手术患者查对制度(20200515185625)
手术病人查对制度
手术病人查对制度
一、1、接病人时巡回护士到病房接手术患者时，应与病房护士一起查对。
2、查对内容：手腕带（科别、住院号、床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及部位、过敏史）与手术通知单是否相符，术前准备是否完善（禁食禁水、术前用药、去除金属物品、更换手术衣裤、手术部位皮肤准备）、输血前八项结果、药物过敏试验结果、手术医嘱所带的药品、物品（如CT、X线片）、评估病人的整体状况及皮肤情况，择期手术需核对患者的知情同意书与手术切口标志。
二、手术人员手术前（手术医师、麻醉师和手术护士）要根据“手术安全核对单”再次核对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术部位、麻醉方法及用药、配血报告等。
在麻醉、手术开始实施前时刻，实施“暂停”程序，由手术者、麻醉师、手术或巡回护士在执行最后程序后，方可开始实施麻醉、手术。
手术查对制度
手术查对制度手术查对制度，是指在进行手术前，通过多次核对患者的身份、手术部位和手术项目等关键信息，以确保手术的安全性和准确性的一项制度。
其主要目的是防止手术过程中发生误操作，避免给患者带来不必要的风险和伤害。
手术查对制度包括以下的内容：首先，核对患者的身份信息。
在患者进入手术室之前，医务人员应与患者核对其姓名、年龄、性别等基本信息，以确保手术对象的正确性。
这一步骤可以通过询问患者的姓名、年龄、住院号以及与此次手术相关的信息等方式进行。
其次，核对手术部位。
手术部位是手术前最容易出现错误的环节之一，核对手术部位的目的是避免手术操作发生错误。
医务人员应与患者核对手术部位，并与其身体标志进行比对，确保手术部位的准确性。
此外，还可以借助标志物的绘制，如术前在患者身体标记手术部位。
最后，核对手术项目。
手术项目是指手术所涉及的具体操作内容，包括手术切口、手术方式、手术用具、取出物等。
医务人员应与患者以及手术室的其他人员核对手术项目，以确保手术操作的准确性和合理性。
手术查对制度的重要性不言而喻。
首先，它可以降低手术操作的风险和错误发生的可能性，提高手术的安全性。
其次，手术查对制度可以促进医疗团队的合作与沟通，确保每个操作环节的无误。
此外，手术查对制度还可以提高患者的满意度，增加患者对医疗机构的信任。
然而，手术查对制度在实施过程中也存在一些问题。
首先，操作人员的粗心大意和马虎现象可能会导致核对过程的不完善。
其次，时间压力和医疗资源的紧张也可能影响手术查对制度的落实。
因此，医疗机构应加强对医务人员的培训和素质提升，提升其责任感和工作意识。
总之，手术查对制度是一项至关重要的工作，通过核对患者的身份、手术部位和手术项目等关键信息，可以提高手术的安全性和准确性。
医疗机构和医务人员应高度重视，在实践中不断完善和提升，以确保患者的手术安全。
同时，患者也应积极参与并了解手术查对制度，以充分保障自身权益。
手术查对制度
手术查对制度
(1)择期手术在手术医嘱下达之时，表明该患者的手术前讨论与各项准备工作已经全部完成。
(2)术前必须查对姓名、诊断、手术部位、配血报告、术前用药、药物过敏试验及检验报告、麻醉方法及麻醉用药。
(3)术前接患者时，应查对患者床号、姓名、性别、诊断、手术名称及手术部位(左、右)。
(4)手术前查对无菌包内灭菌指示剂以及手术器械是否合格齐全。
(5)严格落实《手术安全核查制度》
(6)手术前确认制度与“三步曲”程序，设立确认记录文件。
术前由手术医师在手术部位作“标识”，并主动邀请患者参与认定，避免错误的患者、错误的部位、实施错误的手术；病区与手术室间交接核查，双方确认手术前准备皆已完成，所需必要的文件资料与物品(如：病历、影像资料、术中特殊用药等)均已备妥；在手术、麻醉开始实施前时刻，实施“暂停”程序，由手术者、麻醉师、手术/巡回护士在执行最后确认程序后，方可开始实施手术、麻醉。
