常用的单胺氧化酶抑制剂有

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药物治疗抑郁症的常见药物及其作用机制

药物治疗抑郁症的常见药物及其作用机制

药物治疗抑郁症的常见药物及其作用机制抑郁症是一种常见的心理疾病,给患者的身心健康带来很大的负担。

药物治疗是抑郁症患者常用的一种治疗方式。

本文将介绍抑郁症的常见药物以及它们的作用机制,以帮助读者更好地了解药物治疗抑郁症的原理。

一、SSRI类药物选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(Selective Serotonin Reuptake Inhibitors, SSRI)是抑郁症治疗中最常用的药物类别之一。

这类药物通过阻断血浆中5-羟色胺再摄取位点,增加5-羟色胺在突触间隙的浓度,从而提升脑内5-羟色胺神经递质的水平,减轻抑郁症状。

其中,氟西汀(Fluoxetine)是最早上市的SSRI类药物之一,常用于抑郁症的治疗。

氟西汀的半衰期长,可持续作用于患者体内数天,具有一定的持久性疗效。

二、SNRI类药物选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂(Selective Norepinephrine Reuptake Inhibitors, SNRI)是另一类常见的抑郁症治疗药物。

这类药物不仅通过抑制5-羟色胺的再摄取,还可阻断去甲肾上腺素的再摄取,从而增加两种神经递质在脑内的浓度,进一步改善抑郁症状。

文拉法辛 (Venlafaxine) 是一种常用的SNRI类药物,具有较好的疗效。

它在治疗抑郁症时不仅对5-羟色胺的补充有效,还可增加去甲肾上腺素水平,有助于改善患者心境和情感的低落。

三、三环类药物三环抗抑郁药(Tricyclic Antidepressants, TCA)是较早使用的一类药物,其作用机制主要通过抑制去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取,从而增加这两种神经递质在神经突触间隙的活性。

尽管这类药物在治疗抑郁症方面疗效显著,但由于其不良反应较多,目前已逐渐被SSRI 和SNRI取代。

四、MAOI类药物单胺氧化酶抑制剂(Monoamine Oxidase Inhibitors, MAOI)是一类对脑内多种神经递质的降解酶具有抑制作用的药物。

抑郁症与药物治疗常用的抗抑郁药物及其副作用

抑郁症与药物治疗常用的抗抑郁药物及其副作用

抑郁症与药物治疗常用的抗抑郁药物及其副作用抑郁症是一种常见的心理疾病,给患者的身心健康带来了很大的困扰。

随着医学的进步,药物治疗成为抑郁症常见的治疗方式之一。

本文将介绍抗抑郁药物的常用种类以及它们的副作用,以供读者了解和参考。

一、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)SSRI是目前使用最广泛的抗抑郁药物之一,它通过抑制5-羟色胺的再摄取,从而使神经递质5-羟色胺在神经突触中的浓度增加,起到抗抑郁的效果。

常见的SSRI药物包括希望之星、舍曲林等。

它们的优点是副作用相对较少,首先是中枢神经系统刺激症状较轻,如焦虑、失眠等;其次是对心血管系统和其他器官的副作用较小。

然而,SSRI药物也存在一些副作用。

常见的有性功能障碍,表现为性欲减退、性高潮延迟等;食欲改变,可导致体重增加或减少;还有恶心、头痛等消化系统和神经系统的不适感。

二、三环抗抑郁药(TCA)三环抗抑郁药是首批被广泛应用于抑郁症治疗的药物之一。

它们通过抑制去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取,从而改善抑郁症状。

阿米替林、色塔洛普拉姆等是常见的TCA药物。

它们的效果较好,对于重度抑郁症状有较好的缓解作用。

同时,TCA药物也有一些不容忽视的副作用。

最常见的副作用是口干、便秘等抗胆碱能副作用;此外,还有心律失常、短暂性血压升高等心血管不良反应。

三、单胺氧化酶抑制剂(MAOI)MAOI药物是一类抑制单胺氧化酶的药物,从而增加神经递质去甲肾上腺素、5-羟色胺和多巴胺的浓度,发挥抗抑郁效果。

丙烯酰胺、苯乙肼等是常见的MAOI药物。

它们适用于一些治疗抑郁症状效果不明显的患者。

然而,MAOI药物的不良反应较多,主要包括食物禁忌和其他副作用。

患者在使用MAOI药物期间需要遵循低酪胺饮食,禁忌摄入含有酪胺的食物,如奶酪、葡萄酒等。

此外,MAOI药物还可引起高血压危机、肝功能损害等,需要严密监测患者的生命体征和血药浓度。

四、其他抗抑郁药物除了上述常见的药物外,还有一些其他种类的抗抑郁药物,如四环类抗抑郁药、新型抗抑郁药物等。

抗抑郁药吗氯贝胺合成工艺研究

抗抑郁药吗氯贝胺合成工艺研究

摘要吗氯贝胺4-氯-N-[2-(4-吗啉基)乙基]苯酰胺,是一种新一代的苯甲酰胺类单胺氧化酶抑制剂,临床用于抗精神忧郁抗焦虑的治疗,其肝脏毒性很小,同时选择性作用于单胺氧化酶A型,并且这种抑制作用是可逆的,不会引起高血压危象等,它没有早期单胺氧化酶抑制剂(MAOI)如异丙肼、苯乙肼等使用时发生“奶酪”反应、高血压危相和严重肝损害等副作用,在抗抑郁、抗缺氧等方面疗效显著,尤其适用于伴心、肾疾病的老年抑郁患者。

本论文选择以乙醇胺为原料的合成路线,先由乙醇胺与40%HBr酸亲核取代生成2-溴乙胺氢溴酸盐,收率为88.3%,2-溴乙胺氢溴酸盐再与4-氯苯甲酰氯合成中间体4-氯-N-(2-溴乙基)苯甲酰胺,收率为93.5%,最后与吗啉反应生成吗氯贝胺收率为81.3%,总收率为67.1%。

