2020医院招聘考试中医学知识历年试题及答案解析(77)

2020医院招聘考试中医学知识历年试题及答案解析（77）
1. 患者身热多汗，心胸烦闷，气逆欲呕，口干喜饮，舌红少苔，脉虚数。

治疗应首选：
A.导赤散
B.凉膈散
C.生脉散
D.竹叶石膏汤
E.清暑益气汤
2. 患者恶寒蜷卧，四肢厥冷，吐泻腹痛，口不渴，神衰欲寐，脉沉微。

治疗应首选：
A.理中丸
B.肾气丸
C.四逆散
D.当归四逆汤
E.回阳救急汤
3. 太阳病，发汗未愈，风寒入里化热，身热不解，汗出而喘，舌苔薄白，脉滑数者，治疗应选用：
A.泻白散
B.葛根黄芩黄连汤
C.麻黄杏仁甘草石膏汤
D.桂枝加厚朴杏子汤
E.小青龙加石膏汤
4. 患者寒热如疟，寒轻热重，口苦胸闷，干呕呃逆，胸胁胀痛，舌红苔白，脉数而右滑左弦。

治疗应首选：
A.左金丸
B.小柴胡汤
C.逍遥散
D.蒿芩清胆汤
E.龙胆泻肝汤
5. 四逆散中调达肝气的药物是：
A.柴胡、白芍
B.柴胡、枳实
C.柴胡、炙甘草
D.炙甘草、枳实
E.白芍、枳实
6. 女，33岁。

寒热往来、胸胁苦满、口苦、咽干，诊为邪在少阳证。

宜用柴胡配伍：
A.栀子
B.黄芩
C.麻黄
D.黄柏
1.【参考答案】D。

(1)思路点拨：此题考查的是方剂主治类题目。

首先明确选项中各个方剂的具体功效有哪些，排除不符合的选项，再具体区分每一个方剂。

(2)完整解析：患者身热多汗，心胸烦热，气逆欲呕，口干喜饮，舌红少苔而脉虚数，是气分有热而气津两伤，胃失和降之证。

竹叶石膏汤具清热生津、益气和胃之功，当为首选之方(D正确)。

清暑益气汤亦具清热益气、养阴生津之功，但以清热解暑除烦见长，而益气和胃作用不足(E错);生脉散亦主气阴(津)两虚之证，但重在益气生津，敛阴止汗，而清热之力不强(C错)，所导赤散清心利水(A 错)，凉膈散泻火凉膈(B错)。

ABCE错误，答案选D。

故ABCE错误，D正确。

2.【参考答案】E。

(1)思路点拨：此题考查的是方剂功效类题目。

首先明确各个方剂具体功效有哪些，排除不符合的选项，再具体区分每种方剂。

(2)完整解析：《素问·厥论》云：“阳气衰于下，则为寒厥。

”寒邪深入少阴，症见恶寒蜷卧，神疲欲寐，吐泻腹痛，肢厥脉微者，不仅肾阳衰微，心脾之阳亦衰，其阴寒独盛之危候。

此外，非大剂辛热不足以破阴回阳而救逆。

回阳救
急汤以大剂辛热与甘温益气之品同用，脾肾同健，破阴回阳，有回阳救急、益气生脉之功，于阴寒极盛、阳欲脱之证最宜，所以E为最佳选项。

理中丸为温中祛寒，补气健脾之剂，只宜于中焦虚寒，吐利腹痛，苔白脉迟之证。

至于温阳补水之真武汤，透邪解邪、疏理肝脾之四逆散(主治热厥轻症)，温经散寒，养血通脉之当归四逆汤(主治寒伤经脉，手足厥寒)，均非治疗寒厥的方剂，所以A、B、C、D均非正确答案。

答案选E。

3.【参考答案】C。

(1)思路点拨：此题考查的是方剂功效类题目。

首先明确各个方剂具体功效有哪些，排除不符合的选项，再具体区分每种方剂。

(2)完整解析：麻黄杏仁甘草石膏汤主治外感风邪，邪热壅肺证。

身热不解，有汗或无汗，咳逆气急，甚则鼻煽，口渴，舌苔薄白或黄，脉浮而数。

泻白散主治肺热喘咳证。

气喘咳嗽，皮肤蒸热，日晡尤甚，舌红苔黄，脉细数。

葛根黄芩黄连汤主治表证未解，邪热入里证。

身热，下利臭秽，胸脘烦热，口干作渴，或喘而汗出，舌红苔黄，脉数或促。

桂枝加厚朴杏子汤主治解肌发表，下气平喘。

治素患喘病，外感风寒，恶寒发热，头痛自汗，鼻塞喘咳者小青龙加石膏汤主治解表化饮，清热除烦。

治肺胀，心下有水气，咳而上气，烦躁而喘，脉浮者。

ABDE错误，故答案选C。

4.【参考答案】D。

(1)思路点拨：此题考查的是蒿芩清胆汤功能主治的题目。

首先明确和解剂具体有哪些，具体功效有哪些，排除不符合的选项，再具体区分每种方剂。

(2)完整解析：寒热如疟，口苦胸闷，呕逆脉弦，是少阳枢机不利的见证;舌红脉滑而数，是热重而兼有痰湿。

由是可知，本题所述证候乃邪犯少阳，胆经热
盛，兼有痰湿中阻所致，治当清胆利湿，化痰和胃，故蒿芩清胆汤为首选之方(D 对)。

小柴胡汤虽为和解少阳之剂，然清热之力不足，且方中配伍人参、炙甘草、生姜、大枣，于少阳热盛，兼有痰湿中阻之证不合(B错)。

左金丸清肝泻火、降逆止呕，主治肝郁化火，肝火犯胃证(A错)。

龙胆泻肝汤泻肝胆实火、清肝经湿热，主治肝实火或肝经湿热证(E错)。

逍遥散疏肝解郁、健脾和营，主治肝脾不和证，(C错)。

ABCE错误，答案选D。

5.【参考答案】A。

(1)思路点拨：此题考查的是和解剂配伍的题目。

首先明确四逆散具体药物组成有哪些，具体功效有哪些，排除不符合的选项，再具体区分每种药物。

(2)完整解析：四逆散的组成为柴胡，芍药，枳实，炙甘草。

柴胡与枳实相配，一升一降，以疏理肝脾气机;柴胡与芍药相配，补养肝血，条达肝气，使柴胡升散而无耗伤阴血之弊;枳实与芍药相配，理气和血而止腹痛;芍药与炙甘草相配，益阴缓急，制肝和脾。

故BCDE错误，A正确。

6.【参考答案】B。

(1)思路点拨：此题考查的是药对的组成。

需要考生能够看出来此题考查的本质是黄芩和柴胡的配伍常用意义。

(2)完整解析：很多同学没有看到题的本质的考法，纠结或者一个一个回忆药物的功效，其实本题本质考黄芩和柴胡的常用配伍意义。

若伤寒邪在少阳，寒热往来、胸胁苦满、口苦咽干、目眩，用柴胡最宜，为治少阳证之要药，常与黄芩同用，以清半表半里之热，共收和解少阳之功。

因此此题选黄芩。