德尔格呼吸机消毒 (2)
德尔格 Evita 4 呼吸机临床实用培训讲义(医院版)
6－10ml/kg（理想体重） ARDS的病人潮气量为6ml/kg 阻塞性肺疾病病人的潮气量为6－8ml/kg 神经肌肉疾病或术后通气支持的病人潮气量为8－10ml/kg 若平台压高于35cmH2O，应监测平台压和减少潮气量（容许性高碳酸血症）
呼吸频率
呼吸频率×潮气量＝分钟通气量（理想状态） 设定次数为12－15/min，分钟通气量达7－10L/min 调整呼吸频率以达预期的pH和PaCO2 避免呼吸频率快所产生的auto-PEEP 由于CO2生成过多或无效腔过大而增加分钟通气量（＞10L/min）
潮气量 (5~15ml/kg) 定容型通气，潮气量是预设值，而压力型通气是因变量
呼吸频率 (12~20bpm) 预设频率和实测频率
吸气时间 (0.8~1.2s)和吸呼气时间比(1:1.5~2) 吸气时间包括送气时间和屏气时间
吸气流速 (40~100lpm) 峰流速和平均流速 平均流速×送气时间＝潮气量
BIPAP特点（1）：万能通气模式
PCV-BIPAP:为时间循环压力控制通气，没有自主呼吸。 IMV－BIPAP：若呼吸频率较慢，自主呼吸仅在低压水平出现 Genuine BIPAP:若自主呼吸同时在高低压水平出现 Pure CPAP：“超大”BIPAP,high=Plow
- 压力控制模式 - 用于没有自主呼吸活动的病人的指令性通气
PCV
自主呼吸
BIPAP
在两个压力水平都允许病人有自主呼吸的压力控制通气
BIPAPTM
BIPAP used under licence
BIPAP 特点
BIPAP ＝
BIPAP特点（1）：万能通气模式
随着参数调节和自主呼吸变化可表现为压力控制通气，间歇指令通气，气道压力释放通气，持续气道正压等。
呼吸机的消毒与保养
呼吸机的消毒与保养呼吸机的消毒与保养是确保其正常运行和患者安全的重要环节。
以下是一些关键的消毒与保养步骤：一、清洁消毒标准操作规程（一）外壳及面板：1、每日清洁消毒1~2次；若有明显污染时应及时清洁消毒；撤机后，进行终末消毒。
2、选择的消毒剂应与材质相兼容。
通常可选择75%乙醇或季铵盐类消毒剂消毒面板，如被血液、体液污染，应根据病原体类别选择适宜消毒剂。
3、清洁时应注意勿使液体进入呼吸机内部。
4、外壳包括按键、支臂架、电源线、高压气源管路等。
（二）外部管路及附件：1、一人一用一消毒或灭菌。
2、一次性管路及附件使用后按感染性医疗废物处置。
（三）内置管路：1、根据厂家说明书由工程师定期保养维护，并做好清洁保养及维护记录。
2、特殊部件：如空气过滤网、流量传感器、细菌过滤器等，应根据产品说明定期清洗或更换。
二、日常维护1、熟悉呼吸机管路的正确连接与使用操作。
2、熟悉呼吸机使用环境。
3、熟悉呼吸机正确自检方式。
4、建立呼吸机使用、保养、维修档案。
5、使机器处于完好的备用状态，套上防尘袋，挂上相应标识。
三、定期检查1、定期检查风扇防尘网和过滤器防尘网，每4周或按需清洗。
2、定期检查更换高效细菌过滤器，每年或按需更换。
3、每年或每5000小时更换氧电池（特殊电池除外）。
4、若氧电池监测有误差可进行氧电池校准。
四、电池维护1、日常备用状态建议连接电源，每月放电一次后充电。
2、通过遵循上述规程和定期维护，可以有效延长呼吸机的使用寿命，确保患者安全使用。
五、其他管理要求1、推荐外置管路及附件运送至消毒供应中心集中清洗消毒。
宜有专门的清洗消毒区域，配备有清洗消毒槽、干燥设备、专用毛刷等清洁消毒设施设备，有条件者配备专用清洗消毒机。
2、定期更换呼吸机皮囊、皮垫、细菌过滤器等。
呼吸机每工作1000小时应全面进行检修及消耗品更换。
3、细菌过滤器的使用：一般患者在吸气端使用，特殊感染及呼吸道传染病患者建议在吸气端和呼气端均使用。
德尔格呼吸机日常使用和注意事项
德尔格呼吸机日常使用和注意事项日常使用：1.首先，确保呼吸机处于良好的工作状态。
检查呼吸机是否有损坏或松动的部件，并确保所有接口和连接器都是干净、无油脂和无受损的。
2.在使用呼吸机之前，将呼吸机连接到电源并确保电源可用。
确保呼吸机上的所有开关和按钮都处于关闭状态，并将呼吸机的按/关开关设置为关。
3.检查呼吸机的管线和面罩是否清洁，并确保没有任何污垢或阻塞物。
如果有污垢或阻塞物，使用清洁剂将其清洁干净。
4.打开呼吸机的电源，并按照呼吸机的说明书上的步骤进行操作。
通常需要通过设置压力、气流速率和吸气时间来调整呼吸机的工作模式。
5.将面罩或导管正确放置在患者的口腔或鼻腔上，并确保其密封良好。
这将有助于确保气体通过面罩或导管直接进入患者的呼吸道。
6.启动呼吸机，并根据医生或呼吸治疗师的指示，选择适当的呼吸模式和参数。
保持安静的环境，避免打扰患者。