每步反应中间体及产品都经过熔点测定和红外分析,熔程在标准品的熔程范围内,产品红外谱图与药典上标准品谱图吻合。

关键词:吗氯贝胺;乙醇胺;2-溴乙胺氢溴酸盐;4-氯-N-(2-溴乙基)苯甲酰胺;AbstractMonoamine oxidase inhibitor moclobemide 4-chloro-N-[2-(4-morpholinyl)ethyl] benzene amide, Moclobemide is a new generation benzamides monoamine oxidase inhibitor, Clinically it’s used for anti-depressed and anti-anxiety treatment, Moclobemide on the liver toxicity is very small, At the same time it’s selective effect on monoamine oxidase-A, And this inhibition is reversible,The drug does not cause hypertensive crisis, etc. It does not monoamine oxidase inhibitors in early (MAOI) such as isopropyl hydrazine, phenylzine and other occurs when using the "cheese" reaction, high blood pressure risk phase and side effects such as severe liver damage, Moclobemide in anti-suppression、anti-hypoxic effect is significant, etc. especially for with heart, kidney disease, senile depression.The paper studied the synthesis of moclobemide. Firstly, Ethanolamine and 40% HBr solution generated 2-bromo ethylamine hydrobromide through nucleophilic substitution with the yield 88.3%; secondly, 4-chloro-N-(2- bromo-ethyl) benzamide is obtained by the reaction of 2-bromine ethylamine hydrobromide and 4-chloro-benzoyl chloride, the yield is 93.5%. Finally, 4-chloro-N-(2-bromo- ethyl) benzamide reacted with Morpholine, Moclobemide is synthesized with the yield 81.3%. The overall yield was 67.1%. Each step reaction intermediates and products have been charactered with melting point and infrared analysis. Products of each step match the melting range of the standards. The results of Product’s infrared data match the Pharmacopoeia’s Standard spectral image.Keywords: Moclobemide; ethanolamine; 2-bromo ethylamine hydrobromide;4-chloro-N-(2-bromo-ethyl) benzamide目录第一章前言 (1)1.1抗抑郁药 (1)1.1.1 抗抑郁药的研究进展及临床应用 (1)1.1.2 抗抑郁药分类 (1)1.2单胺氧化酶简介 (2)1.2.1 单胺氧化酶 (2)1.2.2 单胺氧化酶抑制剂 (2)1.3吗氯贝胺简介 (3)1.3.1 吗氯贝胺药理作用 (3)1.4抗抑郁药市场背景 (3)1.4.1 抗抑郁药物全球市场概况 (3)1.4.2 中国抗抑郁药物总体情况 (3)1.5本课题的研究意义 (4)第二章吗氯贝胺合成工艺路线选择 (5)2.1吗氯贝胺简介 (5)2.2吗氯贝胺的合成路线 (5)2.2.1 吗氯贝胺现有的合成路线 (5)2.2.2 本实验合成路径 (6)第三章实验部分 (7)3.1实验仪器与药品 (7)3.1.1 实验仪器 (7)3.1.2 药品 (7)3.2实验步骤 (7)3.2.1 2-溴乙胺氢溴酸盐合成 (7)3.2.2 4-氯-N-(2-溴乙基)苯甲酰胺的合成 (8)3.2.3 吗氯贝胺合成 (8)3.3红外分光光度计分析方法 (8)3.3.1 对样品进行预处理 (8)3.3.2 固体样本的制备 (8)3.3.3 样品测试 (9)第四章实验结果与讨论 (10)4.12-溴乙胺氢溴酸盐合成的分析 (10)4.1.1 产品质量分析 (10)4.1.2 投料方式对2-溴乙胺氢溴酸盐合成的影响 (10)4.1.3 溶剂对2-溴乙胺氢溴酸盐合成的影响 (10)4.1.4 投料量、反应温度、反应时间对2-溴乙胺氢溴酸盐产率的影响 (10)4.24-氯-N-(2-溴乙基)苯甲酰胺合成的分析 (11)4.2.1 产品质量分析 (11)4.2.2 配料比对4-氯-N(2-溴乙基)苯甲酰胺的影响 (11)4.2.3温度对4-氯-N-(2-溴乙基) 苯甲酰胺合成的影响 (11)4.3吗氯贝胺合成的分析 (11)4.3.1 产品质量分析 (11)4.2.2 配料比对吗氯贝胺合成的影响 (11)4.4产品红外检测 (12)4.4.1 产品吗氯贝胺检测 (12)4.4.2 吗氯贝胺标准品图谱 (13)第五章结论 (13)参考文献 (15)致谢 (15)附录 (16)第一章前言1.1 抗抑郁药抗抑郁药是一组主要用来治疗以情绪抑郁为突出症状的精神疾病的精神药物。

比较抗抑郁药物SSRI与MAO抑制剂

比较抗抑郁药物SSRI与MAO抑制剂

比较抗抑郁药物SSRI与MAO抑制剂SSRI与MAO抑制剂的抗抑郁药物比较抑郁症是一种常见的精神疾病,严重影响了患者的生活质量和社会功能。

抗抑郁药物是治疗抑郁症的主要方法之一,而SSRI(选择性5-羟色胺再摄取抑制剂)和MAO抑制剂(单胺氧化酶抑制剂)是两类常用的抗抑郁药物。

本文旨在比较这两类药物的特点、作用机制、副作用等方面的差异,以帮助患者和医生更好地选择合适的治疗方法。

一、SSRI抗抑郁药物SSRI抗抑郁药物是目前广泛使用的一类抗抑郁药物,常见的有帕罗西汀(Paroxetine)、舍曲林(Sertraline)等。

这类药物通过选择性抑制外周组织和中枢神经系统中的5-羟色胺再摄取,从而提高5-羟色胺的浓度,缓解抑郁症状。

相比于MAO抑制剂,SSRI抗抑郁药物的作用方式更为特异,因而有更少的副作用。

SSRI抗抑郁药物的主要特点在于其选择性作用。

由于它只作用于5-羟色胺再摄取通道,相对较少地影响其他神经递质,因此可以减少不良反应的发生。

同时,由于SSRI药物具有较长的半衰期,可以维持较稳定的血药浓度,进一步降低不良反应的风险。

然而,SSRI抗抑郁药物也存在一些常见的副作用,如恶心、头晕、失眠等。

在短期内,这些副作用大多数是可逆的,但患者在使用过程中需要密切监测自身的体验,及时向医生反馈并进行调整。

二、MAO抑制剂抗抑郁药物MAO抑制剂抗抑郁药物是一类通过抑制单胺氧化酶来增加多种神经递质水平,从而缓解抑郁症状的药物。

丙咪嗪(Phenelzine)、伊莫西丁(Imipramine)等是常用的MAO抑制剂。

这类药物的优点在于其高度特异性的靶向作用,可以调节多种神经递质的水平,因此在一些特殊情况下可能表现出较好的疗效。

然而,MAO抑制剂抗抑郁药物也存在一些问题。

首先,MAO抑制剂与某些食物和其他药物之间存在相互作用,容易引发饮食限制和药物不良反应的风险。

其次,MAO抑制剂的使用需要严格的剂量控制,过量使用可能导致高血压危机等严重后果。

常用的单胺氧化酶抑制剂有

常用的单胺氧化酶抑制剂有

常用单胺氧化酶抑制剂有:苯乙肼、异烟肼(雷米封)、异丙肼、异卡波肼(异唑肼、闷可乐)、苯异丙肼、异丙烟肼、异恶唑酰肼、苯二肼、沙夫肼、丙炔苯丙胺、超苯环丙胺、反苯环丙胺、吗氯贝胺、巴吉林、和苯环丙胺、尼亚胺、灰黄霉素、百乐明(强内心)等。

