中成药知识PPT课件

第四章 中成药商品知识
概述 wenku.baidu.com 定义：(传统上的)
中成药是指根据中医用药理论,以中药 材为原料加工配制而成,可供内服或外 用的药物。
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•定义：(现代的) •中成药是指以中药材为原料，在中 医理论的指导下，按经药品监督管 理部门批准的处方和制法大量生产， 有特有的名并标明功能主治、用法 用量和规格，可经医生诊治后处方 配给，也可由患者自行购用的药品。
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6.以成药中药物的比例量命名 这种命名方法，是以该方组成药物 量的比例为依据。如六一散，就是 因其组成药物（滑石和甘草）的用 量为六比一而命名。
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7.以成药来源命名
以成药来源命名就是以该方的原始出处为 命名的依据，如金匮肾气丸，出自《金匮 要略》；济生肾气丸，出自《济生方》。
8. 以成药性状命名
以成药性状命名，就是以成药制成后的性 状特点为依据，如紫雪丹，制成后色呈深 紫，质松如霜雪。
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9.以其它方式命名
有以服用剂量命名的，如七厘散，就是 每服七厘；有以服用方法命名的，如 川芎茶调散，以清茶调服；有以传说 中人名命名的，如冯了性药酒。
二.中成药的剂型
是指中药材经过加工而制成的制剂类型。
• 目前，我国中成药剂型达40多种，常
用的有10多种。
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1．丸剂
丸剂是指用药物的细粉或药物提取物加以 适宜的粘合剂或其它辅料制成的球形或类 球形制剂。
（1） 水丸 又称水泛丸，是指药材细粉 用水（或用黄酒、醋、药汁、糖液等）为 黏合剂制成的丸剂。水丸与蜜丸比较具有 溶散快，显效速，体积小，易吞服，成本 低等优点。
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3．颗粒剂
是指用药材的提取物与适宜的辅料或 药材细粉制成的干燥颗粒状制剂。按 其溶解性可分为颗粒剂、混悬性颗粒 剂和泡腾性颗粒剂。颗粒剂是近二十 年来在汤剂、散剂和糖浆剂的基础上 发展起来的新剂型。具有口感好、体 积小、服用和携带方便、疗效快等优 点。
4.以成药的主药命名
以成药的主药命名是以该方的主药为命
名的依据。如天麻丸，其主药是天麻；
苏合香丸，其主药是苏合香。
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5.以成药中药味数命名
这种命名方法，是以该方的全部组 成药物的味数为命名依据。如六味 地黄丸，由熟地、山茱萸、山药、 茯苓、丹皮、泽泻六味药组成；十 全大补丸，由人参、熟地、当归、 白术、白芍、茯苓、甘草、黄芪、 肉桂、川芎十味药组成。
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一个完整的中药处方，由下列4部分药 物组成。
1.君药 是针对主病或主证起主要治疗作 用的药物。其药力居方中之首，是方 中不可缺少的药物。
2.臣药 有两种意义，一是辅助君药加强 治疗主病或主证的药物。二是针对兼 病或兼证起主要治疗作用的药物。它 的药力小于君药。
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3. 佐药 有三种意义，一是佐助药，能 协助君、臣药以加强治疗作用，或直接 治疗次要的兼证。二是佐制药， 用以消 除或减缓君、臣药的毒性与烈性。三是 反佐药，即根据病情需要，用与君药性 味相反而又能在治疗中起相成作用药物。 佐药药力小于臣药，一般用量较轻。
【处方分析】 方用牛黄、大黄、黄芩、 石膏为君药，清热解毒、泻火通便。以冰 片、雄黄解毒清热、消肿为臣；佐以桔梗 清利咽喉；使以甘草解毒，调和诸药。 8
复方丹参滴丸
【处方】丹参 三七 冰片
【功能与主治】活血化瘀，理气止痛。用 于胸中憋闷、冠心病之心绞痛证属气滞血 瘀者。
【处方分析】 方用丹参为君药，通行血脉， 活血祛瘀。三七化瘀通络止痛为臣药。冰 片芳香开窍，通阳定痛为佐药。诸药合用， 具有活血化瘀、理气止痛的功效。
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（4） 滴丸 是指将药物与基质（聚乙 二醇、明胶）加热熔化混匀后，用滴 制法制成的剂型。具有疗效迅速、生 物利用度高、质量易控制、重量小、 含药量准、质量稳定等优点。其不足 是含药量低、服用量大。
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2．散剂
是将药材粉碎并混合均匀而制成的 粉末状制剂。依用途可分为内服或 外用两类。具有生物利用度高、奏 效快、制作简便的优点。但也存在 口感不良、服用较困难、易吸潮等 缺点。
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•在组方中，每个中成药（或方剂）君
药是必不可少的，而在简单的中成药 中，臣、佐、使药三者则不一定均有。 (如病情比较单纯，用一二味药即可奏 效。君、臣药无毒烈之性，便不须要 加用佐药。主病药物能至病所，则不 必再加引经的使药。)
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三、中成药的组方特点 1．按配伍原则组方 2.按现代科学组方 是根据药物化学成分。动物实验结 果，或有关报道资料，经临床验证， 研制而成。
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（2） 蜜丸 系指药材的细粉以炼蜜为黏合剂 制成的丸剂。具有崩解与吸收缓慢，作用缓 和，成本高等特点。多用于治疗慢性或需要 滋补的疾病。
用水和蜂蜜兑合做黏合剂的叫“水蜜丸”。
（3）浓缩丸 系指药材或部分药材提取 的清膏或浸膏，与适宜的辅料或药物细 粉，以水、蜂蜜或蜂蜜和水为黏合剂制 成的丸剂。具有含药浓度高，服用剂量 小等优点。但崩解较慢。多用于水丸改
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第一节 中成药的处方来源 与组方原则
一、中成药的处方来源 (大致可归纳为三 个方面) 1．历代医药文献 2．验方 3．研制方
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二、中成药的组方原则 中医学治病特别强调理法方药，其 处方是在辩证论证思想指导下，根 据病情确定治法，选择恰当的药物 配伍而成。君、臣、佐、使（或称 主、辅、佐、使）是中医方剂的组 方原则。也是中成药的组方原则。
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第二节 中成药的命名与剂 型
一.中成药的命名
1.以成药的功效命名
如清音丸，平喘片
2.以成药的主治病症命名
如寒喘丸，主治肺寒哮喘；白带丸，主治
赤白带下。这种命名方法比较直观，便于
医生和患者选用。
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3.以成药的组成命名
以成药的组成命名是将该方的全部组成 药物为命名依据。如良附丸，由高良姜 和香附组成；茵栀黄注射液，由茵陈、 山栀和黄苓组成。这类成药多为药味较 少的小方。
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4. 使药 有两种意义，一是引经药， 即能引方中诸药直达病所，起到向 导作用。如治上部疾患用桔梗为引， 治下部疾患以牛膝为引。二是调和 药，即具有调和诸药作用的药物， 以使性味归经不同的药物能够协同 作用,如麻黄汤中的甘草。
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牛黄解毒片
【处方】 牛黄 大黄 黄芩 石膏 冰片 雄黄 桔梗 甘草
【功能与主治】 清热解毒。用于火热内 盛，咽喉肿痛，牙龈肿痛，口舌生疮，目 赤肿痛。