便秘的护理要点

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便秘的护理要点

1.饮食护理:多给病人吃含纤维素高的饮食,粗粮如玉米面、荞麦面、豆类等,蔬菜如芹菜、洋葱、蒜苗、菠菜、萝卜、生黄瓜、笋等,水果如香蕉、梨等。

还应增加花生油、豆油、香油等油脂的摄入。高纤维素食品在胃肠道中不易被消化酶破坏,而且能吸收大量水分使大便软化,并能增加肠内容物,刺激肠蠕动,使大便通畅。油脂类不但能直接润肠,而且分解后产生的脂肪酸还有刺激胃肠蠕动的作用。

2.足够的饮水:每天至少应保证水的摄取量达2000ml,(心肾功能正常的情况下)可喝些淡盐水或蜂蜜水,也可每天空腹喝一杯温水。水分可增加肠内容物容积,刺激胃肠蠕动,并能使大便软化。空腹饮水可对排便有刺激作用,反射性地引起排便。

3.适当的运动:卧床病人如身体情况允许,也可进行一定范围的锻炼活动。如保持膝部伸直做收腹抬腿及仰卧起坐动作,并教病人做提肛收腹运动,或顺肠蠕动方向作腹部顺时钟按摩(从右下腹开始向上、向左、再向下顺时针对向按摩),一日四次。待病情好转后早日下床活动。出院后适当进行一些如散步、跑步、深呼吸、练气功、打太极拳、转腰抬腿等体力劳动,可使胃肠活动加强,食欲增加,膈肌、腹肌、肛门肌得到锻炼,提高排便动力,预防便秘。

4.创造舒适的生活和工作环境:尽量避免外界环境因素的影响,保持厕所清洁,不能下地活动的病人在排便时应关上房门,拉上布帘或旋转屏风,使用清香剂,坐盆时应给病人安置好合适的体位,以减少疲劳。

5.养成定时排便的习惯:定时排便,不要忍便,有了便意也不及时排便,常常忍着,直肠感觉神经就变得迟钝,出现习惯性便秘。与患者共同制定排便表,既使无便意也应坚持定时去厕所。对于还没有良好排便习惯者,建议每天早晨去厕所蹲5分钟左右,经过一段时日建立正常的排便习惯。因为结肠运动有一定的规律性,早晨起床后人由平卧转变为起立,结肠会发生直立反射,推动粪便下移进入直肠,引起排便反射。或可嘱患者每日早餐后按时排便,因早餐后易引起胃一结肠反射,此刻训练排便易建立条件反射,日久便可养成定时排便的习惯。

6.服用药物导致便秘者,按医嘱改变药物或停药。如发现病人有发热、恶心或腹痛时禁用轻泻剂(因肠蠕动变慢),最好确定病人肠道无发炎现象再给药,而有发炎的肠道,以生理食盐水或清水灌肠法较为安全。

7. 遵医嘱给缓泻剂:如番泻叶、果导片等。或采用简易通便剂如开塞露、甘油

灌肠剂等以软化粪便,促进排便。如以上方法无效,可遵医嘱予肥皂水灌肠。8.持续观察并指导相关知识。向病人及家属解释便秘对人体的危害,预防便秘的重要性和方法。告诉病人及家属便秘不仅使人排便困难,还会给人体带来许多危害。向病人及家属解释养成定时排便习惯的重要性,并给以提供必要的条件。

当生活方式改变时,应根据具体情况和条件,将排便时间安排在每日计划之内,以免生活方式改变造成便秘。

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