简易智能精神状态检查量表MMSE
巴氏评分和MMSE评分标准(含使用说明)
巴氏指数评定表(日常生活活动能力ADL)简易精神状态(认知功能)评价量表(MMSE)一、简易精神状态(认知功能)评价量表(MMSE)操作说明I.定向力(最高分:10分)首先询问日期,之后再针对性的询问其他部分,如"您能告诉我现在是什么季节",每答对一题得一分。
请依次提问,"您能告诉我你住在什么省市吗"(区县街道什么地方第几层楼)每答对一题得一分。
II.记忆力(最高分:3分)告诉被测试者您将问几个问题来检查他/她的记忆力,然后清楚,缓慢地说出3个相互无关地东西的名称(如:皮球,国旗,树木,大约1秒钟说一个).说完所有的3个名称之后,要求被测试者重复它们.被测试者的得分取决于他们首次重复的答案.(答对1个得1分,最多得3分).如果他们没能完全记住,你可以重复,但重复的次数不能超过5次.如果5次后他们仍未记住所有的3个名称,那么对于回忆能力的检查就没有意义了.(请跳过IV部分"回忆能力"检查)。
III.注意力和计算力(最高分:5分)要求病人从100开始减7,之后再减7,一直减5次(即93,86,79,72,65).每答对1个得1分,如果前次错了,但下一个答案是对的,也得1分。
IV.回忆能力(最高分:3分)如果前次被测试者完全记住了3个名称,现在就让他们再重复一遍.每正确重复1个得1分.最高3分。
V.语言能力(最高分:9分)1. 命名能力(0-2分):拿出手表卡片给测试者看,要求他们说出这是什么之后拿出铅笔问他们同样的问题。
2. 复述能力(0-1分):要求被测试者注意你说的话并重复一次,注意只允许重复一次.这句话话是"四十四只石狮子",只有正确,咬字清楚的才记1分。
3. 三步命令(0-3分):给被测试者一张空白的平纸,要求对方按你的命令去做,注意不要重复或示范.只有他们按正确顺序做的动作才算正确,每个正确动作计1分。
4.阅读能力(0-1分):拿出一张"闭上您的眼睛"卡片给被测试者看,要求被测试者读它并按要求去做.只有他们确实闭上眼睛才能得分。
简易智力状态检查量表(MMSE)
简易智力状态检查虽表(MMSE )姓名性另U 年龄文化程度下面是检查认知智力功能的一些问题,请直接向被试者询问,并根据被试者的实际表现和回答结果进行选择。
注意:测验时,不要让其他人干扰检查。
(1、正确2、错误3、拒绝回答4、说不会做5、文盲)1、今年的年份?2、现在是什么季节?季节13、今天是几号?日14、今天是星期几?星期 1 5、现在是几月份?月16、你能告诉我现在我们在哪里?例如:现在我们在哪个省,市?例如:现在我们在哪个省,市?省(市) 1 2 3 4 57、你住在什么区(县)?区(县) 1 2 3 4 58、你住在什么街道?街道(乡) 1 2 3 4 59、我们现在是第几楼?层楼1234510、这儿是什么地方?地址(名称) 1 2 3 4 511、现在我要说三样东西的名称,在我讲完之后,请你重复说一遍,请你好好记住这三样东西,因为等一下要再问你的(请仔细说活楚,每一样东西一秒钟)。
“皮球”“国旗” “树木”请你把这三样东西说一遍(以第一次答案记分)o皮球 1 2 3 4 512、第二样是什么东西?国旗 1 2 3 4 513、第三样是什么东西?树木 1 2 3 4 5 14、现在请你从100减去7,然后从所得的数目再减去乙如此一直计算下去,把每一个答案都告诉我,直到我说“停”为止。
931234515、93 - 7 =861234516、86 - 7 =791234517、79 - 7 =721234518、现在请你告诉我,刚才我要你记住的三样东西是什么皮球 1 2 3 4 5?第一样19、第二样国旗 1 234520、第三样树木 1 234521、请问这是什么?拿出你的手表1234522、请问这是什么?拿出你的铅笔1234523、现在我要说一句话,请沽楚地重复一遍,1 2 3 4 5这句话: 阜• 止.“四十四只石狮子”24、请照着这卡片所写的去做。
把写有“闭上您的眼睛”大字的卡片交给受访者25、请用右手拿这张纸,再用双手把纸对摺,然后将纸放在你的大腿上。
简易智能精神状态检查量表(MMSE)
郑州人民医院简易智能精神状态检查量表(MMSE)科别:姓名:文化:住院号:床号:性别:年龄:定向力分数最高分现在是(星期几)(几号)(几月)(什么季节)(哪一年)() 5我们现在在哪里:(省市)(区或县)(街道或乡)(什么地方)() 5 (第几层楼)记忆力()3现在我要说三样东西的名称,在我讲完以后,请您重复说一遍。
