动物外科学 PPT课件
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兽医外科学课件：腹部手术
②牛第一腰神经传导麻醉的刺入点：
触摸第一腰椎横突后缘，距 背中线5cm处为刺入点。垂 直 进 针 5 ～ 7cm ， 当 针 抵 横 突基部骨后缘，略向后移再 推 进 针 0.5cm ， 注 射 药 液 15～20ml.
③牛第二腰神经传导麻醉刺入点：
在第二腰椎横突后缘确 定，操作方法同第一腰 神经。
（2） 保定与麻醉
站立保定：腰旁或 椎旁神经传导麻醉， 也可采用局部浸润 麻醉。
侧卧保定：全身麻 醉。
1）、腰旁神经传导麻醉
传导麻醉最后肋间神 经、髂下腹神经与骼腹股 沟神经，要确定3个刺入 点：
1）、腰旁神经传导麻醉
①最后肋间神经的刺入点：
牛：用手触摸第一腰椎横突游 离端前角，垂直皮肤进针。深 达腰椎横突前角的骨面，将针 尖沿前角骨缘，再向前下方刺 人0.5～0.7cm，注射3％盐酸 普鲁卡因液10ml以麻醉最后肋 间神经。然后提针至皮下，再 注入10ml药液，以麻醉最后肋 间神经的浅支。
壁切口外，用生理盐水纱布垫保护 隔离，用两把肠钳闭合闭结点两侧 肠腔，由助手扶持使之与地面呈 45°角紧张固定。术者用手术刀在 闭结点的小肠对肠系膜侧做一个纵 行切口，切口长度以能顺利取出阻 塞物为原则。助手自切口的两侧适 当推挤阻塞物，使阻塞物由切口自 动滑入器皿内，以防术部污染。助 手仍按45 °角位置固定肠管，用 酒精棉球消毒切口缘，转入缝合。
线上作切口。
（5）术 式
切开皮肤，显露腹中线。 用手术剪剪开腹中线，扩大腹中线切口。 缝合
4、中线旁切向（腹白线旁切口）
（1）适应症、麻醉与保 定：与腹中线切口相同。
（2） 术部：切口位于腹 中线旁平行腹中线，有三 种定位法：经腹直肌内侧 缘的腹中线旁切口；经腹 直肌外侧缘的腹中线旁切 口；经腹直肌的腹中线旁 切口。
兽医外科学课件：麻醉
2．鹽酸利多卡因
特點：麻醉強，有較強的穿透性和擴散性， 作用出現時間快、能持久，一次給藥量可 維持1h以上。毒性較普魯卡因稍大。
用途： 用作表面麻醉、傳導麻醉、硬膜 外麻醉。
3．鹽酸丁卡因
特點：本品的局部麻醉作用強，作用迅速， 並具有較強的穿透力，毒性大。
用途：常用於表面麻醉，角膜麻醉。
（一）常用吸入麻醉藥
1．乙醚（Anesthetic ether）
– 安全、方便、價格便，沸點為35℃。易被空氣和光分解; 乙醚對呼吸道 粘膜有強烈的刺激性，可使分泌增多，若隨唾液進入 胃內可引起嘔吐，故在麻醉前應給予阿托品。此外， 乙醚也可引起胃腸道平滑肌緊張性的降低；有時導致 胃擴張或腸蠕動的減弱。
二、動物常用麻醉方法
1．牛的全身麻醉
（1）牛的全身麻醉易出現的問題： – 肺活量小，腹腔中又有特大的瘤胃，易造成呼吸 困難； – 全身麻醉藥可能引起牛的大量流涎、瘤胃內容物 從口鼻湧出，有造成吸入性肺炎的危險； – 在麻醉時胃腸運動機能受抑制，長時間臥倒容易 發生瘤胃膨氣。
（2）防止措施： – 應禁食24h； – 用小劑量(0.4mg/kg）的阿托品作為麻醉前用藥； – 麻醉前30min灌服食醋0.5～1kg或灌適量的魚石 脂酒精等，制止發酵。
二、非吸人性全身麻醉
指麻醉藥不經吸入方式而進入體內並產生麻醉 效應的方法。
特點：
– 操作簡便，一般不需要有特殊的麻醉裝置。 – 不出現興奮期。
缺點：不易靈活掌握用藥的劑量、麻醉深度和 麻醉持續時間。
注意事項：
瞭解藥物的特性 瞭解畜體反應情況 瞭解個體差異 用藥的劑量 給藥的途徑
（一）常用的非吸人麻醉藥物
動物所用的非吸入性全身麻醉藥：
– 非巴比妥類 – 巴比妥類
兽医外科学课件：外科感染
力，促进吸收或局限化的作用。 – ④手术治疗 。包括脓肿的切开引流和发炎脏器的切
除。
（2）全身疗法
