老龄事业发展和养老体系建设规划(新)

老龄事业发展和养老体系建设规划为积极应对人口老龄化，促进全市老龄事业全面协调可持续发展，根据《“X”全省老龄事业发展和养老体系建设规划》、《X 市国民经济和社会发展第X个五年规划纲要》和《X市老年人权益保障办法》，制定本规划，规划期为X--X年。

一、X老龄事业发展现状“X”时期，X老龄事业得到快速发展。

养老保障体系进一步完善，保障范围不断扩大，保障标准逐步提高；老年社会福利和社会救助制度进一步健全；社会养老服务体系建设不断推进，老年教育、文化、体育事业健康发展；老年人权益得到有效维护，老龄事业发展引起社会各界广泛关注。

但是与老年人的期望和诉求相比，在社会保障水平、社会养老服务的覆盖面和质量、老年人的医疗服务、文化生活等方面仍然存在一定差距。

截至X年底，全市60岁以上老年人口达到36.34万人，占总人口的15.5%，根据预测，“X”期间，将是全市60岁以上老年人口快速发展期，到X年老年人口将突破42万人，老年人口占总人口的比例达到17.3%。

随着人口老龄化加剧，高龄化、空巢化、家庭小型化以及失能老年群体的增长形势将会更加严峻，老龄社会资源和老年需求的矛盾将会更加突出。

因此，我们必须进一步提高对老龄事业发展重要性、紧迫性的认识，充分利用新常态下国家进一步关注民生的政策机遇和全面实现小康目标的有利时机，采取切实有效措施，全面促进老龄事业与经济社会追赶超越、协调发展。

二、指导思想、总体目标和基本原则（一）指导思想以中国特色社会主义理论体系为指导，深入贯彻党中央、国务院和省委、省政府及市委部署，牢固树立“创新、协调、绿色、开放、共享”发展理念和总书记系列重要讲话精神，按照“五位一体”总体布局和“四个全面”战略布局，坚持党委领导、政府主导、社会参与、全民行动相结合，以“老有所养、老有所医、老有所学、老有所为、老有所乐”为目标，进一步推进养老保障和服务体系建设，营造老年宜居环境，丰富老年人文体生活、保障老年人合法权益，培育壮大老龄产业，让广大老年人共享改革发展成果，普遍过上全面小康标准的幸福生活。

（二）总体目标应对人口老龄化的社会基础更加牢固，养老社会保障体系更加完善；以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相融合的养老服务体系更加健全，全市的养老床位达到1.7万张以上，政府运营的养老床位占比不超过50%，每千名老人拥有养老床位达到40张以上；养老服务市场全面开放，养老改革政策体系、行业质量标准进一步完善，以信用为核心的新型市场监管体制建立完善；医养结合新型养老模式全面推广，家庭医生制度普遍建立，老年医疗卫生服务体系更加完善；逐步实施老年人无障碍设施改造，老年宜居环境明显改善；城乡社区普遍建立老年文化体育活动设施，老年人的精神文化生活更加丰富；“互联网+”等信息技术在养老服务领域广泛应用，智能养老框架基本形成；以养生保健、休闲度假、老龄用品为主的具有X特色的老龄产业形成规模；老年法律维权网络和法律援助体系进一步健全；老龄事业长效投入机制和自然增长机制全面建立；老龄工作组织体系进一步完善，城乡老年协会发展壮大，各类老年社会组织作用充分发挥。

（三）基本原则坚持政府主导与社会参与相结合的原则；坚持老龄事业与经济社会发展相结合的原则；坚持立足当前与着眼长远相结合的原则；坚持统一规划与分类指导相结合的原则；坚持以基层社区为重点以居家养老为基础的原则；坚持城乡统筹向农村适度倾斜的原则。

三、主要任务（一）健全社会保障体系，提高养老保障水平1.推进养老保险制度建设。

加快推进机关事业单位养老保险制度改革，建立健全多层次的社会保障制度，发展企业年金、职业年金等补充养老保险制度，探索和推动商业补充养老、个人储蓄养老等多种养老保障模式的发展。

