乳腺癌的并发症有哪些-
乳腺癌术后的常见并发症
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乳腺癌术后的常见并发症乳腺癌术后的常见并发症:1、切口感染:术后切口感染是乳腺癌手术常见的并发症之一。
术后患者应保持伤口清洁干燥,定期更换敷料,并遵医嘱进行抗生素治疗。
2、出血:乳腺癌手术后,患者可能会出现术后出血的情况。
如果出血量较大,患者应立即就医处理。
3、血栓形成:术后长时间卧床不动,乳腺癌患者易发生静脉血栓形成。
患者需积极活动,按医嘱使用抗凝药物预防血栓的发生。
4、淋巴水肿:乳腺癌手术会导致淋巴管的损伤,引发淋巴水肿。
患者应进行淋巴引流按摩,佩戴压力袖套等辅助治疗。
5、疼痛:术后乳腺癌患者可能会出现切口疼痛以及乳房疼痛的情况。
患者可按医嘱使用镇痛药物缓解疼痛。
6、睡眠障碍:手术后的身体不适和恢复过程可能导致患者睡眠障碍。
建议患者保持良好的作息习惯,避免刺激性饮食和饮料的摄入。
7、精神压力:乳腺癌手术后,患者可能面临身体和心理的变化,产生焦虑、抑郁等情绪问题。
患者可寻求心理咨询和支持,与家人朋友交流。
8、疤痕增生:术后疤痕的部位可能出现增生、瘙痒等问题。
患者应本着医生的指导进行疤痕护理,如保持疤痕干燥、按摩疤痕等。
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法律名词及注释:1、术后:指手术后的状态或时间段。
2、并发症:指手术或疾病治疗过程中出现的其他不良状况或疾病。
3、切口感染:手术切口被细菌感染引起的症状,如发红、肿胀、疼痛等。
4、出血:指术后切口处继续出血的情况。
5、血栓形成:血液在血管内凝结成固体,形成血栓。
6、淋巴水肿:由于淋巴管损伤造成淋巴液滞留引起的组织水肿。
7、疼痛:身体或部位感受到的不适或痛苦感。
8、睡眠障碍:指睡眠过程中的异常变化,如入睡困难、中途醒来、早醒等。
9、精神压力:指心理上的压力或困扰。
10、疤痕增生:切口或损伤处的疤痕组织过度增生。
乳腺癌会出现什么并发症呢
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乳腺癌会出现什么并发症呢*导读:乳腺癌是妇科疾病中比较严重的一种疾病,它的死亡率特别高,所以这引起了很多女性朋友们的关注,乳腺癌是属于恶……乳腺癌是妇科疾病中比较严重的一种疾病,它的死亡率特别高,所以这引起了很多女性朋友们的关注,乳腺癌是属于恶性肿瘤,如果在治疗不当或是不能及时治疗,都会给患者们带来并发症的,到时候想治愈就更困难了,下面有问必答网的专家就为大家介绍下,乳腺癌会出现什么并发症呢?一、上肢及手部肌肉萎缩:常因手术时损害臂丛神经或其鞘膜所致,多见有小鱼际肌的萎缩。
二、出血:流血是术后多见的合并症之一,在行包块切除或根治性切除术后,均会有这种合并症的出现。
三、皮瓣坏死:皮瓣坏死亦是乳腺癌术后多见的并发症。
因为皮片坏死,愈合推迟,可能影响后续的诊治。
乳腺癌根治术常需切除比较多的皮肤,加上皮瓣分离的范围较大,皮瓣剥离得过薄或厚薄不均,可以使真皮内毛细血管破坏而影响术后皮瓣的血供;或者皮瓣缝合时张力太大,术后伤口积液时,也会引发皮瓣的缺血坏死;有时候因运用电刀操作不当,导致部分肌肤烧伤或血管凝固性栓塞,也容易造成皮瓣坏死。
四、积液:积液指的是皮瓣与胸壁或腋窝间有液体积聚导致皮瓣无法紧贴于创面。
它亦是乳腺肿瘤术后多见的合并症之一。
五、上肢水肿:乳腺癌根治术后,因为上肢的淋巴及血液回流受障碍,易引发上肢的水肿。
上肢水肿的患病率各家报道自5~40不同,近些年严重上肢水肿的患病率已显著降低,不超出5。
温馨提示:以上的内容就是关于“乳腺癌会出现什么并发症呢”的相关介绍,专家提醒大家,对于过度肥胖的女性,减轻体重将有助于缓解乳房肿痛,经常按摩乳房,这样能有效的预防乳腺癌的发生。
如果您还有什么疑问或是还有什么不明白的地方,可以继续浏览有问必答网的更多内容。
乳腺癌术后并发症治疗
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近年来乳腺癌在我国的发病率持续上升,已经成为严重威胁女性身心健康的恶性肿瘤之一,被称为女性健康的头号杀手。
