
整体功能具 有各孤立要素所
不具备的功能
系统的特征
（１）每系统由一系列的数个次系统所组成；
（２）次系统之间会相互影响；
（３）系统与次系统之间会相互影响；
（４）不同层次的各单一系统均被其独特的环境所 包围；
（５）每一个系统之间，经由输入（input）、输出 （output）及回馈（feed-back）过程而不停地运 行。
亚原子 微粒
社区
人类 宇宙
原子 生物圈
细胞 器官 家庭 社会
整 目 相 动层 体 的 关 态次 性 性 性 性性
三、系统的基本属性
１．整体性：整体指按一定方式、目的有秩序排列的 各个个体的有机集合体。 表现为第一，组成整体的各要素相互作用、相互 影响；二是系统的整体功能大于系统各要素功能之 和。如：人
理 论 满 足 病 人
应 用 需 要
安全的需要
护理学理论及相关理论
第三章护理学理论及相关理论固有刺激是指那些可能引起机体反应但未得到证实的刺激。
适应水平是指在一般情况下可实现适应性反应的刺激强度。
适应水平因人而异，并受应对机制的影响而不断改变。
人的行为是适应系统的输出。
输出的行为包括内部和外部的行为，这些都是可以被观察、测量并记录的。
罗伊将输出分为适应性反应和无效反应。
适应性反应可促进人的完整性，并使人得以生存、成长、繁衍、主宰及自我实现。
无效反应则不能达到这些目的。
罗伊用应对机制来说明人这个适应系统的控制过程。
她认为有些应对机制是先天获得的，如对抗细菌入侵的白细胞防御系统，罗伊称其为生理调节器。
而有些应对机制则是后天习得的，如用消毒剂清洗伤口，叫认知调节器。
生理调节器通过神经－化学物质－内分泌途径来进行应答。
为了维护人的完整性，生理调节器和认知调节器常需协调一致共同发挥作用。
生理调节器和认知调节器共同作用于四个适应层面或称效应器：生理功能、自我概念、角色功能及相互依赖。
生理功能方面包括氧合功能、营养、排泄、活动与休息、皮肤完整性、感觉、体液、电解质与酸碱平衡、神经与内分泌功能等。
自我概念方面涉及个人在特定时间内对自己的看法与感觉，包括躯体自我和个人自我两部分。
角色方面描述个人在社会中所承担角色的履行情况。
相互依赖方面陈述个人与其重要关系人及社会支持系统间的相互关系。
通过以上四个层面个体行为的观察，护士可识别个体所作出的反应是适应性反应还是无效反应。
2、护理目标罗伊认为护理的目标是促进人在四个适应层面上的适应性反应。
适应性反应是对健康有利的反应，它可以使人得以生存、成长、繁衍、主宰以及自我实现。
3、护理活动为了达到增进个体适应性反应的目标，护士可通过采取措施控制各种刺激，使刺激全部作用于个体的适应范围之内。
同时也可以通过扩展人的适应范围，增强个体对刺激的耐受能力，来促进适应性反应的发生。
21。
中医《护理学导论》课件-护理理论及模式
1947: Received RN Diploma from Peoples Hospital School of Nursing, Akron, Ohio
1957: Attended University of California at Los Angeles with double major in psychology and public health. Received BS in nursing from UCLA.
1982: “The Neuman Systems Model:Application to Nursing Education and Practice” was published
2002: The fourth edition
/
International Neuman Systems Symposium （纽曼系统模式国际研讨会）
第十章 护理理论及模式
课程内容
第一节 概述 （护理理论的发展及分类P250—自学） 第二节 奥瑞姆的自理理论 第三节 罗伊的适应模式（自学） 第四节 纽曼的系统模式 第五节 考克斯的健康行为互动模式（参）
第一节 概述
2020/8/6
3
现代护理理念的基本要素-P247
环
人
境
健康
第二节 奥瑞姆的自理模式
二、理论概述
护理对象系统
（Client－client system）
人
压力源
反应
预防
二、理论概述
Client－client system：人/护理对象/患者 /当事人系统）
• 人既是个体的人，也是整体的人。
• 护理对象系统是一个由生理、心理、社会文化、 成长和精神变量组成的整体系统。
护理学导论 第五章 护理理论与模式
第一节 奥瑞姆自理理论-自理理论