主要用于感染较重，特别是全身性感染的病人， 包括支持疗法和抗菌药物等。
– 支持疗法 目的是改善病人全身情况和增加抵抗力， 使各种疗法可以通过人体防御功能而发挥作用。
补饲高热量和易消化的饲料，补充多种维生素，尤其是维生 素B、C。
静脉输液，纠正水、电解质代谢和酸碱平衡失调。
– 抗菌药物
第二节 外科局部感染
一、脓皮病 二、疖 三、痈 四、脓肿 五、蜂窝织炎
一、脓皮病
由于化脓菌引起皮肤感染的总称。
– 1. 病 因：主要是由葡萄球菌和链球菌引起的感染。
2、症 状
临床常见于犬、猫，牛和猪。主要发于口、唇、 眼险及鼻部等的皮肤皱缝处，也见于指（趾） 间皮肤等部位。
4、治 疗
对炎症结节可用热敷或物理疗法，亦可外敷鱼石 脂软膏、红膏药或金黄膏。已有脓头时，可在其 顶部点涂石炭酸。有波动时，应及早切开引流。
三、痈
1、病因和病理
– 痈是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性 化脓性感染，或由多个疖融合而成。
– 致病菌为金黄色葡萄球菌。
图12-1 痈
2、临床表现
外科感染
第一节 概论
1、外科感染：一般是指需要手术治疗的感染性 疾病和发生在创伤或手术后的感染。
2、外科感染包括：
– ①一般感染，如疖、痈、蜂窝织炎、脓肿等。 – ②特异性感染，如结核病、破伤风、气性坏疽等。 – ③发生在手术伤口、创伤或其邻近的感染，如伤口化
脓、伤口蜂窝织炎等。
第一节 概论
3、外科感染一般具有以下特点：
– ①大部分由几种细菌引起，一部分即使开始时是单种 细菌引起，但在病程中，常发展为几种细菌的混合感 染。
除。
（2）全身疗法
主要用于感染较重，特别是全身性感染的病人， 包括支持疗法和抗菌药物等。
– 支持疗法 目的是改善病人全身情况和增加抵抗力， 使各种疗法可以通过人体防御功能而发挥作用。
补饲高热量和易消化的饲料，补充多种维生素，尤其是维生 素B、C。
静脉输液，纠正水、电解质代谢和酸碱平衡失调。
– 抗菌药物
第二节 外科局部感染
一、脓皮病 二、疖 三、痈 四、脓肿 五、蜂窝织炎
一、脓皮病
由于化脓菌引起皮肤感染的总称。
– 1. 病 因：主要是由葡萄球菌和链球菌引起的感染。
2、症 状
临床常见于犬、猫，牛和猪。主要发于口、唇、 眼险及鼻部等的皮肤皱缝处，也见于指（趾） 间皮肤等部位。
4、治 疗
对炎症结节可用热敷或物理疗法，亦可外敷鱼石 脂软膏、红膏药或金黄膏。已有脓头时，可在其 顶部点涂石炭酸。有波动时，应及早切开引流。
三、痈
1、病因和病理
– 痈是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性 化脓性感染，或由多个疖融合而成。
– 致病菌为金黄色葡萄球菌。
图12-1 痈
2、临床表现
外科感染
第一节 概论
1、外科感染：一般是指需要手术治疗的感染性 疾病和发生在创伤或手术后的感染。
2、外科感染包括：
– ①一般感染，如疖、痈、蜂窝织炎、脓肿等。 – ②特异性感染，如结核病、破伤风、气性坏疽等。 – ③发生在手术伤口、创伤或其邻近的感染，如伤口化
脓、伤口蜂窝织炎等。
第一节 概论
3、外科感染一般具有以下特点：
– ①大部分由几种细菌引起，一部分即使开始时是单种 细菌引起，但在病程中，常发展为几种细菌的混合感 染。
兽医外科学课件：包扎法
用途：用于固定夹板 绷带的衬垫材料。
方法：各圈互不遮盖。 斜行向上延伸。
（五）交叉包扎法
用途：用于腕、附、球关 节等部位，方便关节屈曲。
方法：在关节下方作一环 形带，然后在关节前面斜 向关节上方，作一周环形 带后再斜行经过关节前面 至关节之下方。如上操作 至患部完全被包扎住，最 后以环形带结束。
（六）结系绷带（ligature bandage）