在使用呼吸机期间，患者通常需要留在床上，并避免猛烈的运动或活动。
7.在使用呼吸机期间，监测患者的呼吸频率、心率、氧饱和度等生理指标，并定期记录和报告给医生。
8.在结束使用呼吸机之前，将呼吸机的开关设置为关闭，并将其从电源中拔出。
然后将呼吸机的面罩和导管进行清洁和消毒。
注意事项：1.在使用呼吸机之前，请确保医生进行适当的评估，并根据患者的具体病情和治疗需要调整呼吸机的参数。
不要随意调整呼吸机的参数，以免对患者的呼吸产生不利影响。
2.在使用呼吸机时，要确保患者的呼吸道是通畅的。
积痰或气道分泌物可能会导致呼吸困难，因此要定期清洁患者的呼吸道，并确保患者定期进行粘液引流和气道吸引。
3.注意患者的呼吸模式和气体交换情况。
如果发现患者的呼吸模式和氧饱和度等指标异常，应及时调整呼吸机的参数或寻求医生的帮助。
4.如果患者出现突然呼吸停止、器官功能衰竭或其他紧急情况，请立即停止使用呼吸机，并及时启动紧急救护程序。
5.定期对呼吸机进行维护和保养，包括清洁面罩和导管、更换过滤器、检查和清洁管道等。
呼吸机的消毒方法，这些需要我们掌握！
呼吸机的消毒方法，这些需要我们掌握！感染控制管理 2022-08-03 20:32 发表于北京感染控制管理发布感控最新资讯，科普感控指南共识及防控知识。
1篇原创内容公众号1．呼吸机消毒的原则只有严格对呼吸机进行消毒，才能减少和避免交叉感染。
呼吸机的消毒应先彻底清洗，尤其是接触病人的呼出气体部分，如管道、加温湿化器和呼气阀等（部分呼吸机带细菌过滤器），可先用清洗剂冲洗，将其中的分泌物、痰痂、血渍和其他残留物彻底清除，然后消毒。
消毒后经蒸馏水冲洗晾干备用。
整个消毒处理过程中要避免物品的再次污染。
消毒时各种连接部件应脱开，以达到充分消毒的目的，以化学消毒剂消毒后的呼吸机管路应用蒸馏水清洗，建议不用自来水，以免造成不必要的污染。
2．呼吸机的清洁和消毒方法呼吸机的消毒主要指对呼吸机的气道管路系统进行消毒。
目前常见的呼吸机的气路结构大致可分为3种类型：第一种：是主机内部气路，病人吸气及呼吸管路，均可以在拆卸后进行清洁和消毒的呼吸机。
例如Siemens Servo900B或C型呼吸机。
这类呼吸机结构的优点是可被彻底消毒不留死角。
第二种：呼吸机主机内部气路系统不能拆下，只有病人吸气和呼气回路的管路可被拆下进行清洗和消毒，在不能消毒的部位可能残留污物及细菌。
为防止感染，设计人员在呼吸机气路出口安装有细菌过滤器，例如瑞士Hamilton的Galileo呼吸机。
第三种：类似于第二种，所不同的是只有病人吸入管路，没有呼气管路。
呼气管路被呼气阀替代，例如伟康无创呼吸机。
a. 清洁（1）管路清洁：要仔细检查管道内有无痰痂、血渍、油污及其他脏物残留，若不冲洗干净则难以达到彻底消毒的目的。
（2）传感器的清洗：由于传感器属精密的电子产品，价格昂贵，并且有各自的性能特点，必须根据各自呼吸机的说明书或操作指南进行清洗。
（3）呼吸机内部主机的清洁：呼吸机内部主机多为电子元件，不能使用常规方法清洁，需由工程师定期保养。
（4）呼吸机外壳的清洁：呼吸机外壳可用温水纱布轻轻擦净。
呼吸机的清洁和消毒
呼吸机的清洁和消毒及呼吸机使用参数选择和故障处理只有严格对呼吸机进行消毒，才能减少和避免交叉感染。
呼吸机的消毒应先彻底清洗，尤其是接触病人的呼出气体部分，如管道、加温湿化器和呼气阀等（部分呼吸机带细菌过滤器），可先用清洗剂冲洗，将其中的分泌物、痰痂、血渍和其他残留物彻底清除，然后消毒，再冲洗晾干备用。
整个消毒处理过程中要避免物品的再次污染。
消毒时各种连接部件应脱开，以达到充分消毒的目的。
以化学消毒剂消毒后的呼吸机管路应用蒸馏水清洗，建议不用自来水，以免造成不必要的污染。
消毒是对呼吸机的管道回路而言, 将冲洗干净的管路浸泡30～60min, 再洗去消毒液。
具体做法如下：1.清洁时勿使液体进入呼吸机内部2.触摸屏面用湿润纱布檫拭，消毒后套上机罩防尘。
3.空气过滤网，其具体清洁方法为：将过滤网从机器中取出，用清水洗净表面尘埃后，晾干后放回原位。
一般每48-72小时清洁1次，防灰尘堆积造成细菌繁殖，无需常规消毒。
4.传感器为呼吸机的特殊电子零件，只能用75%的酒精浸泡消毒并即刻取出，不能用水冲洗也不能用消毒液浸泡，以免损坏其性能，取出后自然晾干，切忌用力甩干或烘干。
5.湿化器的电器加温部分和温控传感器探头的金属部分用清洁的软湿擦布轻轻擦净，不能用消毒液以免影响加热功能和降低其感温的准确性。
6.呼吸机吸入和呼出端过滤器用75%的酒精檫拭消毒，吸入端禁浸泡消毒。
7.呼吸机外壳的清洁：呼吸机外壳可用湿润纱布轻轻擦净。