手术是治疗乳腺癌最常用的方法,然而,术后容易出现一些并发症,影响患者身体的恢复。
乳腺癌术后并发症怎么治疗呢?专家指出,乳腺癌患者术后容易出现的并发症主要有出血、积液、皮瓣坏死、上肢水肿、乳腺癌手臂水肿等。
对于乳腺癌术后并发症的治疗,患者应该积极服用中药巩固治疗,同时注重合理的饮食。
中医药治疗采用辨证论治处方用药,作用温和,一般没有毒副作用,可长期服用,加之经济上的优势,相对于其他治疗手段,也突出了其优势。
中医药治疗以其独特的疗效性在肿瘤治疗中的地位越来越突出。
尤其对治疗术后并发症,减少放疗、化疗的副作用,对抗复发转移,改善症状及提高生活质量等方面的作用是不容忽视的。
中医药治疗乳腺癌有着独特的优势,希望大家观看下面的视频:中医药袁希福三联平衡疗法治疗乳腺癌患者真实病例,相信他们的康复经验一样值得你借鉴采用。
中医三联平衡疗法是由著名的中医肿瘤专家袁希福教授根据30年的抗癌经验,在先辈们阴阳平衡疗法的基础上,将传统中医药理论与当代免疫理论、细胞分化增殖周期理论及基因理论等最新医学理论有机嫁接,融会贯通而创立的中医治疗肿瘤的方法。
该疗法具备中医药”清热解毒、活血化瘀、扶正固本、软坚散结、以毒攻毒”等优势,并通过反复的临床实践应运而生。
且治疗费用低,适合治疗各个时期的癌症患者。
中药三联平衡疗法治疗乳腺癌优势:一、无毒无痛,防治同步:虽然说手术治疗可以将癌变病灶切除,但却会给患者带来一定的功能障碍,且创伤大,容易出现并发症;放化疗虽然可以杀死一定的癌细胞,但是却明显的抑制了消化道和造血系统的正常功能。
而这些不良症状可以在服用中药三联平衡疗法后,而获得明显的改善。
二、以人为本,辩证施治:中医多是从患者全身考虑,而并不只是局限于病灶本身。
局部的治疗并不能彻底的根治疾病,中医则是标本兼治,并改善患者的组织形态及体质,在整体的治疗中不但保证了患者的生存质量,并且在适当的条件下消灭病灶。
乳腺癌放疗的并发症
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第八节乳腺癌放疗的并发症乳腺癌保守手术加放疗常见的并发症是上肢或乳腺水肿、乳房纤维化、放射性肺炎,肺纤维化和肋骨骨折。
一、肺部并发症肺落并发症主要表现放射性肺炎,放射性肺纤维化,发生率为1%~6%。
发生率与受照体积、剂量、本身肺功能、肺血流灌注情况、化疗、三苯氧氨的应用有关。
肺都受照量V20不会超过27%,但如果全乳半束切线野同时照射锁骨上、内乳以及腋窝,患者放射性肺部的发生率明显增高。
同时,应用化疗也能增加放射性肺炎的发生率。
放疗时同时应用三苯氧氨也能增加放射性肺炎的发生,一般主张放疗结束后再应用三苯氧氨。
患者本身肺功能差,放射性肺炎的发生率明显增高。
-些病人部分肺血流灌注情况差,放疗时如肺受照剂量、体积不大,但照射体积、剂量在肺血流灌注好的肺组织,此时放射性肺炎的发生率明显增高。
减少放射性肺炎的发生有以下方法:①通过应用先进的放疗降低肺受照量,如应用调强技术并配合应用主动呼吸控制方法能明显降低肺受照量,可使放射性肺炎的发生率降至最低。
有报道应用调强技术同时应用三苯氧胺或化疗能提高生存率且不增加放射性肺炎发生率。
②改善肺功能。
③如患者肺血流灌注部分差,可尽量将放疗高剂量区调至肺血流灌注差部分,保护肺血流灌注好的部分。
二、心脏并发症放疗后特别是常规故疗后产生的心血管毒性作用是造成非乳腺癌死亡率增加的主要因素。
放疗对心脏的术后放疗能明显降低局部复发率,对长期生存率改善不明显。
通过调在分析、放疗后的患者5~10年的心血管病的发病率较未放疗者明是增加,由此引起死亡明显增加,并因此得出结论,放疗可能带来的生存率的提高被放疗致心血管病先亡所掩盖。
放疗对心血管的毒性作用表现早期主要是心电图异常:房性期前收缩(房早)、室性期前收缩(室早)、低电压,以及Ⅰ°、Ⅱ°房室传导阳需(AVB)。
晚期毒性作用除心电图表现ST段下移、心肌缺血表现,病人常有心慌,胸闷症状。
心血管毒性与照射体积、剂量、化疗的应用有关。
乳腺癌术后并发症——淋巴水肿,这些预防建议请收好!
