血浆渗透压计算公式

渗透压计算的常用公式

用于渗透压计算的经常使用公式与参考值(mmol/L)之
老阳三干创作
①（Cl-+HCO3-+20）×2=mmol/L
正常值280~310mmol/L(平均300)
＜280mmol/L为低渗，＞310mmol/L为高渗
②（Na++K+）×2+BS+BUN=mmol/L
(正凡人：BS为3.9~6.1mmol/L BUN为1.78~7.14mmol/L)
正常值280~310mmol/L
＜280mmol/L为低渗，＞310mmol/L为高渗
③MCV（平均红细胞体积μm3）＝红细胞比积×1000除以红细胞数（N/L）
正常值82~96μm3,＞96μm3为低渗，＜82μm3为高渗
④血清钠正常130~150mmol/L（平均140）
＜130mmol/L为低渗，＞150mmol/L为高渗
⑤（Na++10）×2，正常280~310mmol/L（平均300）
＜280mmol/L为低渗，＞310mmol/L为高渗
⑥Cl-+HCO3-=120-140mmol/L
＜120mmol/L为低渗，＞140mmol/L为高渗
⑦血浆胶体渗透压有关计算公式：
例如白蛋白50g/L，则1.74×50+220=307mmol/L
（白蛋白50g/L,分子量为69000,渗透压=50×1000/69000=0.725mmol/L）
弥补血浆ml数=血浆蛋白（正常值一病人值）×8×体重(kg)按8ml/kg输入，可提高血浆蛋白10g/L。

一般10~25g/d,可连续补给。

渗透压计算的常用公式

用于渗透压计算的经常使用公式与参考值(mmol/L)之
巴公井开创作
①（Cl-+HCO3-+20）×2=mmol/L
正常值280~310mmol/L(平均300)
＜280mmol/L为低渗, ＞310mmol/L为高渗
②（Na++K+）×2+BS+BUN=mmol/L
(正凡人：BS为3.9~6.1mmol/L BUN为1.78~7.14mmol/L)
正常值280~310mmol/L
＜280mmol/L为低渗, ＞310mmol/L为高渗
③M CV（平均红细胞体积μm3）＝红细胞比积×1000除以红细胞数（N/L）
正常值82~96μm3,＞96μm3为低渗, ＜82μm3为高渗
④血清钠正常130~150mmol/L（平均140）
＜130mmol/L为低渗, ＞150mmol/L为高渗
⑤（Na++10）×2, 正常280~310mmol/L（平均300）
＜280mmol/L为低渗, ＞310mmol/L为高渗
⑥Cl-+HCO3-=120-140mmol/L
＜120mmol/L为低渗, ＞140mmol/L为高渗
⑦血浆胶体渗透压有关计算公式：
例如白卵白50g/L, 则1.74×50+220=307mmol/L
（白卵白50g/L,分子量为69000,渗透压=50×1000/69000=0.725mmol/L）
弥补血浆ml数=血浆卵白（正常值一病人值）×8×体重(kg)按8ml/kg输入, 可提高血浆卵白10g/L.一般10~25g/d,可连续补给。

血浆渗透压计算

创作编号：GB8878185555334563BT9125XW创作者：凤呜大王*血浆渗透压计算(mmol/L)-+20）×=mmol/L①（Cl-+HCO3正常值280~310mmol/L(平均300)＜280mmol/L为低渗，＞310mmol/L为高渗②（Na++K+）×2+BS+BUN=mmol/L(正常人：BS为3.9~6.1mmol/L BUN为1.78~7.14mmol/L)正常值280~310mmol/L＜280mmol/L为低渗，＞310mmol/L为高渗③MCV（平均红细胞体积μm3）＝红细胞比积×1000除以红细胞数（N/L）正常值82~96μm3,＞96μm3为低渗，＜82μm3为高渗④血清钠正常130~150mmol/L（平均140）＜130mmol/L为低渗，＞150mmol/L为高渗⑤（Na++10）×2，正常280~310mmol/L（平均300）＜280mmol/L为低渗，＞310mmol/L为高渗-=120-140mmol/L⑥Cl-+HCO3＜120mmol/L为低渗，＞140mmol/L为高渗⑦血浆胶体渗透压有关计算公式：血浆总蛋白g/L×2.41×2=289.2~385.6mmol/L＜289.2mmol/L为低渗，＞385.6mmol/L为高渗1.74×Ag/L+1.205×Gg/L=85~131.85mmol/L例如白蛋白50g/L，则1.74×50+220=307mmol/L3.5×(A+G/L)除以7.5=18.99kPa＜18.99kPa为低渗补充血浆ml数=血浆蛋白（正常值一病人值）×8×体重(kg)按8ml/kg输入，可提高血浆蛋白10g/L。

