体素内不相干运动成像

１ ９ ８ ６年 Ｌ ｅ Ｂ ｉ ｈ ａ ｎ等… 首先提 出基 于 Ｉ Ｖ Ｉ Ｍ的Ｄ ＷＩ 成 像 方法 ， 在生物组织 中， Ｉ Ｖ Ｉ Ｍ 现 象 包 括 单 纯 的 水 分 子 扩 散 运 动
和血 液 的 灌 注 等 。Ｉ Ｖ Ｉ Ｍ 成 像 可 用 于 分 别 量 化 其 中 的 扩 散 运
【 关键 词】 磁 共 振 成 像 ， 弥 散
【 中 图 分 类 号】 Ｒ ４ ４ ５ ． ２ ［ 文献标识码】 Ｂ
ｆ ｏ Ｔ ｒ ｄｉ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ห้องสมุดไป่ตู้Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ，
【 文章编号】 １ ０ ０ ８ ～ １ ０ ６ ２ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ５ — ０ ３ ５ ３ — ０ ４
另一方 面 ， 白质 的解 剖 结 构 如 轴 索 和髓 鞘 限制 了 水 分 子 的 扩 散 ： 转 移 瘤 及 其 周 围水 肿 区 Ａ Ｄ Ｃ值 不 均 ， 在 某 些 区 域 大 于
水 的 扩 散 系 数 ，表 明此 处 灌 注 增 加 ；低 级 别 星 形 细 胞 瘤 的 Ａ Ｄ Ｃ值 低 于 正 常脑 组 织 ， 表 明灌注液体 的容积不高 ， 扩 散 运 动 可 能 受 限 于小 的细 胞 直 径 内 ；囊 性 星 形 细 胞 瘤 Ａ Ｄ Ｃ值 较 高， 与侧脑室前角相似 ， 可 能 是 由于 其 囊 性 结 构 所 致 ； Ｌ ｅ Ｂ ｉ —
决 于组 织 中水 分 子 的运 动 。 Ｄ ｗＩ 量化 分 析 可 以提 供 常 规 ＭＲ Ｉ
无法提供 的信息 ， Ａ Ｄ Ｃ值 测 量 有 助 于 区 分 病 变 的 良恶 性 ， 预
测 和 监 控 放 化 疗 对 恶 性 肿 瘤 的疗 效 等 ；对 于 生 物 组 织 而 言 ， 水 分子的运动主要有两方 面 ： 其一 ， 水分子的扩散运动 。 即 布 朗运 动 ， 它 与组 织 的 物 理 特 征 有 关 ， 可 用 于描 绘 组 织 的 特 性 ； 其二， 毛 细 血 管 网 中血 流 的 微 循 环 ， 即 灌 注 。就 体 素 水 平 而 言， 由 于 毛 细 血 管 网 的伪 随 机 性 器 官 分 布 ， 当施 加 扩 散 敏 感 梯 度 时 ，血 流 灌 注 也 可 以 引 起 体 素 内质 子 群 相 位 不 相 干 ， 导 致测得 的 Ａ Ｄ Ｃ值 偏 高ｌ 】 － ３ ］ 。如 果 体 素 内 只有 水 分 子 的扩 散 运 动， 那 么测 得 的 Ａ Ｄ Ｃ值 应 与 扩 散 系 数 Ｄ（ Ｄ Ｃ） 相同 ， 然 而 在 体 Ａ Ｄ Ｃ值 测量 结 果 往 往 偏 高 ，这 是 由于 Ａ Ｄ Ｃ值 综 合 具 有 水 分 子 扩 散 运 动 和 血 流 灌 注 成 分 所致 。 体 素 内不 相 干 运 动 （ Ｉ Ｖ Ｉ Ｍ）
成像可用于量化 Ｄ ＷＩ 图 像 中 的 两种 运 动成 分 ｌ 】 － ４ ］ 。 １ Ｉ ＶＩ Ｍ 成 像 原 理
