益气养阴、活血化瘀法对2型糖尿病血管炎症患者TNF-α影响的临床研究
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加用益气养 阴， 活血化瘀 立法的 中药复方 ，Ｏ Ｌ ， 次 ／ ， ２ ０ ／次 ３ ｍ ｄ 疗程 ４周； 对照组仅使 用基础 治疗。观察治疗前后 患
者临床 症状 、 体征 、Ｒ 、Ｎ－ 、 Ｃ ＰＴＦｏ 血糖 、 、 重指数 等指标 的变化 。 ｔ 血脂 体 结果 ： 益气养 阴活血化瘀 法治疗组显效 １ 例， 有 ０
成都 中医药大学 ， 四川 成都 ６ ０ ５ １ ７ ０
摘 要 目的： 讨益气养 阴， 探 活血化瘀 法对 ２ 型糖尿病血管 炎症 患者血 清 ｃ 反应蛋 白 （Ｒ） 肿瘤坏死 因子 ＣＰ 、 （Ｎ－ｔ的影响。方法： ４ 名进行糖尿 病基础 治疗的 ２型糖尿病血管 炎症 患者 随机 分为治疗组和对 照组 ， ＴＦｏ ） 将 Ｏ 治疗组
组 ２ ０例 中男 ｌ ４例 ， ６例 ； 龄 ３ — ２岁 ， 均 （４６ ＋ 女 年 ６６ 平 ５．０ ５ ３ ） ； 程 １ ｌ ， 均 （． ５ ２ ７ ） 。 ．５ 岁 病 ～ ２年 平 ４ ９ ＋ ． ４ 年 ２组 治 疗 前 在
者； 无心 、 肾功能不全者 ； 个 月内未使用其他药物治疗者 。 ３
栽 伸 廛 ０ 年 ２卷 期Ｇ ｓＪｒ Ｔ ， １Ｖ． ． ２０ 第 ３ 第 １ ａｕｏｎ ｏ Ｃ ２０ｏ ３ｏ ｎ ｕｏｆ Ｍ ０ １ Ｎ， ｌ ２
ｉ ・临 床 研 究 ・ｌ 、
益 气 养阴 、 活血化瘀 法对 ２型糖尿病 血管 炎症患者 ＴＮＦ 影 响 的临床研 究 一
殷丽平 ， 杜 联， 谢春光 ， 张博 达
龄 ３ ～ ５岁 ，符合西医 ２型糖尿病诊断伴有糖尿病 大血管 ５６
或微血管并发症 者及 中医证候 诊断为气 阴两虚 兼血瘀 燥热
例 。治疗组 ２ 例 中男 １ ， ９例 ； ０ １例 女 年龄 ３ ～ ５岁 ， ５６ 平均 （７ １＋ ．８ 岁； ５ ． ０ ６ ３ ） 病程 ４ １ 年 ， １ 平均 （． ５ ２ ７ ） ５ ８ ＋ ． １ 年。对照
倦怠乏力，兼具舌质 暗有瘀斑 或舌 下青筋紫 暗怒张或脉细 数无力兼涩或弦细、 弦涩者 即可诊断 。
１ １ 一般资料 ．
所有 研究对象 来 自成都 中医药大 学附属
１ ３ 纳入标准 自愿参加本试验，并签署知情 同意书 ； ． 年
医 院 内分 泌 门诊 患 者 ， ４ 共 ０例 。随 机 按 １１比例 分 为 治 疗 ： 组 （ 气 养 阴 、 血 化 瘀 法 组 ） 对 照 组 （ 白对 照 组 ） ２ 益 活 和 空 各 ０
