肥胖症PPT

肥胖的危害
七、会增加手术难度、术后易感染 肥胖者会增加麻醉时的危险，手术后伤口
易裂开，感染坠积性肺炎等并发症的机会 均较不胖者为多。
肥胖的危害
八、可引起关节病变 体重的增加能使许多关节(如脊椎、肩、肘、
髋、足关节)磨损或撕裂而致疼痛。
肥胖的危害
九、并发疝气 肥胖者可并发许多疝，其中以胃上部易位
2010年国际肥胖症研究协会报告显示:全 世界超重患者近10亿，肥胖症患者4.75亿，每 年至少有260万人死于肥胖及其相关疾病。我 国的肥胖症发生率也迅速增加，而且呈现不断增 长和年轻化趋势，《2010年国民体质监测公报》 显示，我国成年超重率32.1%，肥胖率9.9%。
概念
肥胖症 1 是指因体内热量摄入 大于消耗,体内脂肪堆积过多和（或） 分布异常，体重增加。
体重增加
体重下降病因和发病Fra bibliotek制一、遗 传
肥胖基因（ob gene，又称瘦素基 因，简称OB。瘦素（leptin）是由脂 肪组织分泌的一种蛋白质激素，通过 调节能量代谢平衡，维持体脂量相对 恒定。
病因和发病机制
摄食 脂肪贮存
瘦素
食欲下
降、耗能增加、交感神经兴奋、脂肪分解
增加、合成减少 体重增加不多
肪或高糖饮食均可导致脂肪堆积。 3、活动与运动因素：运动是消耗能量的
主要方式。运动减少，能量消耗降低，未 消耗的能量以脂肪储存于全身脂肪库中。
4、神经精神因素 5、代谢因素：肥胖者合成代谢亢进，与 正常人相比有着显著差别
肥胖的分类和病因
继发性肥胖的常见原因： (1):下丘脑病变所致的肥胖。 (2):肾上腺皮质功能亢进所引起的肥胖
饥饿 瘦素 食欲增加、体温下降、耗 能减少、副交感神经兴奋性增加
维持体重、不至于减轻太多
病因和发病机制
二、中枢神经系统
损坏室旁核、腹正中核---胖 损坏 下丘脑两侧---瘦
三、内分泌系统
高胰岛素血症 多食 一些神经肽和激素影响进食
四、代谢因素
肥胖的分类和病因
单纯性肥胖的病因 1、遗传因素：单纯性肥胖者多有家族史。 2、饮食因素：热量摄入过多，尤其高脂
肥胖症
1、肥胖的流行病学 2、什么是肥胖症 3、肥胖的分类和病因 4、肥胖的危害 5、肥胖的发病机制 6、肥胖的诊断标准 6、肥胖的治疗
肥胖的流行病学
20年来，特别是近10年来，肥胖已经成 为世界关注的热门话题。
在发展中国家，随着经济的发展，人们生 活方式发生很大的变化，尤其是膳食结构的改变， 肥胖已经成为世界性的健康问题之一，应引起注 意。
症。 (3):甲状腺功能减退所引起的肥胖。 (4):性腺功能低下所引起的肥胖。 (5):药物引起的肥胖。 (6):垂体性肥胖。 (7):内分泌代谢紊乱引起的肥胖。
病因和发病机制
五、其他因素
▪ 棕色脂肪功能异常 ▪ 生长因素 ▪ 调定点上调
肥胖的危害
肥胖症有什么危害？ 肥胖不仅影响形体美，而且给生活带
做功量大，使心肌肥厚，尤其左心室负担 加重，久之易诱发高血压。脂质沉积在动 脉壁内，致使管腔狭窄，硬化，易发生冠 心病、心绞痛、中风和猝死。
肥胖的危害
四、易患内分泌及代谢性疾病 伴随肥胖所致的代谢、内分泌异常，常可