一般10~25g/d,可连续补给COP(血浆胶体渗透压)=3A+0.2A2+0.01A3+2G+0.2G2+0.01G3 A:白蛋白；G 球蛋白正常值：25+-2mmHg,以<20mmHg为低渗透压低蛋白造成的低胶体渗透压情况下，总渗透压的正常维持常需伴有钠离子浓度升高，而高钠会引起外周组织对胰岛素的抵抗而引起血糖升高，损害肝脏糖原异生功能以及减少乳酸的清除。

渗透压计算公式和第二维里系数

渗透压计算公式和第二维里系数渗透压计算的常用公式用于渗透压计算的常用公式与参考值（mmol/L）①(C1-+HC03-+20) ×2=mmo1/L 正常值280~310mmol/L（平均300）＜280mmo1/L为低渗，＞310mmo1/L为高渗②(Na++K+) ×2+BS+BUN=mmol/L（正常人：BS为3.9~6.1mmol/L BUN为1.78~7.14mmol/L）正常值280~310mmol/L＜280mmol/L为低渗，＞310mmol/L为高渗③MCV（平均红细胞体积μm3）=红细胞比积×1000除以红细胞数（N/L）正常值82~96μm3,＞96μm3为低渗，＜82μm3为高渗④血清钠正常130~150mmol/L（平均140）＜130mmo1/L为低渗，＞150mmo1/L为高渗⑤（Na++10)×2,正常280~310mmol/L（平均300）＜280mmol/L为低渗，＞310mmol/L为高渗⑥C1-+HC03-=120-140mmol/L＜120mmol/L为低渗，＞140mmol/L为高渗⑦血浆胶体渗透压有关计算公式：血浆总蛋白g/L×2.41×2=289.2~385.6mmol/L＜289.2mmol/L为低渗，＞385.6mmol/L为高渗1.74×Ag/L+1.205×Gg/L=85~131.85mmo1/L例如白蛋白50g/L，则1.74×50+220=307mmo1/L（白蛋白50g/L,分子量为69000,渗透压=50×1000/69000=0.725mmol/L）3.5×(A+G/L)除以7.5=18.99kPa＜18.99kPa为低渗补充血浆ml数=血浆蛋白（正常值一病人值）×8×体重（kg）按8ml/kg输入，可提高血浆蛋白10g/L。

