常见病中医护理常规

常见病中医护理常规—压疮
因久病卧床，气血运行失畅，肌肤失养；或因摩擦皮肤、染毒所致。

以皮肤破溃，疮口经久不愈为主要临床表现。

病位在肌肤，重则达骨骼。

一、护理评估
1、是否为易发生压疮的高危人群，受压部位皮肤情况。

2、生活自理能力及心理社会状况。

3、辩证：气滞血瘀证，蕴毒腐溃证、气血两虚证。

二、护理要点
1、一般护理
1）按中医外科一般护理常规进行。

2）长期卧床患者，应定时翻身，并用海绵或气垫床以保护骨突部位。

3）注意被褥的整洁、松软、干燥、无折，保持患者皮肤清洁干燥。

4）递送便盆时，动作轻柔，避免摩擦。

大小便失禁者，便后清洁会阴部，并滑石粉外扑。

2、病情观察，做好护理记录
观察患者受压部位皮肤色泽、范围大小、疼痛、疮面大小及腐肉、脓液等变化。

3、给药护理
1）中药汤剂温服，服后观察药物反应。

2）压疮破损、溃烂、有腐肉或愈合缓慢者，遵医嘱给予中药生肌散、玉红膏等外敷。

4、饮食护理
1）增加血肉有情之品，以扶正气。

2）食欲不振者，劝其进食；不能进食者，遵医嘱给予鼻饲或静脉补充营养。

5、情志护理
1）介绍病情，说明治疗的必要性，取得患者合作，缓解其紧张情绪。

2）向患者讲解发病的原因，帮助患者分散注意力，消除忧虑，配合治疗。

6、临证（症）施护
气滞血瘀或气血两虚者，可遵医嘱用艾灸治疗。

三、健康指导
1、对患者及家属介绍预防压疮的知识。

2、经常自行检查皮肤，定时变换体位。

3、保持皮肤及被服的清洁卫生。