妇幼保健医院胎儿脐血流监测
监测胎儿脐血流对预测胎儿宫内缺氧及胎儿预后的观察
泛 应用 ， Ｉ 期 手术治疗 越来 越 多地应 用到 临床 中 ， 该
行 灌洗 Ｉ 期切除吻合 ５ ７ 例 临床体会『 Ｊ １ ． 中国医药指南，
２ ０ １ １ ． ９ （ ９ ） ： ４ ２ － ４ ３ ．
５ ］ 管来顺 ， 刘宽． 急性梗阻性左 半结肠癌 Ｉ 期切除 吻合 ５ ９ 术式确实在临床上具有一定优势。 但我们 同时也应 ［ 例治疗分析Ｉ Ｊ １ ． 现代肿瘤医学， ２ ０ ０ ９ ， １ ７ （ １ １ ） ： ２ １ ８ ９ — ２ １ ９ １ ． 注意到 ， 对 于病 情 危 重 、 全 身状 态 不佳 的患 者 不应
运 障碍 ， 而且 梗阻 近端 多含 有 固体 粪 便 ， 肠 腔较 小 ， 经济 负担 ， 住 院时问 明显缩 短 ， 减轻 了患 者 的痛苦 ， 手 术 吸 困难 ， 梗 阻 近 端结 肠 扩 张水 肿 ， 结 肠 中大 且此方法能及时根治原发灶 ， 降低了其转移和扩散
量 的细菌生长繁殖 ， Ｉ 期 吻合后容易发生吻合 口感 地 机会 ， 不 会 影 响 患者 预 后 ， 是一 种 安 全有 效 的治 染和 吻合 口瘘Ｉ ３ １ ， 而 采取分 期手 术 。 但此 方 式增加 患 疗措 施 者痛苦， 加重患者经济负担， 延长了患者住 院时间
ＮＩ Ｎ ＯＮ药卫生导报 ２ ０ １ ３ 年 第 １ ９ 卷 第４ 期
Ｉ ＭＨ Ｇ Ｎ， Ｆ ｅ ｂ ｒ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． １ ９ Ｎ ｏ ． ４
３ 讨 论
肿 瘤 的机会 ， 同时也 增加 癌 细胞转 移 的机会 ， 患者 ５
结直肠癌合并肠梗阻的临床治疗 方法较多 ， 过 年生存率下降等。 去普遍认为左半结肠肠壁簿， 肌层不发达， 血运不 综上所述 ， 左半结肠癌急性梗阻 Ｉ 期手术治疗 良， 边缘动脉分支属末梢血管， 损伤时可造成肠壁血 效果理想 ， 与传统术式疗效相 当， 明显地减轻患者
胎儿脐血流检查结果
胎儿脐血流检查结果大家都知道现在的人怀孕都是要每个月都会去检查一次，以免孩子有什么问题，检查过后大家也就放心了，也有一些小医院的检查仪器不到位的话，即使是孩子患有什么病的话，也检查不出来的。
所以还是建议大家到大点的医院去检查吧！那么，胎儿脐血流检查结果是怎么样的呢？下面就给大家介绍一下。
胎儿脐血流是反应胎儿胎盘循环状态的指标之一，正常妊娠随着孕周的增加，胎盘循环阻力降低，血流量增大，脐血流S/D比值下降。
而当胎盘循环阻力增加时，胎儿脐血流S/D比值表现异常，胎儿脐血流异常时，胎儿宫内缺血缺氧，可造成围产儿不良预后，本研究通过对不同孕周胎儿脐血流异常者进行治疗，旨在降低围产儿不良预后。
胎儿脐血流检查结果：1.胎儿脐血流异常的发生数1680例孕妇中出现胎儿脐血流异常180例(占10.7%)，其中S/D>4.0者6例(占3.3%)，S/D3.5~4.0者26例(占14.4%)，S/D3.0~3.5者58例(占34.5%)，S/D2.7~3.0者90例(占50%)。
2.胎儿脐血流异常与分娩所见异常因素观察分娩结局，180例胎儿脐血流异常的孕妇其中脐带绕颈98例(占54.4%)，脐带过短20例(占11.1%)，脐带过细5例(占2.8%)，脐带打结12例(占6.7%)，羊水过少20例(占11.1%)，未见异常25例(占13.9%)。
2.不同脐血流异常值与分娩结局的关系S/D>4.06例(脐带因素5例，羊水过少1例)，均剖宫产;SD≥3.5~4.026例(脐带因素19例，羊水过少7例)，剖宫产25例，经阴道分娩1例;S/D≥3.0~3.558例(脐带因素39例，羊水过少12例，未见异常7例)，剖宫产41例，经阴道分娩17例;S/D≥2.7~3.090例(脐带因素72例，羊水过少0例，未见异常18例)，剖宫产27例，经阴道分娩63例。
为了避免这种不幸事件的发生，必须在产前及时发现。
目前对高龄孕妇进行脐血检查，对母体和胎儿很少有危险。
胎儿脐血流监测及胎心监护监测在高危妊娠中的预测价值
胎儿脐血流监测及胎心监护监测在高危妊娠中的预测价值王素贞
【期刊名称】《中国继续医学教育》
【年(卷),期】2018(010)008
【摘要】目的对胎儿脐血流监测及胎心监护监测在高危妊娠中的预测价值进行分析探讨.方法以我院2015年1月—2017年8月收治的164例高危妊娠产妇作为研究对象,将其按照胎儿脐血流及胎心情况分为四组,每组各41例,对比四组患者的胎儿窘迫的发生率.结果Ⅳ 组产妇脐带绕颈、羊水过少、羊水污染、剖宫产发生率及胎儿窘迫的发生率高于Ⅰ 组,差异具有统计学意义(P<0.05).Ⅱ 组胎儿窘迫、羊水过少、剖宫产率及羊水污染发生率高于Ⅰ 组,差异具有统计学意义(P<0.05).Ⅱ 组产妇剖宫产的发生率高于Ⅲ 组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论对高危妊娠产妇采用胎儿脐血流监测及胎心监护监测能够提高胎儿宫内窘迫的检测率,降低剖宫产与围产儿不良结局的发生率.
