未足月胎膜早破的处理原则

未足月胎膜早破（PPROM）的处理原则

1 病人来诊后行胎监，了解胎儿情况，并行B超检查了解羊水、胎儿、胎盘、宫颈情况，如胎监反映不好可加行BPS评分。

2窥器窥诊了解羊水情况及宫颈长度，并同时行宫颈分泌物与后穹隆分泌物培养。

3 未足34周者予以地米促胎肺成熟，如有GIGT或GDM者，未足35周可根据血糖控制情况考虑是否予以地米促胎肺成熟。

4．抗生素预防感染，连用3天，如胎儿未娩出，羊水清，无异味，每日复查术后感染组合无感染迹象可停用。如破膜时已近37周，可考虑48小时内娩出胎儿。

5．如未足34周，有宫缩者，无感染迹象，可用安宝抑制宫缩，争取延长妊娠48小时，并用同时地米促胎肺成熟。

6．新生儿娩出后行新生儿口鼻分泌物培养与胎盘胎膜送病例与培养。