１４ 排除标准 ． 年龄小于 ３ ５岁或大于 ６ ５岁：合并心 、 肾 功能不全 ， 急性冠脉 综合征 ， 脑血管意 外， 造血 系统疾 患及 精 神疾病患者 ； 合并其他对 炎症 因子有影 响的疾病 ： 明确的 急慢性炎症 、 免疫性疾 病、 肿瘤 、 术 、 手 创伤 患者 ； 正使用有 抗 炎作用的药物 、 岛素 、 胰 大剂量阿 司匹林 （ 超过 ３ ０ ｇ ｄ、 ０ ｍ ／ ） 他汀类 、 贝特 类、 噻唑烷 二酮类 、 甲双胍 、Ｃ Ｉ Ａ Ｂ类药 二 Ａ Ｅ 、Ｒ
患 者 血 清 Ｃ反 应 蛋 白 （Ｒ ） 肿 瘤 坏 死 因 子 有 一 定 的 影 响 ， ＣＰ 、 现介绍如下 ： １ 资 料 与 方 法
小便频多， 便秘溲黄 ， 手足 心热。舌象： 舌红少津 ， 舌质暗有 瘀斑 ， 舌下青筋紫暗怒张 。脉象 ： 脉细数无力兼涩， 或弦 细，
７ 或弦涩。① 具备主症参照 舌脉 即可 诊断； ②具备 口咽干燥 ， Ｉ
效 ８例 ， 无效 ２ ， 例 总有效率为 ９ ． ０ ； ０ ０ ％ 对照组显效 ３ ， 例 有效 ３ ， 例 无效 １ ４例， 总有效 率 ３ ． ０ 。治疗组 患降低 （＜００）血脂 、 及体 重指数等也有 一定程度 的改善 ＣＰＴＦ Ｐ ．５ ， 血糖 结论 ： 益气养 阴、 活 血化瘀 法能明显 降低 ２ 型糖尿病血管 炎症 因子 Ｃ Ｐ Ｔ Ｆ ｏ水平 ， ２型糖尿 病血 管炎症有 一定的改善作用 。 Ｒ 、 Ｎ－ｔ 对
物； １ 近 个月 内有 糖尿病 酮症酸 中毒等急性代谢紊 乱者； 妊
娠 期、 哺乳期妇女； 过敏体质者 ， 导入 期不合作 者； 有酗酒或 有 吸毒 史者 。 １５ 治疗方法 ． １５ １ 治疗组 ．． 治疗 组和对照组均采用糖尿病基础治疗 。 在糖 尿病治疗 的基础上 ， 加益 气养 阴， 活
关键词 糖尿 病， 型 ； ２ 血管 炎症； Ｒ ；ｂ — 【 益气养阴； Ｃ Ｐ Ｔｌ ｏ； Ｆ 活血化瘀
文献标识码 ： Ａ 文章编号 ： ０４ ６ ５ （Ｏ０ Ｏ— ０ ７ Ｏ １ ０— ８ ２ ２ １） １ ０ １～ ３ 中图分类号 ： ５ ７ １ Ｒ ８ ．
笔者 以益气养 阴， 活血 化瘀之 中药复方治疗 ２型糖尿 病 血管炎患者 ２ ， ０例 疗效显著 ， 且对 ２型糖尿病 血管炎症
性别 、 年龄 、 病程等方面均无统计学差异 （＞Ｏ０ ） Ｐ ．５ 。
１２ 病例 选 择 标 准 ．
１２ １ 糖 尿病西医诊断标准 ．．
采用 １９ ９ ９年 Ｗ Ｏ专家咨询 Ｈ
报告中建议的诊断标’ ［ 准 。凡符合下列条件之一 者即可确 诊： 糖尿病症状 ＋任意时间血浆葡萄糖水平 ≥１． ｍ ｌＬ １ １ ｏ／ ： ｍ 空腹血浆葡 萄糖 （Ｐ ） Ｆ Ｇ 水平 ≥７ ０ｍ ｏ ／ ； ． ｍ ｌＬ 葡萄糖 耐量 试验 中， ２小时血浆葡萄糖 水平 ≥１． ｎｌ Ｌ 注 ： １ １ ｕ ／ （ 以上均 为静 ｎｏ 脉血浆测值 ） 。 １ ２ ２ 糖尿 病 血 管病 变 的诊 断标 准口 具 备 以下 任 意 ．． １ 即可 以判 定糖尿 病大血管 并发症 ： 项 糖尿病 合 并冠心病 者： 糖尿病合并脑血管病 者； 患糖尿病周围血管病者 。具备 以下任意 １ 即可 以判定 为具 有糖尿病微血管 并发症 ： 项 患 糖 尿病视 网膜病 ； 患糖尿 病 肾病 ； 患糖尿 病神 经病 变 。