血清渗透压计算公式

血清渗透压计算公式血清渗透压计算公式是用来计算血液中溶质在血浆中的浓度的一种数学公式。

血液是人体内重要的液体之一，它通过循环系统将氧气和养分传递到各个组织和器官中，同时将代谢产物和废物带回肺和肾脏进行排出。

血浆中的溶质包括蛋白质、电解质、有机物等，它们的浓度会影响血液的渗透压。

渗透压是指溶液中溶质造成的渗透力，它是维持血液容量和血压稳定的重要因素。

当血液中的溶质浓度发生变化时，渗透压也会相应改变，从而影响水分的分布和运动。

血清渗透压计算公式可以通过测量血浆中溶质的浓度来估计渗透压的大小。

这个公式是根据渗透压和溶质浓度之间的关系得出的。

公式的表达形式为：渗透压 = 浓度× 渗透系数其中，渗透压是以毫渗透压（mOsm/L）为单位的。

浓度是溶质在溶液中的浓度，通常以摩尔浓度（mol/L）或以克/升（g/L）为单位。

渗透系数是一个校正因子，它反映了溶质的渗透能力，不同的溶质有不同的渗透系数。

血清渗透压计算公式的应用非常广泛。

在临床医学中，医生可以通过测量血浆中的溶质浓度来评估患者的体液平衡和肾功能。

如果血液中的溶质浓度过高或过低，可能会导致水分的异常分布，进而引发一系列健康问题。

血清渗透压计算公式还可以用于研究其他生理和病理情况下的血液渗透压变化。

比如，在高温环境下，人体会出现大量出汗，这会导致体内水分和溶质的丢失，进而引起血液渗透压的升高。

而在某些疾病（如糖尿病、肾脏疾病）中，溶质的排泄异常会导致血液渗透压的异常增加或减少，从而影响到体内的水分平衡和电解质平衡。

血清渗透压计算公式的精确性和可靠性非常高，但在实际应用中仍需注意一些因素的影响。

首先，测量血浆中溶质浓度的方法和仪器的精确性会影响计算结果的准确性。

其次，不同的溶质在不同的温度和pH条件下的渗透系数也会有所变化，因此在具体应用时需要根据实际情况进行修正。

血清渗透压计算公式是一种重要的工具，可以通过测量血浆中溶质的浓度来估计血液的渗透压。

渗透压计算的常用公式

正常值280~310mmol/L
＜280mmol/L为低渗，＞310mmol/L为高渗
③MCV（平均红细胞体积μm3）＝红细胞比积×1000除以红细胞数（N/L）
正常值82~96μm3,＞96μm3为低渗，＜82μm3为高渗
④血清钠正常130~150mmol/L（平均140）
＜130mmol/L为低渗，＞150mmol/L为高渗
＜289.2mmol/L为低渗，＞385.6mmol/L为高渗
1.74×Ag/L+1.205×Gg/L=85~131.85mmol/L
例如白蛋白50g/L，则1.74×50+220=307mmol/L
（白蛋白50g/L,分子量为69000,渗透压=50×1000/69000=0.725mmol/L）
⑤（Na++10）×2，正常280~310mmol/L（平均300）
＜280mmol/L为低渗，＞310mmol/L为高渗
⑥Cl-+HCO3-=120-140mmol/L
＜120mmol/L为低渗，＞140mmol/L为高渗
⑦血浆胶体渗透压有关计算公式：
血浆总蛋白g/L×2.41×2=289.2~385.6mmol/L
3.5×(A+G/L)除以7.5=18.99kPa
＜18.99kPa为低渗
补充血浆ml数=血浆蛋白（正常值一病人值）×8×体重(kg)
按8ml/kg输入，可提高血浆蛋白10g/L。一般10~25g/d,可连续补给
用于渗透压计算的常用公式与参考值(mmol/L)
①（Cl-+HCO3-+20）×2=mmol/L
正常值280~310mmol/L(平均300)
＜280mmol/L为低渗，＞310mmol/L为高渗

渗透压计算的常用公式

用于渗透压计算的常用公式与参考值(mmol/L)-+20）×2=mmol/L①（Cl-+HCO3正常值280~310mmol/L(平均300)＜280mmol/L为低渗，＞310mmol/L为高渗②（Na++K+）×2+BS+BUN=mmol/L(正常人：BS为3.9~6.1mmol/L BUN为1.78~7.14mmol/L)正常值280~310mmol/L＜280mmol/L为低渗，＞310mmol/L为高渗③MCV（平均红细胞体积μm3）＝红细胞比积×1000除以红细胞数（N/L）正常值82~96μm3,＞96μm3为低渗，＜82μm3为高渗④血清钠正常130~150mmol/L（平均140）＜130mmol/L为低渗，＞150mmol/L为高渗⑤（Na++10）×2，正常280~310mmol/L（平均300）＜280mmol/L为低渗，＞310mmol/L为高渗-=120-140mmol/L⑥Cl-+HCO3＜120mmol/L为低渗，＞140mmol/L为高渗⑦血浆胶体渗透压有关计算公式：血浆总蛋白g/L×2.41×2=289.2~385.6mmol/L＜289.2mmol/L为低渗，＞385.6mmol/L为高渗1.74×Ag/L+1.205×Gg/L=85~131.85mmol/L例如白蛋白50g/L，则1.74×50+220=307mmol/L（白蛋白50g/L,分子量为69000,渗透压=50×1000/69000=0.725mmol/L）3.5×(A+G/L)除以7.5=18.99kPa＜18.99kPa为低渗补充血浆ml数=血浆蛋白（正常值一病人值）×8×体重(kg)按8ml/kg输入，可提高血浆蛋白10g/L。

