护理操作考核项目评分标准
常用护理技术操作评分标准新
常用护理技术操作评分标准新一、静脉输液静脉输液是临床护理中最常见的操作之一。
新的评分标准主要从以下几个方面进行评估：1、准备工作（20 分）护士着装整齐，洗手戴口罩（5 分）。
用物准备齐全，包括输液器、药液、消毒用品等，且均在有效期内（10 分）。
核对患者信息，向患者解释操作目的和注意事项（5 分）。
2、穿刺操作（40 分）选择合适的静脉，消毒范围符合要求（10 分）。
穿刺手法正确，一次穿刺成功（20 分）。
固定针头牢固，输液通畅无渗漏（10 分）。
3、调节滴速（15 分）根据患者病情、年龄和药物性质，正确调节滴速（10 分）。
告知患者及家属不可自行调节滴速（5 分）。
4、操作后处理（15 分）再次核对患者信息和药液（5 分）。
整理用物，垃圾分类处理得当（5 分）。
记录输液时间、滴速和患者反应（5 分）。
5、整体表现（10 分）操作熟练，动作轻柔，关爱患者（5 分）。
严格遵守无菌操作原则（5 分）。
二、肌肉注射肌肉注射是将药液注入肌肉组织内的一种给药方法。
以下是其新的评分标准：1、准备工作（20 分）护士着装规范，洗手戴口罩（5 分）。
准备好注射器、药液、消毒用品等，并检查药液质量（10 分）。
核对患者信息，解释操作流程（5 分）。
2、定位准确（25 分）选择正确的注射部位，如臀大肌、臀中肌、臀小肌、上臂三角肌等（15 分）。
用消毒棉签定位，标记清晰（10 分）。
3、注射操作（35 分）消毒注射部位皮肤，范围符合要求（10 分）。
排气方法正确，无药液浪费（5 分）。
进针角度和深度适宜，无回血后缓慢推注药液（15 分）。
注射完毕，快速拔针，用干棉签按压（5 分）。
4、操作后处理（10 分）再次核对患者信息和药液（5 分）。
整理用物，分类处理（5 分）。
5、整体表现（10 分）操作流畅，动作规范（5 分）。
与患者沟通良好，体现人文关怀（5 分）。
三、导尿术导尿术是一项侵入性操作，需要严格遵循操作规范。
常规护理技能操作考核评分标准完整
常规护理技能操作考核评分标准完整1. 评分标准简介本评分标准旨在为常规护理技能操作考核提供完整的评分依据，确保评分公正和统一。
评分标准涵盖以下方面：操作规范、操作技巧、安全措施、沟通技巧等。
2. 评分标准详细说明2.1 操作规范：考核人员对于操作规范的评分应当考虑操作者是否按照相关的操作程序和指南进行操作，是否遵循正确的步骤和顺序，以及是否使用适当的器械和设备。
操作规范：考核人员对于操作规范的评分应当考虑操作者是否按照相关的操作程序和指南进行操作，是否遵循正确的步骤和顺序，以及是否使用适当的器械和设备。
2.2 操作技巧：考核人员对于操作技巧的评分应当考虑操作者是否具备熟练的操作技巧，包括但不限于安全握持、正确用力、正确操作顺序等。
操作技巧：考核人员对于操作技巧的评分应当考虑操作者是否具备熟练的操作技巧，包括但不限于安全握持、正确用力、正确操作顺序等。
2.3 安全措施：考核人员对于安全措施的评分应当考虑操作者是否严格遵守相关的安全措施，如佩戴手套、洗手消毒、使用防护工具等。
安全措施：考核人员对于安全措施的评分应当考虑操作者是否严格遵守相关的安全措施，如佩戴手套、洗手消毒、使用防护工具等。
2.4 沟通技巧：考核人员对于沟通技巧的评分应当考虑操作者是否具备良好的沟通能力，包括但不限于与患者和其他护理人员的交流、询问患者的需求和反馈等。
沟通技巧：考核人员对于沟通技巧的评分应当考虑操作者是否具备良好的沟通能力，包括但不限于与患者和其他护理人员的交流、询问患者的需求和反馈等。
3. 评分细则具体的评分细则将根据不同的常规护理技能操作进行制定，在评分细则中应包含以下内容：操作要点、评分项、评分标准、分值等。
