手指腱鞘炎的治疗方法

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手指腱鞘炎的治疗方法

作者:黄运绥手指腱鞘炎可以是受伤、过份劳损、骨关节炎、一些免疫疾病,甚至是感染也有可能引起。腱鞘炎治疗方法是什么呢?一些需要长期重复劳损关节的职业如打字员、器乐演奏家、货物搬运或需要长时间电脑操作的行业等,都会引发或加重此病。手指腱鞘炎的治疗方法,哪种效果好?

腱鞘是包绕肌腱的鞘状结构,外层为纤维组织,附着在骨及邻近的组织上,起到固定及保护肌腱的作用。内层为滑膜可滋养肌腱,并分泌滑液有利于肌腱的滑动。由于反复过度摩擦,引起肌腱及腱鞘发生炎症、水肿、纤维鞘壁增厚形成狭窄环,肌腱的纤维化和增粗造成肌腱在鞘管内滑动困难,就是狭窄性腱鞘炎。

患指表现为屈伸功能障碍,疼痛有时向腕部放射,指关节屈曲处有压痛,并可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。当弯曲患指时,突然停留在半弯曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然"卡"住一样,用另一手协助扳动后,手指又能活动,产生像扳枪栓样的动作及弹响,所以又被称为"扳机指"或"弹响指"。局部的肿胀发病肌腱会有条索状隆起,程度不一。严重者发生肌腱嵌顿,患指被动固定于屈或伸指动作,不能自行伸直,需要健手帮助才能伸直,清晨醒来以及劳动后特别明显。

腱鞘炎出现疼痛等症状时的治疗方法有:早期减轻手指的活动,使局部得到休息;推拿、针灸有一定疗效,热敷或冷敷等方法是有用的,也可敷贴伤湿止痛膏或湿有跌打伤药水的棉花,可明显缓解肌腱炎症状。阿司匹林或布洛芬等非类固醇抗炎药一般在连续使用也会明显缓解症状。

对于严重的腱鞘炎多数用醋酸氢化考的松、醋酸曲安奈德或醋酸强酌松龙0.25毫升注入腱鞘内进行局封,有较好疗效;对病程较长,反复发作,上述疗法无效者,可切开狭窄部分腱鞘,并行部分切除,使腱鞘不再挤压肌腱,能达到根治的目的。

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