请您记住这三样东西,因为几分钟后要再问您的。
(请仔细说清楚,每样东西一秒钟)。
“皮球”“国旗”“树木”请您把这三样东西说一遍(以第一次的答案记分)注意力和定向力()5请您算一算100减7,然后从所得的数目再减去7,如此一直得计算下去,请您将每减一个7后的答案告诉我,直到我说停为止。
(若错了,但下一个答案是对的,那么只记一次错误)93,86,79,72,65.回忆力()3现在请您说出刚才我让您记住的三样东西?“皮球”“国旗”“树木”语言能力(出示手表)这个东西叫什么?() 1(出示铅笔)这个东西叫什么?() 1现在我要说一句话,请您跟着我清楚的重复一遍。
() 1“四十四只石狮子”我给您一张纸请您按我说的去做,现在开始:“用右手拿着这张纸,用两只手将它对折起来,放在您的大腿上。
”(不要重复说明,也不要示范)() 3请您念一念这句话,并且按照上面的意思去做。
(见背面:闭上您的眼睛)() 1您给我写一个完整的句子。
(句子必须有主语,动词,有意义)() 1记下所叙述句子的全文。
(见背面)这是一张图,请您在同一张纸上照样把它画下来。
() 1 (对:两个五边形的图案,交叉处有个小四边形)分数在27-30分:正常分数〈27分:认知功能障碍总分()临床印象:———————评定医师签名:闭上你的眼睛。
简易精神状态评价量表(MMSE量表)
简易精神状态评价量表(MMSE量表)要求被测试者依次做出以下计算:"100减7等于多少?"(答案为93),然后再连续减5次,每次减去7(即:86,79,72,65),每答对一题得1分,最多得5分.如果被测试者在连续减的过程中犯了错误,但下一个答案是正确的,则只计为一次错误.IV.回忆能力(最高分:3分)询问被测试者之前让他们记住的3个名称,每个名称答对一次得1分,最多得3分.V.语言能力(最高分:9分)要求被测试者依次完成以下三个步骤:1.请用右手拿起一张纸,2.用两只手将它对折起来,3.将它放在左腿上.每个步骤答对一次得1分,最多得3分.VI.书写能力(最高分:1分)要求被测试者自己写一句完整的句子,如"今天天气很好".VII.结构能力(最高分:1分)出示一个图案,要求被测试者画出相同的图案,得1分.要求受访者从100开始减7,连续减5次,每答对一个得1分。
如果前次答错,但下一个答案是对的,也得1分。
这个测试旨在考察受访者的注意力和计算能力。
4回忆能力:如果受访者前次完全记住了3个名称,现在让他们再重复一遍。
每正确重复1个得1分,最高得分为3分。
5语言能力:包括命名能力、复述能力、三步命令、阅读能力、书写能力和结构能力。
命名能力测试需拿出手表卡片和铅笔,要求受访者说出是什么。
复述能力测试要求受访者重复一句话,只允许重复一次,正确咬字清楚才记1分。
三步命令测试要求受访者按照命令去做,每个正确动作计1分。
阅读能力测试需拿出一张"闭上您的眼睛"卡片,要求受访者读它并按要求去做,只有确实闭上眼睛才能得分。
书写能力测试要求受访者自发的写出一句完整的句子,句子必须有主语、动词,并有意义。
结构能力测试要求受访者画出两个交叉的五边形,每个五边形需画出5个清楚地角和5个边,同时两个五边形交叉处形成菱形。
线条的抖动和图形的旋转可以忽略。
最高得分为9分。
判定标准:最高得分为30分,分数在27-30分为正常,分数<27为认知功能障碍。
简易精神状态评价量表(MMSE)
淄川区医院神经内科简易智能精神状态量表(MMSE)姓名:性别:年龄:教育水平:住院号:床号:11、结构能力(出示图案)请您照上面图案画下来! 1 0测评总分测评医师一、操作说明I、定向力(最高分:10分)首先询问日期,之后再针对性得询问其她部分,如"您能告诉我现在就是什么季节 ",每答对一题得一分、请依次提问,"您能告诉我您住在什么省市吗 "(区县街道什么地方第几层楼 )每答对一题得一分、II、记忆力(最高分:3分)告诉被测试者您将问几个问题来检查她/她得记忆力,然后清楚,缓慢地说出3个相互无关地东西得名称(如:皮球,国旗,树木,大约1秒钟说一个)、说完所有得3个名称之后,要求被测试者重复它们、被测试者得得分取决于她们首次重复得答案、(答对1个得1分,最多得3分)、如果她们没能完全记住,您可以重复,但重复得次数不能超过5次、如果5次后她们仍未记住所有得3个名称,那么对于回忆能力得检查就没有意义了、(请跳过IV部分"回忆能力"检查)、III、注意力与计算力(最高分:5分)要求病人从100开始减7,之后再减7,一直减5次(即93,86,79,72,65)、每答对1个得1分,如果前次错了,但下一个答案就是对得,也得1分、 