【总页数】3页(P78-80)
【作者】王素贞
【作者单位】淄博矿业集团有限责任公司中心医院妇产科,山东淄博255120【正文语种】中文
【中图分类】R714
【相关文献】
1.胎儿脐血流监测及胎心监护监测在高危妊娠中的预测价值 [J], 李海英;仇迪
2.胎儿脐血流监测及胎心监护监测在高危妊娠中的预测价值 [J], 李海英;仇迪
3.胎儿脐血流监测及胎心监护监测在高危妊娠中的预测价值 [J], 李海英;仇迪
4.胎儿脐血流监测及胎心监护监测在高危妊娠中的预测价值 [J], 李海英;仇迪
5.胎儿脐血流监测及胎心监护监测在高危妊娠中的预测价值 [J], 许春雨;蔡爱露因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
脐带血流诊断详述
脐带血流诊断详述*导读：脐带血流症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防？正常值跟怀孕的周数有关,主要有三项,以S/D值为主要指标,多以妊娠晚期S/D值小于或等于3.0作为正常值.脐血流和孕周时间有着密切的关系,一般随着孕周的增加,脐血流呈下降趋势,脐血流正常值在24周时其平均值为3.5,上限为4.25,超过此值为异常。
脐带血流检查需要做如下鉴别。
第一阶段：孕26～28周S/D、RI值若升高(28周后S/D应小于3，RI应小于0.8)，主要应考虑：(1)胎儿畸形:胎儿先天性疾病与脐动脉阻力关系密切，应进一步B超检查。
(2)脐带异常:当脐带缠绕、过长或过短、过细影响到胎盘循环时，出现异常的是血流阻抗指数。
若S/D值高于正常值，且B超显示脐带绕颈等异常情况，应根据妊娠分阶段严密观察。
(3)胎盘功能不良:胎盘的病理改变可致胎盘容量减少，有效血管总截面积下降，增高血流阻力，使其血液灌注量下降。
(4)胎儿宫内发育迟缓(IUGR):引发孕妇发生IUGR的原因很多，除了遗传营养、有害接触、畸形、病毒等因素外，因胎盘等妊娠附属物所致的IUGR所占比重日益加大，表现为S/D、RI值增高。
第二阶段：36～37周以后监测，脐动脉血流阻抗分三级：1级:S/D 值3.0，脐动脉血流阻抗处于正常水平。
2级:S/D值3.0,但4.0，不会引发急性胎儿窘迫，应及时治疗，防止病情恶化。
3级:S/D值4.0，将导致围产儿预后不良。
第三阶段：分娩期脐动脉阻抗指标：正常妊娠孕妇临产时，S/D值无明显变化，若指标异常，提示围产儿预后不良。
如果诊断为脐血流异常，最好每天数胎动以监视胎儿状况。
如果脐血流异常状况不是很严重。
的话，建议采取左侧卧位，如果没有好转，必要时需要吸氧治疗。
需要注意的是定期进行产前检查,通过测胎动监护,以进行自我监护,注意休息,避免劳累,均衡饮食,注意胎动和胎心的变化情况,还可进行吸氧进行对症治疗。
*结语：以上就是对于脐带血流的诊断，脐带血流怎么处理的相关内容介绍，更多有关脐带血流方面的知识，请继续关注或者站内搜索了解更多。
胎儿脐血流监测是什么呢？
胎儿脐血流监测是什么呢？
胎儿的健康是孕妇们最关心的问题，虽然胎儿在自己的身体内部生长，但是孕妇对其生长发育状况一般都不会了解太多，因此，利用现代医学手段来检车胎儿的发育情况就是非常流行的事情了。
对胎儿的检查当中比较重要的一项就是对胎儿脐血流的监测，下面就来看看胎儿脐血流监测是什么呢？
脐血流检查作为孕期监测的一种辅助手段，通常被用来了解胎儿宫内生长受限及妊娠高血压疾病，可以在产科的胎心监护室完成，亦可在门诊b超室检查。
在孕30周后产检的时候，医生会要求做脐血流检查，这是一种监测胎盘循环的无创性检查，是主要通过脐动脉收缩期最高血流速度(S)与舒张期最低血流速度(D)的比值(S/D值)、阻力指数[RI=(S-D)/S]及搏动指数[PI=2(S-D)/(S+D)]等指标来反应血流情况。
★适用人群
高龄孕妇产前应做脐血检查
脐血检查存在一定风险，因此在孕期查脐带血有严格的适应症。
但对于高龄孕妇，这个检查最好是做。
这种方法，可以检测胎儿有无染色体异常和遗传性血液病。
高龄孕妇被列为高危孕妇，其中原因之一是胎儿畸形发生率较低龄孕妇高。
高龄妇女由于卵细胞中纺锤丝老化，在进行有丝分裂时，往往会出现不均等的分裂，导致子代细胞染色体畸变。
这种情况在受到外界不良因素刺激时更易发生。
染色体畸变的结果，轻者可引起胎儿畸形，严重者则发生早期流产、中晚期死胎。
为了避免这种不幸事件的发生，必须在产前及时发现。
目前很多医院已能对高龄孕妇进行脐血检查，对母体和胎儿很少有危险。
为了优生，高龄产妇最好还是去做脐血检查为好。
胎儿脐血流监测及胎心监护监测在高危妊娠中的预测价值
颈、 胎盘早剥及 剖宫产等的发 生率明显 大于脐血流 Ｓ ／ Ｄ比值 、 Ｒ Ｉ 值、 Ｆ Ｖ Ｒ值、 Ｐ Ｉ 值及 胎ｌ 心 监护均 正常的对照组 ， 两者间差异 （ Ｐ＜ Ｏ ． Ｏ ５ ） ， 具有统计 学意义。脐血流监测值正 常而胎 监测值异常组的产妇羊水过少、 胎儿 窘迫 、 羊水污染及剖 宫产 率明显大 于对照组 ， 两者间差异 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 具有统计学意义。结论 ： 胎儿脐 血流监测厦胎 心监测 因 为其 简便 易行 ， 可循环利用、 无任何有害刺激和创伤 ， 能显著提 高对高危妊娠 临床症状的预 测判断和指导产科 临床 ， 具有十分重要 的作用和意义 ， 可以广泛用于临床 ， 以减 少