8.管道、螺纹管、模拟肺、呼吸囊、湿化器等物品的消毒：湿化器过滤纸弃去，所有物品用清水将污垢、分泌物等洗净，若不冲洗干净则难以达到彻底消毒的目的，然后用1600mg/L 氯消净浸泡30-60min后再用灭菌蒸馏水将消毒液冲洗干净晾干装机备用，各个开口端用纱布包住防尘。
消毒时全部物品需浸入消毒液中，有套管和轴节的物品必须脱开，以免消毒后粘着。
管路不应有死弯，中空物品腔内不应有气泡。
连续使用过程中24h更换消毒一次。
呼吸机清洗消毒操作规程
呼吸机清洗消毒操作规程1.呼吸机清洗、消毒的基本要求（1）使用后呼吸机的清洗、消毒定期进行质量督查，有效控制呼吸机相关感染的发生。
（2）复用的呼吸机附件统一交由消毒供应室集中清洗、消毒处置。
清洗消毒工作人员，应当熟悉呼吸机清洗消毒方面的知识。
（3）工作人员清洗消毒呼吸机时，应当穿戴必要的防护用品，包括工作服、口罩、帽子、手套等。
2.呼吸机清洗、消毒的原则（1）呼吸机外置管路及附件应达到一人一用一消毒或灭菌。
（2）彻底清除管道内的痰痂等污染物。
（3）消毒前应尽可能将连接部分彻底拆卸，拆卸后应立即送清洗、消毒。
（3）手工清洗消毒时，在保证操作人员安全和环境安全的前提下，应遵循先彻底清洁，再消毒或灭菌的程序。
（4）特殊感染患者使用的呼吸机管路(包括结核分支杆菌、AIDS病毒、乙肝病毒、MRSA、MRSE等耐药菌群感染等)应单独进行清洗、消毒。
（5）如临床怀疑使用呼吸机病人的感染与呼吸机管路相关时，应及时更换清洗、消毒处置管路及附件，必要时对呼吸机进行消毒。
（6）呼吸机各部件消毒后，应干燥后保存备用，保存时间根据消毒方法而定。
（7）消毒处理过程中应避免物品再次污染，用化学消毒剂消毒后的呼吸机管路在使用前应用无菌蒸馏水彻底冲洗干净，彻底干燥后才可保存备用。
3.呼吸机各部位的清洗和消毒（1）呼吸机的外表面(包括界面、键盘、支臂架、电源线、高压气源管路等)用消毒湿巾纸或75%酒精纱布擦拭（每日一次）。
切勿使液体进入呼吸机内部。
（2）手工清洗消毒方法、步骤及要点包括1)医务人员在清洗消毒前应穿戴必要的防护用品，如口罩、帽子、手套、防溅屏、防护镜等；2)彻底的拆卸呼吸外置回路的各处连接，仔细检查管道内有无痰痂、血渍及其他污物残留；3)管路消毒前应按要求清洗干净，管路中如有痰痂或血渍等脏物，需要专用的水槽中用含酶液浸泡后使用专用刷彻底清洁干净；4)将洗净的管路及附件浸泡在有效的消毒液中，浸泡时将其全部浸泡在消毒液中，管路不应有死弯，中空物品腔内不应有气泡存在；或单独封装进行消毒、灭菌；5)消毒方法或消毒液符合相关规定；6)呼吸机外置回路消毒完成后，干燥保存备用，保存时间根据消毒方法、包装材料而定；（3）)传染病人及特殊感染病人用过的呼吸机管路应单独清洗消毒，条件允许可使用一次性呼吸机管路；（1）呼吸机内置回路应由厂家工程师定期保养维修，定期更换呼吸机的皮囊、皮垫、细菌过滤器等，呼吸机每工作1000小时，应全面进行检修及消耗品的更换，并将每一次更换的消耗名称和更换时间进行登记，建立档案，以备核查。
德尔格呼吸机操作流程及维护保养
操作步骤及维护保养类别医学装备科—设备操作步骤及保养编号YXZB名称德尔格呼吸机操作步骤及维护保养生效日期 -01-01制订单位医学装备科责任人晁岱明修订日期 -07-01定时更新每一年总页码 3 版本第1版一制订目标完善科室设备使用步骤，规范设备操作，确保设备运行可靠、安全，降低故障率，延长设备使用寿命。
二适用范围使用科室三操作步骤1、准备好呼吸管路、湿化罐和注射用灭菌水，检验呼吸机外观及管路是否有破损；2、正确连接呼吸机气源和电源，连接呼吸管路、湿化罐（湿化罐输水管接至注射用灭菌水），按下显示器左下角电源按钮，系统开机；2、待系统完全开启后，进入系统检验：设备检验：只能在待机模式下实施系统检验；（1）若系统处于开启状态，点击主菜单中开启/待机按钮，假如处于待机状态，则不需关键点击开启/待机按钮；（2）点击系统检验选项卡；（3）点击设备检验选项卡；（4）点击开始按钮；（5）使用旋钮确定；在显示设备检验测试步骤时，会带有一下符号：旋转符号：正在实施测试步骤；绿点：正确结果；红点：不正确结果；无色点：未实施测试步骤；3、呼吸回路检验：若实施设备检验，在设备检验结束后会自动弹出“是否实施呼吸回路检验”，此时实施确定即可进入该检验；若单独进行呼吸回路检验：（1）单击系统检验中呼吸回路检验选项卡；（2）点击开始按钮；（3）使用旋钮确定；系统检测经过后，机器方可使用；4、依据病人情况设置相关信息，按开启按钮，将呼吸管路连接至病人端；5、关机：（1）呼吸机使用结束后，点击主菜单中开启/待机按钮，点击待机按钮并使用旋钮确定，是系统进入待机模式；（2）按下显示器左下角电源键，点击确定按钮并使用旋钮确定；（3）按下湿化器上电源键，关闭湿化器；（3）待系统完全关闭后，拔下主机电源线、湿化器电源线和气体管路，并盘在呼吸机上收纳架上；6、用湿抹布擦拭设备外壳和管线，并对呼气阀、近端流量传感器（若配置）、可反复使用呼吸管路及可反复使用湿化罐进行消毒；四、维护保养1、一级维护保养1）科室日常使用中应做好仪器外貌清洁保养，每次操作完成后用软布稍微湿润中性清洁剂以后擦拭仪器，按要求平整、干燥放置；2）清洁和消毒：（1）设备外观：使用清水或肥皂水擦拭；（2）吸气阀和呼气阀：高温高压消毒灭菌；（3）可反复使用管路和湿化罐：高温高压消毒灭菌；（4）集水瓶：高温高压消毒灭菌；（5）流量传感器：使用医用酒精或双氧水浸泡；3）天天早晨查看线缆外观，并开机检验各项功效是否正常，若发觉异常立即联络医学装备科（3698727）。