IV、回忆能力(最高分:3分)如果前次被测试者完全记住了3个名称,现在就让她们再重复一遍、每正确重复1个得1分、最高3分、V、语言能力(最高分:9分)1、命名能力(0-2分):拿出手表卡片给测试者瞧,要求她们说出这就是什么之后拿出铅笔问她们同样得问题、2、复述能力(0-1分):要求被测试者注意您说得话并重复一次,注意只允许重复一次、这句话话就是"四十四只石狮子",只有正确,咬字清楚得才记1分、3、三步命令(0-3分):给被测试者一张空白得平纸,要求对方按您得命令去做,注意不要重复或示范、只有她们按正确顺序做得动作才算正确,每个正确动作计1分、4、阅读能力(0-1分):拿出一张"闭上您得眼睛"卡片给被测试者瞧,要求被测试者读它并按要求去做、只有她们确实闭上眼睛才能得分、5、书写能力(0-1分):给被测试者一张白纸,让她们自发得写出一句完整得句子、句子必须有主语,动词,并有意义、注意您不能给予任何提示、语法与标点得错误可以忽略、6、结构能力(0-1分):在一张白纸上画有交叉得两个五边形,要求被测试者照样准确地画出来、评分标准:五边形需画出5个清楚地角与5个边、同时,两个五边形交叉处形成菱形、线条得抖动与图形得旋转可以忽略、判定标准:最高得分为30分,分数在27-30分为正常,分数<27为认知功能障碍、痴呆严重程度分级方法:轻度MMSE≥21分;中度,MMSE 10-20分;重度,MMSE≤9分二、使用指南1 定向力:每说对一个记1分,总共5分。
简易智力状态检查量表MMSE
简单智力状态检查量表(MMSE )姓名 _________性别____年龄____文化程度_____________下面是检查认知智力功能的一些问题,请直接向被试者咨询,并依照被试者的本质表现和回答结果进行选择。
注意:测试时,不要让其他人搅乱检查。
( 1、正确2、错误3、拒绝回答4、说不会做5、文盲)1、今年的年份年123452、现在是什么季节季节1234 53、今天是几号日123454、今天是星期几星期1234 55、现在是几月份月123456、你能告诉我现在我们在哪里比方:现在我们在哪个省,市比方:现在我们在哪个省,市省(市)123457、你住在什么区 (县)区(县) 1 2 3 4 58、你住在什么街道街道(乡) 1 2 3 4 59、我们现在是第几楼层楼 1 2 3 4 510、这儿是什么地方地点(名称)1 2 3 4511、现在我要说三样东西的名称,在我讲完此后,请你重复说一遍,请你好好记住这三样东西,因为等一下要再问你的 (请仔细讨情楚,每相同东西一秒钟 )。
“皮球”“国旗”“树木”请你把这三样东西说一遍 (以第一次答案记分 )。
皮球1234512、第二样是什么东西国旗1234513、第三样是什么东西树木1234514、现在请你从 100 减去 7,尔后从所得的数目再减去 7,这样素来计算下去,把每一个答案都告诉我,直到我说“停”为止。
931234 515、93-7=861234 516、86-7=791234 517、79-7=721234 518、现在请你告诉我,刚刚我要你记住的三样东西是什么第相同皮球1234 519、第二样国旗1 2 3 4 520、第三样树木 1 2 3 4 521、请问这是什么拿出你的手表1 2 3 4 522、请问这是什么拿出你的铅笔1 2 3 4 523、现在我要说一句话,请清楚地重复一遍,这句话是:“四十四只石狮子”1 2 3 4 524、请照着这卡片所写的去做。
简易智能状态检查
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8.指导、照顾患者日常生活,避免伤害(烫伤、跌倒、误伤 他人)。将锐器、热水瓶置于患者不能拿到的地方,电源插 座戴上保护套
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9.使用热疗法,水温≤50℃
10.照顾患者吃饭,护理牙齿 11.为患者选择没有拉链、搭扣的衣物 12.减少应激,防止患者发生激越行为
thanks!