一般10~25g/d,可连续补给。

临床补液公式

•血浆晶体渗透压mosmol/L=2×Na+mmol/L+K+mmol/L+葡萄糖mmol/L＋尿素氮mmol/L,忽略尿素,为有效晶体渗透压;参考值280－300 mosmol/L•血浆胶体渗透压Govaert公式＝白蛋白g/dl×球蛋白g/dl×,参考值25－27 mo smol/L;•每日需水40ml/kg,内生水约300ml,自肺呼出400ml,自皮肤蒸发500ml,粪便排出100ml;•高渗脱水：男需水ml＝4×体重Kg×欲降血钠量mmol/L;•女需水ml＝3×体重Kg×欲降血钠量mmol/L;•低渗脱水：缺钠量mmol＝体重Kg××140－测定血钠浓度, ×＝缺钠g;•需生理盐水L＝缺钠量mmol÷154;每升NS为154mmol;•3%盐水配法：NS500mL＋10％氯化钠150mL;•高钠血症体内缺水量＝目前体内总水量×测得血清钠浓度/140－1;女性体内水含量体重×,瘦人体重×;每小时补水180ml为宜,48小时补完;血钠降低不超过1－2 mmol/ L;•慢性失钠量mmol＝125－测得血钠量×体重Kg ×;•急性低钠血钠降低不超过每小时1－2 mmol/L,慢性低钠血钠降低每小时L为宜; •高血钾：1、10%葡萄糖钙10－20ml iv/3-4分钟内,5－10分可重复;最多用2次;•2、3%－5%氯化钠100-150ml静滴;或5%碳酸氢钠100－150ml静滴; •3、10%－15%葡萄糖250ml＋胰岛素静滴;•4、排钾利尿剂、透析;5、治疗原发病;•肌酐清除率/ml/s=140-年龄×÷Crμmol/L,女性×•低血钾：缺钾估计：K＋L时体内缺钾约300－400mmol/L,折合氯化钾；K＋L时,体内缺钾约400－800mmol/L,折合10%氯化钾;枸椽酸钾g•游离钙=总钙g/L×白蛋白g/dl,血浆白蛋白每改变1g/dl,血钙应改变dl;高血钙危象Ldl,•高血钙：1、大量输NS约5000ml/d；2、排钠利尿剂；3、磷盐；4、降钙素；5－10IU/kg＋NS500ml静滴；5、糖皮质激素；6、光辉霉素；消炎痛7、治原发病•急性低钙血症：1、10%葡萄糖酸钙或氯化钙10－20ml静推,可1－2小时再重得1次；2、抽搐不止,持续滴钙不超过元素钙4mg/小时/kg葡萄糖酸钙10g含元素钙900m g；3、伴低镁：肌注或静滴镁盐;4、镇静；5、好转后改口服钙;•高镁血症：排钾、排钠利尿剂；补液；透析；10%葡萄糖酸钙或氯化钙10－20ml 静推；呼吸支持；病因治疗;S•低镁血症：口服、肌注、静滴硫酸镁;•高磷血症：输葡萄糖液、加胰岛素、排钾利尿剂、补液;•低磷血症：口服、静滴磷酸盐;•补碱量mmol=正常BE值-实测BE值×体重kg×•补Cl - 量mmol=85-实测Cl -值× 体重kg×•体表面积m2=×身高cm+×体重kg•人体正常值W估测公式：Wkg=身高cm-105•体重指数=体重kg÷身高m2•平均动脉压mmHg=DBP+1/3SBP-DBP•AGmmol＝Na++K+-HCO3-+Cl-•代酸：所需碱液mmol＝24－HCO3-测得值× 体重kg×•所需碱液mmol＝－BE× 体重kg×•所需碱液mmol＝50－CO2CPVol%/× 体重kg×•除12为所需NaHCO3克数;重病员的营养支持1,基本原则转入ICU≥24小时,血流动力学稳定时应考虑营养支持；除非疾病限制或治疗需要,原则上应以肠内营养为主；对不能耐受肠内营养者可采取肠内外结合的途径；肠内营养的绝对禁忌症：机械性,麻痹性肠梗阻,肠瘘；相对禁忌症：短肠综合症,炎性肠病,胰腺炎,胆囊炎；肠内营养需要超过2个月的采用经皮造瘘；肠外营养需要超过1个月的采用PICC;2,方式的选择——经口营养：无气管插管,清醒,服从指令,合作,吞咽功能,消化功能正常;——肠内营养：有气管插管,吞咽功能异常,肠道功能正常;——经中心静脉肠外营养：肠道功能异常,或无法胃肠留置导管或造瘘；——经外周静脉肠外营养：肠道功能异常,或无法胃肠留置导管或造瘘,中心静脉置管禁忌;3,监测1体重计算理想体重男性=50+身高女性=+身高2营养监测营养监测项目及监测频率项目初始稳定血常规隔天1次每周一次血糖 TID TID<10mmol/l可减少电解质 Qd3 每周2次肝功能每周2次每周1次甘油三酯每周1次每周1次24小时尿氮每周1次每周1次前百蛋白每周2次每周1次转铁蛋白每周2次每周1次CRP 每周2次每周1次白蛋白每周2次每周1次3营养状态评价1体重è 126% IBW:肥胖è 111%~125% IBW：超重è 90%~110% IBW：正常;恰当能量储备è 80%~89% IBW：轻度能量储备不足è 