老年性耳聋ppt课件

（1）疾病影响 血管病变关系密切的疾病 （2）饮食与血脂代谢障碍 （3）用药情况 链霉素、庆大霉素、阿司匹林等对听神经有毒性作用。
（4）不良嗜好及习惯 长期吸烟、挖耳 （5）接触噪音史
(一)老年性耳聋状况
1、中耳及外耳道检查： 首先排除因耵聍阻塞耳道引起的听力下降， 检查鼓膜是否完好。 2、听力检查： 询问老年人两侧耳朵听觉是否一致
老年性耳聋
主要内容
一、老年性耳聋的定义 二、老年性耳聋的护理评估 三、老年性耳聋的护理诊断 四、老年性耳聋的护理计划与 实施 五、老年性耳聋的效果评价
老年性耳聋： 是指随着年龄增长，双耳听力进行性下降， 频音的听觉困难和语言分辨能力差的感应性 耳聋。
老年性耳聋是老年人最常见的听力障碍，部分老年人
在耳聋刚开始时可伴有耳鸣，常为高频声，其出现 频率随年龄而渐增，60~70岁达高峰。
• 据美国卫生中心统计，65岁以上的人口中，听力 减退者占72%。我国专家认为，随着年龄的增长， 耳聋的发病率逐渐增高，60岁以上的老年人中， 耳聋发病率为30%左右，70岁增加到 40%~50%,80岁以上超过60%。
（五）常见护理诊断
• 1．听力紊乱 与血供减少、听神经退行 性改变有关 • 2.社会交往障碍 与听力下降有关 • 3.防护能力低下 与听力下降有关
• 治疗和护理的总体目标： • 一、听力障碍对老年人日常生活的影响减少或消 除； • 二、老年人和家属配合，积极治疗相关的慢性疾 病； • 三、老年人表示愿意配戴合适的助听器等； • 四、老年人和（或）家属能说出影响挺立的相关 因素及危害性。避免相关因素对听力的进一步影 响； • 五、老年人能用语言表达自己积极的自我概念；
（三）辅助检查
• • • • • • 听力学测试 二级重听：26~40dB 一级重听：41~55dB 二级聋：56~70dB 一级聋：71~90dB 如果双侧听力均在56~70dB,交流就发生明 显的障碍
（四）心理社会状况
• 随着听力下降，老年人与外界的沟 通和联系产生障碍而造成生理性隔 离等，应评估听力障碍老年人是否 产生焦虑、孤独、抑郁、社交障碍 等一系列心理问题
• 老年性耳聋影响了老年人与他人的沟通，更是妨 碍了低文化程度老年人对外界信息的接受。
护理评估
• (一)健康评估 • 健康史 • 老年性耳聋是由多种因素共同作用引起的。老年性 疾病，如高血压、冠心病、动脉硬化、高脂血症、 糖尿病是加速老年性耳聋的重要因素。 • 1.一般情况 患者的年龄、性别以及一般身体情况等。 • 2.老年性耳聋的原因
源自文库
健康指导
1 定期做听力检查与对应治疗 2 积极治疗相关慢性病 3 避免噪音刺激 4 指导佩戴合适的助听器
4、助听器的使用
• ①佩戴助听器的适应症：具有中度或重度
感觉神经性耳聋，精神及身体状况较好， 语言分辨率较高的老年人适合佩戴 ②佩戴时间及调整：适应过程3-5个月，不 宜长期使用 ③对话训练：开始要在安静环境下一对一 的进行，适应后可进入较多的环境中进行 练习
护理评价
• 1 听力障碍对老年人的日常生活的影响减少 或消除 • 2 老年人相关的慢性疾病得到改善 • 3老年人能够正确佩戴助听器，积极面对生 活 • 4老年人及其家属能说出影响听力的相关因 素及危害性 • 5老年人能用语言表达自己积极的自我概念
一般护理：一、创造有助于交流的环境， 在安静的环境中进行交流，交流前先正面 进入老年人的视线； 二、适当的运动； 三、病情监测； 四、建立良好的生活方式；
• • • • •
建立良好的生活方式： 1、清淡饮食以减少外源性脂肪的摄入 2、多吃新鲜水果，保持ＶＣ的摄入 ３、坚持体育锻炼，促进全身血液循环 ４、避免过度劳累，戒烟
• 用药护理：注意避免服用具有耳毒性的药 物，必须服用时尽量选择耳毒性低的药物， 同时嘱咐老年人及家属严格遵守医嘱执行。
• 心理调适：听力障碍的老年人可能会产生 自卑、烦躁等负面情绪，所以除了帮助患 者树立克服听力障碍所带来的困难的信心， 还应鼓励老年人使用正性的调适方法，如 指导其从家人、朋友处得到良好的情感支 持等。