简易智力状态检查
MMSE
内容
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1、MMSE的简介 2、评定对象
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3、评定方法
4、评定内容 5、评分标准 6、护理措施
简介
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简易智力状态检查量表(MMSE)是根据张明园修订的
简易智力inatlon ,
MMSE )改编而成。能全面、准确、迅速地反映被试智
9.为患者选择没有拉链、纽扣的衣 服 10.减少应激,防止患者发生越激行 为,误伤他人
责任护士签名
审核护士签名
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备注(一) MMSE 得分与文化水平密切相关,中文版正常界值划分标准为: 文盲 17 分,小学 20 分,初中及以上 24 分,低于界值考虑认知受损。 (二)一般注意事项: 1. 使病人感到舒服; 2 、对病人感到困难的项目避免给予过多 的压力; 3. 建立亲善关系; 4. 对成功进行表扬; 5. 检查没有时间限制。
评估得分 评估 正常(不用处理) 意见 认知缺陷 护理措施 1.床旁悬挂警示标识,给患者使 用特殊标记
2.防止坠床,告知家属/陪人每天 24h应有人保护
3.每次患者外出,赢随身携带写 有详细联系方式的卡片,有家人 陪伴照料 4.避免伤害,将锐器置于患者不 能拿到的地方,将电源插口处贴 上胶布 5.使用热疗法,水温≤50℃ 6.需服药者,看着患者把药吞下 7.照顾患者吃饭,护理牙齿 8.照顾患者洗澡,在患者洗浴前 调好水温,尤其注意应用防滑设 备,防止跌跤
简易智力状态检查量表(MMSE)
简易智力状态检查量表(MMSE)姓名_________ 性别____ 年龄____ 文化程度_____________下面是检查认知智力功能的一些问题,请直接向被试者询问,并根据被试者的实际表现和回答结果进行选择。
注意:测验时,不要让其他人干扰检查。
(1、正确2、错误3、拒绝回答4、说不会做5、文盲)1、今年的年份?年 1 2 3 4 52、现在是什么季节?季节 1 2 3 4 53、今天是几号?日 1 2 3 4 54、今天是星期几?星期 1 2 3 4 55、现在是几月份?月 1 2 3 4 56、你能告诉我现在我们在哪里? 例如:现在我们在哪个省,市?例如:现在我们在哪个省,市?省(市) 1 2 3 4 57、你住在什么区(县)?区(县) 1 2 3 4 58、你住在什么街道?街道(乡) 1 2 3 4 59、我们现在是第几楼?层楼 1 2 3 4 510、这儿是什么地方?地址(名称) 1 2 3 4 511、现在我要说三样东西的名称,在我讲完之后,请你重复说一遍,请你好好记住这三样东西,因为等一下要再问你的(请仔细说清楚,每一样东西一秒钟)。
“皮球”“国旗”“树木”请你把这三样东西说一遍(以第一次答案记分)。
皮球 1 2 3 4 512、第二样是什么东西?国旗 1 2 3 4 513、第三样是什么东西?树木 1 2 3 4 514、现在请你从100减去7,然后从所得的数目再减去7,如此一直计算下去,把每一个答案都告诉我,直到我说“停”为止。
93 1 2 3 4 515、93-7=86 1 2 3 4 516、86-7=79 1 2 3 4 517、79-7=72 1 2 3 4 518、现在请你告诉我,刚才我要你记住的三样东西是什么?第一样皮球 1 2 3 4 519、第二样国旗 1 2 3 4 520、第三样树木 1 2 3 4 521、请问这是什么?拿出你的手表 1 2 3 4 522、请问这是什么?拿出你的铅笔 1 2 3 4 523、现在我要说一句话,请清楚地重复一遍,这句话是:“四十四只石狮子"1 2 3 4 524、请照着这卡片所写的去做。