・
８ ２ａ ｎ ｄ Ｓ ｏ ｃ ｉ ｅ ｔ ｙ
２ ０ １ ５ 年 ５月第 ２ ８卷
胎 儿脐血流监测 及胎心监护监测在高危妊娠中的预测价值
王 红 英
浙江嘉兴秀洲 区新城街道卫生服务 中心 妇产科 浙江 嘉兴 ３ １ ４ ０ ３ １
【 摘要 】 目的 ： 探 究胎 儿脐血流监测及胎 监护监测在高危妊娠 中的预 测价值 。方法 ： 选取于 ２ ０ １ ２ 年 ４月—２ Ｏ ｌ ５ 年 ２月在我院产科 收治的、 进行无刺激胎儿脐血流 ｓ ／
Ｄ值监测和胎 监护监测的 ３ ４ ０ 例 高危妊娠 孕妇 ． 其临床 资料 完整， 并对临床资料进 行回顾性分析 ， 分析比较其监测 结果 与分娩后胎儿 窘迫发生率 、 脐 带绕颈率及 羊水情况 的相关性 。结果 ： 胎儿脐血流 ｓ ／ Ｄ比值 、 Ｒ Ｉ 值、 Ｆ Ｖ Ｒ值 、 Ｐ Ｉ 值及胎ｌ 心监护异常组的产妇羊水过 少、 羊水污染 、 胎儿宫 内窘迫、 胎儿 生长受限、 妊娠期 糖尿病 、 妊 高症、 脐 带绕
脐血流是检查胎儿什么？
脐血流是检查胎儿什么？
怀孕期间的女性，需要到医院做很多检查，而且医生会根据孕妇的身体情况，会建议患者做一些特定的检查，比如有些妊娠期的妇女就需要做脐血流检查，通过这种科学的检查，可以知道胎儿在妈妈子宫里面的发育是否正常，那么通过脐血流检查可以知道胎儿的什么情况呢？
★脐血流是检查胎儿什么？
脐血流主要就是监测宝宝在肚子里面的供血及供氧情况的，正常情况下不用每次都做的了，是25周彩超的时候截取了一次脐血流数据，32周左右做了一次单独的脐血流，还有就是36周的时候二维彩超里面也有截取脐血流数据，总共就三次，其中32周的那次脐血流数据是偏低，医生也没说什么，就是叫数好胎动就可以了，至于说的每次医生都叫做，可以问问原因，或者问下身边的朋友，不同地方的产检项目应该也有不同的。
胎儿脐血流是反应胎儿胎盘循环状态的指标之一，正常妊娠随着孕周的增加，胎盘循环阻力降低，血流量增大，脐血流S／D比值下降。
而当胎盘循环阻力增加时，胎儿脐血流S／D比值表现异常，胎儿脐血流异常时，胎儿宫内缺血缺氧建议勤检查。
脐带血流比值，也就是S/D值，是反映脐带血供应胎盘的情况的一个指标，比值越高，说明供应胎盘的血越少，反之亦然。
正常的S/D值是小于3.0，有的标准是小于3.5。
看的检测结果是4.0，确实是有点偏高，可能会造成胎儿生长受限，但目前还不是很严重，脐带的发育是一个过程，还需要继续观察，若是
S/D值逐渐降低就问题不大，若是逐渐升高，就比较危险了。
一般来说，在4.0~5.0是相对危险，在5.0以上就是比较危险，在6.0以上就是很危险了，在7.0以上，会随时胎死宫内。
胎儿脐血流以及大脑中动脉监测
03
大脑中动脉监测
大脑中动脉监测的方法
超声多普勒检测
利用超声多普勒技术，通过高频探头 对胎儿大脑中动脉进行血流速度、阻 力指数等指标的检测。
胎儿电子监护仪
核磁共振成像
对于某些特殊情况，如严重畸形或染 色体异常，医生可能会建议使用核磁 共振成像来进一步评估胎儿大脑中动 脉的状况。
将监护仪的探头置于胎儿头皮上，记 录胎儿心率以及与心搏一致的脐动脉、 大脑中动脉的血流波动信号。
促进胎儿健康成长
通过监测胎儿脐血流及大脑中动脉，可以了解胎儿在子宫内的生长和发 育情况，为孕妇提供科学的营养和保健指导，促进胎儿健康成长。
03
提高出生人口素质
通过监测胎儿脐血流及大脑中动脉，可以及时发现并处理宫内生长受限、
脑部发育异常等潜在风险，提高新生儿的健康水平，从而提高出生人口
素质。
02
胎儿脐血流监测
胎儿脐血流以及大脑中动 脉监测
• 引言 • 胎儿脐血流监测 • 大脑中动脉监测 • 胎儿脐血流与大脑中动脉监测的关联 • 总结
01
引言
目的和背景
胎儿脐血流监测
通过对胎儿脐血流的监测，可以了解胎儿在子宫内的生长和发育情况，以及胎盘 的功能状况。这种监测方法有助于及时发现胎儿宫内生长受限、胎盘早剥等潜在 风险，从而采取相应的干预措施，保障母婴健康。
问题。
胎儿脐血流与大脑中动脉监测在临床中的应用
在临床实践中，医生通常会同时监测胎儿脐血流和大脑中动脉的血流情况，以评估 胎儿的健康状况。
胎儿脐血流监测主要用于评估胎儿胎盘循环的情况，而大脑中动脉监测则主要用于 评估胎儿脑部发育和缺氧的情况。
通过综合分析胎儿脐血流和大脑中动脉的监测结果，医生可以更准确地判断胎儿的 健康状况，并及时采取必要的干预措施。
脐血流检测的使用流程
脐血流检测的使用流程引言脐血流检测是一种非侵入性的检测方法，可以通过脐带与胎儿的血液流动来监测胎儿的健康状况。
本文将介绍脐血流检测的使用流程，包括准备工作、操作步骤和结果解读等。
准备工作在进行脐血流检测之前，需要做一些准备工作，以确保检测的准确性和安全性。