4. 评分表格为了便于考核人员进行评分记录和统计，建议制作相应的评分表格，包括但不限于操作名称、操作要点、评分项、评分标准、实际评分等栏目。
5. 考核流程为了保证评分的一致性和准确性，考核人员应按照统一的考核流程进行评分，包括但不限于操作演示、评分记录、评分综合等环节。
门诊部护理操作质量考核及评分标准
门诊部护理操作质量考核及评分标准背景门诊部是一个重要的医疗机构，护理操作的质量是保障患者安全和满意度的关键。
为了确保门诊部护理操作的质量，制定一套科学合理的考核及评分标准至关重要。
考核目标1. 评估护士在门诊部护理操作中的执行能力和技巧；2. 发现和纠正护理操作中存在的不足；3. 提升护理人员的专业水平和服务质量。
评分标准为了全面、客观地评估门诊部护理操作的质量，制定以下评分标准：1. 技术操作评估护士在诊断、治疗和护理过程中的技术操作能力，包括但不限于：- 熟练掌握常用医疗器械的使用方法；- 准确计量和给药；- 规范操作，遵循护理操作安全规程；- 熟悉医疗器械的维护和清洁方法。
2. 沟通与协作评估护士在与患者和其他医护人员的交流与协作能力，包括但不限于：- 与患者建立有效的沟通与信任关系；- 遵循医院相关政策和规章制度，与团队成员协调配合；- 及时准确地传递和记录患者信息。
3. 专业知识和技能评估护士在专业知识和技能方面的掌握程度，包括但不限于：- 具备专业知识和技能，能够准确判断和处理突发情况；- 持续研究和提升自身专业水平；- 遵守护理伦理规范和行业准则。
评分标准的应用门诊部护理操作质量的考核和评分应符合以下原则：1. 考核应定期进行，建议每季度进行一次全面的护理操作质量考核；2. 评分标准应公开、透明，确保评分的客观性和公正性；3. 评分结果应及时反馈给护理人员，鼓励他们改进和提升。
总结门诊部护理操作质量考核及评分标准是保障患者安全和提升门诊部服务质量的重要手段。
通过科学合理的考核及评分，可以发现护理操作中存在的问题并及时纠正，提高护士的专业水平和服务质量。
常用护理技巧操作考核评分标准
常用护理技巧操作考核评分标准
1. 引言
本文档旨在制定一套常用护理技巧操作的考核评分标准，以确保护理人员掌握必要的操作技巧，并提供客观的评分依据。
2. 考核项目
考核项目应覆盖常见的护理技巧操作，其中包括但不限于以下内容：
2.1 体温测量
- 使用正确的体温计进行测量
- 确保体温计清洁并消毒
- 正确摆放体温计在合适的部位
- 准确读取体温，并记录结果
2.2 注射技巧
- 滴注注射：正确准备药物，掌握正确滴注速度
- 静脉注射：准确找到注射点，正确插入针头
- 肌肉注射：找准注射点，正确角度插入针头
- 皮内注射：准确选择注射点，适当插入针头
2.3 压疮预防
- 定期进行皮肤评估，及时发现可能出现压疮的部位- 适时扶动和翻身，进行体位调整
- 使用压力分散垫或床垫
- 合理控制患者体重，保持营养均衡
2.4 管路操作
- 操作前洗手，并佩戴手套和口罩
- 确保管路清洁和无堵塞
- 实施正确的管路血管准备操作
- 定期更换管路以及相关器械
3. 评分标准
评分标准应根据每个操作项目的重要性和难度来制定。
一般来说，可以划分为以下几个等级：
- 优秀：在所有项目中表现出色，并始终保持标准操作流程，
无错误操作
- 良好：在大多数项目中表现良好，但偶有小错误
- 合格：大部分项目都能达到标准，但有一些较大或重要的错
误
- 不合格：在多个项目中都存在严重错误，操作不达标
4. 结语
本文档中的考核评分标准旨在为护理人员提供操作技巧的参考，并帮助评估其能力水平。
希望通过这些标准的制定，能够提高护理
人员的专业水平，提供更优质的护理服务。
22项护理技术操作考核标准
得分
评分
（扣分）