(7)凡体腔或深部组织的手术，要在手术前、关闭腹腔前、术后核对纱布、纱垫、缝针、器械的数目，以及缝合前是否与术前相符。
(8)术中标本应由洗手护士及手术者核对后，与病理
检验单一起送检。
(9)术后护送患者到病房并与病房护士进行床头交接。
手术室查对制度
手术室查对制度
1、必须严格执行各种查对制度。
2、术中用药时严格执行“查对制度”，用药前查，用药中查，用药后查。
手术完毕，病人回病房前安瓿查对一次，方可弃去。
3、用药品前检查质量，标签，失效日期，批号等。
若不符合要求不得使用。
4、使用毒、麻、限、剧药品时要经过反复核对，静脉给药时要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝、加多种药物时，应注意配伍禁忌。
5、开腹前再次核对病人床号、姓名、年龄、手术名称、部位、杜绝差错。
6、输血前，必须两人以上核对无误后，方可输入，输血时注意观察，保证安全。
7、手术病人，开腹前，巡回护士与洗手护士对点器械敷料，并记入手术护理记录单。
术中清点器械敷料一次，关腹前再对点一遍。
手术完毕与巡回护士再清点一遍方可离开手术台。
护理记录单放入病历。
8、手术中若执行口头医嘱，必须复述一遍，方可执行。
药物的安瓿或瓶签应与麻醉师核对后，方可弃去。
手术患者查对制度
手术患者查对制度手术患者查对制度一、前言手术是医院中最为重要的治疗方式之一，但是由于手术操作的复杂性和风险性，一旦出现手术失误将会对患者造成严重的伤害，甚至危及生命。
因此，为了保证手术质量和安全性，建立一套完善的手术患者查对制度是非常必要的。
二、目的本制度旨在规范医务人员在手术前、中、后各个环节的操作流程，保证每一个手术患者都能够得到正确、安全、有效地治疗。
三、适用范围本制度适用于我院所有进行手术治疗的科室和医务人员。
四、职责分工1.主刀医师：负责确定手术方案和操作步骤，并在手术开始前进行确认。
2.护士长：负责组织并指导护士进行患者查对工作。
3.洗手护士：负责检查洗手消毒是否符合规范，并记录相关信息。
4.巡回护士：负责检查手术器械是否齐全，并记录相关信息。
5.麻醉医师：负责确定麻醉方案，并在手术开始前进行确认。
6.手术室护士：负责协助主刀医师进行手术操作，并记录相关信息。
五、操作流程1.手术前（1）患者入院后，由接待人员进行登记、核对患者信息，包括姓名、性别、年龄、住址等基本信息。
（2）患者进入手术室后，由巡回护士进行器械查对，确保手术所需器材完整无误，并记录相关信息。
（3）洗手护士应按照规范要求完成洗手消毒程序，并记录洗手时间和消毒液浓度。
（4）主刀医师应与麻醉医师一起确认患者的基本情况和麻醉方案，确定手术方案和操作步骤，并在病历上签字确认。
2.手术中（1）巡回护士应随时关注手术进程，确保每一个步骤的执行符合规范要求。
（2）洗手护士应在适当的时候为主刀医师提供必要的协助和支持。
（3）主刀医师应在手术过程中严格按照操作步骤进行，避免出现任何失误。
（4）麻醉医师应随时关注患者的生命体征和麻醉效果，并及时调整麻醉方案。
3.手术后（1）手术室护士应清点手术器械并记录相关信息，确保无遗漏。
（2）巡回护士应检查患者身体各项指标是否正常，并记录相关信息。
（3）主刀医师应在病历上记录手术过程和操作结果，并签字确认。
手术病人查对制度
手术病人查对制度一．病人查对制度1．接前查对①接前根据手术通知单，核对电脑系统输入的手术通知单，核对手术房间（手术次序、病室、床号、病人姓名、年龄、性别、诊断、手术名称及手术部位）。
②按手术通知单接病人。
2. 病室核对①根据通知单正确核对以下内容：患者床号、姓名、性别、住院号、诊断、手术名称、手术部位、手腕识别带信息。
②核查术前准备是否落实，根据医嘱查对所带入手术室的物品、药物。
3. 进手术房间查对（手术安全核查制度）①麻醉实施前：手术室巡回护士、洗手护士核对病历、手术通知单、患者床号、姓名、性别、住院号、诊断、手术名称、手术部位、手腕识别带信息，清醒患者反问患者确认身份。
护士在转运交接核查表、手术安全核查表上签名。