70%~79% IBW：中度能量储备不足è <69% IBW:重度能量储备不足;2蛋白储备严重肝,肾功能衰竭,肌酐清楚率<50ml/min时以下指标不准确蛋白储备评价储备恰当轻度下降中度下降重度下降白蛋白mg/dl ~ ~ ~ <转铁蛋白mg/dl212~360 150~211 100~149 <100前白蛋白mg/dl18~45 15~17 11~14 <10大量液体复苏后的白蛋白水平不准确3氮平衡总氮摄入=摄入总蛋白g/转化系数肠内营养：转化系数=肠外营养：转化系数=总氮排除=24小时总尿氮g+不显丢失或总氮排除=24小时尿素氮g+4g不显丢失+非尿素氮氮平衡0~3=Nin-Nout肌酐清楚率<50ml/min时不准确4,营养支持计算1热卡计算1基础能量消耗BEE男性：66+体重kg+5身高cm-年龄女性：655+体重kg+身高cm-年龄或男性：24cal/kg; 女性：22~23cal/kg. 2活动因素AF——卧床：1~——镇静,机械通气：~——非卧床,不活动：——正常活动：3应激因素SF——一般性手术,无并发症：——合并感染,大手术,无并发症：——骨折：——多发性骨折,烧伤面积>20%：——Sepsis ,MODS,ARDS:~4总能量消耗总热卡=BEEAFSF多数病人在25~30cal/kg/天,高代谢状态30~35cal/kg/天,镇静病人减少20%; 5营养素要量蛋白,脂肪,糖要量蛋白4cal/kg危重病人：~kg占总热卡百分比：15~25%非蛋白热卡：氮： 100~150：1肾衰无应激,无透析 ~kg/d应激,无透析 ~ g/kg/d血液透析 ~ g/kg/d腹膜透析 ~ g/kg/dCVVH ~ g/kg/d脂肪9cal/kg占热卡比例最低不得少于10%,以避免必需脂肪酸缺乏占热卡比例最高不得超过60%过2g/kg一般<30%,避免免疫抑制甘油三酯>300需减少高血糖,胰岛素抵抗时增加脂肪减少糖摄入Intralipid:30%~3kcal/ml;20%~2 kcal/ml; 10%~ml 异丙酚：1kal/ml糖提供主要的非蛋白热卡葡萄糖：g蔗糖：4 kal/g2TPN初始配制方案1每日蛋白要量非应激状态：kg/天应激状态：~kg/天常用复方氨基酸成分特点1000ml5% 7% % %氨基酸 50g 70g 85g 114g 氮 14g 18g总能量 210kal 350kal 460kalPH值渗透压 450mosm/kg/H2O 700 810 11302总蛋白热卡非蛋白热卡=总热卡-蛋白热卡3葡萄糖,脂肪乳剂量葡萄糖g=非蛋白热卡/脂肪乳g=非蛋白热卡/94液体量25~40ml/kg,或1ml/cal脂肪乳g=非蛋白热卡/95电解质每日电解质要量正常钠 60~150mEq/天 ~天钾 40~100mEq/天 ~天钙 5~15mEq/天 ~天镁 8~24mEq/天 ~天磷 10~30mEq/天 ~天6后续调整TPN开始后应严密监测营养状态,不断调整以达到正氮平衡为主要目的;5,肠内营养管饲100~200ml水,观察胃排空及肠道运动,逐步过度到全肠内营养;无大便者给予通便药物：床头抬高30度,避免误吸预期管饲>6周者考虑造瘘；鼻肠管放置后摄腹部平片观察导管位置；鼻肠管放置失败2次,考虑胃镜下放置；24小时均速输入,初始输注速度15~30ml/小时,之后每4~12小时增加15~20ml,直至达到目标速度；每6小时检查胃潴留,胃液潴留>150ml时停止营养,胃排空,2小时后原速度的1/2起始；出现腹泻：检查粪常规,排除C,Diff感染,药物调节肠道菌群,止泻,减慢,停止肠内营养,肠内营养液稀释,降低渗透压;评价吞咽功能,肠道运动功能；病情趋向稳定,无须药物辅助而胃肠动力正常,将持续输注营养转为每4~6小时间断管饲,并逐步过度至经口进食;6,肠外营养中心静脉置管：100%TPN；评价胃排空及肠道运动,逐步过度至肠内营养,随肠内营养增加,等量减少TPN热卡；特殊营养制剂——力肽——使用时加入到其他氨基酸溶液或含有氨基酸的输液中,每日剂量：~kg/天;每日最大剂量,kg;每100ml活性药物成分：N2-L-丙氨酰-L-谷氨酰胺20g约等于L-丙氨酸克,L-谷氨酰胺克;通过力肽供给的氨基酸量不应超过全部氨基酸供给量的20%;——力能MCT——每1000ml含豆油100g,中链甘油三酯MCT100g,卵磷脂12g,甘油25g,剂型规格：20%250ml/7,外周静脉营养1条件——甘油三酯<200;——外周静脉通路良好——能够耐受3L/天输液量——中心静脉置管禁忌,肠内营养禁忌;2要求——氨基酸浓度<10%——初始葡萄糖浓度<20%,持续输注<% ——脂肪乳<2g/kg/天,总热卡60%; ——尽快转向其他方式营养;。