扣分细则
扣分
准
备
10分
1．着装：整洁
5
衣帽、口罩、鞋袜不整洁
各—1
2．用物放置有序便于操作
热水备足，温度适宜（47~50℃）
护理车上备50%酒精，1%龙胆紫、松节油、石蜡油、肥皂盒及肥皂、棉签、胶布、弯盘、梳子、小剪刀、大毛巾、毛巾2、脸盆2、水桶2（一桶盛热水，水温为47~50℃，并按年龄、季节和生活习惯增减水温；另一桶接盛污水用）、清洁衣裤和被服、另备便盆、便盆布和屏风
质
量
20分
1．态度：严肃认真，关心体贴
5
欠缺一项
—3
2．整体要求：动作轻稳，程序清楚
安全舒适，观察病情
10
操作不熟练、不轻快、水流入眼耳内弄湿衣服床单、地面，未注意观察病情
各—3
3．完成时间：20分钟
5
超时1分钟
各—3
实际完成时间：分秒
100
将总扣分填入左栏，将实际得分填入评语栏内
说
明
评
语
（四）床上擦浴
—5
—10
3．完成时间：8分钟
5
超时1分钟
—3
实际完成时间：分秒
100
将总扣分填入左栏，将实际得分填入评语栏内
说
明
无菌盘内放置换药物品一份：（圆碗2镊子2等渗盐水和干棉球6—8酒精棉球2纱块2）
评语
（二）无菌技术基本操作（连贯操作）
(三)床上洗头（马蹄形法）
操作要领
得分
评语
（扣分）
扣分细则
扣分
准
备
10分
一角未铺好
一侧一头未拉平塞紧
─4
护理操作考核评分标准
目录1、徒手心肺复苏考核评分原则 (1)2、电动吸痰考核评分原则 (2)3、中心管道吸痰法考核评分原则 (3)4、中心给氧法考核评分原则 (4)5、静脉注射法考核评分原则 (5)6、静脉输血法考核评分原则 (6)7、密闭式静脉输液考核评分原则 (7)8、皮内注射法考核评分原则 (8)9、皮下注射法考核评分原则 (9)10、血标本采集法考核评分原则 (10)11、静脉导管针留置法考核评分原则 (11)12、肌肉注射法考核评分原则 (12)13、卧床患者更换床单法考核评分原则 (13)14、穿脱隔离衣考核评分原则 (14)15、鼻饲法考核评分原则 (15)16、无菌技术操作考核评分原则 (16)17、口腔护理考核评分原则 (17)18、铺备用床考核评分原则 (18)19、铺麻醉床考核评分原则 (19)20、全自动洗胃法考核评分原则 (20)21、体温、脉搏、呼吸、血压测量考核评分原则 (21)22、男患者导尿术考核评分原则 (22)23、女患者导尿管留置法考核评分原则 (23)24、六步洗手法考核评分原则 (24)25、超声雾化吸入法考核评分原则 (25)26、灌肠法考核评分原则 (26)27、患者肢体及肩部约束法考核评分原则 (27)28、轴线翻身法考核评分原则 (28)29、人工呼吸囊考核评分原则 (29)30、呼吸机使用考核评分原则 (30)31、心电监护仪使用考核评分原则 (31)32、口服给药考核评分原则 (32)33、鼻导管给氧法考核评分原则 (33)徒手心肺复苏考核评分原则电动吸痰考核评分原则中心管道吸痰法考核评分原则中心给氧法考核评分原则静脉注射法考核评分原则静脉输血法考核评分原则密闭式静脉输液考核评分原则皮内注射法考核评分原则皮下注射法考核评分原则血标本采集法考核评分原则静脉导管针留置法考核评分原则肌肉注射法考核评分原则卧床患者更换床单法考核评分原则穿脱隔离衣考核评分原则鼻饲法考核评分原则无菌技术操作考核评分原则口腔护理考核评分原则铺备用床法考核评分原则长沙市精神病医院铺麻醉床法考核评分原则长沙市精神病医院全自动洗胃法考核评分原则体温、脉搏、呼吸、血压考核评分原则男患者导尿术考核评分原则女患者导尿术及导尿管留置法考核评分原则六步洗手法考核评分原则超声雾化吸入法考核评分原则灌肠法考核评分原则患者肢体及肩部约束法考核评分原则轴线翻身法考核评分原则人工呼吸囊考核评分原则呼吸机使用考核评分原则心电监护仪器使用考核评分原则口服给药考核评分原则鼻导管给氧法考核评分原则。
