全瓷冠修复的适应症及

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1.从严控制适应证,确保不损伤活髓,确保瓷层厚度、固位、强 度和正常咬合。
2.严格进行牙体预备,防止出现任何尖锐棱角,预防因应力集中 造成的瓷裂。
3.使用专门车针进行肩台预备,保证肩台外形和1.0mm的宽度, 预防颈部瓷裂。
4.对瓷冠修改时,选用合适的磨切工具(外形、粒度、同心度),尽 量减少磨改时的振动和损伤。
高温烧结成全瓷冠
◆ 优点:价格低廉 ◆ 缺点:强度低,容易破裂 ◆ 适应证:瓷贴面、前牙单冠
六、全瓷冠的制作工艺简介
◆热压铸陶瓷
◇失蜡法铸造 + 热压成型
◇压铸陶瓷块(支架材料) ◇饰面瓷(修饰颜色)
◆ 简单、省时,费用较低 ◆ 三点抗弯强度400MPa ◆ 适应证:瓷贴面、瓷嵌体、单冠
前牙三单位桥
5 过重。
6.采用专用粘结剂粘固瓷全冠,确保色彩质量。 7 .术前务必让患者明了瓷全冠修复的维护与使用知识,术后注意
复查和卫生指导,获得患者充分合作。
五、印模制取及暂时冠的制作
采用树脂水门汀粘固剂, 避免含丁香油的氧化锌做
暂时冠粘固剂。
六、全瓷冠的制作工艺简介
◆常规粉浆涂塑陶瓷
Baidu Nhomakorabea
粉浆涂覆在耐火 材料代型上
四、全瓷冠的牙体预备
Step 5 排龈、肩台预备
唇侧边缘一般放在龈下 0.5~0.8mm的位置。
舌侧根据固位的需要选择肩 台的位置。
四、全瓷冠的牙体预备
Step 6 精修完成
检查上下牙在正中颌、前 伸、对刃颌时间隙是否足够。
精修牙面,去除尖锐的边 缘嵴。
精修肩台,使其宽度均匀 一致,光滑连续。
全瓷冠修复的注意事项
第九节 全瓷冠
张春生
掌握 熟悉 了解
全瓷冠的特性 全瓷冠的适应证和临床注意事项
全瓷冠的牙体预备
临床常用全瓷系统 全瓷冠的粘固
全瓷冠——
是以陶瓷材料制成的覆盖整个牙冠表 面的修复体。
一、全瓷冠的特点
优 点:1、美学性能佳; 2、色彩效果可通过粘结剂改善; 3、无金属过敏问题; 4、生物 相容性好; 5、化学性能稳定,不腐蚀、溶解、变性; 6、核磁共振无影响。
六、全瓷冠的制作工艺简介
◆渗透陶瓷
◆ 三点抗弯强度 446MPa ◆ 边缘适应性好 ◆ 适应证:单冠、前后牙三单位桥
六、全瓷冠的制作工艺简介
◆CAD-CAM瓷成型
◇力学性能 内冠三点抗弯强度>900MPa。 ◇内冠和外层瓷粉为机械物理结合,强度没 有化学结合的高,有时会有见崩瓷的情况。 ◇适应症:前、后牙多单位桥。
七、全瓷冠的试戴与粘接
树脂水门汀粘结 双固化、化学固化型树脂水门汀 树脂加强型玻璃离子 氢氟酸、硅烷偶联剂 氧化锆基全瓷冠→常规粘接
3M RelyX Unicem 自粘接树脂水门汀
片切开邻接,把颈缘至切缘 的倒凹部分磨除,再按肩台1.0 mm磨除邻面牙体组织,并且控 制轴面切向会聚2-5°。
四、全瓷冠的牙体预备
Step 4 舌面预备
颈部舌隆突以下应作2 ° ~5°切向聚合的颈袖预备,以 增加全冠的固位力 。
根据设计要求,在舌隆突 以上部位以金刚砂车针均匀磨 除1~1.5 mm并保证颈部肩台以 上无倒凹。
四、全瓷冠的牙体预备
①口腔修复学的要求 : 去除病变组织,磨除轴面倒凹,制备共同就位道, 设计好边缘位置形态,具有良好的抗力形与固位 形。 ②材料学的要求:为修复材料提供必要的空间
四、全瓷冠的牙体预备
Step 1 切端预备
在切缘唇舌向上先磨出 1.5~2.0mm定位沟2~3个,再依次 向近远中扩展,切缘预备成与牙 长轴呈45°角的切斜面。
缺 点:1、牙体预备量大; 2、粘接技术要求高。
生物相容性
美学性
崩瓷 对影像检查的影 响 强度 加工技术 特殊粘固剂 价格
全瓷冠 好 好 少 无
烤瓷冠 一般 一般 常有发生 多单位修复时存在
不高
要求高 需要

较高 普及 不需要 适中
二、全瓷冠修复的适应症及临床注意事项
(一) 适应症 (1) 前牙切角,切缘缺损,不宜用充填或金属
正中/前伸合判别磨切量, 完成整个切端预备。
四、全瓷冠的牙体预备
Step 2 唇面预备
除颈缘外,顺牙体唇面
弧度从其表面均匀磨除
1.0~1.5mm的牙体组织。
先在唇切1/2处磨出深
1.0~1.5mm 的定位沟,再逐 渐向近远中扩展,然后再在
唇龈 1/2处依次磨去同样深


四、全瓷冠的牙体预备
Step 3 邻面预备
修复体治疗者。 (2) 死髓牙、氟斑牙,四环素牙影响美观者 。 (3)畸形牙,扭转牙而不宜作正畸治疗者。 (4)对金属过敏,不希望口内有金属材料存在
二、全瓷冠修复的适应症及临床注意事项
(二) 临床注意事项 (1)牙体组织的切割量大,年轻恒牙髓角高易露髓者 (2)临床冠过短,无法获得足够的固位形和抗力形者 (3)对刃合未矫正或夜磨牙症者 (4)牙周疾患需要用全冠进行夹板固定者 (5)心理、生理、精神因素不能接受或不愿意磨切牙组织者
三、全瓷材料分类与全瓷冠的结构
按陶瓷成分分类: 玻璃基全瓷材料(美学性能好,强度低); 氧化铝基全瓷材料 氧化锆基全瓷材料(强度最高)
按制作工艺分类: 烧结类全瓷材料 铸造全瓷材料 热压铸全瓷材料 粉浆涂塑与玻璃渗透类全瓷材料 机械加工全瓷材料 电泳沉积全瓷材料
全瓷冠结构: 单层瓷材料 基底冠和饰面瓷双层瓷材料
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