MMSE简易智能精神状态检查量表
MMSE简易智能精神状态检查量表姓名:_____________ 性别:_______ 年龄:_______ 文化程度:________________ 评定时间:_________年___月_____日_____时~_____时既往病史:_________________ _____《MMSE简易智能精神状态检查量表》操作说明(以第一次答案记分)本检查量表是根据中华医学会《行为医学量表手册》,结合相关文献和工作实际整理,量表的评分只能作为协助评估患者走失风险的参考,疾病的诊断需结合临床,遵从医生嘱托。
I.定向力(时间与地点定向,最高分:10分)首先依次询问日期,再依次询问地点。
以患者首次答案进行记录。
II.即刻记忆力(最高分:3分)向患者清楚、连续、缓慢地说出3个相互无关的东西的名称(如:窗子、国旗、胶布,大约1秒钟说一个),不要求被试者按物品次序回答。
如第一遍有错误,先记分,然后,再告诉被试错在哪里,并再请他回忆,但重复的次数不能超过5次。
如果5次后他们仍未记住所有的3个名称,则跳过IV部分不再检查“回忆能力”。
III.注意力和计算力(最高分:5分)要求病人从100开始减7,之后再减7,一直减5次,不得用笔计算。
每答对1个得1分,如果前次错了,但下一个答案是对的,也得1分,如,100-7=93(正确,得分),93-7=88(错误,不得分)但如从88-7=81(正确,得分)。
IV.短程记忆力(回忆能力,最高分:3分)如果前次被测试者完全记住了3个无关东西名称(窗子、国旗、胶布),现在就让他再重复一遍。
每正确重复1个得1分。
V.语言能力(最高分:9分)1. 命名能力(0-2分):分别拿出手表、铅笔问“这是什么?”。
2. 复述能力(0-1分):要求被测试者注意你说的话并重复一次,注意只允许重复一次。
这句话是“四十四只石狮子”,只有正确,咬字清楚的才记1分。
3. 三步命令(0-3分):给被测试者一张空白的平纸,要求对方按你的命令去做,注意不要重复或示范。
简易智力状态检查量表(MMSE)
简易智力状态检查量表(MMSE)
简易智力状况检查法(MMSE)是一种常用的测试方法,用于评估一个人的认知能力。
以下是测试中的具体问题:
定向力:问受测者现在是星期几、几号、几月、什么季节、哪一年,以及当前所在的省市、区或县、街道或乡、具体位置和所在楼层。
记忆力:受测者需要记住三个名称,分别为“皮球”、“国旗”和“树木”,并在几分钟后重复说出来。
注意力和计算力:受测者需要进行连续减法计算,每次减去7,直到被要求停止为止。
回忆力:受测者需要再次说出之前记住的三个名称。
语言能力:受测者需要辨认手表和铅笔,并重复说出“四
十四只石狮子”,以及按照指示将一张纸对折并放在大腿上。
绘画能力:受测者需要在同一张纸上画出两个五边形的图案和一个小四边形。
根据受测者的回答,可以评估其智力状况是否正常。
得分在27到30分之间被认为是正常的。
简易智力状态检查量表(MMSE)
简易智力状态检查量表(MMSE)姓名_________ 性别____ 年龄____ 文化程度_____________下面是检查认知智力功能的一些问题,请直接向被试者询问,并根据被试者的实际表现和回答结果进行选择。
注意:测验时,不要让其他人干扰检查。
(1、正确2、错误3、拒绝回答4、说不会做5、文盲)1、今年的年份?年 1 2 3 4 52、现在是什么季节?季节 1 2 3 4 53、今天是几号?日 1 2 3 4 54、今天是星期几?星期 1 2 3 4 55、现在是几月份?月 1 2 3 4 56、你能告诉我现在我们在哪里?例如:现在我们在哪个省,市?例如:现在我们在哪个省,市?省(市) 1 2 3 4 57、你住在什么区(县)?区(县) 1 2 3 4 58、你住在什么街道?街道(乡) 1 2 3 4 59、我们现在是第几楼?层楼 1 2 3 4 510、这儿是什么地方?地址(名称) 1 2 3 4 511、现在我要说三样东西的名称,在我讲完之后,请你重复说一遍,请你好好记住这三样东西,因为等一下要再问你的(请仔细说清楚,每一样东西一秒钟)。