以下按照其治疗作用不同分类列出:1、治疗帕金森病:咪多吡(司来吉兰(林)、丙炔苯丙胺、芬兰奥立安集团)----B型单胺氧化酶抑制剂舒震宁(司来吉林:法国狄朗有限公司)----B型单胺氧化酶抑制剂思吉宁:盐酸司来吉兰(林)片克金平:司来吉兰(林)烟草及其烟雾中单胺氧化酶抑制剂2,3,6-三甲基1,4-萘醌2、降压药:帕吉林(优降宁)3、止泻药:痢特灵(呋喃唑酮)4、抗肿瘤药:甲基苄肼(Procarbazine、甲苄肼,甲苄芋肼、丙卡巴肼)5、局麻药:普鲁卡因、奴弗卡因novocaine6、抗衰老药:中老年生物素、益康宁、复方益康宁、福康乐、老年维生素H37、某些中药也有单胺氧化酶抑制作用,如靛红、鹿茸、山楂、何首乌等。

下列药物禁止或不宜与单胺氧化酶抑制剂合用,否则可能引起不良反应,甚至是严重、危及生命不良反应,如血压骤然升高,甚至导致高血压危象,心动过速,呼吸困难,运动失调,高热,精神错乱等。

●抗抑郁药:丙米嗪(米帕明)、氯米帕明、阿米替林等三环类抗抑郁药,马普替林、米氮平、米安色林等四环类抗抑郁药,氟西汀、氟伏沙明、帕罗西汀、茚达品、舍曲林、西酞普兰、安非他酮等5羟色胺摄取抑制剂,苯丙胺、诺米芬新等。

●降压药:可乐定、胍乙啶、利血平以及含利血平复方制剂。

●中枢神经抑制药:水合氯醛、卤恶唑仑、替吡度尔、苯二氮卓类。

●镇咳药:右美沙芬及其复方制剂。

●平喘药:麻黄碱。

●镇痛药:哌替啶、舒马普坦、芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼、曲马多等。

●抗帕金森药:左旋多巴。

●抗过敏药:苯噻啶。

●促智药:阿米三嗪-萝巴新(都可喜)。

●单胺氧化酶抑制剂:单胺氧化酶抑制剂之间亦不可合用。

单胺氧化酶抑制剂作用时间较长,必须在停药两周以上方可开始服用以上药物。

高中生物学选择性必修1课时作业(五)

高中生物学选择性必修1课时作业(五)

4.下图表示反射弧和神经纤维局部放大的示意图,相关说法 错误的是( )
A.在甲图中,③所示的结构属于反射弧的传入神经 B.若乙图表示神经纤维受到刺激的瞬间膜内外电荷的分布情 况,则b为未兴奋部位 C.甲图的⑥结构中,信号的转换模式为电信号→化学信号→ 电信号 D.在兴奋部位和相邻的未兴奋部位之间,因电位差的存在而 发生电荷移动,形成局部电流
K+ 其他阳离子 其他阴离子
140
a
c
4
b
d
(1) 从表格信息可以看出,细胞外液的渗透压主要是由___N_a_+___ 来维持。
(2) 研究发现静息电位的产生主要是K+外流形成的,若用蛋白 酶处理细胞膜,K+不再透过细胞膜,据此可推导出细胞内K+跨 膜运输的方式是__协__助__扩__散__。
(3) 静息状态下,细胞内外离子浓度能维持上述水平,其主要 的原因是细胞膜上___载__体___的种类和数量限制了离子的出入。
(4) 下图表示神经细胞接受刺激产生动作电位过程中,膜电位 的变化及细胞对Na+和K+的通透性情况。
图1
图2
图1
图2
① 接受刺激时,细胞膜对Na+、K+的通透性分别发生了怎样 的变化?—对—N—a+—的—通—透—性—迅—速—增—加—,—并—且—增—加—的—幅—度—较—大—;—对— __K_+_的__通__透__性__缓__慢__增__加__,__并__且__增__加__的__幅__度__较__小__________________。
(2) 可卡因(一种毒品)可与“多巴胺回收泵”结合,导致突触间 隙中多巴胺含量__增__加____,从而___延__长___(填“延长”或“缩短”) 对脑的刺激,产生更强的“愉悦感”。
(3) 吸毒会打破生理上的均衡状态,导致体内部分化学物质失衡。 研究发现,机体能通过减少受体蛋白数量来缓解毒品刺激,导致 突触后膜对神经递质的敏感性__降__低____(填“升高”或“降低”), 由此给我们的启示:吸毒成瘾者必须长期坚持强制戒毒,使 ___受__体__蛋__白__的__数__量__恢__复__到__正__常__水__平___,毒瘾才能真正解除。

药物治疗抑郁症的常见药物及其作用机制

药物治疗抑郁症的常见药物及其作用机制

药物治疗抑郁症的常见药物及其作用机制抑郁症是一种常见的精神疾病,给患者的身心健康带来极大的困扰。

药物治疗是抑郁症的重要治疗手段之一。

本文将介绍一些常见的药物及其作用机制,帮助读者对药物治疗抑郁症有更全面的了解。

一、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)SSRI是常见的抗抑郁药物之一,通过抑制神经递质5-羟色胺的再摄取来发挥治疗作用。

5-羟色胺能够调节情绪、睡眠和食欲等方面的功能,而抑郁症患者常常存在5-羟色胺不足的情况。

SSRI药物包括氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等。

它们通过与神经递质再摄取蛋白的结合,阻断5-羟色胺再摄取,从而增加5-羟色胺在神经间隙的浓度,改善患者的抑郁症状。

二、选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)SNRI是另一类常用的抗抑郁药物,它们通过抑制去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取来发挥治疗作用。

神经递质去甲肾上腺素在抑郁症的发生中也起到重要的作用,因此SNRI能够更全面地调节抑郁症患者的神经递质水平。

常见的SNRI药物有文拉法辛、舍曲林、米氮平等,它们通过增加去甲肾上腺素和5-羟色胺的活性成分在神经间隙的浓度,从而达到治疗抑郁症的效果。

三、三环抗抑郁药物三环抗抑郁药物是最早使用的抗抑郁药物之一,常规用于抑郁症的治疗。

这类药物包括阿米替林、丙米嗪等,它们通过抑制去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取来发挥治疗作用。