②手术医生切皮前：由手术室巡回护士，提请参加手术者实行手术“暂停一分钟”程序，经由手术医生、麻醉医生、巡回护士进行“患者床号、姓名、性别、住院号、诊断、手术名称、手术部位”最后的三方核对确认之后，方可切皮手术。
手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。
③患者离开手术室前：三方(手术医生、麻醉医生、巡回护士)共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、实际手术方式等内容。
④巡回护士填写转运交接核查表并签名。
4. 送病人查对（请根据手术病人转运交接单）①巡回护士与护送人员查对带回病室的物品、药品。
②护送人员与病房护士查对带回病房的物品、药品。
③麻醉医生（麻醉护士）与病房护士床边交班。
二．术中用药查对制度1．给药要严格执行三查八对①用药前查、用药时查、用药后查。
②对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间用法和有效期。
2．术中给药：根据医嘱，经三查八对后给药，并在医嘱单签名。
三．手术标本查对制度1．手术医生取下标本后，洗手护士或巡回护士与主刀医生确认手术标本名称。
2．做好标本的三查、四对。
①三查：查标本固定液、查标本、查标签。
②四对：对姓名、对床号、对住院号、对标本名称。
③术毕标本放入指定点，与专职护士核对并在病理标本登记本上登记并签名。
手术室病人查对制度
手术室病人查对制度
（1）接病员时，要查对科别、床号、住院号、姓名、性别、诊断、手术名称及部位（左右）及其标志、术前用药等情况。
（2）手术人员手术前在次核对科别、住院号、姓名、性别、诊断、手术部位、麻醉方法及用药。
（3）有关人员要查无菌包内灭菌指标、手术器械是否齐全，各种用品类别、规格、质量是否符合要求。
（4）凡体腔或深部组织手术，要在缝合前由器械护士和巡回护士严格核对大纱垫、纱布、纱卷、器械数目是否与术前数目相符，核对无误后，
方可通知手术医师关闭手术切口，严防将异物遗漏体腔内。
【2020实用】医院制度-手术病人查对制度
手术病人查对制度1．手术室护士依据手术通知单到病房接病人，首先到护士站和病房护士查对病人病历：病人姓名、性别、年龄、病案号、诊断、手术名称、手术部位、化验单、药物、医学影像资料等。
2．接患者之前：手术室护士与病房护士查对，还必须与清醒的患者交谈查对，进行“病人姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位”确认。
3．进入手术间之前：巡回护士、洗手护士查对。
4．进入手术间之后：巡回护士、麻醉医生查对。
5．麻醉之前：巡回护士、手术医生、麻醉师还必须共同与清醒的患者交谈查对，进行“病人姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位”再次的确认。
昏迷及神志不清病人应通过“腕带”进行查对。
填写《手术病人安全核查表》并签名。
6．手术者切皮前：由手术室巡回护士，提请实行手术“暂停”程序。
由手术者、麻醉医生、巡回护士、病人（清醒的病人）进行四方核对，确认无误后方可手术。
7．巡回护士应正确填写《手术护理记录单》。
实用医院制度加强制度完善，冲刺等级评审以病人为中心，提高医疗水平齐心协力、鼓足干劲、全力迎接“三甲”医院复审。
创“三甲”是每一个人的事，重在全院参与。
以“创三甲”为契机，加强医院内涵建设，全面提高医疗水平。
人人都是得分手，“三甲”复审作贡献。
加强医院文化建设，争创“三甲”医院称号。
热烈欢迎三甲评审工作组莅临检查指导全院参与，共创“三甲”。
加班加点只争朝夕时不我待誓过三甲以评促建以评促改以评促转以评促管三甲目标困难大，创建要靠你我他。
争创三甲院，全员齐努力。
树岗位新风，争“三甲”荣誉。
加强细节管理，推进学科建设。
提高医疗质量，构建和谐医院。
完善管理机制，规范服务行为。