1.确保工作环境安静和整洁，避免干扰因素对检测结果的影响。
2.确保检测设备正常运作，设备的电源和信号连接都正常。
3.检查脐带和探头，确保其完好，并进行消毒处理，以避免交叉感染。
操作步骤脐血流检测的操作步骤如下：1.让孕妇取合适的姿势，通常是平躺或半躺半坐的姿势，以便易于进行检测。
2.使用适当的凝胶涂抹在孕妇的腹部，以提高探头与皮肤的接触质量。
3.将脐带放置在孕妇的腹部，探头靠近脐带部位。
4.打开设备的电源，并将探头与设备连接。
5.调整设备参数，包括扫描深度、增益等，以适应不同孕妇的情况。
6.开始检测，仔细观察设备显示的脐带血流曲线和参数。
7.检测完毕后，关闭设备电源，拆除探头，并将脐带和探头进行消毒处理。
结果解读通过观察脐带血流曲线和参数，可以对胎儿的健康状况进行初步判断。
1.脐带血流曲线的形态：正常的脐带血流曲线呈现出连续的波动性，反映了胎儿的心排出量和血液供应情况。
2.脐带血流参数：包括脉冲波形指数（PI）、峰值流速（PSV）和平均流速（MV）等，这些参数可以反映胎儿的血管阻力和血流速度。
根据脐带血流曲线和参数的分析，可以初步判断出以下情况：•正常血流：脐带血流曲线和参数均正常，表明胎儿的血流供应良好。
•增加血管阻力：脐带血流曲线中出现异常波动，脉冲波形指数（PI）增高等，可能表示胎儿存在血管阻力增加的情况，需要进一步观察和评估。
•血流不全：脐带血流曲线呈现出单向或反向血流，脉冲波形指数（PI）增高等，可能表示胎儿存在血流不全的情况，需要及时采取措施保护胎儿健康。
注意事项在进行脐血流检测时，需要注意以下事项：1.检测只能作为辅助手段，不能替代其他产前检查和诊断方法。
脐血流检查报告怎么看
脐血流检查报告怎么看每个女性怀孕都需要花费时间去医院做各种检查，尤其在怀孕会期产检很重要，后期医院可能会要求做脐血流检查，来检查胎儿的发育状况。
很多新手父母不了解这种检查的报告数据，这是一种能监测胎盘循环的无创性检查。
对于一些高龄产妇这个检查是必要的。
下面，随小编一起深入了解一下脐血流检查报告怎么看。
什么是脐血流检查1、检查脐血流是为了判断胎儿在宫内的发育情况，如是否存在胎儿宫内发育迟缓、判断是否有妊娠期高血压综合征发生的倾向，是否存在胎儿宫内缺氧。
胎儿染色体异常疾病、先天畸形等脐血流有时也可表现出异常。
2、异常的脐血流还可能跟胎盘的发育缺陷、组织学异常有关。
正常值跟怀孕的周数有关，主要有三项，以S/D值为主要指标，多以妊娠晚期S/D值小于或等于3.0作为正常值。
脐血流检查报告怎么看1、脐血流正常值在24周时其平均值为3.5，上限为4.25，超过此值为异常。
搏动指数（PI）为1.12±0.17，阻力指数（RI）为0.66±0.07。
2、动脉血流收缩期峰值(A或S)和舒张末期的谷值(B或D)，计算出S/D或A/B比值，同时还可计算阻力指数(RI=A-B/A)和搏动指数(PI=A-B/均值A、B)。
3、脐动脉血流收缩期最大血流速度（S）与舒张期末期血流速度（D）的比（S／D、A／B），观察S／D（A／B）比值的动态变化，可判断胎盘的发育情况。
4、正常妊娠时，静脉导管的S／a比值随孕周增加而减低，从14孕周的3左右降至42孕周的2左右，静脉导管的S／a比值与胎儿低氧血症相关。
脐血流检查是孕妈们产检必须经历的一项检查，为了帮助宝宝健康出生，孕妈妈们需要配合医生做好各项检查，来了解宝宝每个阶段的发育情况，做好科学的优孕计划，保持良好的心态，那个积极的心态从源头防止婴儿出生的缺陷，迎接一个新生命的到来。
胎儿脐血流报告怎么看
胎儿脐血流报告怎么看胎儿脐血流报告是孕期检查中必要的一个项目，该报告可以反映胎儿在子宫内的血流情况，帮助医生了解胎儿的生长发育情况，及时采取措施解决可能存在的问题。
但是由于医学术语较多，很多人难以理解报告内容，下面我们一起来看看胎儿脐血流报告应该如何解读。
首先，我们需要了解报告中主要包含哪些内容。
一份胎儿脐血流报告通常包括以下几项指标：胎儿脐动脉峰值收缩速度（PSV）、胎儿脐动脉血流阻力指数（RI）、胎儿脐静脉血流抗流指数（PI）、胎盘厚度等。
接下来，我们需要了解这些指标的意义。
其中，胎儿脐动脉峰值收缩速度是指脐动脉内血流速度最大值。
如果该指标过高，则表明胎儿缺氧的可能性较大；反之则表明胎儿供氧良好。
胎儿脐动脉血流阻力指数是反映胎盘内血流阻力程度的指标，该指标越小，表明胎盘对胎儿提供充足氧气的能力越强；反之则表明胎盘供氧能力不足。
胎儿脐静脉血流抗流指数是看静脉血管内血流阻力的一个值，该指标的大小和胎盘的状况密切相关。
胎盘厚度指标则可以反映胎盘对胎儿提供养分和氧气的能力。
最后，我们需要对报告中的指标数值进行评估。
不同医院可能会对数值范围进行不同的划分，但是一般来说，如果数值处于正常范围内，表明胎儿的血流情况比较稳定。
如果数值偏高或偏低，表明胎儿可能存在供氧不足或其他潜在的危险，需要及时在医生的帮助下进行相关检查和治疗。
总的来说，胎儿脐血流报告的解读需要依赖专业医生，并且需要综合考虑多项指标。