用途：是用缝线代替绷带固 定敷料的一种保护手术创口 或减轻伤口张力的绷带。结 系绷带可装在动物体的任何 部位。
方法：在圆枕缝合的基础上， 利用游离的线尾，将若干层 灭菌纱布固定在团圆枕之间 和创口之上。
（一）干绷带法 （二）湿敷法 （三）生物学敷法 指皮肤移植 （四）硬绷带法
二、基本包扎法
（一）环形包扎法
用途：用于其他形式包 扎的起始和结尾，以及 用于系部、掌部、路部 等较小创口的包扎。
方法：是在患部把卷轴 带是好形缠数周，每周 盖住前一周，最后将绷 带末端剪开打结或以胶 布加以固定。
包扎法（bandaging）
第一节 包扎法概念
包扎法（bandaging）是利用敷料、卷轴绷带、 复绷带、夹板绷带、支架绷带及石膏绷带等材料 包扎止血，保护创面，防止自我损伤，吸收创液， 限制活动，使创伤保持、绷带性质及其不同用法，包扎法有以下 几类：
（二）螺旋形包扎法
方法：以螺旋形由 下向上缠绕，每后一 圈遮盖前一圈的1／3 －1／2。
用途：用于掌部、跖 部及尾部等的包扎。
（三）折转包扎法
用途：用于上粗下细 径圈不—致的部位， 如前臂和小腿部。
方法：由下向上作螺 旋形包扎，每一圈均 应向下回折，逐圈遮 盖上圈的1／3～l／2。
（四）蛇形包扎
方法：各圈互不遮盖。 斜行向上延伸。
（五）交叉包扎法
用途：用于腕、附、球关 节等部位，方便关节屈曲。
方法：在关节下方作一环 形带，然后在关节前面斜 向关节上方，作一周环形 带后再斜行经过关节前面 至关节之下方。如上操作 至患部完全被包扎住，最 后以环形带结束。
（六）结系绷带（ligature bandage）
用途：是用缝线代替绷带固 定敷料的一种保护手术创口 或减轻伤口张力的绷带。结 系绷带可装在动物体的任何 部位。
方法：在圆枕缝合的基础上， 利用游离的线尾，将若干层 灭菌纱布固定在团圆枕之间 和创口之上。
（一）干绷带法 （二）湿敷法 （三）生物学敷法 指皮肤移植 （四）硬绷带法
二、基本包扎法
（一）环形包扎法
用途：用于其他形式包 扎的起始和结尾，以及 用于系部、掌部、路部 等较小创口的包扎。
方法：是在患部把卷轴 带是好形缠数周，每周 盖住前一周，最后将绷 带末端剪开打结或以胶 布加以固定。
包扎法（bandaging）
第一节 包扎法概念
包扎法（bandaging）是利用敷料、卷轴绷带、 复绷带、夹板绷带、支架绷带及石膏绷带等材料 包扎止血，保护创面，防止自我损伤，吸收创液， 限制活动，使创伤保持、绷带性质及其不同用法，包扎法有以下 几类：
（二）螺旋形包扎法
方法：以螺旋形由 下向上缠绕，每后一 圈遮盖前一圈的1／3 －1／2。
用途：用于掌部、跖 部及尾部等的包扎。
（三）折转包扎法
用途：用于上粗下细 径圈不—致的部位， 如前臂和小腿部。
方法：由下向上作螺 旋形包扎，每一圈均 应向下回折，逐圈遮 盖上圈的1／3～l／2。
（四）蛇形包扎
兽医外科学与手术学第九章-眼部疾病和手术课件
54
三、鼻泪管阻塞
55
症状：面部淡色被毛红染；下方皮肤长 期浸湿，可发生脱毛和湿疹。
治疗：鼻泪管冲洗；先天性泪点缺失， 行泪点重建术
56
第六节睛状体和眼房疾病
57
一、白内障
58
定义
是多种眼病和全身性疾病引起晶状体囊 或晶状体混浊及视力障碍的一种眼病。
59
60
61
病因
先天性 外伤性（例晶状体前囊损伤、晶状体悬
第九章 眼部疾病和手术
1
第一节 眼的解剖生理
2
一、眼球壁
外层（纤维膜）：角膜、巩膜、角膜 缘(巩膜静脉窦）
中层（葡萄膜、色素膜 、血管膜）： 脉络膜、睫状体、虹膜
内层：分视部、盲部（睫状体部和虹 膜部）；视部有盲点和视网膜中央区
3
二、眼球内容物
房水：睫状体→后房→瞳孔→前房→巩 膜静脉窦
韧带断裂、晶状体移位） 继发性 中毒性（麦角中毒） 糖尿病 老年性（犬）和幼年性（代谢障碍：维
生素缺乏、佝偻病等）
62
