专业带头人申报表
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申报人马振耀
所在专业人力资源管理所在单位（盖章）经济与管理系填表时间2012 年9月19 日
周口师范学院教务处制
一、申请人基本情况
二、申请人教学工作情况
1. 近五年主讲课程情况
2. 近五年同时承担的其他课程情况
3. 近五年其他教学环节情况
4. 近五年承担教学改革项目情况
5.主要教学改革与研究论文、著作及自编教材情况（近五年）
6.教学获奖及成果推广应用情况（近五年）
7. 申报人对本专业青年教师的培养情况（近五年）
三、申报人科研工作情况（近五年）
四、本专业特色简介和对专业建设的设想
五、推荐、评审意见。
学科带头人申报表
学科带头人申报表
学科带头人申报表通常由相关部门或机构提供，根据所在地区或领域内的不同，可能会有不同的表格或要求。
以下是一份通用的学科带头人申报表模板，仅供参考:
学科带头人申报表
姓名:_________ 性别:_________ 年龄:_________
工作单位:_________ 职称:_________ 职务:_________
联系方式:_________ 邮箱:_________ 手机:_________
一、个人简介
姓名 (空格)、性别、出生年月、学历、所学专业、毕业院校、毕业时间、现从事专业、个人研究方向、主要研究成果等。
二、学术背景
所学专业、研究方向、导师姓名、导师评价等。
三、研究方向
所从事的研究方向、研究内容和目前承担的科研项目等。
四、研究成果
近五年来所取得的研究成果、获得的奖项、发表的学术论文、参与编写的教材或专著等。
五、荣誉称号
近五年来获得的荣誉称号、担任的社会职务等。
六、指导学生情况
指导学生获得的荣誉、取得的成果、所授学生评价等。
七、个人发展规划
未来五年内个人发展规划、工作目标、拟开展的科研工作等。
八、其他说明
其他需要说明的情况，例如是否有兼职等。
此表仅为参考，具体要求可能因地区、领域等不同而有所差异，请根据实际情况填写。
AA科技职业学院专业带头人申报表
教学质量评价等级：
学年度
第一学期
第二学期
任教课程
班级
周课
时数
任教课程
班级
周课
时数
教学质量评价等级：
教学质量评价等级：
近三年承担教科研情况
科研情况：
教研
出版日期
出版部门
本人承担的工作
二、评审意见
⒈各系部评议小组意见
(1)资格审查结果：
AA科技职业学院专业带头人申报表
教师姓名：
职 称：
所在系部：
申报日期：
组织人事处制
一、申报人员基本信息
姓名
性别
民族
出生年月
行政职务
专业技术职务
其他专业
技术职称
申报专业
名称
最高学历
最高学位
所在部门
联系电话
教学任务承担情况（近两年）
学年度
第一学期
第二学期
任教课程
班级
周课
时数
任教课程
班级
周课
时数
(2)民主测评结果：
(3)答辩结果：
评议小组组长（签字）：
年月日
2.组织人事处与教务科研处联合推荐意见
（公 章） （公 章）
年 月 日
3.公示结果：
4.学校审批意见
单位盖章负责人（签字）：
年月日
注：此表一式二份，院部、教务处各一份。
学科带头人申报表
主任： （公章） 年 月 日
主任： （公章） 年 月 日
8
学校批准意见：
年月日
8
学 科 研 成 果
课程名称 成果名称 项目名称 获奖项目
课程类别 听课对象
起止时间
学时
成果形式 发表(出版)刊物及时间 刊物主办单位
下达部门 经费 起止时间 担任角色 完成情况
奖励名称、等级、时间
颁奖单位
8
95 年 以 来 教 学 工 作 情 况 （含承担课程、课时、教学对象、教学方法手段、教学改革研究、教学效果）
广西师范学院
学科带头人
申报表
申 报 人： 推荐单位： 申报时间：
广西师范学院人事处 2000 年印制
8
简表