大家在阅读报告时，应该尽量避免主观猜测和自己的想象，以免出现误解和不必要的恐慌。
同时，定期进行孕期检查，注意营养、休息等方面，也是保障胎儿健康的关键。
胎儿大脑中动脉、脐动脉血流指标水平与脐血血气分析结果的相关性分析
胎儿大脑中动脉、脐动脉血流指标水平与脐血血气分析结果的相关性分析张莉;林玲;罗怀英;饶福光【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2024(19)6【摘要】目的分析胎儿大脑中动脉、脐动脉血流指标水平与脐血血气分析结果的相关性。
方法选取90例孕产妇,根据是否出现胎儿窘迫分为对照组(未发生胎儿窘迫,74例)和观察组(发生胎儿窘迫,16例)。
于孕产妇孕晚期实施常规超声检查,并在新生儿出生后进行脐血血气分析检测。
比较两组胎儿大脑中动脉及脐动脉血流指标[舒张期血流速度(VD)、收缩期血流速度(VS)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及收缩期峰值血流速度与舒张末期血流速度之比(S/D)]水平,胎儿脐血血气指标[二氧化碳分压(PCO_(2))、氧分压(PO_(2))、碱剩余(BE)、p H值]水平;分析胎儿大脑中动脉及脐动脉血流指标水平与脐血血气指标水平相关性。
结果对照组大脑中动脉VD、VS、PI、RI及S/D分别为(20.17±2.01)cm/s、(68.31±2.39)cm/s、(1.48±0.28)、(0.74±0.18)、(4.45±0.74),脐动脉VD、VS、PI、RI及S/D分别为(16.64±4.25)cm/s、(61.02±4.21)cm/s、(0.74±0.21)、(0.59±0.10)、(3.24±0.72);观察组大脑中动脉VD、VS、PI、RI及S/D分别为(15.04±2.03)cm/s、(66.25±2.37)cm/s、(1.25±0.31)、(0.55±0.14)、(3.22±0.85),脐动脉VD、VS、PI、RI及S/D分别为(12.25±3.89)cm/s、(57.26±4.30)cm/s、(1.02±0.20)、(0.75±0.14)、(2.25±0.64)。
脐血流sd值各孕周标准
脐血流sd值各孕周标准脐血流sd值是评估胎儿宫内发育情况的重要指标之一，它反映了胎儿血液循环的情况，对于监测胎儿健康发育具有重要意义。
不同孕周的胎儿脐血流sd值标准也有所不同，下面将对各孕周的脐血流sd值标准进行详细介绍。
在孕早期，脐血流sd值的标准范围相对较小，主要是因为胎儿血管的生长和发育还不完善。
一般来说，孕8-10周的脐血流sd值在3-5mm/s之间是正常的，而在孕11-14周则在3-6mm/s之间。
这个阶段的脐血流sd值标准范围相对较窄，主要是因为胎儿的生长速度还比较缓慢，血管的血流速度也相对较低。
随着孕周的增加，胎儿的生长速度逐渐加快，脐血流sd值的标准范围也会相应地增加。
在孕15-20周，脐血流sd值的正常范围一般在4-7mm/s之间，而在孕21-24周则在4-8mm/s之间。
这个阶段的脐血流sd值标准范围相对较宽，主要是因为胎儿的生长速度加快，血管的血流速度也相应增加。
到了孕后期，胎儿的生长速度达到顶峰，脐血流sd值的标准范围也会相对较高。
在孕25-28周，脐血流sd值的正常范围一般在5-9mm/s之间，而在孕29-32周则在5-10mm/s之间。
这个阶段的脐血流sd值标准范围相对较高，主要是因为胎儿的生长速度达到顶峰，血管的血流速度也相应增加。
需要注意的是，以上所述的脐血流sd值标准范围仅供参考，具体标准还应结合具体情况进行评估。
如果发现脐血流sd值超出正常范围，应及时就医进行进一步的检查和评估，以确保胎儿的健康发育。
总之，脐血流sd值是评估胎儿宫内发育情况的重要指标，不同孕周的脐血流sd值标准也有所不同。
通过对各孕周的脐血流sd值标准进行了解，有助于及时发现胎儿发育异常，保障胎儿的健康成长。
希望本文对您有所帮助。
胎儿脐血流检测与临床意义
１ 资 料 和 方 法
Hale Waihona Puke 方法 ： 用 广 州 三 瑞 公 司 生 产 的 Ｓ Ｆ ０ 采 Ｒ ６ ８胎 儿 脐血 流检 测 仪 ， 头 ５ 探 ＭＨｚ 将 探 头 对 准 脐 动脉 取 连续 ５个 以上 的 血 流 图谱 ， 胎儿 心 脏 收缩 末期 的 即 最 大 血 流 速 度 Ｓ与 胎 儿 心 脏 舒 张 末 期 的 最 大 血 流 速 度 Ｄ之 比值 ， 并求 出各 波 比值 的平 均数 ， ＳＤ值 ， 即 ／ 同时测算 Ｒ 及 Ｐ 。以上 计算 均 由仪器 电脑 自动测 Ｉ Ｉ 算 。将 阻力 指标 升高 者作 为 异常组 ， ６ 共 ２例 。为便 于分析 ， 将未 出现阻力 指标 升 高 的 １ １ ２ ４侧作 为 对照 组 。将 阻力 指标异 常 组 中发 生的各 类 并发症 及 围产 儿结局进 行 分 析。并 与对 照 组进行 比较 。 统计 学 处 理 ： 采用 Ｙ 检 验进 行统 计 学分 析 ：
随 着 彩 色 多 普 勒 超 声 产 前 监 测 的 发 展 ， 胎 儿 为