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乳腺癌术后淋巴水肿是最折磨患者的一项并发症,患者常常需要忍受肢体肿胀疼痛、外观异常、疲劳乏力、反复感染和上肢功能障碍等痛苦,处理不及时甚至可能造成不可逆的后果,严重影响患者生存质量[1]。
淋巴水肿除了要尽早发现、尽早治疗,更要在日常生活中做好自我管理和护理。
1、如何判断淋巴水肿程度?多数淋巴水肿出现在患者放疗后或术后2-3年,但因为绝大部分患者不了解淋巴水肿的早期症状,等到患肢肿胀明显而就医时,淋巴水肿状况就已经比较严重,此时再进行治疗通常比较棘手,治疗效果也大打折扣。
如何居家观察患侧是否出现水肿情况呢?定期进行上肢淋巴水肿的观察患者可以自己做一张表格记录下患侧手和健侧手这几个点的维度:手掌、手腕、手肘下10cm、手肘、手肘上10cm以及腋下。
然后将患侧这些点的测量结果与健侧的结果进行比较。
(注意:不要将卷尺拉的过紧或过松,保持测量手法的一致哦!)当两手臂任一相同位置测量部位差0.5-2cm:极轻度水肿;差2-3cm:轻度水肿应对措施:注意指甲和皮肤的护理,患肢可以用治疗级别的压力袖套,居家进行淋巴引流。
出现淋巴水肿时需要专业的医生进行判断治疗,做好水肿管理,防止水肿进一步发展。
两手臂任一相同位置测量部位围差3-5cm:中度水肿应对措施:注意指甲和皮肤的护理,患肢可以用治疗级别的压力袖套,居家进行淋巴引流;出现淋巴水肿时需要专业的医生进行判断治疗;做好水肿管理,防止水肿进一步发展。
两手臂任一相同位置测量部位围差>5cm:重度水肿应对措施:请马上去医院进行专业的水肿处理,同时做好防护避免进一步病情恶化;压力袖套和掌套的使用,建议经专业的淋巴水肿治疗师或医生、护士评估、指导后使用。
2、预防最重要的一个字,“练”术后进行肢体功能锻炼可以改善患者上肢功能,促进肢体血液、淋巴回流,减轻因手术创伤、回流不畅等原因引起的肢体肿胀,减少皮下积血、积液,促进伤口愈合。
因此,学会术后患肢功能锻炼康复操具有重要意义。
乳腺癌手术并发症的原因和防治
![乳腺癌手术并发症的原因和防治](https://img.taocdn.com/s3/m/c9b77c08b52acfc789ebc97c.png)
5 腋 窝血管神 经结构 的损伤
以上 , 引流管置 于低 位。为 充分 引流可置 二根 引流 管 , 根置 于腋 一 窝 , 根置于胸 前皮 瓣下 部 。 引流 管 一般术 后 5天左 右 拔 除。注 一 意持续 性负压 吸 引于 术 后 2— 3天 停 止 。引 流 管要 适 当 冲洗 、 调 整, 使其保 持通 畅。 ( ) 部加压 包扎 : 4局 包扎要均匀 , 注意腋 窝 尤应 及锁 骨下 区不 留空 隙 。另外创 面包扎 前可采 用大 注射 器反 复抽 吸 各 引流管 , 瓣 内的积血 、 液 、 排空 , 皮瓣 与胸 壁 贴合后 将皮 积 积气 使 再包扎 。( ) 免过早 的肩 部及上肢 大范 围活动 , 5避 术后 2周 内应避 免上肢 及肩部 的大 范围活 动 , 是术后 1 内应尽 量保持 制动 。 尤其 周
【 摘要】 乳腺癌是我国妇女最常见的恶性肿瘤之一。近几年来, 外科治疗乳腺癌手术范围多倾 向简单化和缩小化, 并采取多元化的
综合治疗。本文从皮下积液、 切口皮缘及皮瓣坏死、 口感染、 切 出血、 腋窝血管神经结构的损伤、 患侧上肢水肿、 瘢痕挛缩影响肩关节活
动、 气胸方 面详细 总结 了病 因和预 防。
乳房 切除术 出血不 多见 , 发病 率 1 一 %. % 4 41 原因 . 活动小 出血 点未 认 真止 血 , 较大 血 管结 扎 不 牢 , 前 术 行化 疗或使 用激素及 其他原 因致凝血 机制 障碍 。
针缝线 或低位 切开 引流 , 必要 时可接负压 吸引 。 3预 防 : 1 术 中仔 细操 作 , . () 严格 止血 , 的组 织尽 量结 扎 , 切断
乳腺癌根治术后并发症
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乳腺癌根治术后并发症乳腺癌根治术是一种用于治疗乳腺癌的手术方法,该手术方法通过切除整个乳腺以及周围淋巴结来达到治疗的目的。
然而,这种手术方法也可能会引起一些并发症。
以下是常见的乳腺癌根治术后并发症:1、感染:乳腺癌根治手术是一项大型手术,手术过程中患者容易感染。
感染是最常见的并发症之一,手术部位感染是最常见的情况。
2、出血:手术过程中,可能会损伤周围的血管,导致出血。
如果出血量大,可能会出现局部血肿,甚至需要再次手术进行止血。
3、神经损伤:乳腺癌手术可能会损伤周围的神经,如臂神经丛。
这可能导致手臂的肌肉无力、疼痛和其他一些感觉上的问题。
4、化疗不良反应:乳腺癌根治术后,大多数患者需要接受化疗治疗,这可能会引起一系列不良反应,如恶心、呕吐、骨髓抑制等。
5、放疗不良反应:部分患者需要在手术后接受放疗治疗,放疗可能会引起局部皮肤损伤、疲劳等不良反应。
