人工髋关节置换健康教育手册

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通常术后2周左右伤口拆线。
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那么人工关节是如何固定到骨头上的?通常使用的方 法有两种:一种是靠直接的机械卡压,或者通过假体 特殊的表面处理技术,使骨头直接长入到金属,通常 称之为非骨水泥生物固定。另外一种是用一种被称之 为骨水泥的特殊胶合剂将假体与骨头粘到一块,称为 骨水泥固定。有时,根据需要可以混合使用。医生会 根据您的具体情况进行选择。
术后康复可分为三阶段进行
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术后康复(第一阶段:术后14天内 )
此期疼痛比较严重,应以 休息、止痛为主。双下肢 中间放置外展枕头,患肢 穿防旋鞋下垫枕头,保持 髋关节外展中立位。
此阶段您主要在床上进行 适量的功能锻炼,运动量 不宜过大。锻炼内容包括 :深呼吸及咳嗽练习,踝 关节主动屈伸及旋转活动 ,股四头肌等长收缩练习 ,足跟贴床进行伸屈髋、 膝关节活动及髋关节外展 活动等。
血栓形成:术后下肢肌肉的舒缩活动和使用抗凝剂可 以减少血栓形成的发生。
松动:医生会根据您的具体情况采用合适的假体固定 方法,有利于最大限度地减少假体可能在固定的骨质 内发生松动。
磨损:正确合理的使用可以减少人工关节的磨损。
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术后怎样进行康复
术后康复治疗及功能锻炼是人工关节置 换中不可或缺的一个重要组成部分。一 个成功的髋关节置换手术只有结合良好 的术后康复锻炼,才能获得最理想的效 果。一般约需半年时间,康复过程中必 须遵循个体化及循序渐进的原则。
人工髋关节置换健康教育手册
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前言
在进行人工髋关节置换之前, 您应该认真阅读这本手册。它将就手术 前的准备、手术的方式以及手术后的康 复锻炼给您一些指导和建议。同时您还 会了解到手术存在的一些潜在风险和并 发症以及相应的防治措施。这将有助于 手术的成功和顺利的康复,有助于您更 好地使用和保护人工关节。
股四头肌等长收缩 练习:绷紧大腿前面肌 肉,伸直膝关节,保持 5秒钟。每天3-4回,每 回10次。
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膝关节滑行活动。把 足跟贴在床面上,缓 慢屈膝,足跟向臀部 靠拢。每天锻炼3-4回 ,每回10次。
收臀收背活动。绷紧 背部和臀部肌肉,两 胳膊帮忙,使臀部悬 空,刚好离开床面, 每次持续5秒钟,每天 3-4回,每回10次。
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坐位练习:术后六周内,不宜久坐,否则容易使髋关节 疲劳,髋关节屈曲畸形也得不到很好矫正。坐位活动时 间控制在每天4-6次,每次半小时。与其它体位相比,坐 位活动时,髋关节最容易脱位,如果手术中关节稳定性 欠佳,医生将会告诉您暂时不要进行坐位功能锻炼。
坐下之前做好准备,最好是有靠背和扶手的高脚椅子, 必要时可加坐垫,双手扶稳,缓缓坐下。注意不要坐太 低的椅子,坐下和站起过程要保持术腿髋关节屈曲不要 超过90度。
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人工关节置换术的预期效果怎样
用人工髋关节替代原有病变 的关节,最大好处在于术后 能够消除关节疼痛,大大改 善关节的功能,提高生活质 量,从而在有生之年能够更 好地工作与生活。
一般说来,如果正常使用, 有95%的人工关节使用寿命应 在10年以上,90%的病人可使 用二十年以上。
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人工髋关节置换术的风险及并发症
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目前国内最常见的需要置换髋关节的疾病,主要是股骨 头缺血性坏死、 先天性髋关节发育不良、老年股骨颈骨折 、强直性脊柱炎和类风湿性关节炎。
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人工髋关节是如何装入体内的
通常在手术前2-3天,医生会 安排您住院。住院后进行一 些手术前的常规检查。
手术通常采用全身麻醉或椎 管内麻醉。整个手术过程大 约需要几个小时,手术中先 要切掉你病变的股骨头并打 磨好髋臼,然后将一个由金 属、聚乙பைடு நூலகம்和陶瓷等材料制 成的人工关节(包括股骨柄 、股骨头和髋臼杯三部分 ) 植入到你的股骨和髋臼中。
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内容
一.什么是人工髋关节置换术 二.什么情况需要进行人工髋关节置换 三.人工髋关节是如何装入体内的 四.人工关节置换术的预期效果怎样 五.人工髋关节置换术的风险及并发症 六.术后怎样进行康复锻炼 七.出院返家的注意事项
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什么是人工髋关节置换术
人工髋关节置换术是一种将 人工关节植入体内,代替人 体病变髋关节的手术,从而 达到改善关节功能,缓解关 节疼痛的目的。随着科学技 术的发展,它已经成为治疗 髋关节疾病的一种标准手术 方法。如今,每年全世界约 有上百万病人接受此类手术 ,并因此而能扔掉拐杖,重 新恢复行走能力,改善了生 活质量。
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踝关节屈伸活动。缓慢地 、用力伸直和弯曲踝关节 。术后可以立即开始这个 动作锻炼,直到您数周后 身体完全恢复。每次锻炼 5-10分钟,间隔休息5-10 分钟。每天锻炼次数不限 ,根据您的体力决定。
踝关节旋转活动。每天34回,每回内外旋转踝关 节10次。
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髋关节外展活动: 将下肢滑到外侧,越远 越好,然后缓慢收回。 每天3-4回,每回10次。
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什么情况需要进行人工髋关节置换
如果你的关节出现了以下几种情况,一般来说你就应 该进行人工髋关节置换了: 髋关节的疼痛已经限制了你的日常活动,如走路、弯腰等 。 无论白天或黑夜休息时都存在髋关节疼痛。 髋关节僵硬使你不能行走或抬腿。 服用消炎止痛药治疗后髋关节疼痛减轻的程度很轻微。 服药后有严重的副作用或你感到非常不适。 经过其它治疗如理疗等仍无法减轻的髋关节疼痛。
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起床练习:如果医生 没有特殊要求,术后 是允许您翻身起床的 。正确的姿势应该是 :术腿放在床边,向 床边移动身体,将术 腿移到床下,避免外 旋,用双肘撑起上身 ,健腿顺势移到床下 ,将身体转正,坐在 床边。挺直上身,扶 持助行器。注意挪动 上身过程中尽量保持 术腿伸直,髋关节不 要屈曲太大。
医生在手术前会对病人进行全面的检查,如有内科疾 病将作相应的处理。因此人工关节置换手术的成功率 非常高,并且绝大数并发症都有相应的预防和治疗方 法,例如:
感染:术前、术中、术后预防性抗生素的合理使用, 手术室良好的无菌条件将明显减少感染的发生。
脱位:医生会指导您避免一些容易导致人工关节脱位 的动作和体位。
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