健康讲座-老年痴呆症

健康讲座-阿尔茨海默病（老年痴呆症）

第一章节：您了解阿尔茨海默病吗？

⏹什么是阿尔茨海默病？

阿尔茨海默病是老年人的脑部疾病，患者的脑细胞会急速退化，但并不是正常的衰老过程。脑部功能逐渐减退会导致智力减退，情感和性格变化，最终严重影响日常生活能力

据2009年统计，全世界现有3560万AD患者，2030年将达到6500万，2001－2040年中国痴呆人将增加3倍

阿尔茨海默病约占老年期痴呆的59%，即通常所说的“老年性痴呆”，阿尔茨海默病一般发生在65岁以后，起病不易察觉，发展缓慢，最早期往往是以逐渐加重的健忘开始。

⏹阿尔茨海默病十大危险信号

一、 记忆力日渐衰退，影响日常起居活动

例如：炒菜放两次盐，做完饭忘记关煤气

二、 处理熟悉的事情出现困难

例如：难以胜任日常家务：如不知道穿衣服的次序、做饭菜的步骤 三、 语言表达出现困难

例如：忘记简单的词语，说的话或写的句子让人无法理解

四、对时间、地点及人物日渐感到混淆

例如：不记得今天几号、星期几，自己在哪个省份

五、判断力日渐减退

例如：烈日下穿着棉袄，寒冬时却穿薄衣

六、 理解力或合理安排事物的能力下降

例如：跟不上他人交谈的思路，或不能按时支付各种账单 七、常把东西乱放在不适当的地方

例如：将熨斗放进洗衣机

八、情绪表现不稳及行为较前显得异常

例如：情绪快速涨落，变得喜怒无常

九、性格出现转变

例如：可变得多疑、淡漠、焦虑或粗暴等

十、失去做事的主动性

例如：终日消磨时日，对以前的爱好也没有兴趣

⏹阿尔茨海默病的表现和危害有哪些呢

记忆障碍

时间和地点识别能力障碍

语言沟通能力障碍

认知与判断能力障碍

生活自理能力障碍

日常生活能力障碍

情绪及行为变化

反常精神与行为

饮食睡眠障碍

⏹轻度患者的表现

生活完全自理

中度记忆下降，出现近事遗忘突出，妨碍日常活动

记得清家在哪里和家人，记不清日期

⏹中度患者的表现

生活部分自理——穿衣出现困难，或把裤子当衣服穿

记忆力很差——记得很久以前非常熟悉的事情，新发生的事情则很快忘记 不记得时间，容易迷路——不记得时间，出门常忘记住哪，很容易迷路 ⏹重度患者的表现

生活完全不自理——吃饭、穿衣、洗澡都需要他人照顾，大小便失禁

严重记忆力丧失——只有片段的记忆

失去时间、地点概念——甚至不认识熟悉的人，不知道时间和地点

⏹哪些人容易得呢？

遗传因素：家里长辈患病的

受教育程度低的人群

生活习惯：饱食、营养过剩、营养不均衡

头部有过外伤

环境因素

吸烟、过量饮酒

⏹什么情况下容易得呢？

退休

亲人或朋友亡故

环境发生大的变化

遭受重大打击

第二章节：得了阿尔茨海默病该怎么办？

⏹可以通过多种治疗和功能锻炼来延缓疾病进展，治疗方法种类多

⏹当您得病时怎么办？

保持乐观心态——您应该接受患病现实，正视疾病带来的不便，保持积极心态，乐观面对疾患，存有希望

保持环境接触——多与他人一起出去散步，与能和您分享快乐的人在一起；加入患者之家，与其他患者多交流，不要封闭、隔离自己，要出去多活动

⏹您可以这么做

及早就诊——接受药物治疗，长期规范服药

活好每一天——做自己喜欢的事，要记住在您一生中重要的、有意义的事情

享受每一刻——从大自然中感受到生活的快乐

继续保持爱好——如烹调、园艺、钓鱼或运动

⏹有哪些治疗方法呢？

药物治疗

支持性治疗

心理治疗

⏹治疗原则

目前尚无治愈的方法。治疗的目的是改善和提高躯体功能，控制症状的加重，使病人更舒适。因此，老年性痴呆的治疗原则是：

改善认知功能和行为障碍，

提高日常生活能力，

延缓疾病进展。

⏹药物治疗有哪些种类呢？

目前用于老年性痴呆治疗的药物主要有：

一、作用于神经递质的药物：胆碱酯酶抑制剂（如多奈哌齐 等），是美国神经

病学会推荐的标准用药；中国老年期痴呆防治指南推荐的首选用药。

二、其它作用于神经递质的药物：谷氨酸受体拮抗剂－美金刚

三、抗氧化剂、脑血管扩张剂、脑代谢激活剂

如维生素E、尼莫地平、银杏叶等作为辅助用药

支持性治疗的种类

改善和提高躯体功能和营养状况

积极用脑，预防脑力衰退

参加适当活动，与环境保持一定接触，减慢心理衰退进程

在户外的支持性治疗

您可以参加社区兴趣小组，学习园艺、下棋等活动

多参加集体活动，与老年朋友一起去公园锻炼，出门旅游，看电影，看话剧等等

心理治疗

患者应长期保持乐观的心态，防止抑郁症等相关心理疾病出现

有些患者接受不了患病事实，会出现抑郁、焦虑等症状，这个时候就应该接受心理咨询及治疗了

老年性痴呆的成功治疗模式：

早诊断、早治疗

规范治疗

长期治疗