6、淋巴水肿:乳腺癌根治手术可能会损伤周围的淋巴系统,导致淋巴水肿。
淋巴水肿可能导致手臂肿胀、紧绷、疼痛等不适症状。
7、心理问题:乳腺癌根治手术可能会对患者的心理造成一定的影响,如焦虑、抑郁等。
这些心理问题可能会影响患者的康复和治疗效果。
以上是常见的乳腺癌根治术后并发症,患者应该充分了解这些并发症的可能性,并与医生沟通手术风险和方案。
患者应该在手术后密切关注自身情况,及时发现和处理并发症,保证治疗效果和身体健康。
乳腺癌术后并发症乳腺癌术后并发症:了解风险与应对策略乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,手术是治疗乳腺癌的常用方法之一。
然而,乳腺癌术后常常会出现一些并发症,给患者的身体和心理带来一定的影响。
本文将详细介绍乳腺癌术后并发症的定义、症状、原因以及治疗方法,帮助读者更好地了解和应对这一问题。
一、什么是乳腺癌术后并发症?乳腺癌术后并发症是指在乳腺癌手术后,由于手术操作、病人体质、医疗技术等多种因素导致的身体不适或异常反应。
这些并发症不仅影响患者的康复进程,还可能加重患者的身心负担,甚至威胁患者的生命。
乳腺癌术后并发症的原因、预防及护理
![乳腺癌术后并发症的原因、预防及护理](https://img.taocdn.com/s3/m/28074fcd5022aaea998f0fcd.png)
乳腺癌术后并发症的原因、预防及护理作者:刘梅指导老师:李艳[摘要]乳腺癌是一种临床上常见的恶性肿瘤。
近年来,该病的发病率正以每年 3% ~ 4% 的幅度上升,对女性的生活质量及生命健康造成严重的威胁。
[1]乳腺癌根治术或改良根治术作为一种首要治疗方法,在临床上广泛应用,而乳腺癌术后最常见的并发症有皮瓣坏死,皮下积液、积气,上肢淋巴水肿以及切口感染等。
并发症的产生势必增加患者的痛苦,延长住院时间。
因此,积极有效的预防措施及护理极为重要,[2]这可以最大限度地促进患者身心康复,重返社会,提高生活质量。
[3]本文就乳腺癌术后并发症发生的原因及预防护理措施作的一篇综述。
[关键词] 乳腺癌术后并发症原因预防护理措施[前言]乳腺癌患者实施的改良根治术仍是治疗乳腺癌的主要方式[4],但手术对患者是一种应激与创伤。
此状态下患者的抵抗力降低,术后易出现出血、皮下积液、皮瓣坏死、上肢肿胀等并发症,影响治疗效果[5]。
术后的护理也因此显得更加重要。
有效良好的护理即可避免术后并发症的发生率,也能有效提高患者康复速度。
而术后并发症的预防及护理成为降低患者并发症发生几率,促进治疗效果必不可少的一环。
[正文]1.乳腺癌患者术后并发症发生的原因1.1患侧肢体水肿:患侧上肢肿胀可在术后数天或数年后发生。
由于各种原因使淋巴和静脉回流不畅,导致上肢肿胀、手指麻木。
[6]造成患侧上肢水肿的原因主要有:①腋窝清扫范围不当,破坏了局部的侧枝循环。
以往对腋静脉周围的淋巴脂肪解剖,常同时将腋窝鞘一并删除,亦影响术后的淋巴回流,因而手术时如未见有明显肿大淋巴结时,可不必将腋血管鞘拨除。
实际上腋窝如有肿大淋巴结侵犯腋窝鞘时,常已非手术所能完全达到根治目的;②腋区有积液或感染,造成局部充血,纤维化疤痕形成妨碍了侧枝循环的建立;③术后锁骨上、下区及腋区的放射治疗引起局部水肿,结缔组织增生,局部纤维化继而引起水肿。
[7]○4血栓性静脉炎导致静脉粘连、阻塞致使回流不畅;○5局部放疗可加重淋巴管闭塞和坏;○6包扎过紧也会影响上肢静脉回流,导致同侧上肢水肿。
乳腺癌术后并发症的护理课件
![乳腺癌术后并发症的护理课件](https://img.taocdn.com/s3/m/e1b77b54767f5acfa1c7cdb9.png)
乳 腺癌 根治术后 皮瓣 坏 死 的高危 因素是皮 瓣供 血 不足 、手术 切 口选择 不 当、感染等 ; 对其 采 用适宜 的预 防措施 可有 效减少 术后皮 瓣换 死 的
发生和 发展 。
乳腺癌是 危害女 性健康的主要 恶性肿 瘤 ,
随着早 期诊断技术的发 展 ,保乳术将逐步 取 代 改 良根治 术成为 主 要 术
式。
术后出血的预防对策
引流管放置距腋静脉20cm 适当加压包扎,弹力绷带固定 注意心率变化,观察切口及引流情况
皮下积液的早期观察
引流量骤减 , 管口渗液
皮下积液的急救处理
挤压引流管 ,保持通畅 抽积液,更换敷料
皮下积液的原因分析
引流不畅,使创面的渗出液不能及时引出而积聚; 创面内血液凝固形成凝血块,不能引流出以后液化形成积液; 拔管过早 负压过小 创面大 ,渗血多 ,淋巴液漏出多 感染 ,死腔形成
判断皮瓣的血运情况
皮瓣血液循环的观察:包括皮瓣的颜色、温度、肿胀程度、毛细血管充 盈反应几方面。一般术后第3天至第4天换药,如发现皮肤颜色发黑,则 提示皮瓣坏死的可能
防止皮瓣滑动
去除张力不均的因素以外,防止皮瓣滑动,固定皮瓣很关键
徐吉巧 顾玉芳【J】 护士进修杂志,2014,12(29):2202-2203
皮瓣坏死的原因分析
患者营养状况:贫血、低蛋白血症、糖尿病及其他基础疾病 是发生皮瓣坏死的常见诱发原因