德尔格呼吸机在NICU使用的护理及消毒保养
德尔格呼吸机在NICU使用的护理及消毒保养发表时间：2010-11-03T15:06:29.967Z 来源：《中外健康文摘》2010年第27期供稿作者：崔贵玲[导读] 总结德尔格呼吸机在NICU使用的护理经验及消毒保养，提高机械通气治疗效果。
崔贵玲 (武警广东总队医院儿科 510507）【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2010）27-0220-02【摘要】目的总结德尔格呼吸机在NICU使用的护理经验及消毒保养，提高机械通气治疗效果。
方法通过对本科室2010年1月至2010年7月共21例危重患儿使用德尔格呼吸机的护理经验总结。
结果治愈13例，因经济原因放弃治疗6例，因原发病死亡2例。
结论严密观察病情，及时正确处理呼吸机报警状态，加强消毒隔离工作，做好各项基础护理是保证呼吸机治疗危重患儿呼吸衰竭成功的关键。
【关键词】呼吸机 NICU 护理消毒保养在我们科对于德尔格呼吸机并不陌生，经常会有上呼吸机的患儿，也是必须要考试的一项抢救技能。
对于德尔格呼吸机管路的连接，上机后患儿的病情观察、吸痰护理、常见报警原因及处理撤机后呼吸机的消毒及平时怎样去保养呼吸机是每个护士必须懂得的操作。
现将我科2010年1月至2010年7月共21例危重患儿应用德尔格呼吸机的护理体会与消毒保养介绍如下：1 临床资料本组 21例患儿为2010年1月～2010年7月收入我科NICU治疗的危重症患儿：有5例早产儿原发性呼吸暂停；5例新生儿肺透明膜病；3例新生儿重度窒息；3例肺出血；2例新生儿胎粪吸入综合征；2例先天性心脏病；1例新生儿呼吸窘迫征。
2 气管插管的配合2.1 插管前先检查德尔格呼吸机的管道是否连接正确，湿化器加蒸溜水，插上电源，打开主机，调整好参数，置患儿旁边备用。
2.2 插管时护士做好医生的助手，至少有两名护士分工协助，一名护士复苏囊加压给氧同时使患儿仰卧位，肩背部垫高，使头部稍微后倾，以保持气道通畅。
德尔格EvitaV300呼吸机技术参数 (2)
六、操作系统
1．操作界面良好并且操作步骤简单（如仅需单钮即可操作）
2．具有操作提示功能及参数逻辑关系提示功能
3．具有操作安全保护功能
4．能提供中文界面，报警信息以中文显示，有操作提示★
七、特殊功能
内置全本中文操作指南，可根据上下文检索★
显示屏3种界面自定义功能★
显示屏功能键自定义功能★
参数调节防错功能
开机自动测定管路泄漏/顺应性并给予补偿
漏气测定及自动补偿功能
待机功能★
可以根据需要对主要监测值进行屏幕的预设功能
与其他设备（如监护中央台及电脑等）联网的可能性
呼吸机可进行功能升级
八、售后服务
1．厂商负责免费安装并提供现场培设有维修点以及常驻维修工程师，备品仓库备件充足
呼气末正压/持续气道正压PEEP/CPAP
叹息Sign
压力支持通气PS
窒息通气Apnea V
手动吸气，成人、儿童患者最多持续40s，新生儿患者最多持续5s★
手动呼气
先进通气模式：
双水平气道正压通气BIPAP，解决人机对抗的问题，使病人可以在任何时候都能自主呼吸
压力限制通气PLV，容量控制模式下如气道压力达到设置的压力报警上限Pmax，则呼吸机以Pmax为吸气压力输送目标潮气量，避免呼吸机因气道压力过高而停止送气★矚慫润厲钐瘗睞枥庑赖。矚慫润厲钐瘗睞枥庑赖賃。矚慫润厲钐瘗睞枥庑赖賃軔朧碍鳝绢。
压力支持Psupp：0-95mbar
压力上升时间：0-2s
峰流速：180Lpm
吸入氧浓度：21-100%
触发灵敏度：0.2-15Lpm，流速触发值能直接设定并显示数值
窒息通气报警：5-60s
四、监测项目
大尺寸(>=15寸)彩色触摸显示控制屏
呼吸机的清洗与消毒
呼吸机及附件的清洗与消毒SOP：
三、呼吸机清洗消毒后组装、调试、储存 备用 1、操作前洗手； 2、将消毒后的管道及附件按各厂家要 求重新安装于擦拭干净的呼吸机上；
呼吸机及附件的清洗与消毒SOP：