护理操作考核评分标准
取无菌溶液操作考核评分表（总分100分）
戴脱无菌手套操作考核评分表（总分100分）
考核者
无菌技术6项操作考核评分表（总分100分）
口腔护理操作考核评分标准（总分100分）
考核者
静脉输液操作考核评分标准（总分100分）
考核者
套管针浅静脉输液操作评分标准（总分100分）
静脉注射操作考核评分标准（总分100分）
考核者
皮、皮下、肌注射操作考核评分标准（总分100分）
考核者
氧气吸入操作考核评分标准（总分100分）
考核者
心肺复苏（成人）操作考核评分表
科室：姓名：时间：成绩：
考核者：。
护理技术操作考核评分标准
护理技术操作考核评分标准一、基础护理操作考核评分标准1. 测量血压（1）准备工作：5分确保血压计准确无误，血压计袖带完好无损。
2分核对患者信息，了解患者病情。
2分向患者解释测量血压的目的、方法及注意事项。
1分（2）操作过程：30分患者取舒适体位，暴露右上臂。
3分将血压计袖带平整地缠绕在患者右上臂，袖带下缘距肘窝2～3cm。
3分将听诊器置于患者肱动脉搏动处，注意听诊器不要接触袖带。
3分充气至肱动脉搏动消失，再升高20～30mmHg。
3分缓慢放气，观察水银柱下降速度，同时注意听诊。
3分当听到第一声搏动时，记录收缩压。
3分当搏动声消失时，记录舒张压。
3分测量完毕，将血压计袖带卸下，整理用物。
3分（3）结果判断：10分测量结果准确，与患者自觉症状相符。
5分测量结果误差在±5mmHg以内。
5分（4）注意事项：5分测量血压前患者应休息15分钟。
2分测量时避免交谈，以免影响测量结果。
2分测量完毕，及时记录测量结果。
1分2. 测量体温（1）准备工作：5分检查体温计是否完好，水银柱是否在35℃以下。
2分核对患者信息，了解患者病情。
2分向患者解释测量体温的目的、方法及注意事项。
1分患者取舒适体位，暴露腋下。
3分将体温计置于患者腋下，紧贴皮肤。
3分指导患者夹紧体温计，保持5分钟。
3分取出体温计，观察并记录体温。
3分体温计用后进行清洁、消毒。
3分整理用物，保持环境整洁。
3分（3）结果判断：10分测量结果准确，与患者自觉症状相符。
5分测量结果误差在±0.5℃以内。
5分（4）注意事项：5分测量体温前患者应休息15分钟。
2分测量时避免交谈，以免影响测量结果。
2分测量完毕，及时记录测量结果。
1分3. 静脉输液核对患者信息，了解患者病情及输液要求。
3分准备输液器材，包括输液瓶、输液管、针头、消毒棉签等。
4分向患者解释输液的目的、方法及注意事项。
3分（2）操作过程：50分选择合适的静脉，进行穿刺。
10分穿刺成功后，固定针头，观察输液是否通畅。
护理操作考核标准(审核完毕)
护理操作考核标准(审核完毕)生命体征监测技术操作考核评分标准病区姓名考核日期监考人得分项目项目操作流程与标准分值扣分细则分值扣分细则扣分扣分操作前准备操作前准备 l.着装整洁，洗手，戴口罩。
2.用物：方盘内盛体温表、纱布、TRP 记录单、笔、有秒针的表、血压计、听诊器、弯盘。
另备一个盛有消毒液的容器，用于回收使用过的体温表。
3.用物准备 3 分钟。
35 2一项不符合要求扣 1 分。
缺一项扣 2 分。
超时 1 分钟扣 2 分。
评估评估 1.评估患者身体状况及合作程度 2.询问有无吸烟进食运动情绪变化等情况，如有应休息 2030 分钟后再测量。
3.选择适宜患者的测量方法。
33 4 评估不全面少一项扣 1 分，未评估不得分。
操作流程操作流程测量体温、脉搏、呼吸 1.备齐用物，携至床蒡，查对治疗护理项 H 执行单和腕带（床号、姓名、性别、住院号)，问候患者。