与SSRI和SNRI相比,三环抗抑郁药物的副作用较多,因此近年来使用较少,但仍然适用于特定的抑郁症患者。

四、单胺氧化酶抑制剂(MAOI)MAOI药物是另一种抑郁症的药物治疗选择。

它们通过抑制单胺氧化酶的活性,阻断神经递质5-羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺的代谢,增加这些神经递质在脑内的浓度,从而发挥抗抑郁的效果。

但MAOI药物的使用需要严格控制饮食和药物相互作用,以避免发生严重的副作用。

五、复合型抗抑郁药物在临床上,还有一些复合型抗抑郁药物被广泛使用。

这些药物综合了多种作用机制,通过调节多种神经递质的水平来改善抑郁症状。

不良反应分级标准

不良反应分级标准

不良反应分级标准每个人都听过是药三分毒,也知道药物都有自身的不良反应,那么不良反应分级标准是什么呢?下面是店铺为你整理的不良反应分级标准的相关内容,希望对你有用!不良反应分级标准药品不良反应严重程度分级1) 轻度:指轻微的反应或疾病,症状不发展,一般无需治疗。

2) 中度:指不良反应症状明显,重要器官或系统功能有中度损害。

3) 重度:指重要器官或系统功能有严重损害,导致残疾或缩短或危及生命。

不良反应的症状目前没有统一标准来描述或测定药物不良反应的严重性。

大多数药物口服可致胃肠道功能失调,食欲不振、恶心、腹胀、便秘或腹泻等在所有不良反应中占很大比例。

医生通常把胃肠功能失调、头痛、疲倦、不明原因的肌肉痛、不适感以及睡眠的改变认为是较轻的反应不引起重视,但是这些反应是真正值得注意的。

中度反应包括焦虑、不安、烦躁,此外还有皮疹(特别是广泛和持久性的)、视觉障碍(尤其是屈光不正患者)、肌肉震颤、排尿困难(老年男性多见)、精神或心理的改变和某些血液成分(脂肪、脂质)的改变。

轻、中度不良反应如无其他合适替代药物可暂时不特别处理,但医生应重新考虑用药剂量,给药次数,服药时间(饭前或饭后等),能否用其他药物缓解等(如有便秘的可用轻度泻药)。

有些药物可致严重的不良反应,甚至危及生命。

此时,必须立即停止用药并进行治疗,然而有时必须继续用药,如肿瘤病人的化疗和器官移植时使用的免疫抑制剂。

用药时,要注意用不同的方法防治严重的不良反应,如给免疫系统受损的病人用抗生素预防感染;用高效抗酸药或H2-受体阻断剂如法莫替丁、雷尼替丁防止胃溃疡出血;可输血小板治疗出血不止,给药物性贫血的患者输血刺激血细胞增生。

不良反应的机理药物不良反应的发生机理是比较复杂的,归纳可分为甲型和乙型两大类,前者是由于药物的药理作用增强所致,其特点是可以预测,一般与药物剂量有关,其在人群中的发生率虽高,但死亡率低。

后者与正常药理作用完全无关的一种异常反应,通常很难预测,常规毒理学筛选不能发现。

抑郁症患者的常用抗抑郁药及使用说明

抑郁症患者的常用抗抑郁药及使用说明

抑郁症患者的常用抗抑郁药及使用说明在现代社会中,抑郁症已经成为常见的心理健康问题之一。

抑郁症患者常常感到情绪低落、兴趣减退,并伴有一系列的身体和认知症状。

为了帮助这些患者恢复正常的心理状态,医学界发展出了一系列抗抑郁药物。

本文将介绍抑郁症患者常用的抗抑郁药物及其使用说明。

一、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是目前治疗抑郁症最常用的药物之一。

它们能够增加脑内5-羟色胺的含量,从而改善患者的情绪。

常见的SSRI药物包括氟西汀、舍曲林和帕罗西汀等。

使用说明:1. 用量:初次治疗使用较低剂量,逐渐增加至标准剂量。

具体剂量需根据患者的情况和医生的建议确定。

2. 用法:通常每日口服一次,可随餐服用,以减少胃肠不适的发生。

3. 服药时间:连续服用数周后才能达到最佳疗效,患者应坚持按时服药,并且不可擅自停药。

4. 注意事项:患者在使用SSRI药物期间,需密切关注药物是否产生副作用,如失眠、头痛、恶心等。

如有不适,请及时与医生沟通。

二、三环抗抑郁药三环抗抑郁药是较早期研发的一类抗抑郁药物,主要通过抑制去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取,来减轻患者的抑郁症状。

常见的三环抗抑郁药物包括阿米替林、多塞平和丙米嗪等。

使用说明:1. 用量:初次治疗时,从较低剂量开始,逐渐增加至标准剂量。

剂量的调整根据患者的具体情况由医生决定。

2. 用法:通常每日分次口服,可根据医嘱选择在餐前或餐后服用。

3. 服药时间:三环抗抑郁药物的疗效需要数周时间才会显现,患者需要坚持规律服药,并遵循医生的指导。

4. 注意事项:使用三环抗抑郁药物的期间,需注意是否出现副作用,如口干、便秘、模糊视觉等。

如有不适,请及时与医生沟通。

三、单胺氧化酶抑制剂(MAOI)单胺氧化酶抑制剂通过抑制单胺氧化酶的活性,从而增加5-羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺的浓度,起到治疗抑郁症的作用。

常见的MAOI药物包括苯妥英钠、地芬那酮和特拉唑嗪等。

MAOI

MAOI

单胺氧化酶(简称MAO)是一种线粒体酶,存在于人体的肝、肾、小肠和神经组织。

单胺氧化酶抑制剂(简称MAOI)是一类选择性抑制机体内MAO活性的药物,能与MAO发生可逆或不可逆结合,形成药物—酶复合物,抑制酶的活性,干扰底物的正常代谢.从而产生各种药理作用和不良反应。

早在1957年.发现具有MAO活性的抗结核药异烟肼(1NH),能使患者情绪提高并有体位性低血压副作用,由此开发出一系列具有MAOI活性的抗抑郁药和抗高血压药。

现在MAOI主要用于治疗帕金森病、高血压和抑郁症。

常用药物有异内氮肼、异卡波肼、苯乙肼、司来吉兰、呋喃唑酮、异烟肼等,由于MAOI药理作广泛,与许多药物及食物可产生相互作用,临床应用时应引起重视,现将一些MAOI常用药物及食物相互作用分述如下:1:与拟肾上腺素药合用MA0I能抑制这类药物的氧化脱氨基代谢,使其升高血压的药理作用显著加强,MAOI 与肾上腺素(AD)、去甲肾上腺素(NA)合用时,对血压的作用增强,由于相互作用温和,可在严密监护下合用,MA0I与α受体激动剂苯甲唑啉合用时,会出现高血压危象,应禁止合用。