动机：是指对疾病的态度。若积极对待疾病，病人有避免各种危
险因素的意向或对恢复工作、回归社会有信心等
对健康问题的判断能力：若出现健康问题，能做出决定，及时就
第一节 奥瑞姆自理理论-自理理论与护理实践
第一节 奥瑞姆自理理论-自理理论与护理实践
第一节 奥瑞姆自理理论-自理理论与护理实践
Orem理论在糖尿病护理中的运用
入院阶段——提供“全补偿系统护理”
若病人的病情危重，有严重并发症，如酮症酸中毒、严重的 脑血管病等，其自理需要远远高于自理能力，生活完全不能 自理，遵循Orem理论为患者提供“完全补偿系统护理”， 从生活护理到治疗护理，实施特别护理，包括静脉胰岛素治 疗、血糖检测、伤口换药、病情观察、口腔皮肤护理等，医 疗和护理行为完全代替了自理行为。
第一节 奥瑞姆自理理论-自理理论
自理能力包括以下十个主要方面： 重视和警惕危害因素的能力：关注身心健康，有能力对危害健
康的因素引起重视，建立自理的生活方式
控制和利用体能的能力：人往往有足够的能量进行工作和日常生
活，但疾病会不同程度地降低此能力，如病人感到乏力，无足够的 能量进行肢体活动
控制体位的能力：当感到不适时，有能力改变体位或减轻不适 认识疾病和预防复发的能力：病人知道疾病的原因、过程、治
第五章 护理理论与模式
第一节 奥瑞姆自理理论
罗西亚·奥瑞姆
Dorothea Orem（1914-2007）
美国著名护理理论家 曾担任临床护士、护理教师、护校 校长及护理教育咨询加等职位，在 临床护理、护理教育和护理管理方 面具有丰富的经验 理论代表作—《护理：实践的概念》
《护理学导论》护理理论与模式 ppt课件
一、自理理论主要内容
（一）自理理论（the theory of self-care）
基本概念：
基本条件因素（general conditions factors） 是指反应个体生活状况特征及其生活条件的一些 因素。这些因素会影响个体的自理能力。如年龄、 性别、生长状态、健康状况、社会文化背景、健 康服务系统、家庭系统、生活方式与行为习惯、 环境因素以及可利用的资源等。
一、自理理论主要内容
（一）自理理论（the theory of self-care）
基本概念：
治疗性自理需要（therapeutic self-care demands)是指在某一时期内，个体所面临的所以 自理需要的总和。包括一般的自理需要、发展的 自理需要和健康不佳时的自理需要。 1、一般的自理需要 2、发展的自理需要
what when how
一、自理理论主要内容
（一）自理理论（the theory of self-care）
阐述了什么是自理、人有哪些自理需要以 及哪些因素会影响个体的自理能力。
一、自理理论主要内容
（一）自理理论（the theory of self-care）
基本概念：
自理（self-care）又称自我护理或自我照 顾。 自理是个体为了维持生命、健康和功能完 好所采取的一系列自发性调节活动。自理 是可以通过学习或经他人的帮助、指导而 获得的有意识的行为。
适应方式
生理功能 自我概念 角色功能 互相依赖
输出
适应性 反应
无效性 反应
反馈
二、罗伊适应模式与护理实践
（一）判断行为反应 1.生理功能方面 缺氧、呼吸困难、营养不良、腹 泻、便秘、尿失禁、发热、心律失常、疼痛、压 疮、血压过高、电解质紊乱。 2.自我概念方面 自卑、自责、自我形象紊乱。 3.角色功能方面 角色不一致、角色冲突。 4.互相依赖方面 孤独、分离性焦虑。
护理课件--护理学理论模式26页)
护理课件--护理学理论模式(ppt26页)汇报人：2023-12-31•护理学理论模式概述•常见的护理学理论模式•护理学理论模式的应用目录•护理学理论模式的评价与展望•护理学理论模式的案例分析01护理学理论模式概述护理学理论模式是一种系统化的框架，用于描述护理实践中的概念、要素及其相互关系，以指导护理实践和研究的开展。
定义具有系统性、完整性、灵活性等特点，能够为护理实践提供全面的指导和支持。
特点定义与特点理论模式能够为护理实践提供系统化的指导，帮助护理人员更好地理解护理工作的本质和要求。
指导护理实践提高护理质量推动护理学科发展通过理论模式的运用，可以促进护理工作的规范化、标准化，从而提高护理质量。
理论模式的发展和完善可以推动护理学科的进步和发展，促进护理学的科学化和专业化。
030201理论模式的重要性早期的护理实践缺乏系统的理论指导，随着护理学科的发展，理论模式逐渐形成并不断完善。