症状和诊断
晶状体囊或晶状体混浊、瞳孔变色、视 力减退或消失。
烛光成像检查。
63
治疗
早期：晶状体沿未混浊时，对因对症治 疗
晶状体囊外摘除术
64
二、青光眼
65
定义和病因
向患眼吹等份的甘汞和乳糖 40%葡萄糖溶液点眼 结膜下注射／眼睑皮下注射：0.5%盐酸 普鲁卡因４ｍｌ、氨苄青霉素２０万单 位、地塞咪松1-2mg 、自家血1ml
53
角膜溃疡：用1—2%的阿托品和5%乙酰 半胱氨酸点眼；禁用地塞咪松。
角膜穿孔时，严密消毒防止感染，进行 角膜缝合和第三眼睑覆盖；若不能控制 感染，进行眼球摘除术。
三、鼻泪管阻塞
55
症状：面部淡色被毛红染；下方皮肤长 期浸湿，可发生脱毛和湿疹。
治疗：鼻泪管冲洗；先天性泪点缺失， 行泪点重建术
56
第六节睛状体和眼房疾病
57
一、白内障
58
定义
是多种眼病和全身性疾病引起晶状体囊 或晶状体混浊及视力障碍的一种眼病。
59
60
61
病因
先天性 外伤性（例晶状体前囊损伤、晶状体悬
第九章 眼部疾病和手术
1
第一节 眼的解剖生理
2
一、眼球壁
外层（纤维膜）：角膜、巩膜、角膜 缘(巩膜静脉窦）
中层（葡萄膜、色素膜 、血管膜）： 脉络膜、睫状体、虹膜
内层：分视部、盲部（睫状体部和虹 膜部）；视部有盲点和视网膜中央区
3
二、眼球内容物
房水：睫状体→后房→瞳孔→前房→巩 膜静脉窦
韧带断裂、晶状体移位） 继发性 中毒性（麦角中毒） 糖尿病 老年性（犬）和幼年性（代谢障碍：维
生素缺乏、佝偻病等）
62
症状和诊断
晶状体囊或晶状体混浊、瞳孔变色、视 力减退或消失。
烛光成像检查。
63
治疗
早期：晶状体沿未混浊时，对因对症治 疗
晶状体囊外摘除术
64
二、青光眼
65
定义和病因
向患眼吹等份的甘汞和乳糖 40%葡萄糖溶液点眼 结膜下注射／眼睑皮下注射：0.5%盐酸 普鲁卡因４ｍｌ、氨苄青霉素２０万单 位、地塞咪松1-2mg 、自家血1ml
53
角膜溃疡：用1—2%的阿托品和5%乙酰 半胱氨酸点眼；禁用地塞咪松。
角膜穿孔时，严密消毒防止感染，进行 角膜缝合和第三眼睑覆盖；若不能控制 感染，进行眼球摘除术。
兽医外科学第六章-肿瘤课件
最常发生于动物皮肤鳞状上皮和有此种上皮 的黏膜，如口腔、食道、阴道和子宫颈等。
47
一、上皮性肿瘤
n皮肤鳞 状 细 胞 癌
多见于犬、猫、马的耳、唇、乳腺、鼻孔及 中隔等处，牛、马的眼睑周围及生殖器官， 犬爪、牛的角基，犬、猫、山羊乳房部等。 一般质地坚硬，常有溃疡，溃疡边缘则呈不 规则的突起。
48
一、上皮性肿瘤
33
六、肿瘤的诊断
7. 酶学检查
肿瘤同工酶的变化趋向胚胎型，当肿瘤组织 形态学失去分化时，其胚胎型同工酶活性也 随之增加。
8. 基因诊断
肿瘤的发生发展与正常癌基因的激活和过量 表达有密切关系。
34
七、肿瘤的治疗
n 良性肿瘤的治疗
● 治疗原则是手术切除 ① 易恶变、有恶变倾向、难以排除恶性的良性肿
第六章 肿瘤
第一节 肿瘤概述 第二节 家畜常见肿瘤
1
第一节 肿瘤概述
一、肿瘤概念 二、肿瘤病因 三、肿瘤分类 四、肿瘤的命名 五、肿瘤分类
2
一、肿瘤概念
n肿瘤 (tumor) 是畜禽机体中正常组织细胞，在不 同的始动与促进因素长期作用下，演变为异常生长
的新生细胞群 。
正常组织细胞
增生与异常分化
• 不同于生理过程中生长发育的细胞， • 也有别于炎症、再生或肥大时增生的细胞
瘤等应早期手术。 ② 良性肿瘤危及生命的并发症，紧急手术。 ③ 影响使役、肿块大或并发感染肿瘤可择期手术。 ④ 某些生长慢、无症状、不影响使役的可不手术。 ⑤ 手术切除或冷冻疗法
35
七、肿瘤的治疗
n 恶性肿瘤的治疗
1.手术治疗 前提是肿瘤尚未扩散或转移： ①动作轻柔，忌挤压和不必要的翻动； ②在健康组织内进行，勿进入癌组织；
47
一、上皮性肿瘤
n皮肤鳞 状 细 胞 癌