血浆渗透压计算73491

血浆渗透压计算(mmol/L)-+20）×=mmol/L①（Cl-+HCO3正常值280~310mmol/L(平均300)＜280mmol/L为低渗，＞310mmol/L为高渗②（Na++K+）×2+BS+BUN=mmol/L(正常人：BS为3.9~6.1mmol/L BUN为1.78~7.14mmol/L)正常值280~310mmol/L＜280mmol/L为低渗，＞310mmol/L为高渗③MCV（平均红细胞体积μm3）＝红细胞比积×1000除以红细胞数（N/L）正常值82~96μm3,＞96μm3为低渗，＜82μm3为高渗④血清钠正常130~150mmol/L（平均140）＜130mmol/L为低渗，＞150mmol/L为高渗⑤（Na++10）×2，正常280~310mmol/L（平均300）＜280mmol/L为低渗，＞310mmol/L为高渗-=120-140mmol/L⑥Cl-+HCO3＜120mmol/L为低渗，＞140mmol/L为高渗⑦血浆胶体渗透压有关计算公式：血浆总蛋白g/L×2.41×2=289.2~385.6mmol/L＜289.2mmol/L为低渗，＞385.6mmol/L为高渗1.74×Ag/L+1.205×Gg/L=85~131.85mmol/L例如白蛋白50g/L，则1.74×50+220=307mmol/L3.5×(A+G/L)除以7.5=18.99kPa＜18.99kPa为低渗补充血浆ml数=血浆蛋白（正常值一病人值）×8×体重(kg)按8ml/kg输入，可提高血浆蛋白10g/L。

一般10~25g/d,可连续补给COP(血浆胶体渗透压)=3A+0.2A2+0.01A3+2G+0.2G2+0.01G3 A:白蛋白；G球蛋白正常值：25+-2mmHg,以<20mmHg为低渗透压低蛋白造成的低胶体渗透压情况下，总渗透压的正常维持常需伴有钠离子浓度升高，而高钠会引起外周组织对胰岛素的抵抗而引起血糖升高，损害肝脏糖原异生功能以及减少乳酸的清除。

血浆渗透压的定义

血浆渗透压的定义1. 引言血浆渗透压是指血浆中溶质对水分子的吸引力，是体内维持水和溶质平衡的重要指标。

它反映了血浆中溶质分子浓度对水分子运动的影响程度，是维持体内渗透平衡的关键因素之一。

本文将详细介绍血浆渗透压的定义、测量方法以及其在生理和病理状态下的意义。

2. 血浆渗透压的定义血浆渗透压又称为有效渗透压，是由于溶质在血浆中所产生的吸引力所引起的。

正常情况下，体内的溶质主要包括无机盐、有机物质（如葡萄糖、蛋白质等）和其他小分子物质。

这些溶质分子在水中呈现出一定的浓度，从而对水分子产生吸引力。

血浆渗透压可以通过以下公式计算得出：渗透压 = 溶质摩尔浓度× 摩尔折射系数× R × 绝对温度其中，溶质摩尔浓度是指单位体积血浆中溶质的摩尔数；摩尔折射系数是溶质分子在溶剂中的折射率；R为理想气体常数；绝对温度是指摄氏温度加273.15。

