截石位的摆放课件

• 3. 软组织损伤 • 最常见于骶尾部，因受压时间过长可出现皮肤及
皮下组织红肿损伤，形成压疮
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截石位常见并发症
4.体位性低血压 截石位时将双腿太高，回心血量显著增 加，对心肺功能低下的患者可引起急性 肺水肿。如将抬高的下肢放平，有效循 环血量骤减，可出现血压下降，甚至出 现顽固性低血压
• 手术结束，双腿应缓慢放下以 预防低血压。
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用物准备
• 腿架2个，通方垫2个，臀垫1个。。。。。
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传统截石 位
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• 改良前后截石位的比较
改良
改良
前
后
•改良后的体位使小腿由下垂变为水平位，不但避免了对腘窝的直接压迫，
而且改善了小腿静脉血液回流，降低了血管内压力，从而防止了血管内皮损
适用范
1）会围阴：、肛门部位的检查、治疗或手术，如膀
胱镜、妇产科检查、阴道灌洗；
2）产妇分娩
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截石位常见并发症
1.周围神经损伤
其中最易受损的是 腓总神经，因其走 形表浅，易受支腿 架及约束带的挤压 而损伤，使肢体发 生暂时性的麻痹和 功能障碍。
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截石位常见并发症
• 2.下肢静脉血栓形成 由于腘窝长时间受压会引起小腿血液循环障碍， 造成血管内膜损伤或形成静脉血栓，严重时可导 致动脉栓塞而引起小腿坏死
伤导致的血栓形成
•改良后托腿板避开了对腓骨小头的挤压，有利于减少腓总神经损伤
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截石卧位
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学习内容
• 1.截石位的简介及适用范围 • 2.截石卧位的并发症 • 3. 截石位摆放的注意事项 • 4.用物准备 • 5.改良前后截石位的比较
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截石卧位简介
• 截石位是普外科直肠手术、 妇科会阴部及腔镜下全子宫 手术、泌尿外科、肛肠科等 手术科室术中常用的一种体 位。
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截石位并发症的主要原因
• 1.手术时间过长； • 2.截石位安置固定不当； • 3.手术中术者，助手对肢体的挤压
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截石体位摆放的注意事项
• 臀部下移至背板边缘并放置 臀垫放置防止压疮；
• 支腿架的高度应与大腿在仰 卧屈髋时的高度相等；
• 双下肢分开约80~90 °过小不
利于手术操作，过大易导致 腓骨压在腿托上；
• 膝关节弯曲90~100 ° ，过小
使腘窝受压，过大则不符合 生理条件；
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截石体位摆放的注意事项
• 腿托上约束带松紧适宜；
• 检查支腿架高低角度调节关节 和腿托角度，切记固定要牢固；
• 长时间手术时应注意观察远端 的脉搏、皮肤颜色和有无水肿；