多见于犬、猫、马的耳、唇、乳腺、鼻孔及 中隔等处，牛、马的眼睑周围及生殖器官， 犬爪、牛的角基，犬、猫、山羊乳房部等。 一般质地坚硬，常有溃疡，溃疡边缘则呈不 规则的突起。
48
一、上皮性肿瘤
33
六、肿瘤的诊断
7. 酶学检查
肿瘤同工酶的变化趋向胚胎型，当肿瘤组织 形态学失去分化时，其胚胎型同工酶活性也 随之增加。
8. 基因诊断
肿瘤的发生发展与正常癌基因的激活和过量 表达有密切关系。
34
七、肿瘤的治疗
n 良性肿瘤的治疗
● 治疗原则是手术切除 ① 易恶变、有恶变倾向、难以排除恶性的良性肿
第六章 肿瘤
第一节 肿瘤概述 第二节 家畜常见肿瘤
1
第一节 肿瘤概述
一、肿瘤概念 二、肿瘤病因 三、肿瘤分类 四、肿瘤的命名 五、肿瘤分类
2
一、肿瘤概念
n肿瘤 (tumor) 是畜禽机体中正常组织细胞，在不 同的始动与促进因素长期作用下，演变为异常生长
的新生细胞群 。
正常组织细胞
增生与异常分化
• 不同于生理过程中生长发育的细胞， • 也有别于炎症、再生或肥大时增生的细胞
瘤等应早期手术。 ② 良性肿瘤危及生命的并发症，紧急手术。 ③ 影响使役、肿块大或并发感染肿瘤可择期手术。 ④ 某些生长慢、无症状、不影响使役的可不手术。 ⑤ 手术切除或冷冻疗法
35
七、肿瘤的治疗
n 恶性肿瘤的治疗
1.手术治疗 前提是肿瘤尚未扩散或转移： ①动作轻柔，忌挤压和不必要的翻动； ②在健康组织内进行，勿进入癌组织；
兽医外科学课件：气管切开术
三、器 械
软组织切开器械 气导管。
四、术 部
常在颈部上1／3和中1／3 交界处，颈腹正中线上作切 口，也可以在下颈部腹侧中 线切开。只有牛允许在颈腹 皱壁的一侧
牛侧卧保定，使颈伸直。
七、术 式
（一）暴露气管
– 1. 沿中线作5～7cm的皮肤切口， 切开浅筋膜，用创钩拉开创口。
八、术后护理
拴好动物头部，防止动物摩擦术部。 经常检查气导管装着情况，每日清洗气导管。 根据上呼吸道病势，若确认已痊愈，可将气管
环取下，创口作一般处理，待第二期愈合。
九、注意事项
1．切气管时要一次切透软骨环，不 得使粘膜剥离。
2．气管的切口应和气导管大小一致。 3．气导管的位置必须装正，以利于
切软骨环时要用镊子牢固夹住，避免 软骨片落入气管中。
– （2）正确地插入气导管，用线或绷 带固定于颈部。
– （3）皮肤切口的上、下角各作1～2 个结节缝合，有助于气导管的固定，
若没有备用的气导管时，可用铁丝制 成“双W”形，代替气导管。
2．横木式
（1）在气管环腹侧中线，纵 向切开2～3个气管环；
– 2. 在创的深部寻找两侧胸骨舌骨 肌之间的白线，用外科刀切开， 张开肌肉；
– 3. 再切深层气管筋膜，使气管完 全被暴露。行气管切开之前再度 止血，预防创口血液流入气管。
（二）气管切开的方法：
归纳起来有三种： 1．气导管式：
– （1）在邻近两个气管环上各作一半 圆形切口（宽度不超过气管环宽度的 1／2），形成一个近圆形的孔。
（2）在同一环的切口两侧各 缝一线圈；
（3）把线圈挂在预先制备好 的横木两端，使气管保持开放。
优点：取材方便；缺点：软骨环边缘 易向气管内凹陷，造成气管狭窄。
兽医外科学课件
3.实验室检查：
白细胞检查：计数↑、核左移，G阴性杆菌感染或 免 疫功能低下时，白细胞计数稍↑甚至↓
B超、X线、CT检查： 诊断深部脓肿
细菌培养及药敏试验：正确选用抗生素，明确诊断。
第十四页，共57页。
第一节 概述
九、外科感染(gǎnrǎn)治疗
1.局部治疗:化脓感染局限化,减少坏死、减少毒素吸收
六、影响外科感染发生(fāshēng)发 展（二的）因促使素外科感染发展的因素
1.致病菌的数量和毒力强大。 2.局部组织缺血缺氧(quē yǎnɡ)或伤口存在异物、坏死
组织、血肿和渗出液均有利于细菌的生长繁殖。ห้องสมุดไป่ตู้