切口设计不合理,缝合时皮瓣张力过大,导致皮内血管被牵 拉扭曲闭塞,切缘周围皮肤缺血坏死(纵切口易发生)
手术技巧:乳腺癌手术游离皮瓣时要求薄厚适当 切引流不畅 切口包扎力度不均匀
皮瓣坏死的预防对策
乳腺癌术后并发症的原因、预防及护理
![乳腺癌术后并发症的原因、预防及护理](https://img.taocdn.com/s3/m/1c3e34bfb8d528ea81c758f5f61fb7360b4c2be0.png)
乳腺癌术后并发症的原因、预防及护理乳腺癌术后并发症的原因、预防及护理一、乳腺癌术后并发症的原因乳腺癌术后并发症的发生主要与手术过程、身体反应以及治疗方案等因素相关。
以下是乳腺癌术后常见的并发症及其原因:1、术后感染:手术切口愈合不良、身体免疫功能下降等因素都会增加术后感染的风险。
2、伤口出血:手术切口未能完全止血或术后创面血管破裂等原因会导致伤口出血。
3、淋巴水肿:乳腺癌手术可能涉及淋巴结清扫,切除了部分淋巴组织会导致淋巴管回流障碍,从而引起淋巴水肿。
4、胸壁疼痛:手术对胸壁的刺激以及伤口愈合过程中的疼痛会导致术后胸壁疼痛。
5、臂丛神经损伤:手术过程中误伤臂丛神经,或者手术后淋巴结清扫导致压迫臂丛神经都可能引起臂丛神经损伤。
6、柔软性胸廓畸形:乳腺癌术后可能导致胸廓变形,尤其是乳房切除术后,胸廓的柔软性可能发生改变。
7、心理问题:乳腺癌手术对患者的身体形象和心理状态有一定的冲击,可能引发焦虑、抑郁等心理问题。
二、乳腺癌术后并发症的预防及护理为了预防乳腺癌术后并发症的发生,并提供有效的护理,以下是预防及护理措施的详细说明:1、术后感染的预防及护理- 严格执行无菌操作,确保手术器械、切口和伤口敷料的无菌。
- 加强术后伤口护理,保持伤口清洁,定期更换伤口敷料,观察伤口情况。
- 遵循抗生素应用原则,按时按量给予抗生素,防止感染的发生。
- 加强患者个人卫生,教育患者正确洗手、保持身体清洁等。
2、伤口出血的预防及护理- 术中细致止血,确保手术切口无明显出血。
- 术后定期观察伤口情况,如有异常出血立即报告医生。
- 给予伤口适当的压力包扎以止血,并保持创面干燥洁净。
3、淋巴水肿的预防及护理- 术后进行早期淋巴引流按摩,促进淋巴管回流。
- 避免长时间保持同一姿势,适当活动乳腺癌侧上肢。
- 患侧上肢轻微活动,尽量避免剧烈运动和负重。
4、胸壁疼痛的预防及护理- 使用镇痛药物缓解术后胸壁疼痛。
- 注意休息,避免劳累,避免过度用力,保持良好的睡眠。
乳腺癌术后并发症课堂PPT
![乳腺癌术后并发症课堂PPT](https://img.taocdn.com/s3/m/a8e186affbb069dc5022aaea998fcc22bcd143b5.png)
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• 1、腋窝清扫范围不当,破坏了局部的侧枝循 环。
• 2、腋区有积液或感染,造成局部充血,纤维 化疤痕形成妨碍了侧枝循环的建立;
• 3、术后锁骨上、下区及腋区的放射治疗引起 局部水肿,结缔组织增生,局部纤维化继而引 起水肿。
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胸长神经卡压症
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临床特点
患者有从背后痛到胸前的感觉,有时还 可能合并颈5神经根卡压,同时还有肩部 的不适。
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胸背神经
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肋间臂神经综合征
肋间臂神经 是第二肋间神经发出的支配腋窝和上臂
内侧的一条分支.根据第二肋间神经外侧 皮支出前锯肌及胸壁外分支的情况$ 首次 提出将肋间臂神经分为五型
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4、皮瓣坏死 分为3度:I。<2 cm, Ⅱ。2~5 cm, Ⅲ。>5 cm
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• 皮瓣坏死
1、皮瓣分离的范围较大,
2、皮瓣剥离得过薄或厚薄不均,会使真皮内 毛细血管破坏而影响术后皮瓣的血供;
3、皮瓣缝合时张力过大,
4、术后伤口积液时,也会引起皮瓣的缺血坏 死;
5、有时因使用电刀操作不当,造成局部皮肤
.Hale Waihona Puke 25.26
• 乳腺切除术后疼痛综合征
泛指各种乳腺切除手术后于乳腺区域、胸
壁、上臂等部位由于手术本身或其他原因引起 的持续性疼痛该综合征通常发生于腋清扫术后 3个月,但也有术后立即出现或迟至术后一年 才出现相应症状的报道!主要表现为患侧臂内侧 的麻木伴烧灼性疼痛&部分患者可出现同侧肩 部或乳腺切除疤痕区的相同性质的疼痛 。
乳腺癌转移到肝治疗方案