其 中 ６ 例 出现 阻力指 标 异 常 。孕 妇孕 周 为 ３ ～ ～ ２ ５
４ 周 。 ２
血 流监测 提供 了 非 损 伤 性 检 查 方 法 ， 以胎 儿 血 液 动 力 学角 度直 接地 、 确 地判 断胎 儿循 环状 态 ， 准 预测胎 儿 宫 内状 况 ， 成 为 新 的 监 测 方 法 之 一 。 计 测 脐 已 血 流的 ＳＤ值 、 动 指 数 （ Ｉ 值 、 力 指 数 （ Ｉ 值 ／ 搏 Ｐ） 阻 Ｒ） 是 测定胎 盘外 周 阻 力 的 指标 ， 称 阻力 指标 我们 简 对 １７ ２ ２例 孕 妇 进 行 胎 儿 脐 血 流 检 测 ， 中 ６ 其 ２例 出
胎心监测联合脐血流S-D检测预测胎儿窘迫的价值
ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（尸
ｗａｓ
＜０．０５）：ｔｈｅ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｏｆ ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ ｏｆ ｆｅｔａｌ ｄｉｓｔｒｅｓｓ ｉｎ ｕｍｂｉｌｉｃａｌ ｂｌｏｏｄ ｆｌｏｗ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｆｅｔａｌ ｈｅａｒｔ ｍｏｎｉｔｏｒ ｇｒｏｕｐ
ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ
ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ
ｂｌｏｏｄ ｆｌｏｗ Ｓ／Ｄ
Ｔｏ ｓｔｕｄｙ ｔｈｅ ｐｒｅｄｉｃｔｉｏｎ ｖａｌｕｅ ｏｆ ｆｅｔａｌ ｄｉｓｔｒｅｓｓ ａｂｏｕｔ ｔｈｅ ｆｅｔａｌ ｈｅａｒｔ ｍｏｎｉｔｏｒ ｗｉｔｈ ｔｈｅ ｕｍｂｉｌｉｃａｌ ６９０ ｐｒｅｇｎａｎｔ ｗｏｍｅｎ ｗｉｔｈ ｆｕｌｌ－ｔｅｒｍ ｐｒｅｇｎａｎｃｙ ｉｎ ｔｈｅ Ｆｉｒｓｔ Ｍａｔｅｒｎａｌ ａｎｄ Ｃｈｉｌｄ
ＣＨＩＮＡ ＭＥＤＩＣＡＬ ＨＥＲＡＬＤ中国医药导报６３
万方数据
・临床研究・
测组巾，孕妇年龄２１～４１岁，孕龄３７～４２周。三组患者年 龄、孕龄等一般资料比较，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）， 具有可比性。 １．２检测方法 １．２．１脐血流检测方法采用美周ＧＥ彩色多普勒超声显 像仪，超声频率设置为３．５ ＭＨｚ，孕妇采取平卧位，探头 置于孕妇腹部，探寻脐动脉，当探及典型脐动脉血流音及 波形时，将波形冻结分析，计算１０个波形的Ｓ／Ｄ值的平 均值。 １．２．２胎心监测方法采崩飞利浦胎心监测仪．孕妇采取半 卧位或侧卧位，探头置于腹部胎心音最清晰区域，描记胎 心率，记录至少２０ ｒａｉｎ，若期问没有胎动，可将监护时间再
１资料与方法 １．１一般资料 选择２０１２年１～１０月惠州市第一妇幼保健院足月妊 娠孕妇６９０例，产前均进行胎心监测、脐动脉血流检测等， 根据其结果将其分为联合组『脐动脉血流Ｓ／Ｄ值≥２．５，并 且无刺激胎心监护（ＮＳＴ）无反应，６０例１、脐血流组（单纯进 行脐动脉血流检测，并且Ｓ／Ｄ值ｔ＞２．５，２８０例），以及胎心监 测组（单纯进行胎心监测，并且ＮＳＴ无反应，３５０例）。６０例 联合组中。孕妇年龄２０～４ｌ岁，孕龄３７—４２周；２８０例脐血 流组中．孕妇年龄２１—４２岁，孕龄３７～４３周；３５０例胎心监
2024妇幼保健机构医用设备配备标准
2024妇幼保健机构医用设备配备标准1范围本标准确立了各级妇幼保健机构医用设备配备的总体要求和基本原则，并对设备分类、品目和数量进行了规定。
妇幼保健机构可结合功能任务、群众需求和机构业务发展需要，增配相应设备。
本标准适用于各级妇幼保健机构。
2规范性引用文件本标准无规范性引用文件。
3术语和定义下列术语和定义适用于本标准。
3.1妇幼保健机构womenandchi1drenhea1thcareinstitutions由政府举办，不以营利为目的，具有公共卫生性质的公益性事业单位，为妇女儿童提供基本医疗和公共卫生服务的专业机构。
妇幼保健机构包括各级妇幼保健院、妇幼保健计划生育服务中心、妇幼保健中心、妇幼保健所和妇幼保健站。
妇幼保健机构遵循"以保健为中心，以保障生殖健康为目的，保健与临床相结合，面向群体、面向基层和预防为主”的妇幼卫生工作方针，按照全生命周期和三级预防的理念，以一级和二级预防为重点，为妇女儿童提供从出生到老年、内容涵盖生理和心理的主动、连续的服务与管理。
按照《国家卫生计生委关于妇幼保健机构标准化建设与规范化管理的指导意见》（国卫妇印发[2015]54号）要求，妇幼保健机构围绕服务人群开展孕产保健、儿童保健、妇女保健等医疗保健服务。