3.饲养环境条件恶劣。
4.机体免疫机能(jīnéng)状态低下。
第十一页，共57页。
第一节 概述
人工引流
第十五页，共57页。
第一节 概述
九、外科(wàikē)感染治疗
2.全身治疗: 化脓感染局限化,减少坏死、减少
毒素吸收
A、抗菌药物：建立在细菌培养及药敏试验基础上
药物选择:(见药物选择方法)
B、支持治疗：调节代谢(dàixiè)：水、电解质、
碳酸氢钠、 钙制剂
解毒：葡萄糖疗法
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C、对症(duì z加hè强ng饲)养疗管法理：：强维心生、素利尿、解
2.内源性感染：是侵入有机体内的致病菌当时未被消灭而 隐藏存活于某部，当有机体全身和局部 (júbù)的防卫能力降低时则发生此种感 染。
第五页，共57页。
第一节 概述
三、外科感染(gǎnrǎn) 的分类
1.单一感染：外科感染是由一种病原菌引起
2.混合感染：由多种病原菌引起的外科感染
3.继发性感染：在原发性病原微生物感染后，经过 若干时间(shíjiān)又并发它种病原菌的 感染
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6.压创 是由车轮碾压或重物挤压所致的组织损伤。压创 的创形不整，存有大量的挫灭组织、压碎的肌腱碎片， 有的皮肤缺损或存在粉碎性骨折。 7.搔创 被猫和犬爪搔抓致伤，皮肤常被损伤，呈线形， 一般比较浅表。被熊爪抓伤时可形成广泛的组织缺损。
8.缚创 由于用绳，特别是粗糙的新绳缚捆时，可引起缚 创，如马系部、跗部常发。缚创易感染。
图1-1 创伤各部名称 1. 创围 2. 创缘 3. 创面 4. 创底 5. 创腔
2019/3/9ppt课件
Copyright © All reserved, MA WM PhD
College of Animal Science and Veterinary Medicine , SDAU
（一）创伤的症状
College of Animal Science and Veterinary Medicine , SDAU
一、软组织开放性损伤--创伤（wound）
概念∶因锐性外力或 强烈的钝性外力作用 于机体，使受损部皮 肤或粘膜产生与外界 相通的机械性损伤。 组成∶创围、创缘、 创口、创壁、创底、 创腔或创道。
出血∶任何创伤都有出血，但出血的性质和数量 不同，当超过总血量的40%时为大出血。 创口裂开∶因受伤部位和致伤物不同而异 疼痛及炎症反应∶疼痛是因为感觉神经受损伤或 炎性刺激而引起
机能障碍∶由于疼痛和破坏受伤部的解剖组织学 结构，常出现肢体的机能障碍 。
2019/3/9ppt课件 NhomakorabeaCopyright © All reserved, MA WM PhD
2019/3/9ppt课件
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5.裂创 是由钩、钉等钝性牵引作用，使组织发生机械性 牵张而断裂的损伤。裂创的创形不规整，组织发生撕裂 或剥离，创缘呈不正锯齿状，创内深浅不一，创壁及创 底凸凹不平，并存有创囊及严重破损组织碎片。
学习外科学应树立局部与整体的观点；理论联系实践的观点； 防治兼顾的观点；提高生产性能、经济效益和恢复器官功能 的观点。
Copyright © All reserved, MA WM PhD
2019/3/9ppt课件
College of Animal Science and Veterinary Medicine , SDAU
College of Animal Science and Veterinary Medicine , SDAU
《动物外科学》概述