![乳腺癌转移到肝治疗方案](https://img.taocdn.com/s3/m/43926c9e900ef12d2af90242a8956bec0975a520.png)
一、引言乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率均较高。
乳腺癌转移到肝脏是乳腺癌晚期的一种严重并发症,预后较差。
肝脏是乳腺癌最常见的转移部位之一,治疗难度较大。
本文将对乳腺癌转移到肝脏的治疗方案进行详细介绍。
二、诊断与评估1. 临床症状:乳腺癌转移到肝脏的患者可能出现右上腹痛、乏力、食欲不振、体重下降等症状。
2. 影像学检查:包括肝脏CT、MRI、超声等,可观察肝脏病灶的大小、形态、数量、分布等。
3. 生化检查:包括甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、碱性磷酸酶(ALP)等,有助于判断肝脏转移的情况。
4. 肿瘤标志物:如Her-2、ER、PR等,有助于判断乳腺癌的类型和预后。
5. 肿瘤分期:根据美国癌症联合委员会(AJCC)的分期标准,确定乳腺癌的分期。
三、治疗方案1. 手术治疗(1)肝切除术:对于单发或少量多发转移性肝脏肿瘤,患者身体状况良好,无严重并发症时,可行肝切除术。
手术切除是治疗乳腺癌肝转移的首选方法,可提高患者生存率。
(2)肝脏部分切除术:对于多发转移性肝脏肿瘤,可进行肝脏部分切除术,以尽可能多地切除肿瘤组织。
2. 放射治疗(1)局部放射治疗:适用于肝脏单发转移性肿瘤或肿瘤体积较小、数量较少的患者。
局部放射治疗可减轻肿瘤负荷,缓解症状,提高生活质量。
(2)立体定向放射治疗(SRT):适用于肝脏转移性肿瘤,尤其是多发转移性肿瘤。
SRT具有较高的精度和较小的副作用,可提高治疗效果。
3. 化学治疗(1)全身化疗:适用于乳腺癌肝转移患者,可选用蒽环类药物、紫杉类药物、抗代谢类药物等。
化疗药物可抑制肿瘤细胞生长,减轻肿瘤负荷。
(2)靶向治疗:针对乳腺癌Her-2阳性的患者,可选用曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等靶向药物。
靶向治疗可抑制Her-2信号通路,抑制肿瘤细胞生长。
4. 免疫治疗免疫治疗是近年来新兴的治疗方法,通过激发患者自身的免疫系统,抑制肿瘤细胞生长。
目前,针对乳腺癌的免疫治疗主要包括:(1)免疫检查点抑制剂:如PD-1抑制剂、CTLA-4抑制剂等。
乳腺癌根治术后常见并发症原因分析
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术在 胃癌中的诊 断价值 [ ] 用放射学 杂志 ,0 5 2 ( ) J .实 20 ,1 7 :
7l 2.
[ 收稿 日期 :0 0— 1— 9 编校 : 21 0 2 赵淼 ]
乳 腺 癌 根 治 术 后 常 见 并 发 症 原 因分 析
张 航 , 文红 杨 ( 云南 省 普 洱 市 人 民 医院 普胸 外 科 , 云南 普洱 6 目的 : 探讨乳腺癌术后并发症的常见原因 , 防及处理。方法 : 预 对手术 治疗 10例乳腺 癌资料进行 回顾性分析总 6
结。结果 : 皮下积液 2 O例 , 皮瓣坏死 1 , 8例 患侧上肢水 肿 1 , 7例 切口感染 1 , 9例 术后 出血 7例。结论 : 乳腺癌根治术 发生并发症
林 医学 2 1 0 0年 1 O月 第 3 1巷 2 9
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51 5 ・ 0
对于黏膜 下癌肿 、 侵犯肌层 的肿瘤难 以确切 分辨 , 对于穿透 但 肌层的癌 肿具 有很高 的敏感性。本组病例 敏感性为 10 , 0 % 准
确性 为 8 % , 阳性 主 要 是 由 于 胃壁 水 肿 、 膜 面 模 糊 、 围 2 假 浆 周 脂肪 间 隙 内条 索 影 。 此 外 , T对 腹 腔 淋 巴 结 肿 大 比较 敏 感 , C 多期 扫描 技 术 可 提 供 更 多 、 准 确 的 淋 巴 结 肿 大 信 息 j 同 时 更 , 可 以很 好 地 显 示 邻 近 脏 器 的 侵 犯 和转 移情 况 ; T E 可重 复性 CV 在 胃腔 内漫 游 , 清楚 显 示 癌 肿 的形 态 大 小 、 面情 况 及 基 底 能 表 部 与 胃壁 的关 系 , 胃镜 有 相 似 的 形 态 特 征 。 与 总 之 , 镜 仍 然 是 胃癌 目前 的 重 要 检 查 手 段 , 层 螺 旋 胃 多
乳腺癌术后的常见并发症
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乳腺癌术后的常见并发症乳腺癌术后的常见并发症术后恢复期对于乳腺癌患者来说是一个重要的阶段,然而在这个过程中,可能会出现一些并发症。
及时了解这些并发症的发生原因和处理方法,对于患者的康复非常重要。