2.向患者解释操作目的及方法，取得合作。
1/ 33.安全与舒适：患者体位舒适、安全，讲解体温计的安全使用。
4.检查体温计无破损及在 35。
C 以下。
5.解开衣扣，擦干腋下，将体温计水银端置腋窝深处紧贴皮肤夹紧，曲臂过胸。
6.5~10 分钟后取出，检视度数，告知患者，将体温表甩至35℃以下，放入消毒盘中，并记录。
7.脉搏测量：用食指、中指、无名指的指腹平放于桡动脉搏动处，测试半分钟，如有异常测 1 分钟。
8.呼吸测量：将手指按在桡动脉处，观察患者胸、腹部蜒伏，数半分钟，如有异常，数 1 分钟。
9.记录脉搏、呼吸次数，并告知患者。
测量血压 1.安全与舒适：患者体位舒适、安全，注意保暖。
2．检查血压计和听诊器。
3.根据患者病情取坐位或平卧位，暴露一臂。
4.伸直肘部，手掌向上外展 45。
，打开血压计，垂直鹧妥，肱动脉应与血压计汞柱零点、心脏在同一水平 5．排尽袖带内的空气，缠于上臂中部，松紧以放入一指为宜，下缘距肘窝 2～3cm，开启水银槽开关。
6 .带好听诊器，将听诊器头置肘窝肱动脉搏动最明显处，用手固定。
护理操作考核项目评分标准
2
2
2
4
5
4
2
2
5
2
5
5
5
5
停止吸氧：
1．分离吸氧管
2．关闭氧气总开关,开小开关
3．取下鼻导管,纱布擦试,擦净胶布痕迹
4．关闭流量表
5．记录停氧时间、用氧效果
6．卸表
7．整理用物（分类消毒以防交叉感染）
8．交代,让病人躺卧舒适
9．洗手
3
5
4
3
2
2
2
2
2
理论成绩
急性肺水肿患者常选用20%～30%乙醇湿化液
3
5
检查接电源
10
检查吸引器性能、调节负压（成人46.5-53.2Kpa；小儿33.2-39.9 Kpa）
打开吸引开关
保持导管通畅（试管），关闭开关
2
2
6
插管吸痰
观察
30
插入深浅适宜
吸痰手法正确（由深到浅，旋转慢提）
吸痰时间适宜（一次≤15s）
注意观察病人反应、吸痰效果、气道通畅情况
5
10
10
5
操作后
8．胶布贴固定牢固
9．调整滴速（成人60-80滴/分），写输液卡
10．最后查对，交待注意事项
11．整理，查对用物无遗漏
4
3
4
3
5
5
10
3
5
3
3
无
菌
观
念
1．未跨越无菌区
2．无菌观念强
3．消毒液干后行穿刺
4．及时盖好消毒液瓶盖
4
4
4
4
操作时间
准备2分钟，操
翻身扣背护理操作技术考核评分标准
1.患者病情、神志、年龄、体重、生命体征；患者咳嗽能力
2100
2.患者有无手术、引流管、骨折和牵引等；
3210
评估与 指导
12 3.胸部听诊确定痰鸣音集中部位，排除禁忌症。听诊位置：肺尖自锁骨内侧 1/3段上方2～3cm处，肺底锁骨中线与第6肋相交，在腋中线与第8肋相交，在 4 3 2 1
脊柱旁终于第Байду номын сангаас0胸椎棘突平面
10 8 6 4
操 作
同时观察病人面色、呼吸、耐受力、生命体征等情况，如生命体征有变化，立 即停止拍背，给予必要处理
10
8
6
4
过 程
操 作中
50
指导有效咳嗽，传递含有消毒液痰杯接取痰液，协助漱口，安置舒适体位，洗
手，记录
10 8 6 4
口述注意事项：1.餐后2小时或餐前30分钟完成，以免发生呕吐；2.避开脊柱
单位及科室：
项 目 总分
五十一项 轴线翻身法及扣背技术操作考核评分标准
主考教师：
考核日期：
评分细则
评分等级
被考核人姓名
A B C D 扣分及依据 扣分及依据 扣分及依据 扣分及依据 扣分及依据
仪表
5 仪表端庄，服装整洁。
5432
沟通技巧
3 表情自然，语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体现护理要求。
3210
操作后
评价 提问 总分