以医院等级评审为契机，促进医疗质量持续改进。
抓机遇，凝心聚力谋发展；重实效，全力以赴迎评审。
促进医院的内涵建设，提升医院的社会形象。
【实用】医疗查对制度
【实用】医疗查对制度医疗查对制度查对制度是保证病人安全，防止差错事故发生的一项重要措施。
医院工作者在工作中必须具备严肃认真的态度，思想集中，业务熟练，严格执行三查七对制度，无论直接或间接用于病人的各种治疗、检查物品（如药物、敷料、器械、压缩气体，及治疗、急救和监护设备等），必须具备品名正规，标记清楚，有国家正式批准文号、出厂标记、日期、保存期限，物品外观表现符合安全要求。
凡字迹不清楚、不全面、标记不明确以及有疑问的，应禁止使用。
在使用过程中病人如有不适等反应，必须立即停用，再次进行查对工作，包括应用的一切物品，直至找出原因。
一、手术病人查对制度 1、手术室接病人时，应查对科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及部位（左右）及其标志。
2、手术人员手术前再次核对科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、诊断、手术部位、麻醉方法及用药。
3、有关人员要查无菌包内灭菌指标，手术器械是否齐全，各种用品类别、规格、质量是否合乎要求。
4、凡体腔或深部组织手术，要在缝合前由器械护士和巡诊护士严格核对大纱垫、纱布、线卷、器械数目是否与术前数目相符，核对无误后，方可通知手术医师关闭手术切口，严防将异物遗留体腔内。
二、有关科室查对制度 1、检验科查对制度（1）采取标本时，查对科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、检查目的。
（2）收集标本时，查对科别、床号、住院号、姓名、性别、联号、标本数量和质量。
（3）检验时，查对检验项目、化验单与标本是否相符。
（4）检验后，复核结果。
（5）发报告，查对科别、病房。
2、输血查对制度（1）血型鉴定和交叉配血试验，两人工作时要“双查双签”，一人工作时要重做一次。
（2）发血时，要与取血人共同查对科别、病房、床号、住院号、姓名、血型、交叉试验结果、血袋号、采血日期、血液质量。
（3）发血后，受血者血液标本保留 24 小时，以备必要查对。
3、病理科查对制度（1）收集标本时，查对单位、住院号、姓名、性别、年龄、联号、标本、固定液。
手术患者查对制度
手术患者查对制度
(I)患者接受手术前，医护人员必须严格执行查对制度进行手术患者的查对。
(2)患者接入手术室，夜班护士按照手术通知单核对。
(3)进入手术间后，巡回护士和洗手护士共同核对。
(4)实施麻醉前，麻醉师核对。
(5)手术医师进入手术间，手术医师核对。
(6)安置手术体位时，手术医师和巡回护士再次核对手术部位。
(7)核对要求：手术通知单、患者口述姓名、患者身份手腕带、病历相符。
(8)核对内容：手术台次，手术时间，患者性别、姓名、住院号，诊断，手术名称，手术部分，麻醉方法。
(9)语言、听力障碍，神志不清患者及婴幼儿进入手术室前，需与患者家属核对。
附：流程图。
手术室查对制度
手术室查对制度1.病人安全核查制度⑴手术病人接入手术间后，由巡回护士认真查对，查对内容包括：按手术核查单核对手术间号、手术顺序、病区床号、住院号、姓名、性别、年龄、术前有否禁食禁饮、手术前用药、备皮情况、手术部位（何侧）及术式、术前9项检查结果、血型、术前签字情况、病房带入物品，以及有无假牙、贵重物品等，核对无误后再将病人平卧于手术床上。
（2）麻醉及手术开始前，由麻醉医师、手术医师和巡回护士再次共同核对以上各项内容。
2.输血查对制度⑴输血前必须经两人查对病人姓名、床号、住院号、血型、献血员编码、血型、血袋号，交叉配血实验结果及采血日期。
⑵输血时严格执行无菌操作，根据医嘱调节滴速。
⑶输血过程中严密观察，如病人出现输血反应（如寒战、荨麻疹等）及时报告医师。
⑷输血后的血袋保留至24h后再处理，以便查对。