3. 血浆渗透压的测量方法3.1 冰点降低法冰点降低法是目前常用的测量血浆渗透压的方法之一。

该方法基于冰点降低现象，即在固体和液体共存时，固体溶质降低了液体的冰点。

通过测量血浆冰点可以推算出血浆中溶质的摩尔浓度，从而计算出血浆渗透压。

3.2 渗透压计法渗透压计法是另一种常用的测量血浆渗透压的方法。

该方法利用半透膜分离血浆和纯水，在两侧产生不同的渗透压差，从而观察到液体流动情况来推算出血浆中溶质的摩尔浓度。

3.3 其他方法除了冰点降低法和渗透压计法外，还有一些其他的测量血浆渗透压的方法，如凝胶渗透压法、膜滴定法等。

这些方法各有特点，可以根据实际需要选择合适的方法进行测量。

4. 血浆渗透压的生理意义4.1 维持体液平衡血浆渗透压是维持体内水分平衡的重要指标之一。

当血浆渗透压升高时，会引起体内水分向血管内移动，以达到稀释血浆溶质的目的；相反，当血浆渗透压降低时，体内水分则会从血管内移动到组织间隙中。

通过调节渗透压，机体可以保持细胞内外液体的平衡，维持正常的生理功能。

低钠血症的补钠公式及血浆渗透压的计算方法

低钠血症的补钠公式及血浆渗透压的计算方法低钠血症是指血浆钠离子浓度低于正常范围，可导致细胞内外液体平衡紊乱和神经系统功能异常。

治疗低钠血症的关键是适当补钠，并控制补钠速度。

以下是补钠公式和血浆渗透压的计算方法。

1.补钠公式：补钠的公式是根据血浆钠离子浓度和体液体积来计算补钠的量。

常用的公式有下面两种。

a.预期血钠升高量（mEq）=（目标血钠值-实际血钠值）×体液总量（L）注：目标血钠值为正常范围内的血钠值。

b.补钠量（mEq）=补钠速率（mEq/L/h）×补钠时间（h）×体液总量（L）注：补钠速率的选择需要根据患者的具体情况来确定，并需进行监测，以避免过快或过慢的补钠速率。

在补钠前需要进一步评估患者的体液状况和低钠血症的原因，以便确定合适的补钠公式和速率。

2.血浆渗透压的计算方法：血浆渗透压是指血浆中溶质所引起的渗透压，主要由钠离子和葡萄糖等溶质贡献。

血浆渗透压的计算可以通过以下公式进行。

血浆渗透压（mOsm/L）= 2 × （血浆葡萄糖浓度（mmol/L）÷ 18）+ 血浆钠浓度（mmol/L）3.注意事项：在进行补钠治疗时，需要注意以下几个方面。

a.补钠速率控制：补钠速率一般不宜超过每小时10-12mEq，以避免快速纠正血钠浓度过高，导致中枢神经系统并发症。

b.引起低钠血症的原因：在补钠前需要评估患者低钠血症的原因，根据病因进行相应的治疗。

c.水负荷：在补钠时，应避免过快补充液体，以防止水负荷过大，导致心脏和肺水肿等并发症。

d.相关电解质和体液平衡的调整：在补钠过程中，还需要注意监测和纠正其他电解质的紊乱，如血钾、血镁等。

总之，补钠公式和血浆渗透压的计算方法可以帮助医生确定适当的补钠量和速率，但在实际操作过程中需要综合考虑患者的具体情况，并进行密切观察和监测，以确保治疗的安全和有效性。

低钠血症的补钠公式及血浆渗透压的计算方法

低钠血症的补钠公式及血浆渗透压的计算方法低钠血症的补钠公式及血浆渗透压的计算方法：血钠正常范围： 135～148mmol/L（3.15～3.4g/L钠盐摄入量：7～12g/d尿钠量：正常成人70～90mmol/24h，约合氯化钠4.1～5.3g。

如果尿Na+＜35mmol/L，表示体内缺Na+1.低钠血症的补钠公式：在Na+<125 mmol/L 时才需要静脉补钠，血钠提升速度：24h内 8-10 mmol/L。

1.1严重低钠血症患者（慢性或急性）第 1 h 的处理:1.1.1立即静脉输注 3% 高渗盐水 140 mL（生理盐水0.9%盐水100mL+浓10%盐水30mL），泵入速度在20 min 以上;1.1.2.输液20 min 后，检查血钠浓度。