“皮球”“国旗”“树木”请你把这三样东西说一遍(以第一次答案记分)。
皮球 1 2 3 4 512、第二样是什么东西?国旗 1 2 3 4 513、第三样是什么东西?树木 1 2 3 4 514、现在请你从100减去7,然后从所得的数目再减去7,如此一直计算下去,把每一个答案都告诉我,直到我说“停”为止。
93 1 2 3 4 515、93-7=86 1 2 3 4 516、86-7=79 1 2 3 4 517、79-7=72 1 2 3 4 518、现在请你告诉我,刚才我要你记住的三样东西是什么?第一样皮球 1 2 3 4 519、第二样国旗 1 2 3 4 520、第三样树木 1 2 3 4 521、请问这是什么?拿出你的手表 1 2 3 4 522、请问这是什么?拿出你的铅笔 1 2 3 4 523、现在我要说一句话,请清楚地重复一遍,这句话是:“四十四只石狮子”1 2 3 4 524、请照着这卡片所写的去做。
简易智力状态检查量表(MMSE)
简易智力状态检查量表((一)MMSE)姓名_________ 性别____ 年龄____ 文化程度_____________下面是检查认知智力功能的一些问题,请直接向被试者询问,并根据被试者的实际表现和回答结果进行选择。
注意:测验时,不要让其他人干扰检查。
(1、正确2、错误3、拒绝回答 4、说不会做 5、文盲)1、今年的年份?年 1 2 3 4 52、现在是什么季节?季节 1 2 3 4 53、今天是几号?日 1 2 3 4 54、今天是星期几?星期 1 2 3 4 55、现在是几月份?月 1 2 3 4 56、你能告诉我现在我们在哪里? 例如:现在我们在哪个省,市?例如:现在我们在哪个省,市?省(市) 1 2 3 4 57、你住在什么区(县)?区(县) 1 2 3 4 58、你住在什么街道?街道(乡) 1 2 3 4 59、我们现在是第几楼?层楼 1 2 3 4 510、这儿是什么地方?地址(名称) 1 2 3 4 511、现在我要说三样东西的名称,在我讲完之后,请你重复说一遍,请你好好记住这三样东西,因为等一下要再问你的(请仔细说清楚,每一样东西一秒钟)。
“皮球”“国旗”“树木”请你把这三样东西说一遍(以第一次答案记分)。
皮球 1 2 3 4 512、第二样是什么东西?国旗 1 2 3 4 513、第三样是什么东西?树木 1 2 3 4 514、现在请你从100减去7,然后从所得的数目再减去7,如此一直计算下去,把每一个答案都告诉我,直到我说“停”为止。
93 1 2 3 4 515、93-7=86 1 2 3 4 516、86-7=79 1 2 3 4 517、79-7=72 1 2 3 4 518、现在请你告诉我,刚才我要你记住的三样东西是什么?第一样皮球 1 2 3 4 519、第二样国旗 1 2 3 4 520、第三样树木 1 2 3 4 521、请问这是什么?拿出你的手表 1 2 3 4 522、请问这是什么?拿出你的铅笔 1 2 3 4 523、现在我要说一句话,请清楚地重复一遍,这句话是:“四十四只石狮子”1 2 3 4 524、请照着这卡片所写的去做。
MMSE量表
3
注意力和计算力
请您算一算,100减去7,然后从所得数目再减去7,如此一直计算下去,请您将每减一个7后答案告诉我,直到我说“停止”为止。(若错了,但下一个答案是对的,则只记一次错误)。
9386797265
( )
5
回忆能力
现在请您说出刚才我让您记住的那三样东西?