随着医学科技的进步和护理实践的深入，护理学理论模式将继续发展和完善，以更好地适应和指导护理实践的需求。
理论模式的历史与发展发展趋势历史回顾02常见的护理学理论模式强调个体自理能力的重要性详细描述奥瑞姆认为，个体具有维持生命、保护健康和减轻痛苦的自理能力，护理的目标是增强个体的自理能力，减少依赖性。
详细描述奥瑞姆认为，个体在自理过程中既需要自我照顾，也需要他人的照顾，二者相互补充，共同实现自理的目标。
总结词护理重点是满足个体自理缺陷总结词自我照顾与他人照顾相结合员的支持和指导，护理的重点是识别和满足个体的自理需求。
总结词护理措施的个性化详细描述奥瑞姆认为，每个个体的自理能力不同，因此护理措施应根据个体情况进行个性化制定，以增强个体的自理能力。
奥瑞姆的自理模式总结词强调环境对个体的影响详细描述纽曼认为，护理应以个体及其所处的环境为重点，关注环境对个体的影响以及个体对环境的适应。
护理是对环境的干预总结词纽曼认为，护理是对个体所处的环境进行干预的过程，通过调整环境来促进个体的健康和适应。
《护理学导论》护理理论与模式 ppt课件
防御机制图
（二）压力源 指改变系统稳定的环境因素的总称，分 个体内、 人际间、个体外三种因素。 （三）压力反应及预防
1.一级预防 当怀疑或确定压力源存在，但系统尚未 发生反应时。
2.二级预防 当压力源引起的症状出现时。
3.三级预防 使系统重新获得稳定。
概念
二
纽曼健康保健系统模式与护理的四个基本
（一）人 人是一个多维、整体的开放系统。包括五个变 量。护理的对象包括个人、家庭、社区及各种社会团体。 （二）健康 是一种平衡、满足、和谐的状态，人的健康 状态在生命过程的不同阶段会有不同的体现，健康与疾 病是一个连续的过程。
护 护 护士行为 士 士 行 为
在病人需要时提供帮助
完成部分自理内容 调整病人的自理能力 接受护士的护理与帮助 病人行为
支 持 - 教 育 系 统
完成自理 护士行为 调整和完善自理能力 病人行为
图6-2 奥瑞姆护理系统理论
二 奥瑞姆自理模式与护理的四个基本概念
（一）人 是由身体、心理、社会等方面 组成的整体，人同时有自理能力，这种能力是通过学习 经验得到的。 义。 （二）健康 奥瑞姆支持 WHO 关于健康的定 存在人的周围并影响人的自理
成长与发展学说
意识：直接感知的心理活动部分
潜意识：没有意识到的深层的心理活动部分， 一切意识活 动的基础。
前意识：介于意识和潜意识之间。
2.弗洛伊德的人格结构理论 本我、自我、超我。
阶段 应用 年龄 口欲期
表6-1
弗洛伊德心理发展的五个阶段和护理
特点 护理干预
0 - 1 口 部 成 为 快 喂养可为婴儿带来快乐、舒适和安全 岁 感 来 源 的 中 感，因此喂养应及时，方法得当 心 肛门和直肠 成 为 快 感 来 对大便的控制和排泄可为小儿带来快 感和控制感。因此在对小儿进行大小 源的中心 1 - 3 便训练时，应留给他愉快的经历，并 岁 适当鼓励，以利于健康人格的发展
护理学导论高职案例版：护理理论与模式
? 输入
刺激 适应水平
控制过程
应对机制： 生理调节器 认知调节器
效应器
生理功能 自我概念 角色功能 相互依赖
输出
适应性反应 无效反应
反馈 图6-3 罗伊适应模式
1. 输入 由刺激和适应水平构成。 刺激 ：分主要刺激、相关刺激、固有刺激。 适应水平：指可实现适应性反应的刺激强度，其 水平因人而异。
自理 能力
自理
＜
自理缺陷
护理系统
治疗性自理 需要
图6-1奥瑞姆自理缺陷理论
（三）护理系统理论 根据病人自理需要和自理能力的不同，采取以下三种不同的 护理系统：
护士行为
完全补偿系统
完成病人的治疗性自理 补偿病人不能进行的自理 支持和保护病人
病人行为受限
护士护行护为
士士
行 为
部分补偿系统
完成病人的部分自理 补偿病人的自理不足 在病人需要时提供帮助
适应的一种反映。 （五）环境 来自机体内部和周围的刺激构成了环境。
二 罗伊适应模式在护理实践中的应用
以罗伊适应模式理论为指导的护理工作方法分为 以下六个步骤：
（一）一级评估 找出无效反应。 （二）二级评估 找出无效反应的原因。 （三）护理诊断 对病人适应状态的陈述或诊断。 （四）制定目标 对病人经护理干预后应达到的行 为结果的陈述。 （五）干预 制定和落实护理措施，促进人的适应 反应。 （六）评价 将干预后病人的行为改变与目标行为 进行比较。
2.弗洛伊德的人格结构理论 本我、自我、超我。
洛伊德心理发展的五个阶段和护理应用
阶段 口欲期
肛门期
年龄
特点
0-1岁 口部成为快 感来源的中 心
1-3岁
肛门和直肠 成为快感来