3.给药查对制度⑴给药严格执行三查七对①三查：备药时查、给药时查、给药后查。
②七对：对药名、剂量、浓度、用法、有效期、床号、姓名。
⑵术中给药：要与下达医嘱的医师查对，并再与第二人查对后给药。
术前使用抗生素，必须有医嘱执行单，必须做皮试的药物须注明皮试结果。
⑶常见静脉给药时注意事项①瓶签脱落、字迹不清或有疑问时，严禁使用。
②静脉输注溶液内加入药品时，要标对药名、剂量。
③输血同时不能给钙，以防凝血。
给钾时不能直接从静脉推入。
糖尿病患者给胰岛素时，要严格计量。
抗生素最好加入生理盐水内静脉滴注。
④同时输注有协同作用的药物时要注意观察，用过的空安瓿应保留至手术结束方可丢弃，以备查对。
⑤应用加压输血器时，特别注意溶液不可全部滴完，以防大量气体进入形成气栓。
【最新精选】手术查对制度
【最新精选】手术查对制度手术查对制度1、六查十二对:六查:(1)到病房接患者时查(2)患者入手术间时查(3)麻醉前查(4)消毒皮肤前查(5)开刀时查(6)关闭体腔前后查。
十二对:科别、床号、姓名、性别、年龄、住院号、手术间号、手术名称、手术部位、所带物品药品、药物过敏史及有无特殊感染、手术所用灭菌器械、敷料是否合格及数量是否符合。
2、手术取下标本，巡回护士与手术者核对无误后方可与病理检验单一并送检。
3、手术标本送检过程中各环节严格交接查对，并双方签字。
八、供应室查对制度1、回收器械物品时:查对名称、数量，初步处理情况，器物完好程度。
2、清洗消毒时:查对消毒液的有效浓度及配制浓度;浸泡消毒时间、酶洗前残余消毒液是否冲洗干净。
3、包装时:查对器械敷料的名称、数量、质量、湿度。
4、灭菌前:查对器械敷料包装规格是否符合要求，装放方法是否正确;灭菌器各种仪表、程序控制是否符合标准要求。
5、灭菌后:查试验包化学指示卡是否变色、有无湿包。
植入器械是否每次灭菌时进行生物学监测。
6、发放各类灭菌物品时:查对名称、数量、外观质量、灭菌标识等。
7、随时查供应室备用的各种诊疗包是否在有效期内及保存条件是否符合要求。
8、一次性使用无菌物品:要查对批批检验报告单，并进行抽样检查。
9、及时对护理缺陷进行分析，查找原因并改进。
手术室一般工作制度1.凡进入手术室的工作人员，必须穿戴手术室的鞋帽、衣服及口罩，离开手术室时，应更换外出衣及鞋子。
2.院外来参观、学习、实习者，须经医教科或护理部批准，并应有固定地点。
3.各科择期手术，应在手术前一日上午10点半以前送手术通知单，急诊抢救手术，可先口头通知，后补手术通知单。
4.手术按手术通知单时间进行，必须准时到位，不得随意更改。
特殊情况与护士联系。
5.术前30分钟接病人，随带病历，并详细核对病人姓名、性别、年龄、床号、诊断、手术部位及药敏试验、术前用药。
病员入室后，巡回护士应复查一遍，注意病人手术部位清洁范围，首饰、假牙、手表不得带入手术室。
简述手术查对制度
简述手术查对制度
手术查对制度是医疗机构为确保手术过程的安全和准确性而实施的一种制度。
该制度旨在通过核查患者身份、手术部位、手术项目等信息，减少手术错误和提高手术质量。
手术查对制度通常包括以下内容：
1.手术安全核查：在患者进入手术室之前，医护人员会进行手术
安全核查，确保患者的身份、手术部位、手术项目等信息准确无误。
这通常包括核对患者的身份信息、手术部位的标记、患者的过敏情况等。
2.手术室内查对：在手术室内，手术室团队会再次核对患者的身
份、手术部位，并确认手术要执行的具体项目。
这通常包括手术室护士、手术医生和麻醉医生的共同努力，确保手术过程的准确性。
3.“三核对”原则：手术查对通常遵循“三核对”原则，即在三个关
键时点进行核对，分别是：在患者进入手术室前、患者准备手术时、手术室内手术开始前。
每一次核对都涉及核对患者的身份、手术部位和手术项目。
4.手术室退出程序：在手术结束后，手术室团队会进行手术室退
出程序，再次核查手术部位、手术项目等信息，确保没有遗漏或错误。
5.手术室报告：手术室团队通常会形成手术室报告，记录手术过
程中的关键信息，包括手术开始和结束时间、手术人员、手术