3.2医用设备medica1equipment本标准中的医用设备是指具有以下特征的有形设备：妇幼保健机构围绕妇女、儿童、孕产妇的健康服务需求，开展疾病诊断、治疗以及用于群体保健和个体保健且单位价值在1000元以上，使用期限在1年以上的有形设备，是用于促进健康、筛查疾病、防止残疾和死亡需要的所有设备的统称。
4总则4.1总体要求各级妇幼保健机构在设备配备的过程中，应依据《母婴保健法》、《母婴保健法实施办法》和《医疗机构管理条例》等法律法规，遵循"以保健为中心，以保障生殖健康为目的，保健与临床相结合，面向群体、面向基层和预防为主”的妇幼卫生工作方针，按照科学规划、合理配备、经济适宜的原则，科学、合理、经济、有效地配备各类医用设备。
超声监测胎儿脑脐血流对子痫前期孕妇胎儿生长受限的诊断价值
超声监测胎儿脑脐血流对子痫前期孕妇胎儿生长受限的诊断价值龚乾涛【期刊名称】《妇儿健康导刊》【年(卷),期】2024(3)7【摘要】目的分析超声监测胎儿脑脐血流对子痫前期孕妇胎儿生长受限的诊断价值。
方法选取2021年1月至2023年1月在遵义市第一人民医院产科建档的120例子痫前期孕妇,采用彩色多普勒超声诊断仪监测胎儿大脑中动脉、脐动脉的血流参数,以妊娠结局为金标准,采用Kappa检验分析超声诊断与金标准的一致性,并分析不同动脉血流参数的诊断效能。
结果胎儿脑脐动脉血流参数联合诊断结果与金标准的一致性(Kappa=0.832)高于单独胎儿大脑中动脉血流参数(Kappa=0.587)、胎儿脐动脉血流参数诊断结果(Kappa=0.561);胎儿脑脐动脉血流参数联合监测的灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值高于胎儿大脑中动脉血流参数监测、胎儿脐动脉血流参数监测(P <0.05)。
结论胎儿大脑中动脉和脐动脉血流参数联合诊断子痫前期孕妇胎儿生长受限的价值较高。
【总页数】4页(P118-121)【作者】龚乾涛【作者单位】贵州省遵义市第一人民医院产科【正文语种】中文【中图分类】R445【相关文献】1.不同肝素剂量对重度子痫前期合并胎儿生长受限孕妇脐血流动力学指标及分娩预后的影响2.超声监测胎儿脑脐血流诊断子痫前期孕妇发生胎儿生长受限价值3.超声监测胎儿大脑中动脉和脐动脉血流及孕妇子宫动脉血流在胎儿宫内窘迫诊断中的价值分析4.超声监测胎儿脑脐血流诊断子痫前期孕妇发生胎儿生长受限价值研究5.超声脐血流参数联合孕妇血清学指标在胎儿生长受限辅助诊断中的价值探讨因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
胎儿脐血流检测在产前检查中的应用
胎儿脐血流检测在产前检查中的应用
陈奇;班君秀;郭志毅
【期刊名称】《云南医药》
【年(卷),期】2006(27)4
【摘要】围产医学越来越受到人们的重视，如何提高产前检查质量、降低围产期
孕产妇及围产儿的死亡率，提高围产儿生存质量是每一位产科医生的奋斗目标。
本文就本院在产前检查中应用胎儿脐血流检测预测高危妊娠、提示预后，进行了两者相关性的分析，以探讨胎儿脐血流检测在产前检查中的应用价值。
【总页数】2页(P369-370)
【作者】陈奇;班君秀;郭志毅
【作者单位】楚雄州妇幼保健院,云南,楚雄,675000;楚雄州妇幼保健院,云南,楚
雄,675000;楚雄州妇幼保健院,云南,楚雄,675000
【正文语种】中文
【中图分类】R71
【相关文献】
1.超声多普勒检测胎儿脐血流诊断胎儿疾病的应用进展 [J], 苏俊;张炽敏
2.脐血流检测在产前检查中的应用 [J], 钟为平
3.胎心监护与脐血流检测在胎儿窘迫预测中的应用 [J], 余云志
4.胎心监护联合B超脐血流S/D检测在孕产妇胎儿宫内窘迫诊断中的应用价值 [J], 古海霞
5.妊娠期高血压疾病胎儿监护中胎心监护联合脐血流S/D检测的应用价值探讨 [J], 邹美莲
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胎儿脐动脉sd值标准
胎儿脐动脉sd值标准胎儿脐动脉sd值是评估胎儿宫内生长状况的重要指标之一。
通过测量胎儿脐动脉血流速度的标准差（SD值），可以帮助医生判断胎儿的发育情况，及时发现胎儿宫内生长受限（IUGR）等问题。
胎儿脐动脉sd值标准的准确评估对于保障胎儿健康至关重要。
本文将详细介绍胎儿脐动脉sd值的标准范围及其临床意义，以便广大医护人员和家长朋友们更好地了解和关注胎儿的健康。
一、胎儿脐动脉sd值的标准范围。
根据临床研究和实践经验，正常胎儿脐动脉sd值的标准范围为0.5～1.5。
当胎儿脐动脉sd值超出这一范围时，就需要引起医生的重视，进一步进行评估和处理。
特别是当胎儿脐动脉sd值小于0.5时，可能提示胎儿宫内生长受限，需要密切监测和干预治疗。
二、胎儿脐动脉sd值异常的临床意义。
1. 胎儿宫内生长受限。
胎儿脐动脉sd值小于0.5时，往往与胎儿宫内生长受限（IUGR）相关。
这可能是由于胎盘功能不全、母体高血压、糖尿病等原因导致的胎儿营养不良和生长受限。
及时监测和评估胎儿脐动脉sd值，有助于早期发现和处理胎儿宫内生长受限，减少不良妊娠结局的发生。
2. 胎儿缺氧缺血。
胎儿脐动脉sd值异常也可能提示胎儿缺氧缺血的风险增加。