“皮球” “ 国旗” “树木”
(每正确重复一个得1分)
( )
5
记忆力
现在我要说三样东西的名称,在我讲完后,请您重复一遍。请您记住这三样东西,因为几分钟后要再问您的。(请仔细说清楚,每一样东西一秒钟)。
“皮球”、“国旗”、“树木”
请您把三样东西说一遍。(以第一次答案记分,因为这三样东西还需要用来评估回忆能力,如果他们没能完全记住,你可以重复,但你重复的次数不能超过5次,如果5次后他们仍然未记住所有的3个名称,回忆能力的检查就没有意义了。)
( )
请您念一念这句话,并且按它的意思去做。(拿出另外一张写有这句话的纸,只有他们按纸上的正确做了才给分)
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我给您一张白纸,您给我写一句完整的句子,句子必须有主语、谓语、宾语。(不能给任何提示,语法、标点错误可忽略)。
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1
这是一张图,请您在同一张纸上照样画出来
(拿出另外一张写有这个图的纸,两个五边形的图案,交叉处有一个四边形即算正确)
( )
1
判定标准
文盲组≤19分、小学组≤22分、初中及以上组(大于8年受教育年)≤26分为痴呆(中华神经科杂志1999;32:149-153)。
初中及以上组(大于8年受教育年)认知功能障碍等级划分:轻度21-26分,中度10-20分,重度0-9分。
闭 上 您 的 眼 睛
简易智力状况检查量表完整
简易智力状况检查量表(可以直接使用,可编辑实用优秀文档,欢迎下载)简易智力状况检查量表(MMSE)1()11、画画说:照下图画(1)总分评分标准参考每个正确得一分,总分范围为0-30分,正常与不正常的分界值与受教育程度有关,划分痴呆标准:文盲(未接受教育)<=17分;小学程度(受教育年限<=6年)<=20分;中学(包括中专)程度<=22分;大学(包括大专)程度<=23分;●粗筛阳性,MMSE总分达痴呆标准的居民为可疑痴呆患者,转上级医院神经科诊治。
●粗筛阳性,MMSE总分未达痴呆标准的居民,继续观察,预约居民3个月后重复认知功能检查。
部分题目评分标准:第1题(时间定向力):曰期和星期差一天可算正确;第3题(即刻回忆):只许主试者讲一遍,不要求受试者按照物品次序回答。
为第五题回忆做准备,可让受试者重复学习最多五次;第4题(注意力与计算力):不能笔算。
若1项算错,则扣该项的分。
若后1项正确,则得该项的分;如100-7=93 (正确,得分),93-7=88 (应为86,不正确,不得分)。
但如从88-7=81 (正确,得分)第7题(语言重复):只许说一遍,只有正确,咬字清楚才计1分;第8题(理解力):操作要求次序正确;第10题(写):句子必须有主语,谓语,且有意义;第11题(画画):只有绘出两个五边形的图案,交叉形成一个小四边形,才算正确。
简易智能精神状态检查量表(MMSE)操作说明Ⅰ.定向力(最高分:10分)1.每答对一题得1分星期几?几号?几月?什么季节?哪一年?2.请依次提问,每答对一题得1分省?市?医院?科室?第几层楼Ⅱ.记忆力(最高分:3分)告诉被测试者您将问几个问题来检查他的记忆力,然后清楚、缓慢的说出3个相互无关的东西的名称(大约1秒钟说1个),说完所有的3个名称后,要求被测试者重复它们。
被测试者的得分取决于他们首次重复的答案。
(答对1个得1分,最多得3分)。
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简易智能精神状态检查量表(MMSE)
定向力分数最高现在是(星期几)(几号)(几月)(什么季节)(哪一年)()5 我们现在在哪里:(省市)(区或县)(街道或乡)(什么地方)(第几层楼)()5记忆力
现在我要说三样东西的名称,在我讲完以后,请您重复说一遍。
请您记住这三样东西,因为几分钟后要再问您的。
(请仔细说清楚,每样东西一秒钟)。
“皮球”“国旗”“树木”
请您把这三样东西说一遍(以第一次的答案记分)()3注意力和计算力
请您算一算100减7,然后从所得的数目再减去7,如此一直得计算下去,请您将每减一个7后的答案告诉我,直到我说停为止。
(若错了,但下一个答案是对的,那么只记一次错误)()5 93,86,79,72,65.