引起多种疾病。糖代谢异常可引起糖尿病， 脂肪代谢异常可引起高脂血症，核酸代谢 异常可引起高尿酸血症等。肥胖女性因卵 巢机能障碍可引起月经不调。
肥胖的危害
女性肥胖，除了带来肥胖的共同危害之外， 还有其特殊性。共同危害主要指的是肥胖 带来的并发症，如高血压、胰岛素抵抗及 糖尿病、脂质异常、冠心病、肺功能不全、 胆石症、痛风等等，以及这些并发症所引 起的残废、死亡。
油三酯合成亢进，就会造成在肝脏中合成的甘油 三酯蓄积从而形成脂肪肝。肥胖者与正常人相比， 胆汁酸中的胆固醇含量增多，超过了胆汁中的溶 解度，因此肥胖者容易并发高比例的胆固醇结石， 有报道患胆石症的女性50～80%是肥胖者。在外 科手术时，约由30%左右的高度肥胖者合并有胆 结石。胆石症在以下情况下发病的较多：肥胖妇 女，40岁以上，肥胖症者与正常体重的妇女相比 其胆结石的发病率约高六倍。
至胸腔中的食道裂孔疝最为常见。
肥胖的危害
胖在腹部危害大 有关研究证明：肥胖对腱康的危害，男性大于女性。
同等肥胖的男女，男性都会不同程度地患上由肥胖引起的 高血压病、糖尿病、心血管病，而很多轻度肥胖的女性却 依然健康。这与男女的生理结构有关。 男人的肥胖主要在腹部，医学上称为腹形肥胖或“苹果形 肥胖”。相对的，女性的肥胖大多是臀部肥胖，被称作 “梨形肥胖”。相较于女性的“梨形肥胖”而言，男人的 “苹果形肥胖”危害更大。因为腹腔积聚的大量脂肪压迫 内脏器官，容易导致器官功能的障碍。
来不便。更重要是容易引起多种并发症， 加速衰老和死亡。难怪有人说肥胖是疾病 的先兆、衰老的信号。
肥胖的危害
一、是健康长寿之大敌 据统计肥胖症患者并发脑栓塞与心衰的发
病率比正常体重者高一倍，患冠心病比正 常体重者多二倍，高血压发病率比正常体 重者多二～六倍，合并糖尿病者较正常人 约增高4倍，合并胆石症者较正常人高四～ 六倍，更为严重的是肥胖者的寿命将明显 缩短。据报导超重10%的45岁男性，其寿 命比正常体重者要缩短4年。
肥胖的危害
二、影响劳动力，易遭受外伤 身体肥胖的人往往怕热、多汗、易疲劳、
下肢浮肿、静脉曲张、皮肤皱折处患皮炎 等，严重肥胖的人，行动迟缓，行走活动 都有困难，稍微活动就心慌气短，以致影 响正常生活，严重的甚至导致劳动力丧失。
肥胖的危害
三、易发冠心病及高血压 肥胖者脂肪组织增多，耗氧量加大，心脏
2 是遗传因素和环境 因素共同作用的结果。
3 是一种慢性代谢异 常疾病。
病因分类
原发性（单纯性）肥胖症：无明显 内分泌代谢疾病病因可寻的肥胖。
继发性肥胖症 ：下丘脑－垂体的 感染、肿瘤、创伤，皮质醇 增多症，甲状腺或性腺功能 减退，胰岛素瘤）﹡
病因和发病机制
能量摄入
（摄食）
能量消耗
（活动、基础代谢）
肥胖的危害
五、对肺功能有不良影响： 肺功能的作用是向全身供应氧及排
出二氧化碳。肥胖症患者因体重增加需要 更多的氧，但肺不能随之而增加功能，同 时肥胖症患者腹部脂肪堆积又限制了肺的 呼吸运动，故可造成缺氧和呼吸困难，最 后导致心肺功能衰竭。
肥胖的危害
六、易引起肝胆病变 由于肥胖者的高胰岛素血症使其内因性甘