家畜外科学是研究家畜外科疾病的发生、发展、诊治与预防
的一门重要专业课。它是建立在家畜解剖学、病理学、药理 学、内科学、诊断学、传染病学及寄生虫病学基础上的一门 科学，要深刻领悟动物外科疾病的发病规律，要正确选择家 畜外科手术适应症，归纳各种典型病例的诊断与治疗思路和 方法，使学生自觉运用这些方法，去研究兽医临床上各种动 物疾病的诊断与治疗问题。
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College of Animal Science and Veterinary Medicine , SDAU
按创伤有无感染分 1.无菌创 通常将在无菌条件下所做的手术创称为 无菌创。 2.污染创 创伤被细菌和异物所污染，但进入创内 的细菌仅与损伤组织发生机械性接触，并未侵入 组织深部发育繁殖，也未呈现致病作用。污染较 轻的创伤，经适当的外科处理后，可能取第一期 愈合。污染严重的创伤，又未及时而彻底地进行 外科处理时，常转为感染创。 3.感染创 进入创内的致病菌大量发育繁殖，对机 体呈现致病作用，使伤部组织出现明显的创伤感 染症状，甚至引起机体的全身性反应。
第一讲 损伤（trauma）
本章主要内容∶ 软组织开放性损伤--创伤 软组织非开放性损伤--挫伤、血肿、淋巴外 渗 物理化学损伤--烧伤，冻伤，化学、放射、 电击性损伤 损伤并发症--休克，溃疡，窦道与瘘
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按致伤物的性状分
1.刺创 是由尖锐细长物体（钢丝、草叉）刺入组织内发生的损伤。 创口小，创道狭而长，一般创道较直，有的创道呈弯曲状态，深部 组织常被损伤，并发内出血或形成组织内血肿。刺入物有时折断， 作为异物残留于创道内，再加上致伤物体带入创道的污物，刺创极 易感染化脓，甚至形成化脓性窦道或引起厌氧性感染。 2.切创 是因锐利的刀类、铁片、玻璃片等切割组织发生的损伤。切 创的创缘及创壁比较平整，组织受挫灭轻微，出血量多，疼痛较轻， 创口裂开明显，污染较少。一般经适当的外科处理和缝合，能迅速 愈合。 3.砍创 是由柴刀、马刀等砍切组织发生的损伤。因致伤物体重，致 伤力量强，故创口裂开大，组织损伤严重，出血量较多，疼痛剧烈。 4.挫创 是由钝性外力的作用（如打击、冲撞、蹴踢等）或动物跌倒 在硬地上所致的组织损伤。挫创的创形不整，常存有明显的被血液 浸润的挫灭破碎组织，出血量少，创内常存有创囊及血凝块，创伤 多被尘土、砂石、粪块、被毛等污染，极易感染化脓。
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（二）创伤的分类及临床特征
按伤后经过的时间分 1. 新鲜创 伤后的时间较短，创内尚有血液流 出或存有血凝块，且创内各部组织的轮廓仍能 识别，有的虽被严重污染，但未出现创伤感染 症状。 2.陈旧创 伤后经过时间较长，创内各组织的 轮廓不易识别，出现明显的创伤感染症状，有 的排出脓汁，有的出现肉芽组织。
8.缚创 由于用绳，特别是粗糙的新绳缚捆时，可引起缚 创，如马系部、跗部常发。缚创易感染。
图1-1 创伤各部名称 1. 创围 2. 创缘 3. 创面 4. 创底 5. 创腔
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（一）创伤的症状
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一、软组织开放性损伤--创伤（wound）
概念∶因锐性外力或 强烈的钝性外力作用 于机体，使受损部皮 肤或粘膜产生与外界 相通的机械性损伤。 组成∶创围、创缘、 创口、创壁、创底、 创腔或创道。
