急性脑卒中试题

急诊脑卒中试卷

姓名______分数______

选择题:

1、高血压性脑出血最好发的部位是

A. 丘脑

B.桥脑

C.小脑

D.基底神经节

E.脑室

2、脑出血最常见的部位是

A. 内囊外侧部

B.内囊内侧部

C.脑叶

D.桥脑

E.小脑

3、脑四血最常见的病因为

A. 高血压

B.先天性脑动脉瘤

C.脑动脉粥样硬化

D.动静脉畸形

E.烟雾病

4、高血压脑出血最常见的诱发闪素为

A. 外伤

B.感染

C.情绪激动或用力过度

D.睡眠

E.寒冷

5、脑出血病人出现一侧瞳孔大,对光反射消失

A. 颞叶钩回疝

B.枕大孔疝

C.交感神经损伤

D.脑室出血

E.丘脑下部损伤

6、脑出血病人出现双侧瞳孔大,对光反射消失

A. 颞叶钩回疝

B.枕大孔疝

C.交感神经损伤

D.脑室出血

E.丘脑下部损伤

7、急性脑血管疾病的病人病灶侧瞳孔小

A. 颞叶钩回疝

B.枕大孔疝

C.眼交感神经损伤

D.动眼神经损伤

E.意识障碍

8、急性脑血管疾病伴脑疝形成,最急需的措施是

A. 脑 CT

B.脑 MRl

C.腰椎穿刺

D.静脉滴注甘露醇

E.脑血管造影

9、脑疝形成时,不可以

A. 静脉滴注甘露醇

B.腰椎穿刺

C.吸氧

D.吸痰

E.翻身

10、高颅内压病人做腰椎穿刺放脑脊液后,突然呼吸停止,这是因为诱发了

A. 小脑扁桃体疝

B.颞叶钩回疝

C.脑室出血

D.脑肿瘤出血

E.蛛网膜下腔出血

11、左颞叶钩回疝早期的典型临床表现是

A. 昏迷、双侧瞳孔散大、四肢瘫痪

B.昏迷、右侧瞳孔散大、右侧偏瘫

C.昏迷、左侧瞳孔散大、右侧偏瘫

D.昏迷、左侧瞳孔散大、左侧偏瘫

E. 昏迷、右侧瞳孔散大、左侧偏瘫

12、颞叶钩回疝时病侧瞳孔变化的规律是

A. 先散大后缩小,再散大

B.先缩小后散大,再缩小

C.先散大继续散大,再缩小

D.先缩小后散大,再继续散大

E.时大时小,最后散大固定

13、颞叶钩回疝出现同侧瞳孔散大的常见原因是

A. 视神经受累

B. 交感神经受刺激

C.动眼神经受压

D.中脑动眼神经核受损

E.枕叶皮层梗死

14、枕大孔疝疝出的组织是

A. 小脑蚓部

B.小脑扁桃体

C.颞叶钩回

D.额极

E.大脑扣带回

15、枕大孔疝与颞叶钩回疝的主耍鉴别点是

A. 早期出现呼吸骤停

B.血压升高

C.烦躁不安

D.剧烈头痛

E.频繁呕吐

16、脑疝致命的原因是

A. 脑脊液循环障碍

B.脑干受压

C.小脑受压

D.颅内重要血管受压

E.大脑皮层受压

17、治疗脑水肿

A. 尽早使用肾上腺皮质激素

B.等病情稳定后用肾上腺皮质激素

C.其他药物无效后用肾上腺皮质激素

D.不用肾上腺皮质激素

E.尽量少用肾上腺皮质激素,因为它可引起上消化道大出血 1

8、桥脑出血可出现

A. 深昏迷

B.双侧针尖样瞳孔

C.高热

D.四肢中枢性瘫痪

E.以上全部体征

19、脑出血和蛛网膜下腔出血的重要区别点为

A. 昏迷程度

B.有无高血压

C.有无定位体征

D.起病速度

E.有无脑疝形成

20、脑出血的急性期治疗为

A. 降血压

B.甘露醇降颅内压

C.保持水、电解质平衡

D.抗生素预防治疗感染

E.以上全部 2

1、蛛网膜卜腔出血最常见的原因

A. 脑外伤

B.脑肿瘤

C.高血压

D.先天性脑底动脉瘤

E.烟雾病

22、蛛网膜下腔出血不出现

A. 剧烈头痛、呕吐

B.脑膜刺激征

C.血性脑脊液

D.急骤起病

E.注视麻痹

23、蛛网膜下腔出血最常出现

A. 交叉性瘫痪

B.截瘫

C.偏瘫

D.单瘫

E.脑膜刺激征

24、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是

A. 偏瘫

B.一侧动眼神经麻痹

C.头痛和呕吐

D.脑膜刺激征

E.均匀血性脑脊液

25、蛛网膜下腔出血急性期的治疗选用

A. 低分子右旋糖酐

B.新斯的明

C.罂粟碱

D.尼莫地平

E.尿激酶

26、脑血栓形成最常见的病因是

A. 风湿性心脏病

B.脑动脉粥样硬化

C.高血压

D.休克

E.先天性脑底动脉瘤

27、脑血栓形成不出现

A. 昏迷

B.头痛

C.颅内压增高

D.脑膜刺激征

E.高血压

28、脑梗死急性期主张不用血管扩张药,是因为可引起

A. 脑水肿

B.肺炎

C.血管痉挛

D.出血

E. 脑内盗血现象

29、脑血栓形成治疗应选用

A. 硫酸镁

B.新斯的明

C.多巴胺

D.低分子右旋糖酐

E.丙戊酸钠

30、脑血栓形成的治疗为

A. 溶栓或抗凝治疗

B.钙通道阻滞剂

C.扩充血容量

D.中药活血化瘀治疗

E. 以上全部 31、在急性脑血管病中,起病最急的是

A. 蛛网膜下腔出血

B.脑出血

C.脑栓塞

D.脑血栓形成

E.短暂性脑缺血发作

32、短暂性脑缺血发作

A. 持续时间不超过 l 小时

B.持续时间不超过 24小时

C.持续时间不超过 2天

D.持续时间不超过 1周

E.持续时间不超过 3周

33、颅内压增高的三联征是

A. 头痛、呕吐、眩晕

B.头痛、呕吐、癫痫

C.头痛、呕吐、视乳头水肿

D.头痛、呕吐、复视

E.头痛、呕吐、精神症状

34、急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主耍的区别是

A. 意识障碍发生较早

B.呼吸骤停发生较早

C.剧烈头痛

D.频繁呕吐

E. cushing氏反应

35、抢救枕骨大孔疝 (脑室系统扩大者 ) ,最有效的急救措施首选

A.20%甘露醇 250ml 快速静滴

B.尽快行去骨板减压术

C.快速颅钻孔穿刺脑室行脑脊液外引流术

D. 快速静滴地塞米松 2Omg

E.气管切开,保持呼吸道通畅

答案

1D 2A 3A 4C 5A 6A 7C 8D 9B 10A 11C 12D13C 14B 15A 16B 17A 18E 19C 20E 21D 22E 23E 24E 25D 26B 27D 28E 29D 30E 31C 32B 33C 34C 35C