2:与左旋多巴合用MAOI与左旋多巴合用,由于抑制外周的MAO,使多巴胺代谢减少、会使外周的多巴胺积聚而引起血压开高、心率加快等不良反应,应禁止合用。

3:与抗抑郁药合用与5—HT摄取抑制剂(氟西汀、帕罗西汀等)合用,都会产生严重反应,有出现5-HT能综合征的危险,表现为恶心、呕吐、呼吸困难、运动失调、血压升高等症状,严重者可导致高血压危象和脑出血,甚至死亡。

另外MAOI能延长和增强三环类抗抑郁药(丙咪嗪、阿米替林)的药理作用,合用时必须减量。

4:与阿片类药物合用各类MAOI都不能与杜冷丁合用,由于相互作用会产生激动、抽搐、高热和惊厥等中枢兴奋症状。

这与MAOI使脑内5-HT浓度增高及哌替啶的致惊厥代谢产物(去甲哌替啶)蓄积有关。

5:与利血平胍乙啶合用利血平和呱乙啶是较老的降压药,其降压作用是通过阻碍神经末梢内NA的再摄取,促进NA排出囊泡,神经元内的MAO将排出的NA灭活,一定时间后耗竭神经囊泡中的NA,当神经冲动到达时没有足够的NA释放,外周肾上腺素神经功能减弱,产生降压作用。

抗抑郁药物分类及作用机制

抗抑郁药物分类及作用机制

抗抑郁药物分类及作用机制一、杂环抗抑郁药这一类药物曾经是主要的抗抑郁药,包括三环类抗抑郁药(如阿米替林、丙米嗪和地昔帕明)、改良的三环类抗抑郁药和四环类抗抑郁药。

三环类抗抑郁药作用机制是:抑制神经末梢突触前膜对单胺类神经递质(如5-HT、NE等的再摄取),使得人体内5-HT、NE等神经递质增多,从而达到抗抑郁的作用。

由于存在不良反应,目前仅用于难治性抑郁症患者。

四环类抗抑郁药:(麦普替林、米安舍林、司普替林)的作用机理与TCAs药物基本相似,也归于TCAs类药物。

具有疗效快,副作用少等优点,其主要对抗抑郁症患者的焦虑情绪以及睡眠不良等情况,适用于各型抑郁症患者,尤其适用于焦虑性抑郁症患者。

近年来,由于此类药物的安全性远低于新型抗抑郁药物,临床上已经不使用此类药物。

杂环类抗抑郁药通过阻断突触间隙5-HT的再摄取,在一定程度上增加了主要去甲肾上腺素的可用性。

长期使用可以下调突触后膜alpha-1肾上腺受体的功能,是常见抗抑郁药的最终作用机制。

尽管有效,但这类药物现在很少用,因为与其他抗抑郁药物相比剂量较大时容易引起中毒反应。

杂环类抗抑郁药更常见的不良反应与其对毒蕈碱、组胺和alpha1肾上腺受体的阻断作用有关。

许多类杂环抗抑郁药具有较强的抗胆碱能作用,因此不适用于老年患者及前列腺增生患者、青光眼患者或慢性便秘的患者。

所有杂环抗抑郁药,尤其是马普替林和氯米帕明,容易降低癫痫发作阈值。

二、单胺氧化酶抑制剂代表药物:苯乙肼、异卡波肼、安非他明和司来吉林。

药理机理为:不可逆地结合并灭活单胺氧化酶,从而防止神经递质如5-羟色胺、肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺的降解,使其在体内积累,达到抗抑郁的目的。

但随着在临床的应用,问题也逐渐显现,现已被弃用。

这些药物抑制3类生物源性胺(去甲肾上腺素、多巴胺、5-TH)和其他苯乙胺氧化脱氨基反应。

当选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)、三环抗抑郁药,有时甚至电休克疗法(ECT)无效时,它们的主要价值是治疗难治性或非典型抑郁症。

单胺氧化酶抑制剂

单胺氧化酶抑制剂

三,什么是MAO
单胺氧化酶是一类能够选择性代谢单胺类物 质的酶系。人体几乎所有的细胞内都有MAO, 专门用来对付单胺这类“危险分子”,防止 它们进入循环系统“兴风作浪”。从这个意 义来讲,MAO对人体有一定的保护作用。
四,什么是MAOI
单胺氧化酶抑制剂是专门用来抑制MAO的活 性的,其种类繁多,主要分为肼类(以苯乙 肼为代表)和非肼类结构(以环苯丙胺为代 表),结构大相径庭,治疗的疾病也多种多样。 90年代以后,临床上己出现了第三代MAOI类 药物,相较前两代药物,第三代MAOI具有短 效、高选择性、可逆性的特点,其安全性较 高,副作用也越来越小。
MAOI与抗抑郁药中的三环类(如阿米替 林等)、四环类(如马普替林等)、五羟色 胺摄取抑制剂(氟西汀、安非他酮、舍曲林 等),等药物合用时可引起精神错乱、心动 过速、呼吸困难、烦燥、运动失调、血压骤 然升高等不良反应,因此应禁止与上述药物 合用,如需要与5羟色胺摄取抑制剂合用,则 应在停用MAOI后5至12周后再用。
与抗抑郁药合用(如阿米替林)。 与抗帕金森药合用。(如左旋多巴) 与降压药合用(如利血平)。 与镇痛药合用(如杜冷丁)。 与中枢神经系统抑制药合用如(安定类药物)。 与抗心律失常药合用(如胺碘酮)。 与升压药合用(如麻黄碱)。 与减肥、中草药合用。
1,与抗抑郁药合用
2,与抗帕金森药合用
根据MAOI对MAO的选择性,可分为非选择性MAO I(如苯 乙肼) 、A 型MAO I(如氟吉兰) 、B 型MAOI (如帕吉林 ) 3 类。 非选择性MAOI或A型MAOI与抗帕金森药物左旋多巴合用时, 由于其抑制外周的MAO I,使多巴胺的代谢减少,致外周多巴 胺积聚而引起血压骤升、心率加快,故禁止二者合用。而B 型 MAOI (如司来吉兰) 是一种选择性MAOI,它的出现曾被人们 称作帕金森药物治疗的第二次革命。它较易透过血脑屏障,推 迟神经功能障碍的出现,但单独服用作用轻微,若与左旋多巴 合用则效果明显。二者合用时,由于增强了左旋多巴的药理作 用,故应适当减少左旋多巴的用量,否则可能出现高血压危象。