当胎儿脐动脉sd值超过1.5时，可能意味着胎儿缺氧缺血的情况加重，需要及时进行处理，以避免对胎儿的不良影响。
三、胎儿脐动脉sd值的监测与干预。
针对胎儿脐动脉sd值异常的情况，医生通常会采取以下措施进行监测和干预：1. 定期复查。
对于胎儿脐动脉sd值异常的孕妇，医生会建议定期复查，以了解胎儿的生长发育情况和脐动脉血流速度的变化。
这有助于及时发现问题并采取相应的处理措施。
2. 评估胎儿健康。
医生会结合胎儿脐动脉sd值的情况，综合评估胎儿的健康状况，包括胎心监测、胎动评估等，以便及时发现并处理潜在的问题。
3. 个体化干预。
针对不同情况的胎儿脐动脉sd值异常，医生会制定个体化的干预方案，包括营养支持、胎儿监测、药物治疗等，以保障胎儿的健康成长。
妊娠期胎儿脐血流检测的临床分析
小２ 岁， 大４ １ 最 Ｏ岁 ， 均 年 龄 （８５ １ ． 岁 ； 产 次 最 少 ０次 ， 平 ２ ．￣ ０ ） 孕 ４
最 多 ４次 ， 均（． ￣ ．２次 。孕 龄 最 短 ４ 周 ， 长 ４ 平 １ ２ ０５ ） ７ １ 最 ４周 ， 均 平
代谢的疾病。 两组一般人 Ｅ学资料对比差异无统计学意； Ｐ ｏ０ ） ｌ ｑ ＞ ．５。
１２ 胎 儿 脐 血 流 检 测 ．
使 用 胎 儿 围 产 期 保 健 仪 进 行 脐 血 流 检 测 。 受 检 孕 妇 排 空 膀 胱 后 取 半 卧位 ， 行胎 心 无 负 荷 试 验 （ Ｓ ０ｍ ｎ后 ， 做 脐 血 流 Ｓ Ｎ ３ ｉ 再 ／ Ｄ
反 映 胎 儿 脑 循 环 的 动 态 变 化 。 胎 儿 大 脑 对 缺 氧 最 为 敏 感 ， 期 早 缺 氧 大 脑 中 动 脉 舒 张 期 的 血 流 会 增 加 ． 机 体 重 新 分 配 血 流 使
随 机 收 集 该 院接 受 胎 儿 超 声 检 查 的宫 内 发 育 迟 缓 孕 妇 １ ０ ２
是 一 种 监 测 胎 盘 循 环 的 无 创 性 检 查 ． 主 要 通 过 脐 动 脉 收 缩 期 是
（２ ￣ ．周 。 ４ ． １ １ 同期 选 择 １０ 健 康 正 常 妊 娠孕 妇 作 为 对 照 组 ， 断 ５ ９ ２例 判
标 准 ： 孕 期体 健 ， 妊娠 高血 压 、 染 、 母 无 感 贫血 、 尿 病 等 影 响循 环 糖
呈 螺旋 状扭转 。妊娠期 胎儿 脐血流 是胎儿胎 盘信 息的储藏地 ， 人 们 可 通 过 监 测 脐 动 脉 血 流 信 息 来 推 断 胎 盘 功 能 及 胎 儿 宫 内 发 育 情 况 ｌ １ 随机 收 集 ２ ０ ｌ。 ＿ ０ ８年 １ 一２ ｌ 年 １ 月 ０１ Ｏ月 在 该 院接 受 胎 儿 超 声 检 查 的 宫 内发 育 迟 缓 孕 妇 １０例 进 行 研 究 ， 研 究 具 ２ 该 体 探 讨 了 妊 娠 期 胎 儿 脐 血 流 检 测 的 临 床 价 值 ， 为 宫 内 发 育 迟 缓 胎 儿预 后不 良的合 理 预 防提供 参 考 。
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胎儿脐血流监测
为了加强孕期宫内胎儿安全的监测，提高围产期保健质量，降低围产儿死亡率和病残率的发生，我院妇保科近期开展了一项新技术。
即胎儿脐血流监测。
胎儿脐血流监测是一种监测胎盘循环的无创性检查，这是一种无创监测胎儿脐带血流声图谱，得到胎盘、胎儿及母体生理变化的血流动力学指标，具有独特的临床诊断价值。
其检查无创伤、可重复，分析自动化，是监测胎儿宫内安危的一项必要的辅助检查手段。
尤其适用于产科高危妊娠的临床检查，例如：胎儿宫内生长受限、胎儿宫内窘迫、脐带异常、妊娠期高血压疾病、胎儿先天性心脏病等，具有较高的临床价值。
正常胎儿的脐血流变化：胎儿生长与胎盘血流有密切关系，随着孕周的增加，胎盘循环阻力逐渐下降，脐动脉阻力也愈来愈低，血管阻力减少，血流量增加，以保证胎儿生长发育的血液供应，胎儿脐动脉血流S/D比值、PI、RI值是测定胎盘外周阻力的指标，因此S/D、PI、RI值随孕周的增加而呈下降趋势。
大资量料表明，脐血流监测比NST能更早地预测胎儿早期缺氧或胎儿宫内生长迟缓，已广泛用于高危妊娠病人，如在妊娠26～28周出现脐血流S/D比值明显升高，而B超测量胎儿各径线及临床检查宫高、腹围、体重尚属正常范围，仍应注意IUGR，因此脐血流检测S/D 比值、PI、RI值是安全、实用、可靠的检测方法，具有无创伤性，可重复性，无痛苦的特点，是预测胎儿宫内状况的新的检测方法之一，对于产前监护、预测和治疗IUGR，改变围产结局具有重要的临床价值。
当脐动脉阻力升高时，胎盘循环阻力增加，胎盘灌注减少，母体和胎儿经胎盘交换面积减少，营养物质和氧转运减少，胎儿生长发育受影响，导致IUGR，未及时干预导致低体重儿出生。
脐血流S/D、PI、RI值与围产结局呈负相关性趋势，低体重儿出生率和死亡率是影响围产期工作质量的一个重要因素，脐血流S/D、PI、RI值升高可作为预测IUGR的可靠指标。
适时正确诊断和治疗IUGR，能有效降低低体重儿出生率和不良围产结局。