项目等，以便后续的追踪和评估。
手术查对制度的实施有助于预防手术错误，提高患者的安全水平。
这是医疗机构为保障患者安全而采取的一项重要措施，符合医疗质量和安全管理的最佳实践。
手术患者查对制度
手术患者查对制度本页仅作为文档页封面，使用时可以删除
This document is for reference only-rar21year.March
手术患者查对制度
1.严格执行查对制度，准确识别患者身份。
护士在标本采集,给药或
输血等各类诊疗活动前,必须严格执行查对制度,应至少同时使用2种患者身份识别方法。
2.能有效沟通的患者，实行双向核对法，既除核对床头卡以外还要
求患者自行说出本人姓名，确认无误后方可执行。
3.对无法有效沟通的患者，如手术、神志欠清的患者、不同语种或
语言交流障碍、镇静期间的患者必须按规定使用“腕带”标识作为患者身份识别标识；在进行各项诊疗操作前除了核对床头卡以外，必须核对腕带，识别患者的身份。
4.对意识欠清、语言沟通障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名
的患者，由患者陪同人员陈述患者姓名。
5. 在病房、手术室使用“腕带”作为患者身份识别标识。
6.填入腕带的识别信息必须经两名医务人员核对后方可使用，若损
坏需更新时，需要经两人重新核对。
7.腕带填写的信息字迹清晰规范，准确无误。
项目包括：病区、床
号、姓名、性别、年龄、住院号、血型、过敏、手术名称等信息。
8."腕带"原则上佩带在病人"右手".患者使用腕带松紧适度，皮肤完整
无破损
9.完善并落实护理各关键流程（病房、手术室）的患者识别措施，
交接程序与登记制度。
手术查对制度
手术查对制度1、六查十二对:ﻫ六查:(1)到病房接患者时查(２)患者入手术间时查(3)麻醉前查(4)消毒皮肤前查(5)开刀时查(6)关闭体腔前后查。
ﻫ十二对:科别、床号、姓名、性别、年龄、住院号、手术间号、手术名称、手术部位、所带物品药品、药物过敏史及有无特殊感染、手术所用灭菌器械、敷料就是否合格及数量就是否符合。
2、手术取下标本,巡回护士与手术者核对无误后方可与病理检验单一并送检。
3、手术标本送检过程中各环节严格交接查对,并双方签字。
八、供应室查对制度ﻫ1、回收器械物品时:查对名称、数量,初步处理情况,器物完好程度。
ﻫ2、清洗消毒时:查对消毒液得有效浓度及配制浓度;浸泡消毒时间、酶洗前残余消毒液就是否冲洗干净、ﻫ3、包装时:查对器械敷料得名称、数量、质量、湿度。
ﻫ４、灭菌前:查对器械敷料包装规格就是否符合要求,装放方法就是否正确;灭菌器各种仪表、程序控制就是否符合标准要求。
ﻫ5、灭菌后:查试验包化学指示卡就是否变色、有无湿包、植入器械就是否每次灭菌时进行生物学监测。
ﻫ６、发放各类灭菌物品时:查对名称、数量、外观质量、灭菌标识等。
ﻫ７、随时查供应室备用得各种诊疗包就是否在有效期内及保存条件就是否符合要求、８、一次性使用无菌物品:要查对批批检验报告单,并进行抽样检查。
9、及时对护理缺陷进行分析,查找原因并改进、手术室一般工作制度1。
凡进入手术室得工作人员,必须穿戴手术室得鞋帽、衣服及口罩,离开手术室时,应更换外出衣及鞋子。
2.院外来参观、学习、实习者,须经医教科或护理部批准,并应有固定地点。
３、各科择期手术,应在手术前一日上午1０点半以前送手术通知单,急诊抢4。
手术按手术通知单时间进行,救手术,可先口头通知,后补手术通知单。
ﻫ必须准时到位,不得随意更改。
特殊情况与护士联系。
ﻫ５、术前３0分钟接病人,随带病历,并详细核对病人姓名、性别、年龄、床号、诊断、手术部位及药敏试验、术前用药。
病员入室后,巡回护士应复查一遍,注意病人手术部位清洁6.严格无菌操作技术。
手术病人查对制度
手术病人查对制度手术病人查对制度是指在病人进行手术前，医疗团队进行多次的病人身份、手术项目和手术部位的核对工作，以确保手术程序的安全性和准确性。
这一制度的引入，旨在避免手术差错和提高病人的手术安全。