精神病中精神药物的治疗及观察护理

精神病中精神药物的治疗及观察护理

在精神病的临床治疗中,精神药物的应⽤⽇益⼴泛,⽬前被认为是既简单经济、⼜安全、效果⽐较可靠的治疗⽅法。

精神药物是指对精神疾病有治疗作⽤或能改善精神症状的药物。

1、精神药物分类 (1)抗精神病药:主要⽤于治疗精神分裂症及其它重性精神病的药物称抗精神病药。

临床上常⽤的有以下⼏类: ①吩噻嗪类:其中⼆甲胺类以最常⽤的氯丙嗪为代表;哌嗪类包括奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪;哌啶类包括甲硫达嗪等。

②硫杂蒽类:泰尔登等。

③丁酰苯类:氟哌啶醇、三氟哌丁苯、哌迷清、五氟利多等。

④⼆苯氧氮平类:氯氮平等。

⑤苯甲酰胺类:舒必利。

⑥萝芙⽊碱类:利⾎平。

(2)抗抑郁药:主要⽤于提⾼情绪、治疗抑郁状态的药物考,试⼤收集整理称抗抑郁药。

根据药理作⽤和化学结构分为以下⼏类: ①三环类抗抑郁剂:包括丙咪嗪、阿密替林、多虑平等。

②四环类抗抑郁剂:以麦普替林为代表。

③单胺氧化酶抑制剂:常⽤的有苯⼄肼、异羧肼等。

(3)抗躁狂药:⽤于躁狂态治疗的药物称抗躁狂药。

临床上常⽤的是碳酸锂。

(4)抗焦虑药:主要⽤于治疗紧张焦虑的药和称抗焦虑药。

常⽤药物分为以下⼏类; ①苯⼆氮罩类;利眠宁、安定、硝基安定等。

②丙⼆醇类:眠⽽通。

③⼆苯甲胺类:安它乐、苯海拉明、芬那露等。

临床上在选择⽤药是该熟悉各种精神药物的性能、药理作⽤及常见的毒副反应,同时注意病⼈个体差异、躯体状况及病程长短、既往⽤药情况来选择适当药物。

2、常⽤的精神药物的治疗特点 (1)氯丙嗪:本药具有较好的抗精神病作⽤,镇静作⽤强,⽬前仍是精神科最常⽤的药物之⼀,主要⽤于治疗精神分裂症各型、躁狂症及伴有精神运动性兴奋症状的其综精神疾病。

⼝服给药宜从⼩剂量开始,初次剂量25-50mg,每⽇3次,逐渐加量,常⽤治疗剂量为300-600mg/天,⽇量可达800mg,⼀般2-3个⽉为⼀疗程。

常见的副反应有⼝⼲、⼼动过速、嗜睡、体位性低⾎压、⽪疹及锥体外系反应,偶尔可发⽣药物性肝炎及粒细胞缺乏症等严重毒副反应,长期⼤量应⽤可以出现迟发性运动障碍。

执业药师考试 (一句话考点 )西药专业知识(一)高频考点

执业药师考试 (一句话考点 )西药专业知识(一)高频考点

药学专业知识(一)高频考点1.药品的通用名也称国际非专利药品名称(INN),也是药典中推荐使用的名称,一个药物只有一个通用名,不受专利和行政保护。

2.药物的商品名通常针对最终产品,不得冒用顶替。

商品名同商标一样可以注册和申请专利保护,,只能由该药品的拥有者和制造者使用,不能暗示药物的疗效和用途,应简易顺口。

3.地西泮为中枢镇静药,结构母核为苯二氮䓬。

4.阿昔洛韦为抗病毒药,结构母核为鸟嘌呤。

5.氯丙嗪为抗精神病药,结构母核为吩噻嗪类。

6.剂型是适合于疾病的诊断、治疗或预防的需要而制备的不同给药形式。

7.药物制剂系指将原料药物按照某种剂型制成一定规格并具有一定质量标准的具体品种。

8.非经胃肠道给药剂型:①注射给药:静脉、肌内、皮下及皮内注射;②皮肤给药:外用溶液剂、洗剂、软膏剂、贴剂、凝胶剂等;③口腔给药:漱口剂、含片、舌下片剂、膜剂;④鼻腔给药:滴鼻剂、喷雾剂、粉雾剂等;⑤肺部给药:气雾剂、吸入剂、粉雾剂等;⑥眼部给药:滴眼剂、眼膏剂、眼用凝胶、植入剂等;⑦直肠、阴道和尿道给药:灌肠剂、栓剂等。

9.药物剂型的重要性:可改变药物的作用性质、可调节药物的作用速度、可降低(或消除)药物的不良反应、可产生靶向作用、可提高药物的稳定性、可影响疗效。

10.硫酸镁:口服剂型用作泻下药,但5%注射液静脉滴注,具有镇静、解痉作用。

11.药用辅料的作用:赋形、使制备过程顺利进行、提高药物稳定性、提高药物疗效、降低药物不良反应、调节药物作用、增加病人用药的顺应性。

12.易发生水解的药物:①酯类:盐酸普鲁卡因、盐酸丁卡因、硫酸阿托品、氢溴酸后马托品、溴丙胺太林、盐酸可卡因;②酰胺(含内酰胺):对乙酰氨基酚、巴比妥类、利多卡因、青霉素类、头孢菌素类、氯霉素;③其他:阿糖胞苷;维生素B、地西泮、碘苷。

13.易发生氧化的药物:①酚类(含酚羟基):如肾上腺素、左旋多巴、吗啡、水杨酸钠;②烯醇类(烯醇基):维生素C;③其他类:噻嗪类(盐酸氯丙嗪、盐酸异丙嗪)、芳胺类(磺胺嘧啶钠)、吡唑酮类(氨基比林、安乃近)、维生素A或维生素D等。