5 1.说明翻身、扣背的意义、不按规定要求面临的风险； 2.准确记录翻身扣背时间。
1病人及家属理解有效拍背的必要性；
10 2.未扭曲或者旋转患者的头部，体位舒适；
3.翻身时保暖并防坠床。 5
100
3210 2100 3210
常用护理技术操作考核评分标准
常用护理技术操作考核评分标准一、静脉输液（一）评估（10 分）1. 患者评估（6 分）询问患者姓名、年龄、病情、过敏史等基本信息，了解患者输液目的、输液部位的皮肤及血管情况（3 分）。
观察患者的意识状态、生命体征、心肺功能等，判断患者是否适合进行静脉输液（3 分）。
2. 用物评估（4 分）检查输液器、注射器、针头、药液等用物的质量、有效期、包装是否完好（2 分）。
准备合适的输液架，调节高度适宜（2 分）。
（二）准备（15 分）1. 护士自身准备（5 分）着装整洁，洗手，戴口罩（3 分）。
用物准备齐全，放置合理，便于操作（2 分）。
2. 患者准备（10 分）协助患者取舒适卧位，暴露输液部位，保暖（5 分）。
向患者解释输液的目的、过程及注意事项，取得患者配合（5 分）。
（三）操作过程（60 分）1. 核对与检查（5 分）核对医嘱，检查药液的名称、剂量、浓度、有效期等，确保无误（3 分）。
再次核对患者姓名、床号等信息，确认无误后进行操作（2 分）。
2. 消毒（10 分）用 75%乙醇或碘伏棉签以穿刺点为中心，由内向外螺旋式消毒皮肤，直径大于 5cm，待干（6 分）。
消毒过程中，手法规范，避免污染（4 分）。
3. 穿刺（30 分）选择合适的静脉，通常选择四肢浅表静脉，避开关节、静脉瓣、受伤部位及炎症部位（5 分）。
扎止血带，在穿刺点上方 6cm 处扎紧，嘱患者握拳，使静脉充盈（5 分）。
再次消毒穿刺部位，待干后，手持注射器，与皮肤呈15°30°角进针，见回血后，降低角度再平行进针少许，固定针头（10 分）。
松开止血带，嘱患者松拳，打开调节器，观察输液是否通畅（5 分）。
如一次穿刺失败，应向患者道歉，更换部位重新穿刺（5 分）。
4. 固定（5 分）用透明敷贴或无菌纱布固定针头，确保针头牢固，不易脱出（3 分）。
整理患者衣袖，整理用物，将输液瓶挂于输液架上，调节滴速（2 分）。
5. 记录（10 分）在输液卡上记录输液时间、滴速、患者反应等信息（5 分）。
护理技术操作项目50项及评分标准
护理技术操作项目50项及评分标准标题：探讨护理技术操作项目50项及评分标准导言近年来，随着医疗技术的不断进步和医疗质量的不断提升，护理技术操作项目的标准化和规范化已成为医疗质量管理的重要组成部分。
本文将深入探讨护理技术操作项目50项及评分标准，帮助读者全面了解和掌握护理技术操作的要点和标准，促进医疗质量的提升。
一、头部护理1. 寻找脊柱椎弓的位置，评分标准：正确率100%。
2. 正确的头部翻身操作，评分标准：无头部抬起、按压或受力损伤。
二、口腔护理3. 正确使用漱口杯，评分标准：水温适宜，患者无窒息或溢出水滴。
4. 刷牙操作规范，评分标准：刷牙片段完整，无牙龈出血。
三、皮肤护理5. 床位及体位调整，评分标准：患者体位符合护理要求，无肌肉局部受压。
6. 有效保持皮肤清洁，评分标准：患者皮肤干爽，无皮肤感染。
四、导尿管护理7. 导尿管插入操作流程规范，评分标准：无插入阴道、直肠或膀胱穿孔。
8. 导尿管留置护理标准，评分标准：无导尿管滑落或固定不牢。
五、造口护理9. 防止造口感染的操作要点，评分标准：患者无造口部位红肿或渗液。
10. 造口袋更换操作规范，评分标准：无造口袋脱落或粘连不牢。
六、胃管护理11. 胃管插入操作规范，评分标准：无胃部异物误吸或呕吐。
12. 胃管喂药操作规范，评分标准：无药物外溢或反流。
七、管束护理13. 使用约束带规范，评分标准：患者无皮肤受压、勒痕或褥疮。