首先，手术病人查对制度保证了病人身份的准确性。
在手术前，医疗团队会要求病人逐一介绍自己的姓名、身份证号码和住院号码等个人信息，并与医疗记录进行核对，确保进行手术的病人身份正确无误。
这样的核对措施避免了病人个人信息的混淆，减少了手术患者身份混乱所带来的风险。
其次，手术病人查对制度确保了手术项目的准确性。
在手术前，医疗团队会核对手术项目，确认手术的具体内容并与病人进行沟通，以避免手术项目的混淆和错误。
这一步骤有助于减少手术前的沟通失误，提高手术的准确性和安全性，确保医护人员对于手术程序的明确理解。
此外，手术病人查对制度还着重核对了手术部位的准确性。
在手术前，医疗团队会针对病人手术部位进行核对，并通过标记或其他方式明确标示手术部位。
这样的做法可以避免手术部位混淆或误识别所导致的手术错误，确保手术的精确性和安全性。
另外，手术病人查对制度还加强了医疗团队之间的沟通和协作。
在手术前，医疗团队集体进行病人身份、手术项目和手术部位的核对，并进行共同签名确认，以确保各个环节的一致性和准确性。
这样的团队核对制度促进了医护人员之间的密切合作和协同努力，在手术过程中降低了沟通失误和错漏的风险。
总而言之，手术病人查对制度的实施对于提高手术的安全性和准确性有着重要的作用。
通过核对病人身份、手术项目和手术部位等信息，可以有效避免手术差错和手术事故的发生，保障患者的手术安全和治疗效果。
此外，这一制度还促进了医疗团队之间的协作和沟通，增强了手术团队的整体效能。
因此，手术病人查对制度是一项必要且有效的手术管理措施。
手术室查对管理制度 2020年护理管理制度
X X X 医院
2020年医院护理管理制度
手术室查对管理制度
一、患者查对制度
依据手术通知单和病历查对：姓名、性别、年龄、病案号、诊断、手术名称、手术部位。
接患者之前由病房护士查对；进入手术间之前由巡回护士查对；进入手术间之后由麻醉医生查对；麻醉之前由手术医生查对。
二、手术物品查对制度
（一）清点内容：手术中无菌台上的所有物品
清点时机：手术开始前，关闭体腔前，体腔完全关闭后，皮肤完全缝合后。
清点负责人：洗手护士、巡回护士、主刀医生。
（二）清点时有两名护士对台上每一件物品应唱点两遍，准确记录。
（三）关闭体腔前，手术医生应先取出体腔内所有物品，再行清点。
（四）向深部填入物品时，主刀医生应及时告知助手及洗手护士，提醒记忆。
手术室制度及职责-手术患者查对制度
手術患者查對制度
一﹑手術室與病區間交接患者時，雙方確認手術前準備皆已完成，主動邀請患者參與確認。
手術室護士要與病房責任護士或組長一起，根據“術前準備單查”對患者術前準備落實情況，包括科別﹑住院號﹑床號﹑姓名﹑手腕帶﹑性別﹑年齡﹑診斷﹑手術名稱及部位（左右）及手術部位術前標示，
術前用藥﹑輸血前8項結果﹑藥物過敏試驗結果與手術通知單是否相符，手術醫囑所帶的藥品﹑物品（如CT﹑X片）。
評估患者整體狀況及皮膚
情況，詢問過敏史。
二﹑手術護士檢查準備手術器械是否齊全，各種用品﹑類別﹑規格品質是否合乎要求。
患者體位擺放是否正確，盡可能暴露術野及防止發生墜床和壓瘡。
三﹑手術人員(手術醫生﹑麻醉師和手術護士)手術前根據“手術安全核對單”
再次核對科別﹑住院號﹑床號﹑姓名﹑手腕帶﹑性別﹑年齡﹑診斷﹑手術部位﹑麻醉方法及用藥配血報告等。
在麻醉﹑手術開始實施前時刻，實施“暫停”程式，由手術者﹑麻醉師﹑手術∕巡迴護士在執行最後核對程式後，方可開始實施麻醉﹑手術。
四﹑洗手護士打開無菌包時，查包內化學指示卡是否達標，凡體腔或深部組織手術，手術前和術畢縫合前洗手護士和巡迴護士都必須嚴格核對，共同唱對手術包內器械﹑大紗墊﹑紗布﹑縫針等數目，並由巡迴護士即時在手術護理記錄單記錄並簽名。
術前後包內器械及物品數目相符，核對無誤後，方可通知手術醫生關閉手術切口，嚴防將異物留於體腔內。
五﹑手術切除的活檢組織標本，應由洗手護士和手術者核對，建立標本登記制度，專人負責病理標本的送檢。
手术室查对制度
手术室查对制度一、患者查对制度1、手术患者身份确认（1）手术患者必须佩戴手腕带。