3、根据呼吸机的不同品牌型号，按各 自说明书调试正常，并用无菌纱布将各 管道头终端包好，防止污染。盖上呼吸 机罩，出示“已消毒”标记，并注明消 毒日期，按照消毒时间顺序先后放置备 用。
呼吸机及附件的清洗与消毒SOP：
3、呼吸机内部气路 由专门呼吸机维护技术人员定期 保养。
呼吸机及附件的清洗与消毒SOP：
4、其它特殊部件
（1）呼吸机主机和空气压缩机的空气过 滤网的清洁方法为：将过滤网从机器中 取出，用自来水洗净后晾干或甩干，然 后放回原处；一般每周一次，无需常规 消毒；
呼吸机及附件的清洗与消毒SOP：
呼吸机的清洗与消毒
平遥县人民医院院感科 2015、4
呼吸机的结构
主机 压缩机 面板 湿化器 呼吸管道（滤水杯、过滤器、螺纹管、 Y型接头）
主机
面板
湿化器
呼吸管道（滤水杯、过滤器、螺纹管、 Y型接头）
呼吸机的清洗与消毒
呼吸机的消毒主要是指对呼吸机整个气 路系统和机器表面的消毒。 1、清洗、消毒呼吸机时，应遵照医 疗机构“消毒技术规范”和“呼吸机说 明书”的规定进行。 2、一次性使用的物品不得重复使用 ，以免影响其安全性和有效性。
呼吸机及附件的清洗与消毒SOP：
基本要求： 4、手工清洗消毒时，在保证操作人员 安全和环境安全的前提下，应遵循先彻 底清洗，再消毒或灭菌的程序。 5、特殊感染患者使用过的呼吸机管路 应先消毒后清洗再消毒。
呼吸机及附件清洗与消毒SOP：
呼吸机的清洁消毒与维护ppt课件
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呼吸机的保养
➢ 若O2浓度监测不准，可重新校准氧电池，通过后 继续使用，反之则更换氧电池。
➢ 换下的氧电池必须遵守当地废物处置规定，必须 作为特殊废弃物处置。禁止投入火中，有爆炸危 险；禁止用力开启，有腐蚀性；禁止对电池充电。
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二、呼吸机各个部件清洁与消毒
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（一）表面清洁 （二）空气过滤网 （三）呼吸机外置回路 （四）呼吸机内置回路
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（五）流量传感器 （六）积水瓶 （七）细菌过滤器 （八）其他
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（一）表面清洁
表面包括：界面、键盘、操作面板、 臂架、电源线、氧气接头等。
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（一）表面清洁
操作方法：
1、清水湿润纱布擦拭 ，1天/次
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呼吸机的校准
• 大自检——全面检查气路（包括空压机）、存储器、 安全系统、面板显示和控制器、数字和模拟电路、电 源、模拟输出电路、传感器以及其它部件的检查。
• 什么时候需要做大自检(EST) ------专业人员 通常在机器出现故障时 参数有明显的差距（如:吸入与呼出潮气量）
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呼吸机的校准 意义
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（三）呼吸机外置回路
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（三）呼吸机外置回路
拆卸管路部件
1：100多酶浸泡 10~30min 后 500mg/L “84 ”
30~60min
供应室
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消毒 冲洗
（四）呼吸机内置回路
送气口及排气口均安装过滤器的呼吸机内置管路一般 不需要常规每次清洗消毒，应由工程师定期保养维修
呼吸机每工作1000小时应进行全面检修及消耗品的更 换
呼吸机的消毒方法及保养
呼吸机的消毒方法及保养目的了解呼吸机的消毒及日常保养的方法呼吸机的清洁和消毒方法：1呼吸机的主机外壳和压缩泵的外壳，用清洁的软湿擦布轻擦净即可，每日1次或隔日1次。
必要时用1:80的84消毒液擦洗。
2空气过滤网，包括空气压缩泵和有些呼吸机主机中可清洗的空气滤网。
将过滤网从机器中取出，用清水洗净表面尘埃后，再用力甩干或烘干；或者用吸尘器吸尽灰尘，然后放回原位。
一般每48-72小时清洁1次，无需常规消毒。
3湿化器的电器加温部分和温控传感器探头的金属部分用清洁的软湿擦布轻轻擦净，不能用消毒液浸泡，以免影响加热功能和降低其感温的准确性。