按照国家、省统一部署，逐步提高退休人员基本养老金和城乡居民基础养老金标准，实现城乡居民养老保险全覆盖。

到X年，城镇职工养老保险参保人数达到20万人，城乡居民养老保险参保人数达到136万人。

2.完善老年医疗保障制度。

探索建立城乡一体化的基本医疗保障制度，完善医疗费用结算办法，缩小保障差距，逐步提高保障水平，减轻老年人的医疗费用负担。

提高职工医保、城乡居民医保中老年人最高支付限额和政策范围内住院费用支付比例，全面推进门诊统筹。

积极探索并逐步建立健全老年人长期护理保障制度。

做好大病保险工作，提高大病保险的报销比例，使大病保险覆盖所有城乡居民，防止因病返贫现象的发生。

积极发展老年人商业医疗保险、长期护理保险及意外伤害保险，补充完善医疗保障制度。

到X年，城镇基本医疗保险参保人数达到37万人，新型农村合作医疗参保率达到95%。

3.加大老年社会救助力度。

完善城乡最低生活保障制度，将符合条件的贫困老年人全部纳入最低生活保障范围，并根据经济社会发展水平，适时调整最低生活保障和农村五保供养标准。

建立健全困难老年人的综合帮扶、医疗救助、慈善助医等工作机制，规范老年人专项救助制度及临时救助制度，优先保障老年家庭基本住房需求，保障因灾因病生活困难老人的基本生活。

到X年，农村五保对象和城市“三无”人员应保尽保，集中供养率达到45%以上，医疗救助政策范围内老年人住院自付费用救助比例不低于50%。

4.完善老年人社会福利优待制度。

积极探索老年社会福利制度发展模式，研究制定政府为特殊困难老年群体购买服务的相关政策。

积极发展适度普惠型的老年社会福利事业，逐步建立高龄、失能、贫困、空巢等困难老年群体护理补贴制度。

完善计划生育家庭奖励扶助制度和失独老年人的福利优待制度，建立奖励扶助金的动态调整机制。

完善老年优待办法，扩大优待范围，拓展优待内容，提高优待标准，引导社会各界为老年人提供优待服务，逐步提高老年人的社会福利水平。

推进非本地户籍常住老年人与本地户籍老年人享受同等优待。

5.推进养老公益慈善事业发展。

鼓励面向老年人开展募捐捐赠、志愿服务、慈善信托、安全知识教育、急救技能培训、突发事故防范等公益慈善活动。

依法加强对公益慈善组织和公益慈善活动的监管。

加强民政部门与公益慈善组织、社会服务机构之间信息对接和工作衔接，实现政府救助与社会帮扶有机结合。

（二）健全养老服务体系，满足老年人养老服务需求1.夯实居家社区养老服务基础。

把城乡社区养老设施建设纳入城乡住宅配套建设规划，新建居住区应该按照建筑面积最低不少于每百户20平方米的标准，配建养老服务设施，与住宅同步规划、同步建设、同步验收、同步交付使用。

积极发展农村老年互助幸福院、城镇老年日间照料中心、托老所等社区养老机构，开展全托、日托、临托等多种形式的老年社区照料服务。

建立完善城乡高龄、失能、失独、空巢等特殊老年群体帮扶制度，引导和鼓励企业、个人投资兴办小型多样的社区代养托管机构，重点为高龄、失能、失独、空巢老人提供生活照料和康复服务。