腕带上的与患者述一致。
（2）手腕带信息应与入院记录单、手术通知单上完全吻合，方可接入手术间。
（3）无佩戴手腕带或手腕带信息与入院记录单、手术通知单上不吻合的，须与病区进一步沟通。
（4）小儿、意识不清、语言交流障碍、危急重症患者及无法向医务人员述的患者，必须由患者家属或陪同人述患者身份；无名氏患者必须由陪同医护人员述患者身份。
2、查对容及方法（1）患者入室时，查对患者入院记录单的、住院号、科室与手腕带信息是否一致，查对科室、患者、性别、住院号、手术名称、手术部位、手术房号与手术通知单是否相符。
（2）查对医嘱，核实带入物品，如影像资料、药品是否齐全，查看血型单，并由接患者者在手术通知单右上角签患者名。
（3）查对手术时间是否与手术通知单或手术室安排的时间一致（手术台序），如有疑问应及时核实。
3、静脉穿刺前（1）患者静脉穿刺前，巡回护士再次核对患者身份、手术部位手术方式、带入的物品、手术时间、麻醉方式，查对术前用药、药物过敏试验结果、传染病筛查结果及血型单，如发现问题应及时知会主刀医生并做好交接班。
（2）手术开始前执行（time-out）安全核查制度。
4、手术安全核对制度（1）麻醉实施前：由麻醉医师主持，核对容包括患者身份（、性别、年龄、住院号），手术方式，知情同意情况，手术部位与标识，麻醉设备安全检查，皮肤是否完整，术野皮肤准备，静脉通道建立情况，患者过敏史，抗菌药物皮试结果，术前备血情况，假体，值入物，影像学资料等；患者自述、性别、年龄、住院科室等容必须与患者病历和腕带信息一致；由麻醉医师、手术医师和巡回护士三方共同核对，并签字确认。
（2）手术开始前：由手术医师主持同，核对容包括患者身份（、性别、年龄）手术方式，手术部位与标识，并确认风险预警（预计手术时间，预计失血量，手术关注点，麻醉关注点，物品灭菌仪器设备，围术期特殊备药，是否需要相关影像学资料）等；手术物品准备情况的核查由巡回护士执行，并向手术医师和麻醉医师报告；由手术医师、麻醉医师和巡回护士三方共同核对并签字确认。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
手术患者查对制度
1.严格执行查对制度，准确识别患者身份。
护士在标本采集,给药或
输血等各类诊疗活动前,必须严格执行查对制度,应至少同时使用2种患者身份识别方法。
2.能有效沟通的患者，实行双向核对法，既除核对床头卡以外还要求
患者自行说出本人姓名，确认无误后方可执行。
3.对无法有效沟通的患者，如手术、神志欠清的患者、不同语种或语
言交流障碍、镇静期间的患者必须按规定使用“腕带”标识作为
患者身份识别标识；在进行各项诊疗操作前除了核对床头卡以外，必须核对腕带，识别患者的身份。
4.对意识欠清、语言沟通障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的
患者，由患者陪同人员陈述患者姓名。
5. 在病房、手术室使用“腕带”作为患者身份识别标识。
6.填入腕带的识别信息必须经两名医务人员核对后方可使用，若损坏
需更新时，需要经两人重新核对。
7.腕带填写的信息字迹清晰规范，准确无误。
项目包括：病区、床号、
姓名、性别、年龄、住院号、血型、过敏、手术名称等信息。
8."腕带"原则上佩带在病人"右手".患者使用腕带松紧适度，皮肤完
整无破损
9.完善并落实护理各关键流程（病房、手术室）的患者识别措施，交
接程序与登记制度。
患者身份识别程序
采血、给药、输血等操作，必须严格执行患者身份识别查对制度，应至少使用两种身份识别方法（床头卡、腕带双向核对）。
对能有效沟通
的患者，实行
双向核对床头
卡以外，还必
须要求患者自
行说出本人姓
名，确认无误
后方可执行。
对无法有效沟
通的患者，如：
手术、神志欠
清的患者，在
各诊疗操作前
除了核对床头
卡以外，必须
核对腕带，识
别患者身份。
在实施任何诊
疗活动前，实
施者亲自与患
者（或家属）
沟通，作为最
后确认的手
段，以确保对
正常的患者实
施正确的操
作。