急诊科的管理与护理PPT课件

.
22
知识链接
急诊科患者和家属普遍存在焦虑、急躁、易怒、悲观、恐 惧的心理状态，在就诊过程中，多数认为自己的病是最严 重的，希望得到医护人员最先的诊断和治疗。因此，为了 保证危重患者的早期救治以及防止急诊科医疗纠纷的出现， 分诊护士必须了解患者的心理特点，进行有效的协调和沟 通，安抚患者的情绪，忍耐患者的偏激言行，并采取行之 有效的措施进行处理，从而安排患者有序就诊。
.
10
二、急诊科的设置
急诊观察室
设备与普通病房相 同
.
11
二、急诊科的设置
急诊清创室：
位置应与抢救室和外科诊室 相邻。 室内有手术床、无影灯、麻 醉机、中心供氧及负压吸引 装置、无菌柜、器械柜、手 术无菌包、洗手池、污物桶、 治疗台等。 有必要的仪器、设备、物品、 药品。
.
12
二、急诊科的设置
注射室：
急诊患者进行静脉注射、肌肉注射、抽血送检的地方。 室内有护理柜、处置车、氧气筒、诊查床、诊查椅。
.
13
二、急诊科的设置
处置室：
设有治疗床、护理柜、处置台、柜内存放各种无菌包，如 导尿包、换药包、缝合包、静脉切开包、无菌手套、无菌 刀片、无菌注射器等。处置台放置消毒液、棉签、止血带、 胶布等。
.
23
第二节 急诊护理工作流程
分诊评估：分诊护士接诊后， 应进行必要的护 理体检。
二、分诊
患者就诊的先后顺序：1.需进
入急救绿色通道紧急抢救者。
2.优先就诊者。3.病情较稳定，
但仍需在3-6小时内治疗者。
4.病情轻，无生命危险。
急诊科的管理与护理
.
1
学习目标
1 掌握急诊护理工作程序
2 熟悉急救绿色通道服务范围和工作制度
3 了解急诊科的设置、急诊科护理人 员要求、护理管理制度和涉及法律 问题的患者的处理
.
2
ห้องสมุดไป่ตู้
急诊科设置 急诊护理工作流程 急诊科护理管理
1.急诊科设置原 则
2.急诊科的设置 3.急救绿色通道
1.接诊 2.分诊 3.急诊护理 4.转诊
.
1. 急 诊 科 的 护 理 人员要求 2.急诊科的护理 管理制度 3.涉及法律问题 的患者的处理
3
一、急诊科设置原则
1.楼体一侧或醒目位置，独立，有通道。 2.入口通畅，有救护车通道和专用停靠处。条件允许可设 有普通急诊患者、危重伤患者和救护车出入通道。
3.门厅应设有预检分诊处和挂号室。 4.急诊科门应宽大，大厅宽敞。 5.急诊专科诊室和抢救室应靠近大厅入口处。 6.急诊各诊室及通道要光线明亮、空气流通，保证冷暖气。 专科诊室及辅助科室应标志醒目。
7.急诊科应有醒目的路标和标志。 8.急诊科应设有急诊的通讯设备装置。 9.急诊科应设医疗区和支持区。
.
4
5.急诊观察室 4.急诊监护室 3.急诊抢救室 2.急诊专科诊室 1.预检分诊处
.
5
10.辅助科室 9.隔离室 8.处置室 7.注射室 6.急诊清创室
.
6
二、急诊科的设置
处在入口明显位置，为患 者就诊第一站，分诊护士 为有经验者，负责分诊和 登记工作。应配备诊查床、 候诊椅、平车，电话机， 血压计、听诊器、各项登 记本、常规检验单。
.
16
三、急救绿色通道
1 急救绿色通道服务人群 2 急救绿色通道的硬件要求 3 急救绿色通道的人员要求 4 急救绿色通道的相关工作制度
.
17
三、急救绿色通道
急救绿色通道服务人群：
1.休克、昏迷、循环呼吸骤停、严重心律失常、急性重要 脏器功能衰竭、生命垂危等患者的急诊处理。 2.各种急性中毒患者。 3.急危重孕产妇。 4.无家属陪同且须急诊处理的患者。 5.无法确定身份（如弱智且无人陪伴等）且须急诊处理的 患者。 6.不能及时交付医疗费用且须急诊处理的患者。 7.其他急症而有生命危险的患者。
.
14
二、急诊科的设置
隔离室：
供传染病患者使用。疑似传染病患者，通知医生到隔离室 进行诊治。室内有专用卫生间、必要的隔离用品及物品， 对患者的排泄物要及时处理。确定为传染病的患者，应就 地隔离，及时转入传染病房或传染病医院接受治疗。
.
15
二、急诊科的设置
辅助科室：
急诊科不能独立无援，必须与其他相关科室相互依托，共 同完成急救医疗工作。 附近应设X线室、B超室、CT室、化验室、药局、挂号室、 收款处等相关辅助科室。
.
18
三、急救绿色通道
急救绿色通道的硬件要求： 1.现代化的通讯设备：电话应设立急救绿色通道专线，接
受院前急救的信息。 2.急救绿色通道流程图：在急救大厅设立简单明了的急救 绿色通道流程图，方便患者及家属快速进入急救绿色通道 的各个环节。 3.急救绿色通道的醒目标志：绿色通道的各个环节均应有 绿色或红色的标牌及箭头标志。
.
20
第二节 急诊护理工作流程
接诊 急诊护理
A B
C D
分诊 转诊
.
21
第二节 急诊护理工作流程
一、接诊
当急诊患者到达急诊室，护士应立即查看病情，及时、果 断地进行分诊，安排到相应的诊室进行就诊。如在分诊室 听到救护车报警声，意识到有突发的情况发生时，护士应 主动推平车或轮椅到急诊室门口迎候。立即检查患者的生 命体征，并判断疾病的严重程度，迅速通知相关科室医师 参加抢救。
.
19
三、急救绿色通道
急救绿色通道的人员要求：
1.医务人员均有义务积极参加“绿色通道”的抢救工作。 2.急救绿色通道的各个环节医务人员实行24小时值班制度。 3.院内紧急会诊原则上相关科室医师在5分钟内到达抢救现 场。 4.急救绿色通道的各个环节人员均能胜任各自工作，必须 有两年以上的急诊工作经验。 5.急救绿色通道的各个环节人员应定期沟通，探讨出现的 新问题，寻找解决办法，以完善急救绿色通道整个工作环 节的衔接。 6.设立急救绿色通道抢救小组，由业务院长领导，包括急 诊科主任、护士长和各相关科室领导。
预检分诊 LOREM IPSUM DOLOR
.
7
二、急诊科的设置
急诊专科诊室
设有内科、外科、儿 科、妇产科、眼科、 耳鼻喉科等专科诊室
.
8
二、急诊科的设置
0 1 仪器设备
急诊抢救室
0 2 急救器械
0 3 抢救室急救药品
0
4 重要的抢救物品 .
9
二、急诊科的设置
急诊监护室
2-8 张 床 ， 每 张 床 不 少 于 15㎡, 床 间距大于1m，最少配备一个面积 不少于18㎡的单人间，用来收治 隔离患者。室内配备必要的抢救 仪器，药品和物品。