复用性管道、湿化罐用2%戊二醛碱性溶液浸泡30分钟，可杀灭真菌、病毒、结核和芽胞，是目前最高水平的消毒液，其缺点是对皮肤、粘膜有轻度的刺激性，有气味；消毒好后用灭菌注射用水彻底清洗，以免对病人造成损害。
4呼出盒：用清水冲洗后用75%酒精灌满呼出盒，浸泡半小时后倒出酒精晾干。
注意清洗时保护好电子元件，不能浸湿，以免损坏呼出盒。
呼吸机保养（一）呼吸机使用过程中的维护1经常添加湿化罐内湿化水，使湿化水保持在基线范围内；注意该液体只能用蒸馏水，注意检查调温器的性能，保护温控传感器，密切观察温度报警情况。
2集水瓶处于朝下方向并处于呼吸机回路的最低位置，随时倾倒集水瓶内的水，避免水反流入机器或患者气道内。
3查看集水瓶是否接紧，管道是否漏气、有无打折；4查看空气进气口端或空气压缩机出气端的气水分离器有无积水，机器的散热通风口有无堵塞现象，如果使用单压缩机供气的，压缩机通风口过滤网和进气口过滤海绵应每周清洗；5呼吸机可自锁的轮子要锁住，防止机器移动；6电源插头应插得牢固，不宜把过多插头插在一个插座板上，不能插在带开关的插座板上；7长时间使用呼吸机时应每周更换呼吸机管道，使用人工鼻的患者一般每24h 应给予更换。
8呼吸机管道连接时，温度传感器探头、氧流量传感器、P ET CO2监测传感器的接头连接呼吸机时应向上。
德尔格呼吸机操作流程及维护保养
德尔格呼吸机操作流程及维护保养一、德尔格呼吸机的操作流程1.准备工作：-确保呼吸机已连接电源并开启。
-检查呼吸机的气源接头是否连接到气瓶或氧气发生器。
-准备好适合患者的呼吸接口。
2.呼吸机设置：-打开呼吸机的开关，等待机器自检完成。
-进入设置界面，根据医生的设定或患者的需要，调整以下参数：-氧气浓度：根据需要调整氧浓度。
-通气模式：选择合适的通气模式，如辅助/控制通气、压力支持通气等。
-呼吸频率：根据患者的呼吸频率设定合适的数值。
-潮气量：设定每次呼吸的潮气量，根据患者的需要和状态进行调整。
-确认设置无误后，保存设置并退出设置界面。
3.连接呼吸接口：-将呼吸接口与呼吸机的出气口连接，确保接口紧固牢固。
-将呼吸接口放置在患者的口鼻部位，并调整好合适的位置。
-调整头带或面罩上的绑带，使其舒适并固定。
4.开始通气：-按下呼吸机的启动按钮，开始通气。
-观察患者的呼吸状态和氧气饱和度，调整呼吸参数以保持合适的通气。
5.结束通气：-当患者不再需要通气支持时，按下呼吸机上的停止按钮，停止通气。
-断开呼吸机与呼吸接口的连接，清洁和消毒呼吸接口。
-关闭呼吸机的开关和电源，确保呼吸机处于关闭和断电状态。
二、德尔格呼吸机的维护保养方法1.定期清洁呼吸机：-关闭呼吸机并断开电源，确保清洁安全。
-用温和的肥皂水或洗涤剂清洗外壳和屏幕，避免水进入内部。
-用湿布擦拭呼吸机的内部和外部，保持干净。
2.定期更换过滤器：-根据呼吸机的说明书，定期检查和更换过滤器。
-过滤器是呼吸机的重要组成部分，能够过滤空气中的灰尘和杂质，保持呼吸气流的清洁和健康。
3.定期检查和校准压力传感器：-压力传感器是呼吸机控制和调节通气参数的重要组成部分，应定期检查和校准。
-根据呼吸机的说明书，进行压力传感器的检查和校准，确保通气参数准确可靠。
4.定期检查和更换管路和接口：-呼吸机的管路和接口应定期检查和更换，以防止堵塞和漏气的问题。
-根据呼吸机的说明书，检查和更换管路和接口，保持通气的顺畅和安全。
呼吸机清洁消毒方法
呼吸机清洁消毒方法
1.用75%乙醇纱布或消毒湿巾擦拭呼吸机表面。
2.将呼吸机需消毒的外置回路拆开后一一摆放，部件包括：螺纹管（一次性的螺纹管使用后按照感染性医疗垃圾处置）、湿化器、传感器、温度计。
3.传感器消毒：传感器、温度计采用75%乙醇纱布或消毒湿巾擦拭消毒。
4.拆下空气过滤器予送供应中心消毒（一次性空气过滤器使用后按医疗垃圾处理）。
5.空气过滤网采用流动自来水清洗，使用后立即处理；每周保障班周一统一清洗。
6.湿化器使用后先用清水冲洗，在浸泡于500mg∕1含氯消毒液中30分钟，冲洗晾干后备用（注明起止时间，有效期1周）。
说明：
呼吸机内置回路应由工程师按照各厂商的要求定期保养维修，定期更换呼吸机的皮囊、皮垫、空气过滤器等，并将每一次更换的消耗品名称和更换时间进行登记，建立档案，以备核查。
呼吸机的清洗、消毒 PPT
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• （三）呼吸机内置回路：应由工程师定期保养维修，时间按各厂 商的要求而定，定期更换呼吸机的皮囊、皮垫、细菌过滤器等。
呼吸机内部不可拆卸电子元件其表面的灰尘可用小功率吸尘器轻
轻吸除或用专用吸球轻轻吹气去除不能用消毒液浸泡。