14. 管束护理定时解除，评分标准：患者无长时间不解除约束带的情况。
八、体温、脉搏和呼吸的测量15. 体温测量规范操作，评分标准：无超过规定时间未测温或测温位置不当。
16. 脉搏和呼吸的测量操作规范，评分标准：误差范围不超过正常值5%。
九、病人转运、移动和抬升17. 病人转运操作要点，评分标准：无病人坠床或扭伤。
18. 病人抬升和移动规范操作，评分标准：无病人移动过程中哭闹或抗拒。
十、疼痛护理19. 疼痛评估规范化，评分标准：无遗漏或错误评估导致疼痛不得到缓解。
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总得分
100
100
解放军第八十九医院
护理操作考核项目及评分标准
病区： 姓名： 主考： 年 月 日
考核项目
操作要求
标准分
得分
备注
心
电
监
护
准
备
1、仪表端庄、衣着整洁 、洗手、戴口罩
2、操作前评估：病情观察、皮肤情况评估、检查机器性能
是否良好
3、用物准备：监护仪、一次性电极片、弯盘（内放酒精棉
球数个、纱布1块、一次性治疗巾1块）
3．准备时间不超过3分钟
2
2
2
5
2
2
操
作
步
骤
1．查对床号、姓名
2．解释，病人卧位舒适
3．摘帽、冲气门
4．上表（表正，不歪斜、不漏气）
5．关小开大开小
6．接吸氧管,检查氧气流出是否通畅
7．关小开关备用
8．检查选择,清洁鼻腔
9．测量长度,插鼻导管,长度合适
10．面颊胶布固定牢固
11．调节氧流量,连接固定
12．吸氧成功
13．记录氧流量、给氧时间、签名、挂卡
14．观察（说出观察内容）2分钟
2
2
2
4
5
4
2
2
5
2
5
5
5
5
停止吸氧：
1．分离吸氧管
2．关闭氧气总开关,开小开关
3．取下鼻导管,纱布擦试,擦净胶布痕迹
4．关闭流量表
5．记录停氧时间、用氧效果
6．卸表
7．整理用物（分类消毒以防交叉感染）
8．交代,让病人躺卧舒适
成绩
100
备注
计算时间：从物品准备至整理完毕
解放军第八十九医院
护理操作考核项目及评分标准
病区： 姓名： 主考： 年 月 日
考核项目
操作要求
标准分
得分
青
霉
素
皮
试
准备
物品齐全（每少1件扣1分，少肾上腺素及5ml注射
器各扣3分）
8
操
作
步
骤
1．着装整洁，戴口罩
2．试敏液配制方法正确、剂量准确
3．混匀手法正确
8．再次读数
9．报告所有监测指标（心电示波清晰、正常，窦性心率 次/分，血压 / mmHg）
4
12
4
4
3
10
2
3
撤
收
与
整
理
1．停止时告知病人取得合作
2．取下电极片，撤掉心电导联，清洁局部皮肤
3．取下血压计袖带及血压连接管，关掉仪器电源
4．协助病人取合适卧位，整理床单位
5．整理用物，顺好电缆与导线
2
2
10
操
作
步
骤
1．着装整洁，戴口罩
2．解释清楚，查对无误
3．病人体位正确、舒适
4．操作范围适宜，勿过多暴露病人
5．戴手套方法正确
6．暴露尿道外口方法正确
7．消毒彻底到位，顺序正确
8．铺洞巾手法正确，润滑导尿管长度适宜
9．插管手法正确、动作轻柔
10．插管长度适宜ຫໍສະໝຸດ 11．留标本手法正确、适量，试管放置妥当
12．拔管方法正确、交待清楚
2
2
2
熟练
程度
1．时间<10min
2．动作轻巧稳当、准确
3．有爱伤观念
2
2
2
成绩
100
解放军第八十九医院
护理操作考核项目及评分标准
病区： 姓名： 主考： 年 月 日
项目
要求
标准分
得分
备注
鼻
导
管
给
氧
法
准备
1． 着装仪表符合要求
2． 洗手戴口罩
3． 查对
4. 物品齐全,放置合理（少一扣1）
5.倒湿化液量适中
摆体位（头偏向一侧，铺治疗巾于颌下，放弯盘），检查患者口腔，取下活动义齿，帮助昏迷患者张口