单胺氧化酶抑制剂概述

单胺氧化酶抑制剂概述

单胺氧化酶抑制剂的作用与机制
• 4.其它作用 • 抗癌药:甲基苄肼。 • 抗菌药:异烟肼、呋喃唑酮、酮康唑、灰黄霉素
MAOI与许多药物之间存 在相互作用,并与许多 食品和饮料有相互作用。 有些相互作用可产生严 重后果,在临床应用中 必须引起高度重视。
单胺氧化酶抑制剂与其他药物的相互作用
• 1.促智药:Duxil(都可喜)禁止与MAOI合用,因 增加毒性易出现心动过速、低血压及呼吸短促等 症状。 • 2.抗心律失常药:莫雷西嗪、胺碘酮,MAOI可阻 滞其代谢灭活,作用增强造成心动过缓以及传导 障碍。 • 3.镇痛药:芬太尼、吗啡、度冷丁,MAOI可通过 抑制肝药酶系统,阻滞其代谢灭活,引起严重的 低血压、呼吸停止及休克。
单胺氧化酶抑制剂与其他药物相互作用
• 13.中药:含颠茄类生物碱的中药或中成药(颠茄、 胃痛散、通窍散等)、麻黄及其制剂(小青龙合 剂、通宣理肺丸、定喘丸等),与MAOI慎用。另 外,接受MAOI治疗的患者,应限制或禁止食用富 含酪胺的食物(干酪、酸奶、肉类等)。 • 14.MAOI间相互作用:MAOI之间不可合用。选择 性MAOI司立吉兰主要是抑制单胺氧化酶B,因此 认为它不大可能引起进食富胺食品或服用含儿茶 酚胺增强药处方者的高血压危险;可逆型选择性 MAOI吗氯贝胺主要是抑制单胺氧化酶A,因而副 作用较少。但是选择性MAOI间的相互作用也可能 会引起CNS(抗精神病药物恶性综合征)。
单胺氧化酶抑制剂的分类
•一.按化学结构分类 1. 异烟肼类MAOI结构中都有异烟肼结构,如异 丙烟肼(ipr oniazid)和尼亚拉胺(nialamide)等。 2. 芳香烷肼类MAOI具有芳香环和肼的结构,如 苯乙肼(phenelzi ne)、异卡波肼(isocarboxzine)、 司来吉兰(selegiline)、帕吉林(优降宁, pargyline)和 氯吉兰(clorgiline)等。 3. 其它 属于芳香胺类的MAOI有吗氯贝胺.属于 唑烷酮类的MAOI有托洛沙酮(toloxatone)。

围麻醉期单胺氧化酶抑制剂停药的相关知识

围麻醉期单胺氧化酶抑制剂停药的相关知识

围麻醉期单胺氧化酶抑制剂停药的相关知识前言:笔者作为一名麻醉医生,在临床工作中常常遇到一些长期服用单胺氧化酶抑制剂的患者,而很多患者都需要全身麻醉,而麻醉过程中又不能避免使用镇痛药物,于是问题来了,很多镇痛药的禁忌症上都标明:“禁止与单胺氧化酶抑制剂合用“,”使用前14天内用过单胺氧化酶抑制剂者,禁用本品”等等字样。

因此在患者办理住院前应该仔细甄别筛选,如后服用该种药物史,建议停药至少2周后入院,以防引发不必要的麻烦。

一、什么是单胺氧化酶抑制剂:首先所谓单胺。

在化学上称做一元胺,指结构中含有一个氨基的物质,在自然界分布广泛,如多巴胺和5-羟色胺都是单胺类物质,有些食物如奶酪也富含单胺。

许多单胺类物质有着很强的生理活性(如升高血压的作用)。

再说说什么是单胺氧化酶。

单胺氧化酶是一类能够选择性代谢(氧化脱氨基)单胺类物质的酶系,单胺氧化酶在人体内分布极广,除了红细胞之外,几乎所有的细胞内都有单胺氧化酶,专门对付单胺。

前面讲到,单胺具有很强的生理作用,是个“危险分子”,它们一进入人体,在胃肠道和肝脏,便遭到单胺氧化酶的“围歼”,迫使它们氧化失活(失去活性),绝不让它们进入血循环。

如果没有单胺氧化酶及时灭活这些单胺类物质,则可能引起严重后果,从这个意义上说,单胺氧化酶是有保护作用的。

最后说说单胺氧化酶抑制剂。

单胺氧化酶抑制剂就是专门抑制单胺氧化酶的,单胺氧化酶一旦受到抑制,单胺类物质便又可以“兴风作浪”了。

同是单胺氧化酶抑制剂,药物的化学结构可能大相径庭,治疗的疾病也各种各样。

那么,究竟哪些药是单胺氧化酶抑制剂呢?二、常用的单胺氧化酶抑制剂有:1、苯乙肼:作用:治疗抑郁症,缓解心绞痛。

2、异烟肼(雷米封):对结核杆菌有抑制和杀灭作用。

3、异丙肼:异丙肼是本世纪50年代问世的第一个抗抑郁药物。

4、异卡波肼(异唑肼、闷可乐):抗抑郁作用。

5、苯异丙肼:资料不祥。

6、异丙烟肼:治疗抑郁症。

7、异恶唑酰肼:用于抑郁症。

养生与健美方法-药用-警惕杜仲的副作用

养生与健美方法-药用-警惕杜仲的副作用

养生与健美方法-药用-警惕杜仲的副作用杜仲的补肝肾、强筋骨、安胎功用广为人知、但它的副作用却往往被忽视。

一般说,服用剂量每次6~15克。

但服用较大剂量的杜仲或杜仲复方后出现头晕、疲倦乏力、心悸、嗜睡等现象;严重者会呼吸减弱、抽搐、昏迷。

杜仲适用于肾阳不足、筋骨失养之腰痛、肝肾不足,对于低血压、阴虚火旺及实证、热症就不适用。

另外,杜仲还具有持久降压和利尿作用。

杜仲有一定的适应症,既不是人人皆宜,更不是多多益善,而应该合理的适量服用,最好是在医生的指导之下。

心率过缓者忌用三磷酸腺苷三磷酸腺苷,简称ATP,是一种辅酶,有改善机体代谢的作用,几乎各种类型的心脏病都可以用,但是,唯独心率过缓病人不能用ATP。

医学研究发现,ATP能影响心室率和心脏的传导,可抑制心脏、窦房结的正常工作,使其发出的冲动频率减慢,传导的时间延长,导致心跳的节律变慢。

大量注射ATP,可能产生过早搏动、心律紊乱、血压下降、眩晕等。

心率过慢的心脏病人,使用ATP,会进一步减慢心率,加重病情甚至发生危险。

服用痢特灵有六忌一忌与乳酶生合用。

合用会破坏乳酶生中的活性乳酸杆菌,使疗效降低,同时也会降低痢特灵的有效浓度。

二忌与单胺氧化酶抑制剂合用。

常用的单胺氧化酶抑制剂有左旋多巴、苯乙肼、尼拉米等。

合用易发生高血压危象。

三忌与含有麻黄成份的药物合用。

常见含有麻黄成份的药物有复方甘草合剂(片)、联邦止咳露、新喘净(AEA)、敌咳、半夏露、人参再造丸、大话络丹等。

合用易引起高血压危象和脑出血。

四忌与利血平合用。

合用则会引起去甲肾上腺浓度急剧上升,出现高血压危象,甚至发生心律不齐。

五忌与平肝丸、鸡肝散合用。

同服易引起高血压反应,轻者头痛头昏,重者可危及生命。

六忌与含有乙醇的药酒合用。

常见的药酒有虎骨酒、骨刺消痛液、青龙衣、风湿酒、国公酒等,同服可产生恶心、呕吐、腹痛、头晕、头痛、呼吸困难等不良反应。

抗抑郁药

抗抑郁药

抗抑郁药慢性疼痛不仅给患者造成躯体上的痛苦,同时也产生心理上的反应,其中抑郁情绪尤其突出,这极大地影响着慢性疼痛患者的康复。

一般来说,急性疼痛导致焦虑情绪,而慢性疼痛,随着时间的延长,患者辗转反复于多家医院,接受多种治疗方法均不满意,则有可能使其对疾病能否治愈失去信心,在焦虑的基础上继发抑郁情绪,甚至抑郁情绪成为主要的精神障碍。