下面将详细介绍乳腺癌术后常见的并发症,并相应的处理方法。
一:手术切口感染手术切口感染是乳腺癌术后常见的并发症之一。
感染可能会导致切口红肿、疼痛和渗液等症状。
主要原因是手术切口未能得到有效的清洁和包扎,或者感染来源于术前已存在的菌群。
处理方法:1. 保持切口干燥清洁,定期更换敷料。
2. 使用抗生素药物进行治疗,以控制感染的扩散和恶化。
二:淋巴水肿淋巴水肿是术后常见的并发症之一,指术后患侧上肢或胸壁出现肿胀、沉重感及活动受限。
此现象主要由于手术过程中淋巴结的切除或破坏导致淋巴回流受阻所致。
处理方法:1. 应定期进行淋巴引流按摩,促进淋巴液排出。
2. 避免受伤或滥用患侧上肢,使用合适的按摩和适量运动。
三:乳房硬结、积液乳房硬结和积液是乳腺癌术后的常见并发症之一。
乳房硬结可能是手术后瘢痕组织增生或乳腺组织变性引起的。
积液则可能是术后组织液体排出不畅和淤血引起的。
处理方法:1. 定期按摩乳房,促进血液循环和排液功能。
2. 如乳房积液较严重,可行穿刺术或手术治疗。
四:肩膀僵硬、疼痛手术后肩膀镇痛和活动受限是常见的并发症,主要由于手术过程中淋巴结清扫或肿瘤切除导致肩关节周围组织受损引起。
处理方法:1. 进行肩膀的伸展、旋转和按摩,增加肌肉的灵活性。
2. 可适量辅助使用镇痛药物缓解疼痛。
附件:乳腺癌术后常见并发症的处理方法表格法律名词及注释:1. 术后恢复期:乳腺癌手术后患者恢复健康的阶段。
2. 切口感染:手术切口处的细菌感染。
3. 淋巴水肿:乳腺癌手术后患侧上肢或胸壁的肿胀和活动受限。
4. 乳房硬结、积液:乳腺癌手术后乳房出现硬结或积液的情况。
5. 肩膀僵硬、疼痛:乳腺癌手术后患者肩膀出现僵硬和疼痛的状况。
本文所涉及的法律名词及注释旨在让读者了解相关术语的含义,请在具体应用中遵循法律法规。
乳腺癌的术后并发症
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乳腺癌的术后并发症[导语]乳腺癌术后并发症乳腺癌术后并发症主要由出血、积液、皮瓣坏死、上肢水肿、乳腺癌手臂水肿等。
乳腺癌根治术后,由于淋巴系统受到破坏,来自臂部的淋巴回流不畅或头静脉被结扎,造成蛋白质聚积于组织中,使渗透压升高,吸收水分而引起患肢淋巴水肿。
乳腺癌根治术对形体破坏较大,患者常为失去健康的第二女性特征而产生焦虑、失眠、严重抑郁症等。
针对患者的这些表现,指导病人能正确对待乳房缺失给予病人及家属心理上的支持,鼓励夫妻双方坦诚相待,诱导正向观念。
乳腺癌手术治疗属于体表手术,但由于手术范围较广泛,创伤较大,故术后亦可以出现多种并发症。
出血术后常见的并发症之一,在行肿块切除或根治性切除术后,均可有此种并发症的出现。
出血的原因常为:1、术中止血不彻底遗留有活动性出血点;2、术后由于应用持续负压引流,体位改变或剧烈咳嗽等原因,使电凝的凝血块脱落或结扎的丝线滑脱,导致引流出血;3、术前应用化疗或激素类药物使伤口容易渗血。
积液指皮瓣与胸壁或腋窝间有液体积聚造成皮瓣不能紧贴于创面。
它也是乳腺肿瘤术后常见的并发症之一。
常见的原因有:1、引流不畅使创面的渗出液不能及时引出而积聚;2、创面内血液凝固形成凝血块,不能引流出以后液化形成积液;3、解剖腋静脉周围的淋巴脂肪时,一些小的淋巴管损伤而未结扎,伴引流不畅形成积液,一般发生在腋窝外侧;4、用电刀解剖腋静脉时,发生积液的机会较使用手术刀为多,可能电刀对创面的愈合有一定的影响,且经电刀解剖后一些小的淋巴管暂时封闭,而在负压吸引后又有开放造成积液;5、此外皮瓣张力过大使伤口不易覆盖以及引流管拔除过早等也有一定的关系。
皮瓣坏死也是乳腺癌术后常见的并发症。
由于皮片坏死,愈合延迟,可能影响后续的治疗。
乳腺癌根治术常需切除较多的皮肤,加之皮瓣分离的范围较大,皮瓣剥离得过薄或厚薄不均,会使真皮内毛细血管破坏而影响术后皮瓣的血供;或者皮瓣缝合时张力过大,术后伤口积液时,也会引起皮瓣的缺血坏死;有时因使用电刀操作不当,造成局部皮肤烧伤或血管凝固性栓塞,也容易导致皮瓣坏死。
关于乳腺癌手术并发症的原因和防治
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关于乳腺癌手术并发症的原因和防治标签:乳腺癌并发症;原因;预防乳腺癌是我国妇女最常见的恶性肿瘤之一,发病率呈上升趋势。
近几年来外科治疗乳腺癌手术范围多倾向简单化和缩小化,并采取多元化的综合治疗。
本文从皮下积液、切口皮缘及皮瓣坏死、切口感染、出血、腋窝血管神经结构的损伤、患侧上肢水肿、瘢痕挛缩影响肩关节活动、气胸方面详细总结了病因和预防。
一、皮下积液由于乳房手术造成的创面较大,术后极易发生皮瓣与胸壁之间或与腋窝之间积液,一般发生于术后1周内。
1.原因:(1)引流不畅;引流管过细,侧孔少,放置位置不当,术后包扎过紧或加压不均匀影响引流,可形成分格积液。
(2)淋巴液渗出过多。
(3)组织未及时愈合。
(4)术中创面止血不彻底.(5)合并感染。
(6)引流管拔除过早。
(7)皮瓣保留不适度。