3
5
检查接电源
10
检查吸引器性能、调节负压（成人46.5-53.2Kpa；小儿33.2-39.9 Kpa）
打开吸引开关
保持导管通畅（试管），关闭开关
2
2
6
插管吸痰
观察
30
插入深浅适宜
吸痰手法正确（由深到浅，旋转慢提）
9．洗手
3
5
4
3
2
2
2
2
2
理论成绩
急性肺水肿患者常选用20%～30%乙醇湿化液
氧浓度计算;缺氧伴二氧化碳潴留的患者给低浓度、低流量用氧的原因；“四防”
10
成绩
100
解放军第八十九医院
护理操作考核项目及评分标准
病区： 姓名： 主考： 年 月 日
考核项目
操作要求
标准分
得分
导
尿
术
准备
物品齐全（每少1件扣1分）
5
3
心
电
图
指
示
监
测
1．保持病人安全舒适，核对床号姓名，解释监护的目的及注意点，协助病人取合适体位
2．接电源及组合电缆，开机
3．涂酒精或擦干皮肤，给电极片上弹簧夹或揿钮
4．正确放置电极片位置（3个导联）：左、右锁骨中线第二肋间、左锁骨中线第6.7肋间
5．根据病人情况选择合适的导联，调整波幅
6．调节报警上下限
4．排气手法正确
5．查对、解释、询问过敏史正确
6．消毒方法正确，再次查对
7．穿刺一次成功、进针深浅适宜
8．注药量准，手法正确
9．皮丘符合标准
10．拔针迅速，无出血，查对，交代注意事项。
12．观察时间正确，判断结果准确
2
20
5
5
6
5
8
8
5
3
5
总
要
求
1．未跨越无菌区
2．工作计划性强，省时节力，15分钟内完成操作（含物品准备）
4
6
2
8
5
5
4
人
工
血
压
指
示
监
测
1．接无创血压充气管到NIBP模块上
2．接血压袖带缚于病人上臂2/3处，CUFF中标记对准肱动脉搏动最强点，缠绕松紧适中，与病人心脏保持水平
3．袖带到NIBP连接管
4。按START/STOP键，测血压
5．报出测量读数
6．设置测压模式为自动间歇测量模式，设置时间随机安排
7．启动测量
吸痰时间适宜（一次≤15s）
注意观察病人反应、吸痰效果、气道通畅情况
5
10
10
5
操作后
15
吸毕冲管，关吸引器开关
擦净口鼻
检查口鼻黏膜
撤治疗巾、弯盘
安置患者于舒适卧位，整理床单位，清理用物
导管处理正确
妥善处理吸痰器
3
2
2
2
2
2
2
熟练程度
15
动作轻巧、准确
注意节力原则
爱伤观念强
5
5
5
理论
10
吸痰顺序、消毒方法、吸痰器的贮液瓶不可过满，连续使用不超过2h。吸痰盘内用物应分类浸泡，每班更换
3．关心体贴病人
4．举止大方，仪表端庄
8
5
5
解放军第八十九医院
护理操作考核项目（吸痰）及评分标准
病区： 姓名： 主考： 年 月 日
项目
项目总分
操作要求
标准分
得分
备注
素质要求
5
服装、鞋帽整洁
仪表大方、举止端庄
语言温柔、恰当，态度和蔼可亲
1
2
2
操作前准备
12
洗手，戴口罩
备齐用物，放置合理，准备时间不超过2分钟
2
10
操作过程
患者
准备
8
清醒者做好解释
2
2
2
5
5
10
20
5
7
5
3
4
总
要
求
1．操作熟练，无遗漏、颠倒，动作准确
2．工作计划性强，12分钟内完成操作（含物品准备）
3．爱伤观念强，关心体贴病人；举止大方，仪表端庄
4．无菌观念强，无污染，无横跨
5
3
5
7
扣
分
标
准
未戴口罩扣5分，体位不舒适扣3分，解释不够扣3分，查对有误扣5分，暴露过多、过少均扣1分，消毒每漏1处扣1分、过小扣3分，消毒方法每错1处扣3分，消毒不彻底扣3分，插管手法错误扣3分，动作重扣2分，插管过长扣2分、过短扣4分留取标本过少扣2分，每超30秒扣1分，每遗漏、颠倒1步操作扣2分，每污染1次扣1分，爱伤观念不强的酌情扣1、3、5分，