由于抑郁情绪和疼痛相互影响,可形成恶性循环,即疼痛→抑郁情绪→痛阈降低→疼痛加重→严重抑郁情绪。

患者一旦出现抑郁情绪,就有可能对医务人员及治疗方案产生抵触情绪,进而影响到疼痛性疾病本身的治疗;另外,因为患者心理状态不稳定,医患冲突以及患者自杀的发生率大大提高,这将使得治疗变得更加困难。

抑郁情绪在慢性疼痛患者中的发生率多在17.8%~92.4%,我们对246例慢性疼痛患者进行的一次多中心横断面流行病学调查结果显示抑郁情绪的发生率为38.62%。

对合并抑郁情绪的慢性疼痛患者,仅治疗疼痛,不认识、不治疗抑郁情绪,很难从根本上快速、有效地解除疼痛;重视并积极治疗抑郁情绪后,镇痛疗效明显提高。

因此,抑郁情绪的治疗是慢性疼痛治疗中的一个重要组成部分。

第一节抑郁情绪治疗目标(一)提高显效率和临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率。

(二)提高生存质量,恢复社会功能,达到真正意义上的治愈。

(三)预防复发。

第二节常用抗抑郁药慢性疼痛患者抑郁情绪的治疗:①躯体治疗:尽快解除疼痛病因,彻底治愈原发病;原因暂时不能查明者,要采用有效镇痛措施,如应用药物、神经阻滞等方法先给患者解除疼痛折磨。

②心理治疗:如通过分析治疗、认知治疗、支持治疗等方法,让患者真正体会到医师、护士关心、体贴他(她)的疾苦,正竭尽全力积极为其治疗,从而帮助患者建立战胜疾病的信心。

③抗抑郁药物治疗:抗抑郁药物指主要用于治疗抑郁性精神障碍的药物,该类药物对正常人的情绪不产生影响。

一、三环类抗抑郁药(TCAs)1.常用药多塞平(多虑平)、阿米替林、丙米嗪、氯丙嗪(安拿芬尼)。

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常用的单胺氧化酶抑制剂有:
苯乙肼、异烟肼(雷米封)、异丙肼、异卡波肼(异唑肼、闷可乐)、苯异丙肼、异丙烟肼、异恶唑酰肼、苯二肼、沙夫肼、丙炔苯丙胺、超苯环丙胺、反苯环丙胺、吗氯贝胺、巴吉林、和苯环丙胺、尼亚胺、灰黄霉素、百乐明(强内心)等。

以下按照其治疗作用的不同分类列出:1、治疗帕金森病:
咪多吡(司来吉兰(林)、丙炔苯丙胺、芬兰奥立安集团)----B型单胺氧化酶抑制剂
舒震宁(司来吉林:法国狄朗有限公司)----B型单胺氧化酶抑制剂
思吉宁:盐酸司来吉兰(林)片
克金平:司来吉兰(林)
烟草及其烟雾中的单胺氧化酶抑制剂2,3,6-三甲基1,4-萘醌
2、降压药:帕吉林(优降宁)
3、止泻药:痢特灵(呋喃唑酮)
4、抗肿瘤药:甲基苄肼(Procarbazine、甲苄肼,甲苄芋肼、丙卡巴肼)
5、局麻药:普鲁卡因、奴弗卡因novocaine
6、抗衰老药:中老年生物素、益康宁、复方益康宁、福康乐、老年维生素H3
7、某些中药也有单胺氧化酶抑制作用,如靛红、鹿茸、山楂、何首乌等。

下列药物禁止或不宜与单胺氧化酶抑制剂合用,否则可能引起不良反应,甚至是严重的、危及生命的不良反应,如血压骤然升高,甚至导致高血压危象,心动过速,呼吸困难,运动失调,高热,精神错乱等。

●抗抑郁药:丙米嗪(米帕明)、氯米帕明、阿米替林等三环类抗抑郁药,马普替林、米氮平、米安色林等四环类抗抑郁药,氟西汀、氟伏沙明、帕罗西汀、茚达品、舍曲林、西酞普兰、安非他酮等5羟色胺摄取抑制剂,苯丙胺、诺米芬新等。

●降压药:可乐定、胍乙啶、利血平以及含利血平的复方制剂。

●中枢神经抑制药:水合氯醛、卤恶唑仑、替吡度尔、苯二氮卓类。

●镇咳药:右美沙芬及其复方制剂。

●平喘药:麻黄碱。

●镇痛药:哌替啶、舒马普坦、芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼、曲马多等。

●抗帕金森药:左旋多巴。

●抗过敏药:苯噻啶。

●促智药:阿米三嗪-萝巴新(都可喜)。

●单胺氧化酶抑制剂:单胺氧化酶抑制剂之间亦不可合用。

单胺氧化酶抑制剂作用时间较长,必须在停药两周以上方可开始服用以上药物。

如果先用了上述药物,也必须停药一段时间才可以开始用单胺氧化酶抑制剂,至于停药多长时间,每种药都不一样,比如氟西汀就至少要停药5周,请注意仔细阅读药品说明书。

单胺氧化酶抑制剂亦可通过抑制肝药酶系统,影响某些药物的代谢,致血药浓度升高,半衰期延长,药理活性增强。

例如有报道单胺氧化酶抑制剂可延缓口服降糖药甲磺丁脲、氯磺丙脲、巴比妥类、苯妥英钠、乙醚和抗组胺药异丙嗪和苯海拉明的代谢,使这些药的药效增强。

特别要提及的是,服用单胺氧化酶抑制剂期间,禁食富含单胺的食物和饮料,如奶酪、酸奶、动物肝脏、腌鱼、香肠、腊肉、蚕豆、扁豆、巧克力、酵母、腐乳、罐头无花果、菠萝、啤酒、葡萄酒、柑橘类果汁等,否则可因酪胺大量吸收造成血压急剧上升。

曾有人报道服用苯环丙胺的患者,食用鸡肝后均引起血压升高。

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