妇产科学精品课件

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四、羊水
1.来源 早期：母血清透析液 中晚期：胎儿尿液
2.性质 弱碱性，略混浊 3.量 孕38周 1000ml 足月约800ml 4.功能 保护胎儿和保护母体
第二节 胎儿发育特征
一、胎儿发育 在受精后6周（妊娠8 周）内称为胚胎，
是主要器官分化时期。 从受精后第7周（妊娠第9周）起称为胎
儿 ，是各器官逐渐发育成熟时期。
（1）激素： 蛋白质：绒毛膜促性腺激素（hCG)、 胎盘生乳素（HPL) 甾体：雌激素、孕激素
（2）酶：缩宫素酶、耐热性碱性磷酸酶
二、胎膜
由羊膜、平滑 绒毛膜组成。
有防止病原体 进入宫腔，避免感 染的作用。
三、脐带
长30～100cm 平均55cm 1条脐静脉 2条脐动脉
脐带是母儿循环重要通 道，受压可危及胎儿的 生命。
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15、一个人炫耀什么，说明他内心缺 少什么 。。2020年9月 上午6时23分20.9.306:23September 3, 2020
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16、业余生活要有意义，不要越轨。2020年9月3日 星期四6时23分 18秒06:23:183 September 2020
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17、一个人即使已登上顶峰，也仍要 自强不 息。上 午6时23分18秒 上午6时23分06:23:1820.9.3
（三）乳房
乳房增大，乳头、乳晕着色，蒙氏结节
（四）其他系统
消化：早孕反应、胃肠胀气与便秘 泌尿：尿频、易患急性肾盂肾炎（右侧多见）
体重：孕晚期＜500g/周
妊娠纹：初孕妇紫红色，经产妇银白色
思考题： 1.简述胎盘的形成及功能 2.说出脐带的长度、血管 3.说出羊水的来源、量、性质 4.说出胚胎和胎儿的概念 5.说出胎头的几条径线及意义 6.简述妊娠期母体生殖系统及血液系统的
（二）血液及循环系统
1.循环系统 （1）心搏量增加 （2）心率增快10～15次/分 （3）心脏位置改变，大血管扭曲
2.血液系统 （1）血容量增加：孕32～34周达高峰 （2）血液成分：
凝血因子增加：血液处于高凝状态 白细胞增加：10×109/L～15×109/L 红细胞比容降低：0.38～0.47→0.31～0.34 血沉：加快
第二章 妊娠生理
妊娠
胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。
卵子受精是妊娠的开始，胎儿及其附属 物自母体排出是妊娠的终止。
临床上是将末次月经第一天作为妊娠的开 始。
第一节 胎儿附属物的形成与功能
胎盘
胎
儿
胎膜
附
属
物
脐带
羊水
一、胎 盘
（一） 胎盘组成 由 底脱膜 、叶状绒毛膜 和 羊膜 构成。
半孕透卵明着、床无后血的管子、宫神经 及内绒淋毛膜巴膜称管是蜕构、膜成光。胎滑依盘薄部的膜 位胎儿分部底分蜕。膜分、为包叶蜕状 绒膜毛、膜壁与（平真滑）绒蜕毛膜膜。。
28周末 32周末 36周末
40周末
二、胎头结构
1.颅骨 由7块扁骨构成 2.颅缝 矢状缝 3.囟门 前（大）囟门
后（小）囟门
4.径线
（1）枕下前囟径：9.5cm （2）枕额径：11.3cm （3）枕颏径： 13.3cm （4）双顶径：9.3cm
第三节 妊娠期母体的变化
（一）生殖系统的变化 1.子宫体 增大变软，12周后进入腹腔 2.子宫峡部 伸展拉长成子宫下段 3.宫颈、阴道 变软，着色 4.卵巢 不排卵，月经不来潮
变化
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9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定 。20.9.320.9.3T hursday, September 03, 2020
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10、低头要有勇气，抬头要有低气。06:23:1806:23:1806:239/3/2020 6:23:18 AM
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11、人总是珍惜为得到。20.9.306:23:1806:23Sep-203-Sep- 20
（二）结构： 1.形状：圆形或椭圆 2.重量：450～650g 3.直径：16～20cm 4.厚：2.5cm 5.两面：母面及子面
（三）胎盘的血液循环
胎儿血
脐动脉 绒毛间隙 螺旋小动脉 母血
脐静脉
含o2血
含co2血 螺旋小静脉
（四）胎盘功能
1.气体交换：氧、二氧化碳 2.供给营养物质：氨基酸、葡萄糖 3.排泄功能：尿素、肌酐、肌酸 4.防御功能：细菌 5.合成功能: 激素、酶
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12、人乱于心，不宽余请。06:23:1806:23:1806:23Thursday, September 03, 2020
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13、生气是拿别人做错的事来惩罚自 己。20.9.320.9.306:23:1806:23:18September 3, 2020
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14、抱最大的希望，作最大的努力。2020年9月3日 星期四 上午6时 23分18秒06:23:1820.9.3
4周末 8周末 12周末 16周末 20周末
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