回忆力
现在请您说出刚才我让您记住的三样东西?“皮球”“国旗”“树木”()3语言能力
(出示手表)这个东西叫什么?()1 (出示铅笔)这个东西叫什么?()1现在我要说一句话,请您跟着我清楚的重复一遍。
()1“四十四只石狮子”
我给您一张纸请您按我说的去做,现在开始:“用右手拿着这张纸,用两只手将它对折起来,放在您的大腿上。
”(不要重复说明,也不要示范)()3 请您念一念这句话,并且按照上面的意思去做。
(见背面:闭上您的眼睛)()1您给我写一个完整的句子。
(句子必须有主语,动词,有意义)()1记下所叙述句子的全文。
(见背面)这是一张图,请您在同一张纸上照样把它画下来。
()1(对:两个五边形的图案,交叉处有个小四边形)
分数在27-30分:正常
分数〈27分:认知功能障碍总分()
闭上你的眼睛
操作说明
I.定向力(最高分:10分)
1. 首先询问日期,之后再针对性的询问其他部分,如“您能告诉我现在是什么季节?”,每答对一题得一分。
2. 请依次提问,“您能告诉我我们在什么省市吗?”(区县?街道?什么地方?第几层楼?)每答对一题得一分。
II.记忆力(最高分:3分)
告诉被测试者您将问几个问题来检查他/她的记忆力,然后清楚、缓慢地说出3个相互无关地东西的名称(如:皮球、国旗、树木、大约1秒钟说一个)。
说完所有的3个名称之后,要求被测试者重复它们。
被测试者的得分取决于他们首次重复的答案。
(答对1个得1分,最多得3分)。
如果他们没能完全记住,你可以重复,但重复的次数不能超过5次。
如果5次后他们仍未记住所有的3个名称,那么对于回忆能力的检查就没有意义了。
(请跳过“回忆力”部分的检查)。
III.注意力和计算力(最高分:5分)
要求病人从100开始减7,之后再减7,一直减5次(即93,86,79,72,65)。
每答对1个得1分,如果前次错了,但下一个答案是对的,也得1分。
IV.回忆能力(最高分:3分)
如果前次被测试者完全记住了3个名称,现在就让他们再重复一遍。
每正确重复1个得1分。
最高3分。
V.语言能力(最高分:9分)
1. 命名能力(0-2分):拿出手表给测试者看,要求他们说出这是什么?之后拿出铅笔问他们同样的问题。
2. 复述能力(0-1分):要求被测试者注意你说的话并重复一次,注意只允许重复一次。
这句话话是“四十四只石狮子”,只有正确,咬字清楚的才记1分。
3. 三步命令(0-3分):给被测试者一张空白的平纸,要求对方按你的命令去做,注意不要重复或示范。
只有他们按正确顺序做的动作才算正确,每个正确动作计1分。
4.阅读能力(0-1分):拿出一张“闭上您的眼睛”卡片给被测试者看,要求被测试者读它并按要求去做。
只有他们确实闭上眼睛才能得分。
5. 书写能力(0-1分):给被测试者一张白纸,让他们自发的写出一句完整的句子。
句子必须有主语、动词,并有意义。
注意你不能给予任何提示。
语法和标点的错误可以忽略。
6.结构能力(0-1分):在一张白纸上画有交叉的两个五边形,要求被测试者照样准确地画出来。
评分标准:五边形需画出5个清楚地角和5个边。
同时,两个五边形交叉处形成菱形。
线条的抖动和图形的旋转可以忽略。
最高得分为 30分,分数<27为认知功能障碍
痴呆划分标准:文盲≤17分
小学程度≤20分
中学及以上程度≤23分
痴呆严重程度分级:轻度MMSE21-24分
中度MMSE11-20分
重度MMSE 0-10分
以上量表的评分只能作为参考,疾病的诊断需结合临床,遵从医生嘱托
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