者临床 症状 、 体征 、Ｒ 、Ｎ－ 、 Ｃ ＰＴＦｏ 血糖 、 、 重指数 等指标 的变化 。 ｔ 血脂 体 结果 ： 益气养 阴活血化瘀 法治疗组显效 １ 例， 有 ０
成都 中医药大学 ， 四川 成都 ６ ０ ５ １ ７ ０
摘 要 目的： 讨益气养 阴， 探 活血化瘀 法对 ２ 型糖尿病血管 炎症 患者血 清 ｃ 反应蛋 白 （Ｒ） 肿瘤坏死 因子 ＣＰ 、 （Ｎ－ｔ的影响。方法： ４ 名进行糖尿 病基础 治疗的 ２型糖尿病血管 炎症 患者 随机 分为治疗组和对 照组 ， ＴＦｏ ） 将 Ｏ 治疗组
组 ２ ０例 中男 ｌ ４例 ， ６例 ； 龄 ３ — ２岁 ， 均 （４６ ＋ 女 年 ６６ 平 ５．０ ５ ３ ） ； 程 １ ｌ ， 均 （． ５ ２ ７ ） 。 ．５ 岁 病 ～ ２年 平 ４ ９ ＋ ． ４ 年 ２组 治 疗 前 在
者； 无心 、 肾功能不全者 ； 个 月内未使用其他药物治疗者 。 ３
栽 伸 廛 ０ 年 ２卷 期Ｇ ｓＪｒ Ｔ ， １Ｖ． ． ２０ 第 ３ 第 １ ａｕｏｎ ｏ Ｃ ２０ｏ ３ｏ ｎ ｕｏｆ Ｍ ０ １ Ｎ， ｌ ２
ｉ ・临 床 研 究 ・ｌ 、
益 气 养阴 、 活血化瘀 法对 ２型糖尿病 血管 炎症患者 ＴＮＦ 影 响 的临床研 究 一
殷丽平 ， 杜 联， 谢春光 ， 张博 达
龄 ３ ～ ５岁 ，符合西医 ２型糖尿病诊断伴有糖尿病 大血管 ５６
或微血管并发症 者及 中医证候 诊断为气 阴两虚 兼血瘀 燥热
例 。治疗组 ２ 例 中男 １ ， ９例 ； ０ １例 女 年龄 ３ ～ ５岁 ， ５６ 平均 （７ １＋ ．８ 岁； ５ ． ０ ６ ３ ） 病程 ４ １ 年 ， １ 平均 （． ５ ２ ７ ） ５ ８ ＋ ． １ 年。对照
倦怠乏力，兼具舌质 暗有瘀斑 或舌 下青筋紫 暗怒张或脉细 数无力兼涩或弦细、 弦涩者 即可诊断 。
１ １ 一般资料 ．
所有 研究对象 来 自成都 中医药大 学附属
１ ３ 纳入标准 自愿参加本试验，并签署知情 同意书 ； ． 年
医 院 内分 泌 门诊 患 者 ， ４ 共 ０例 。随 机 按 １１比例 分 为 治 疗 ： 组 （ 气 养 阴 、 血 化 瘀 法 组 ） 对 照 组 （ 白对 照 组 ） ２ 益 活 和 空 各 ０
１４ 排除标准 ． 年龄小于 ３ ５岁或大于 ６ ５岁：合并心 、 肾 功能不全 ， 急性冠脉 综合征 ， 脑血管意 外， 造血 系统疾 患及 精 神疾病患者 ； 合并其他对 炎症 因子有影 响的疾病 ： 明确的 急慢性炎症 、 免疫性疾 病、 肿瘤 、 术 、 手 创伤 患者 ； 正使用有 抗 炎作用的药物 、 岛素 、 胰 大剂量阿 司匹林 （ 超过 ３ ０ ｇ ｄ、 ０ ｍ ／ ） 他汀类 、 贝特 类、 噻唑烷 二酮类 、 甲双胍 、Ｃ Ｉ Ａ Ｂ类药 二 Ａ Ｅ 、Ｒ
