苯中毒原因及预防

苯中毒原因及预防

苯往往与甲苯、二甲苯同时存在，三者都是无色、透明、有芳香气味的液体，挥发性强，很容易形成高浓度而引起急、慢性苯中毒。三者中，二甲苯毒性最小，应尽可能用二甲苯代替苯和甲苯。

（一）苯中毒的症状

1．急性中毒:一般见于通风不良的环境下进行苯作业，而又缺乏个人防护，或输苯管道出现严重跑、冒、滴、漏，或发生着火、爆炸等意外事故，吸入高浓度苯蒸气而发生急性苯中毒。中毒症状的轻重与空气中苯蒸气浓度和接触时间有关。轻度中毒时出现头晕、头痛、恶心、呕吐、兴奋、欢快、步态不稳、酒醉状态。重度中毒者可出现烦躁不安、幻觉、嗜睡、震颤，乃至谵妄、昏迷、全身强直性抽搐、血压下降、脉细速、心音微弱、心律不齐、呼吸浅而快，最终可因呼吸、循环衰竭而死亡。

接触高浓度苯蒸气，多先有黏膜刺激表现，如眼畏光、流泪、视物模糊、咳嗽等。若及时脱离现场及对症处理，这些症状多能在短时间内消失。

误服苯后除可出现全身中毒外，还可发生口腔、咽喉、食管和胃黏膜刺激症状，甚至引起肺炎。成人口服15ml以上苯可致死。如苯的液体吸入肺内，可引起肺水肿和肺出血。

急性苯中毒时，呼气苯、血苯和尿酚增高。轻度中毒时，周围血白细胞计数正常或轻度增高。重度中毒患者早期粒细胞增高，以后可降低，血小板亦有下降趋势，经治疗后短期内可恢复正常。

2．慢性中毒:慢性苯中毒多见于箱包行业所用粘合剂及其稀释剂所致。慢性苯中毒早期表现为神经衰弱综合征，如头晕、头痛、失眠、多梦、乏力、记忆力减退等。造血系统损害是慢性苯中毒的特征，但其变化多端，缺乏规律性。以外周血白细胞总数持续降低为主要表现，常伴有粒细胞绝对数减少。有些病例粒细胞中出现毒性颗粒或空泡。病情进一步发展，血小板计数也减少，出现出血倾向，表现牙龈出血、鼻出血、皮下出血点或紫癜。严重中毒者发生再生障碍性贫血，表现全血细胞减少、贫血、严重出血倾向及反复感染。苯引起的白血病多在长时间、高浓度接触后发生，其中以急性粒细胞白血病为多，其次为急性红白血病、急性淋巴细胞性白血病。对慢性苯中毒患者，骨髓象检查有利于了解造血系统损害情况，对其诊断与鉴别诊断有很大帮助。

（二）行业分布

在工业中，苯的应用非常广泛，主要用作化工原料、溶剂和清洗剂。如，苯可以用作油脂、橡胶、树脂、油漆、喷漆和氯丁橡胶等溶剂及稀薄剂；苯也用于制造苯乙烯、苯酚、染料、药物、农药、

塑料、合成橡胶、合成洗涤剂、化肥、炸药等。工业用甲苯、二甲苯、汽油中往往含有苯。因此，在上述生产和使用过程中均有机会接触到苯。

尤其是进行防水涂料作业、喷漆作业时，如果通风不良，容易造成急性苯中毒；箱包加工企业使用含苯粘合剂、稀释剂，容易造成慢性苯中毒。

（三）苯中毒的预防

1．预防苯中毒的措施。

（1）以无毒或毒性较低的物质代替苯作溶剂如不少涂料品种已用甲苯、二甲苯作为溶剂。

（2）喷漆作业的技术革新，如用静电喷漆、自动化淋漆、浸漆、高压无气喷漆等。

（3）化工原料制造行业应定期检查反应锅釜、反应塔及使用的管道，注意更新与定期维修，防止苯的跑、冒、滴、漏。

（4）加强个人防护，不在工作场所进食、吸烟、休息，勿用苯洗手。

2．职业禁忌：患有神经系统器质性疾病，明显的神经衰弱综合征以及患有肝脏疾病的人不宜从事本作业。