１ ９ ８ ６年 ， Ｌ ｅ Ｂ ｉ ｈ ａ ｎ等 ｌ 引 首先 将 Ｉ Ｖ Ｉ Ｍ成 像技 术应 用于 中 枢神经系统 ， 认 为 水 分 子 在 生 物 组 织 中和 体 外 的 扩 散 系 数 明 显不 同 ，正常组 织和病 理组 织之 间的扩 散系数 差异 很大 ； Ｄ ＷＩ 图 像 的信 号 强 度 取决 于 多 种 体 素 内 的 运 动 ， 如水分子 的 扩散运 动（ 或 受 限 扩 散运 动 ） 、 血 流 灌 注 和 非 均一 性 流 动 等 。 灰 质的 Ａ Ｄ Ｃ值 大 于 白质 ，一 方 面 是 由 于 两 者 之 间 的 灌 注差异所致 ， 文 献 报 道灰 白质 的 灌 注分 数 分 别 为 ５ ％和 ２ ％ｒ ３ － － － ，
传 统 的 ＭＲ 成像 技术 主 要 依 赖 于组 织 的 自旋 质 子 密度 、 ＿ ｒ １ 值、 ｒ ｒ １ 值 或 值 等属性的差异 ， Ｄ ＷＩ 与之不 同， 它 主 要 取
以得 到 ＿ 厂 值和 Ｄ 值 ｐ 。
２ Ｉ Ｖ Ｉ Ｍ 成 像 的 临床 应 用
２ ． １ 头 颈 部
尹 茵 ， 甘 洁
（ 山东 中医 药 大 学 第 二 附 属 医 院放 射 科 ， 山东 济南
ＹＩ Ｎ Ｙ ｉ ｎ Ｇ ＡＮ Ｊ ｉ ｅ
２ ５ ０ ０ ０ ２ ）
（ Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｒ ａ ｄ ｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， Ｓ ｅ ｃ ｏ ｎ ｄ Ａ ｉｌ ｆ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｓ ｈ ａ ｎ ｄ ｏ ｎ ｇ Ｅ ｅ ］ ｉ ｎ ａ ｎ ２ ５ ０ ０ ０ ２ ，Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
ｈ ａ ｎ等 日 １ 报 道 了 １例 患 者 ． 右 侧 孟 氏 孔 和 第 三 脑 室 脑 脊 液 的 Ａ Ｄ Ｃ值 特 别 高 ， 这 是 由于 非 均 一 性 流 动 所 致 ， 而 左 侧 孟 氏孔 的Ａ Ｄ Ｃ值 下降 ， 表 明此 处 有 梗 阻 ， 手 术证 实 了这 一 点 。 １ ｗ ａ ｓ ａ ｗ ａ等 【 １ 使用 Ｉ Ｖ Ｉ Ｍ成像技术评估多发性硬化患者 的 视神经 炎 ，发现 慢 性视 神经 炎组视 神经 的平 均 Ａ Ｄ Ｃ 值 为 （ ４ ． １ ８ ± １ ． １ ３ ） × １ ０ 。ｍ ｍ ２ ／ ｓ ， 正 常 对 照 组 视 神 经 的平 均 Ａ Ｄ Ｃ值 为 （ １ ． ５ ６ ￣ ０ ． ６ ７ ５ ） ｘ ｌ Ｏ ｍ ｍ ２ ／ ｓ ， 急 性 视 神 经 炎 组 视 神 经 的 平 均
中 国临 床 医 学影 像 杂 志 ２ ０ １ ３年 第 ２ ４卷 第 ５期 Ｊ Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｃ ｌ ｉ ｎ Ｍ ｅ ｄ Ｉ ｍ ａ ｇ ｉ ｎ ｇ ， ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． ２ ４ ， Ｎ ｏ ． ５
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综述
体 素 内不 相 干运 动成 像
Ｉ ｎｔ ｒ ａ ｖｏ ｘｅ ｌ ｉ ｎｃ ｏｈ ｅ ｒ ｅ ｎｔ ｍ ｏ ｉｏ ｔ ｎ ｉ ｍ ａｇ ｉ ｎｇ