出血∶任何创伤都有出血，但出血的性质和数量 不同，当超过总血量的40%时为大出血。 创口裂开∶因受伤部位和致伤物不同而异 疼痛及炎症反应∶疼痛是因为感觉神经受损伤或 炎性刺激而引起
机能障碍∶由于疼痛和破坏受伤部的解剖组织学 结构，常出现肢体的机能障碍 。
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5.裂创 是由钩、钉等钝性牵引作用，使组织发生机械性 牵张而断裂的损伤。裂创的创形不规整，组织发生撕裂 或剥离，创缘呈不正锯齿状，创内深浅不一，创壁及创 底凸凹不平，并存有创囊及严重破损组织碎片。
学习外科学应树立局部与整体的观点；理论联系实践的观点； 防治兼顾的观点；提高生产性能、经济效益和恢复器官功能 的观点。
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《动物外科学》概述
家畜外科学是研究家畜外科疾病的发生、发展、诊治与预防
的一门重要专业课。它是建立在家畜解剖学、病理学、药理 学、内科学、诊断学、传染病学及寄生虫病学基础上的一门 科学，要深刻领悟动物外科疾病的发病规律，要正确选择家 畜外科手术适应症，归纳各种典型病例的诊断与治疗思路和 方法，使学生自觉运用这些方法，去研究兽医临床上各种动 物疾病的诊断与治疗问题。
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按创伤有无感染分 1.无菌创 通常将在无菌条件下所做的手术创称为 无菌创。 2.污染创 创伤被细菌和异物所污染，但进入创内 的细菌仅与损伤组织发生机械性接触，并未侵入 组织深部发育繁殖，也未呈现致病作用。污染较 轻的创伤，经适当的外科处理后，可能取第一期 愈合。污染严重的创伤，又未及时而彻底地进行 外科处理时，常转为感染创。 3.感染创 进入创内的致病菌大量发育繁殖，对机 体呈现致病作用，使伤部组织出现明显的创伤感 染症状，甚至引起机体的全身性反应。
第一讲 损伤（trauma）
本章主要内容∶ 软组织开放性损伤--创伤 软组织非开放性损伤--挫伤、血肿、淋巴外 渗 物理化学损伤--烧伤，冻伤，化学、放射、 电击性损伤 损伤并发症--休克，溃疡，窦道与瘘
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按致伤物的性状分
1.刺创 是由尖锐细长物体（钢丝、草叉）刺入组织内发生的损伤。 创口小，创道狭而长，一般创道较直，有的创道呈弯曲状态，深部 组织常被损伤，并发内出血或形成组织内血肿。刺入物有时折断， 作为异物残留于创道内，再加上致伤物体带入创道的污物，刺创极 易感染化脓，甚至形成化脓性窦道或引起厌氧性感染。 2.切创 是因锐利的刀类、铁片、玻璃片等切割组织发生的损伤。切 创的创缘及创壁比较平整，组织受挫灭轻微，出血量多，疼痛较轻， 创口裂开明显，污染较少。一般经适当的外科处理和缝合，能迅速 愈合。 3.砍创 是由柴刀、马刀等砍切组织发生的损伤。因致伤物体重，致 伤力量强，故创口裂开大，组织损伤严重，出血量较多，疼痛剧烈。 4.挫创 是由钝性外力的作用（如打击、冲撞、蹴踢等）或动物跌倒 在硬地上所致的组织损伤。挫创的创形不整，常存有明显的被血液 浸润的挫灭破碎组织，出血量少，创内常存有创囊及血凝块，创伤 多被尘土、砂石、粪块、被毛等污染，极易感染化脓。
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（二）创伤的分类及临床特征
按伤后经过的时间分 1. 新鲜创 伤后的时间较短，创内尚有血液流 出或存有血凝块，且创内各部组织的轮廓仍能 识别，有的虽被严重污染，但未出现创伤感染 症状。 2.陈旧创 伤后经过时间较长，创内各组织的 轮廓不易识别，出现明显的创伤感染症状，有 的排出脓汁，有的出现肉芽组织。