在第 2 个 20 min ，再次静脉输注 3% 高渗盐水 140 mL;1.1.3重复治疗2 次或直到达到血钠浓度增加 5 mmol / L;1.2。

输液1 h 后血钠升高 5 mmol/L、症状改善的接续治疗:1.2.1停止输注高渗盐水;1.2.2保持静脉通道通畅，输注 0. 9% 盐水直到开始针对病因治疗;1.2.3第 6 h、12 h 复查血钠，此后每日复查，直到血钠浓度稳定。

1.2.4第1个24 h限制血钠升高超过10 mmol/L，随后每 24 h 血钠升高 < 8 mmol/L。

直到血钠达到 130 mmol/L;1.3。

1 h 后血钠升高 5 mmol/L，但症状无改善。

1.3.1继续静脉输注 3% 高渗盐水，使血钠浓度每小时增加 1 mmol/L;1.3.1停止输注高渗盐水:1.3.1.1症状改善，1.3.1.2血钠升高幅度达 10 mmol/L，1.3.1.3血钠达到 130 mmol/L;1.3.2只要继续 3% 高渗盐水输注，建议每隔 4 h 检测 1 次血钠。

1.4美国 FDA 公布的托伐普坦（tolvaptan）对于多囊肾治疗有肝坏死等不良反应，该类化合物的安全性受到关注。

血浆渗透压公式及正常值

血浆渗透压公式及正常值
哎呀呀，血浆渗透压可是很重要的东西呢！那血浆渗透压的公式呀，主要有两个，一个是晶体渗透压公式，一个是胶体渗透压公式。

晶体渗透压主要是由电解质等小分子物质形成的，它的公式可以简单理解成各种离子浓度的总和呀！比如说，就像一堆小积木堆在一起形成的力量一样。

胶体渗透压呢，主要是由血浆白蛋白等大分子物质产生的，就好像一个大网兜住了一些东西。

晶体渗透压的正常值大概在 mmol/L 呢！这不就像是我们生活中的一个标准范围嘛，超出或者低于这个范围可就不太好了呀！比如说，我们的体温要是太高或者太低，人就会不舒服呀，血浆渗透压也是一样的道理呢！胶体渗透压虽然数值比较小，但也很关键呀！
你想想看，如果血浆渗透压不正常了，那身体不就乱套了嘛！就好像一部机器，零件出了问题，运行能顺畅嘛！所以我们可得重视血浆渗透压呀，要随时关注它是不是在正常范围内呢，这可关乎着我们身体的健康呀，可不能马虎呀！。

渗透压计算的常用公式

用于渗透压计算的常用公式与参考值(mmol/L)-+20）×2=mmol/L①（Cl-+HCO3正常值280~310mmol/L(平均300)＜280mmol/L为低渗，＞310mmol/L为高渗②（Na++K+）×2+BS+BUN=mmol/L(正常人：BS为3.9~6.1mmol/L BUN为1.78~7.14mmol/L)正常值280~310mmol/L＜280mmol/L为低渗，＞310mmol/L为高渗③MCV（平均红细胞体积μm3）＝红细胞比积×1000除以红细胞数（N/L）正常值82~96μm3,＞96μm3为低渗，＜82μm3为高渗④血清钠正常130~150mmol/L（平均140）＜130mmol/L为低渗，＞150mmol/L为高渗⑤（Na++10）×2，正常280~310mmol/L（平均300）＜280mmol/L为低渗，＞310mmol/L为高渗-=120-140mmol/L⑥Cl-+HCO3＜120mmol/L为低渗，＞140mmol/L为高渗⑦血浆胶体渗透压有关计算公式：血浆总蛋白g/L×2.41×2=289.2~385.6mmol/L＜289.2mmol/L为低渗，＞385.6mmol/L为高渗1.74×Ag/L+1.205×Gg/L=85~131.85mmol/L例如白蛋白50g/L，则1.74×50+220=307mmol/L（白蛋白50g/L,分子量为69000,渗透压=50×1000/69000=0.725mmol/L）3.5×(A+G/L)除以7.5=18.99kPa＜18.99kPa为低渗补充血浆ml数=血浆蛋白（正常值一病人值）×8×体重(kg)按8ml/kg输入，可提高血浆蛋白10g/L。

一般10~25g/d,可连续补给。