2.治疗:(1)如在引流管拔除前出现积液,多由于引流管堵塞渐闭所致,或由于包扎过紧压迫引流管。
可用生理盐水冲洗,适当调整引流管位置,转动引流管,适当放松加压包扎的胸带。
(2)如拔管后发生的皮下积液,可根据积液量的多少做相应处置。
少量可不需要处理,可让其自然吸收,积液较大时(>50毫升)可拆除一针缝线或低位切开引流,必要时可接负压吸引。
3.预防:(1)术中仔细操作,严格止血,切断的组织尽量结扎,尤其是腋窝处尽量将淋巴管结扎,而不用电刀灼段。
(2)适度保留皮瓣,要做到缝合无张力;若皮瓣过多,应适度切除。
(3)保持引流通畅:引流管内径0、5厘米以上一般就能满足要求,侧孔最少3个以上,引流管置于低位。
為充分引流可置二根引流管,一根置于腋窝,一根置于胸前皮瓣下部。
引流管一般术后5天左右拔除。
注意持续性负压吸引于术后2~3天停止。
引流管要适当冲洗、调整,使其保持通畅。
(4)局部加压包扎:包扎要均匀,尤应注意腋窝及锁骨下区不留空隙。
另外创面包扎前可采用大注射器反复抽吸各引流管,将皮瓣内的积血、积液、积气排空,使皮瓣与胸壁贴合后再包扎。
乳腺癌术后并发症及护理
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老年 黄斑变 性 、 高血 压性 视 网膜病 变等 , 前应 仔 细 慎重 地完 善 眼部 检查 术
包 括视 力 、 色觉 , E 、R 眼部 B超 等 。 白内障 手术 常规护理 , 滴抗 V P E G、 按 术前 生素 眼药水 、 睫 毛 、 剪 冲洗 泪道 、 观察 生命 体征 , 冲洗结 膜囊 , 并予 口服安定 5 g 与手 术室护 士做 好交接工 作 , m。 对术前 血压过 高或 心功能 差曾有 心脏手
常见 的恶性肿 瘤之一 , 男性乳 腺癌罕 见。 一般 采用手 术治 疗。 乳腺癌 手术治
离 的范 围较大 , 瓣剥 离得 过薄 或 厚薄 不均 , 使 真皮 内 毛细血 管破 坏而 皮 会 影响 术后皮瓣 的血供 : 或者 皮瓣缝 合 时张力 过大 . 后伤 口积 液时 , 术 也会 引 起皮 瓣 的缺血 坏死 ; 时 因使 用 电刀操 作不 当 . 成局 部皮 肤烧 伤或 血管 有 造 凝 固性栓塞 , 容易 导致 皮瓣坏 死 。皮瓣坏 死一 般术 后 2 时即见 , 也 4小 缺血 的皮 肤变苍 白 , 步呈青 紫色 , 逐 水肿 表面有 小水泡 。37 E 坏死 区域的界 ~ t 后 限逐 步清楚 , 皮肤 逐渐呈黑 色硬 痂状 。
患者 出 院后按 时服 降压 药 , 期 复查 血压 , 持情 绪稳 定 , 定 保 注意 饮食 , 避免
并发症 的发生
3小 结 .
配合事 项并说 明手术 时间短 、 苦小 、 效好 的优 点 , 痛 疗 以增 强其对 手术 的信
心 。积 极 回答 患 者的 问题 , 给予 安慰 与支 持 , 使其 解除 思想顾 虑 , 极地配 积
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乳腺癌的并发症有哪些?
*导读:乳腺癌是现在女性高发的恶性肿瘤当中最为严重的一种,给患者的生命也带来了很大的威胁,专家认为治疗乳腺癌最主……
乳腺癌是现在女性高发的恶性肿瘤当中最为严重的一种,给患者的生命也带来了很大的威胁,专家认为治疗乳腺癌最主要的方法就是手术治疗,但是有一个很大的弊端就是会产生并发症,下面我们就来看看乳腺癌的并发症有哪些?
乳腺癌并发症,一般而言是乳腺癌术后,患者没有做好预防措施,导致乳腺癌的并发症的发生。
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,与遗传有关,40~60岁是女性乳腺癌的发病的高发年龄,这段岁数的女性患者要定期做检查,掌握一些预防乳腺癌的基本常识,子啊生活中对吃一些预防乳腺癌的食物,降低乳腺癌的发病率。
女性要多运动,不仅有益身体健康,还能乳腺癌乳腺癌的发生。
乳腺癌并发症,乳腺癌术后,没有进行巩固治疗,乳腺癌很容易复发和扩散、转移,术后患者身体很虚脱,免疫力下降,患者要积极的调养,和增强抵抗力。
*乳腺癌并发症:
1、乳腺癌患者到中晚期会出现,食欲不振既是恶病质的原因,又是恶病质的临床表现。
可出现食欲不振、厌食、消瘦、乏
力、贫血及发热等症状,严重者可引发生命危险。
2、乳腺癌后期可出现淋巴转移,同侧腋窝淋巴结肿大,而且肿大的淋巴结数目不断增多,互相粘连成团,少数患者可以出现对侧腋窝淋巴转移。
乳腺癌后期,还会远处转移,乳腺癌会转移到肺部,出现胸痛、胸水、气促等症状。
3、乳腺癌患者少数在早期,可有不同程度的触痛或乳头溢液。
乳腺癌肿块生长速度比较迅速。
乳房可有“桔皮样”改变,肿瘤表面皮肤凹陷,乳头偏向肿瘤所在的方向,乳头内陷等。
而到乳腺癌晚期,通过淋巴转移与远处转移,可以并发其他一系列的症状。
乳腺癌会产生患者食欲下降,胸闷甚至是乳头内陷等症状,美丽的胸部是女人最引以为傲的地方,所以每个爱美的女人都害怕自己患有乳腺癌,对于自己的一生都是非常大的伤害,所以我们一定到积极预防。