患 者 血 清 Ｃ反 应 蛋 白 （Ｒ ） 肿 瘤 坏 死 因 子 有 一 定 的 影 响 ， ＣＰ 、 现介绍如下 ： １ 资 料 与 方 法
小便频多， 便秘溲黄 ， 手足 心热。舌象： 舌红少津 ， 舌质暗有 瘀斑 ， 舌下青筋紫暗怒张 。脉象 ： 脉细数无力兼涩， 或弦 细，
７ 或弦涩。① 具备主症参照 舌脉 即可 诊断； ②具备 口咽干燥 ， Ｉ
效 ８例 ， 无效 ２ ， 例 总有效率为 ９ ． ０ ； ０ ０ ％ 对照组显效 ３ ， 例 有效 ３ ， 例 无效 １ ４例， 总有效 率 ３ ． ０ 。治疗组 患降低 （＜００）血脂 、 及体 重指数等也有 一定程度 的改善 ＣＰＴＦ Ｐ ．５ ， 血糖 结论 ： 益气养 阴、 活 血化瘀 法能明显 降低 ２ 型糖尿病血管 炎症 因子 Ｃ Ｐ Ｔ Ｆ ｏ水平 ， ２型糖尿 病血 管炎症有 一定的改善作用 。 Ｒ 、 Ｎ－ｔ 对
物； １ 近 个月 内有 糖尿病 酮症酸 中毒等急性代谢紊 乱者； 妊
娠 期、 哺乳期妇女； 过敏体质者 ， 导入 期不合作 者； 有酗酒或 有 吸毒 史者 。 １５ 治疗方法 ． １５ １ 治疗组 ．． 治疗 组和对照组均采用糖尿病基础治疗 。 在糖 尿病治疗 的基础上 ， 加益 气养 阴， 活
关键词 糖尿 病， 型 ； ２ 血管 炎症； Ｒ ；ｂ — 【 益气养阴； Ｃ Ｐ Ｔｌ ｏ； Ｆ 活血化瘀
文献标识码 ： Ａ 文章编号 ： ０４ ６ ５ （Ｏ０ Ｏ— ０ ７ Ｏ １ ０— ８ ２ ２ １） １ ０ １～ ３ 中图分类号 ： ５ ７ １ Ｒ ８ ．
笔者 以益气养 阴， 活血 化瘀之 中药复方治疗 ２型糖尿 病 血管炎患者 ２ ， ０例 疗效显著 ， 且对 ２型糖尿病 血管炎症
性别 、 年龄 、 病程等方面均无统计学差异 （＞Ｏ０ ） Ｐ ．５ 。
１２ 病例 选 择 标 准 ．
１２ １ 糖 尿病西医诊断标准 ．．
采用 １９ ９ ９年 Ｗ Ｏ专家咨询 Ｈ
报告中建议的诊断标’ ［ 准 。凡符合下列条件之一 者即可确 诊： 糖尿病症状 ＋任意时间血浆葡萄糖水平 ≥１． ｍ ｌＬ １ １ ｏ／ ： ｍ 空腹血浆葡 萄糖 （Ｐ ） Ｆ Ｇ 水平 ≥７ ０ｍ ｏ ／ ； ． ｍ ｌＬ 葡萄糖 耐量 试验 中， ２小时血浆葡萄糖 水平 ≥１． ｎｌ Ｌ 注 ： １ １ ｕ ／ （ 以上均 为静 ｎｏ 脉血浆测值 ） 。 １ ２ ２ 糖尿 病 血 管病 变 的诊 断标 准口 具 备 以下 任 意 ．． １ 即可 以判 定糖尿 病大血管 并发症 ： 项 糖尿病 合 并冠心病 者： 糖尿病合并脑血管病 者； 患糖尿病周围血管病者 。具备 以下任意 １ 即可 以判定 为具 有糖尿病微血管 并发症 ： 项 患 糖 尿病视 网膜病 ； 患糖尿 病 肾病 ； 患糖尿 病神 经病 变 。