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• （四）其它特殊部件
• 1、呼吸机主机或空气压缩机的空气过滤网：需每日清洗以防灰 尘堆积造成细菌繁殖。将过滤网从机器中取出用清水洗净表面尘 埃后再用力甩干或烘干
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• 2、呼吸机的使用过程中，集水杯中的冷凝水应及时清除（有水 就清除），接水碗应垂直向下，位于管路最低处，防止冷凝水倒
流至气管插管或呼吸机内（冷凝水应按污物处理）
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3、感染及传染病患者应使用专用呼吸机管路或一次性管理路，必 要时使用专用过滤器。
4、建立呼吸机消毒制度并登记。
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• （二）呼吸机外置回路：包括呼吸机呼吸管路、螺纹管、湿化器、 集水杯等。
• 手工清洗消毒方法、步骤及要点包括：
• （1）医务人员在清洗消毒前应穿戴手套。
• （2）彻底的拆卸呼吸外置回路的各处连接，仔细检查管道内有 无痰痂、血渍及其他污物残留。
• （3）管路消毒前应按要求清洗干净。
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• （4）呼吸机使用过程中，装有过滤纸的湿化器应更换内衬过滤 纸并及时更换湿化液（使用中的呼吸机湿化器内的湿化液应每天
更换，以减少细菌繁殖）。为避免病原微生物的生长、繁殖及呼
吸机被腐蚀损坏，每次使用后应倒掉湿化器内的液体，浸泡消毒
晾干使用。
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• （5）将洗净的管路及附件浸泡在2%中性戊二醛溶液中30-60min， 浸泡时要将其全部浸泡在消毒液中，管路不应有死弯，中空物品 腔内不应有气泡存在。机的消毒主要指呼吸机的气道管路系统进行消 毒。
德尔格呼吸机savina
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选择“Tube” mode
-选择 待机 按3秒 -按复位 -选择、激活 “Patient connection” -选择“Tube” -确认 -提示信息短暂出现
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Datum/Dateinamen/Autor
特殊功能 1、手动通气 -可用除CPAP以外的所有模式 -手动吸气最长时间15秒
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Datum/Dateinamen/Autor
雾化治疗
-可用于所有模式 -O2压力必须在2.7-6bar -吸气相 -MV不变 -雾化治疗时间30分钟 -流量传感器自动清洁，标定 -增加吸入氧浓度 -吸入氧浓度不准确 -只允许使用8412935雾化治疗器
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Datum/Dateinamen/Autor
注: 关闭流量传感器监测 Savina不能监测 -MV -MV spont
监测O2电池关闭后，O2电池小必须就位工作
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Datum/Dateinamen/Autor
Pmax 开/关
Pmax 只能用于以下模式： - IPPV - IPPVassist - SIMV - SIMV/ASB
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Datum/Dateinamen/Autor
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窒息通气 (Apnoea Ventilation) 设置： -fApnoea -VTApnoea
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Datum/Dateinamen/Autor
窒息通气设置