到X年，全市社区日间照料中心达到50个，新增社会床位1500张以上，发挥辐射带动作用，实现养老服务在城市社区范围的全覆盖。

2.推动养老机构提质增效。

加快推进具备向社会提供养老服务条件的公办养老机构转制为企业或开展公办民营，鼓励社会力量通过独资、合资、合作、联营、参股、租赁等方式参与公办养老机构改革。

贯彻推进养老服务业“放管服”改革的相关政策，落实好民办养老机构的投融资、税费、土地、人才等扶持政策。

鼓励采取特许经营、政府和社会资本合作等方式，支持社会力量举办养老机构。

建立社会养老服务准入、退出、管理制度，加大执法力度，规范社会养老服务市场行为。

制定、修订和完善社会养老服务的相关标准，建立相应的标准体系，大力推动社会养老服务标准化建设，促进社会养老服务示范活动深入开展。

建立社会养老等级评定制度，建立老年人入院评估、养老服务需求评估等制度。

支持建立老年人意外伤害保险制度，构建社会养老服务行业风险合理分担机制。

到X年，建成市级示范性老年福利中心1所和县级老年福利服务中心7所，每县区引进1-2所高端养老服务机构，新增社会养老床位3000张，满足不同层次老年人的养老需求。

3.加强农村养老服务。

鼓励有条件的地方利用闲置资源开发农村互助幸福院等养老服务设施，开展自助式、互助式养老，提供临时短期托养、文化娱乐、助餐等服务。

加快农村居家社区医养融合，推进镇卫生院、村卫生室与农村互助幸福院开展医养融合服务。

支持县区建立农村互助幸福院运行保障机制，提倡安排一定比例的农村集体经济、土地流转等收益用于解决本村老年人养老问题。

到X年，新建650所农村互助幸福院，增加床位6000张。

实施五保供养机构基础设施改造升级，提高政府保障对象供养能力。

“X”期间，新建及改扩建区域（X）敬老院21所，新增床位1500张。

（三）健全健康养老服务体系，提高老年卫生保健水平1.积极推进医养结合发展。

推动医疗卫生、养老服务资源结合的融合式发展，构建养老、照护、康复、临终关怀服务相互衔接的服务模式。

卫生管理部门要支持有条件的养老机构设立医疗机构。

有条件的二级以上综合医院应当开设老年病科或老年病区，增加老年病床数量，做好老年病、慢性病防治和康复护理。

鼓励执业医师到养老机构设置的医疗机构多点执业，支持有相关专业特长的医师及专业人员在养老机构开展疾病预防、营养、中医养生等非诊疗性健康服务。

建立健全医疗机构与养老机构之间的业务协作机制，开通养老机构与医疗机构的预约就诊绿色通道，协同做好老年人慢性病管理和康复护理。

到X年，护理型床位占当地养老床位总数的比例不低于30%，每县区建成3-5所康复医院、老年病医院、护理院等医疗机构。

2.加强老年医疗和康复护理服务。

开展老年人健康教育，促进健康老龄化理念和医疗保健知识宣传普及进社区、进家庭，增强老年人的自我保健意识和能力。

加强对老年人健康生活方式和健身活动指导，提升老年人健康素养水平至10%，基层医疗卫生机构要为本区域内65周岁及以上老年人开展健康管理服务，每年体检一次，建立健康档案，健康管理率达到达95%。

以社区为单位开展老年病普查工作，做好老年人常见病、慢性病的健康指导和综合干预，促进老年疾病早发现、早诊断、早治疗。

积极推进家庭医生制度，依托镇（办）卫生院和村（社区）卫生室组建责任医生团队，包村联户，为高龄、失能、病残老人提供上门诊断、健康咨询、疾病预防等服务。

加强老年严重精神障碍患者的社区管理和康复服务。

鼓励各级医疗卫生机构和医务工作志愿者为老年人开展义诊。

加强康复医师、康复治疗师、康复辅助器具配置人才培养，广泛开展偏瘫肢体综合训练、认知知觉功能康复训练等老年康复护理服务。

（四）营造老年宜居环境，提高老年人生活质量1.改善老年家庭环境。

结合移民搬迁、农村危房改造和城镇宜居小区建设，引导开发和积极推进老年宜居住宅，改善老年人居住条件。

制定老年人家庭无障碍设施改造计划，推动和扶持老年人家庭无障碍改造，经过需求评估，优先安排贫困、病残、高龄、独居、空巢、失能等特殊困难老年人家庭开展改造，由财政给予适当补助。