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1捕水器2湿化器储水器3细菌过滤器datumdateinamenautor74正确装卸管路方式雾化治疗正确装卸管路方式雾化治疗选配成人小儿datumdateinamenautor75卸流量传感器拆卸1消毒70酒精浸泡1小时自然干燥30mindatumdateinamenautor76呼出阀流量传感器拆卸呼出阀流量传感器拆卸2datumdateinamenautor77savina呼吸机擦洁部件savina基本部件与车架机械臂医用气体管路savina可高压蒸汽消毒部件9310分钟只用洗洁精呼吸机管路y型管捕水器呼出阀呼出阀隔膜datumdateinamenautor78savina可蒸汽消毒部件134呼吸机管路y型管捕水器和接水管呼出阀呼出阀隔膜温度传感器savina呼吸机擦洁部件datumdateinamenautor79建议消毒呼吸机部件时间表部件时间如何消毒可重复使用部件建议消毒间隔高压9310分擦洁浸泡蒸汽分擦洁浸泡蒸汽13410分分savina基本部件每位病人表部车架机械臂医用气体每位病人每周表部呼吸管路y型管捕水器接水管每位病人型管捕水器接水管每位病人每周??有可能??呼出阀每位病人每周??有可能流量传感器每天表部有可能温度传感器每天????datumdateinamenautor80维护时间o2传感器出现监测失败更换无法标定过滤器
呼吸机使用说明--Drager德尔
呼吸机使用说明--Drager德尔呼吸机使用说明--Drager德尔本使用说明书旨在详细介绍Drager德尔呼吸机的使用方法和注意事项，以确保安全和正确地使用呼吸机。
一、呼吸机简介1.1 产品概述Drager德尔呼吸机是一种用于支持、维持或替代患者呼吸的设备。
它具有先进的功能和性能，适用于不同临床环境。
1.2 主要特点- 高效的通气功能- 精密的气体混合和供应系统- 灵活的模式选择- 安全的报警和监控系统- 轻便易携、操作简单二、安全使用呼吸机的注意事项2.1 人员要求- 呼吸机的操作和维护应由经过培训和熟悉该设备的医疗专业人员进行。
- 经过培训的人员应定期参加继续教育，以保持操作技能和知识更新。
2.2 设备设置- 在使用呼吸机之前，请确保呼吸机已经正确连接和设置。
- 定期检查呼吸机的相关设置和参数，确保它们与患者需求相匹配。
2.3 清洁和消毒- 在使用之前，请仔细清洁和消毒呼吸机的各个部分。
- 按照厂家提供的清洁和消毒指南进行操作。
2.4 报警和监控- 关注呼吸机的报警系统，及时处理和解决报警问题。
- 监控患者的呼吸状态和生命体征，确保呼吸机正常工作。
三、呼吸机的基本操作3.1 开机和关机- 按下电源开关以开启呼吸机。
- 在停止使用呼吸机时，先将其置于待机模式，然后按下电源开关以完全关闭呼吸机。
3.2 模式选择- 根据患者的病情和需求选择合适的通气模式，如辅助通气模式、控制通气模式等。
- 配置各种参数以满足患者的需求，例如呼吸频率、潮气量等。
3.3 报警处理- 当呼吸机发出报警信号时，仔细查看报警信息，并根据情况采取相应的措施。
- 在解决报警问题之前，请不要停止呼吸机的工作。
附件：- Drager德尔呼吸机清洁和消毒指南- Drager德尔呼吸机参数配置手册- 针对Drager德尔呼吸机的常见问题解答法律名词及注释：1.麻醉设备：指用于给患者施加麻醉药物或控制气体浓度的设备。
2.临床环境：医疗机构内用于治疗或监测患者的相关区域。
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德尔格呼吸机消毒、灭菌方法问答
1、呼吸机外壳
方法：擦拭；时间间隔：每个病人；消毒剂：乙醛、季铵化合物
2、车架、机械臂、高压管
方法：擦拭；时间间隔：每个病人；消毒剂：乙醛、季铵化合物3、呼出阀
消毒方法：自动清洗机93°C 10分钟时间间隔：每个病人
灭菌方法：高温134℃、220kPa、4min；时间间隔：每个病人
4、呼吸管道、Y型接头、积水杯
消毒方法：自动清洗机93°C 10分钟时间间隔：每个病人
灭菌方法：高温134℃、220kPa、4min；时间间隔：每个病人
5、流量传感器
消毒方法：70％酒精溶液浸泡一个小时；时间间隔：每个病人/每周6、加热导丝
消毒方法：自动清洗机93°C 10分钟时间间隔：每个病人
灭菌方法：高温134℃、220kPa、4min；时间间隔：每个病人
7、温度探头
消毒、灭菌方法1）浸泡法: 2-4%Glutaraldehyde戊二醛
0.95% Glutaraldehyde/1.64% phenol石炭酸
7.5%hydrogen peroxide过氧化氢
消毒、灭菌方法2）环氧乙烷熏蒸: 消毒之后至少放置15小时。
8、湿化罐
消毒方法：自动清洗机93°C 10分钟时间间隔：每个病人
灭菌方法：高温134℃、220kPa、4min；时间间隔：每个病人
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详细见使用说明书。