姓名 最高学历 专业方向
性别
Байду номын сангаас
民族
出生年月
最高学位
毕业学校及时间
学术团体任职
职称
外语语种及程度
计算机应用能力
主 要 主 讲 课 程
95 年 来 主 要 科 研 成 果
95
年
来
承
担
科
研
项
目95 年 来 获 教 学
8
95 年以来科研工作情况 （含承担课题、发表成果、获得奖励、参加的学术活动等）
8
今后三年本学科建设发展规划设想
8
今后三年个人教学科研工作计划 （包括拟研究课题内容、拟参加学术活动、取得课题成果预测、进度安排等）
8
根据条件要求对申报人政治思想表现、教学科研能力水平等作出客观公正的评价：
系 部 推 荐 意 见
专业带头人申报表
黑龙江司法警官职业学院专业带头人申报表申报人申报专业推荐部门（公章）申报时间黑龙江司法警官职业学院教务处制一、申报人基本情况二、申报人教科研及获奖情况三、申报人所在专业教学团队取得的改革成效及专业建设思路四、推荐、评审意见附件2黑龙江司法警官职业学院专业带头人年度考核登记表被考核人负责专业所属部门填表时间黑龙江司法警官职业学院教务处制简表本年度本专业建设取得的主要成效本年度本专业教学团队建设取得的主要成效本年度本专业课程建设取得的主要成效本年度本专业实训实习基地建设取得的主要成效双师素质教师队伍管理办法为加强授课教师的专业实践能力培养，确保实践教学顺利有效完成，建立一支能够围绕学院办学特色、促使理论教学和实践教学有机结合的双师素质教师队伍，全面提高教学质量和科研水平，现结合学院实际和师资队伍现状，特制定本管理办法。
一、适用范围专业课和专业基础课教师二、认定条件1、具有讲师及以上高校教师专业技术职务资格的教师（含实验实训、驾驶训练)，同时又具备以下条件之一者，可以认定为具有双师素质教师：（1）具有国家认可的相应专业系列中级及以上技术职务资格；（2）具有行业特许的中级以上专业资格、技术资格证书；（3）具有专业技能考评员职业资格证书；（4）具有两年及以上（可累计）在企业第一线本专业实际工作经历；（5）参加教育部各双师培训基地或其它学院认可的行业、企业等单位组织的教师专业技能培训并获得合格证书，并能全面指导学生专业实践教学环节；（6）近五年主持（或主要参与）一项应用技术研究，成果已被企业使用，效益良好；（7）近五年主持（或主要参与）一项校内实践教学设施或提升技术水平的设计安装工作，使用效果好，在黑龙江省内同类院校中居先进水平。
2、具有中级及以上非高校专业技术职务资格（如工程师、经济师等）的教师（含实验实训、驾驶训练)，被学院聘任一年以上，同时又具备以下条件中的二项及以上，可以认定为具有双师素质教师：（1）系统讲授过一门及以上课程，能组织课堂讨论、课程辅导、问题答疑、批改作业等，教学效果良好；（2）能全面指导学生专业实践教学环节和毕业设计且取得较好效果；（3）任教后在学院认定的期刊发表过省级及以上一篇本专业学术论文（应为第一作者）；（4）市级及以上科技成果奖或教学成果奖的主要完成人；（5）院级一项及以上科研项目的主要完成人，项目经专家鉴定具有较高水平；（6）主编（审）正式出版著作或统编教材（本人撰写二万字以上）。
安徽省高职高专专业带头人申报表共12页word资料
编号：安徽省高职（高专）专业带头人申报表申报人姓名：专业技术职务：专业方向：联系方式：推荐学校（盖章）：推荐日期：安徽省教育厅制第 - 1 - 页填表说明一、表一至表六由申请人填写；封面上的“编号”由省教育厅统一填写。
二、综合表：l.“现从事专业”按二级学科填写；2. “工作部门”填写到系一级；3.“备注”注明是否国家、省示范性高职院校，是否省级特色专业、学校重点建设专业，或其他需说明的情况。
三、“近五年”指的是指从申报之日向前追溯5年。
四、科研、教研工作业绩：“本人排名”按“x/y”的格式填写，其中论文、项目：“y”表示参与的总人数，“x”为本人所排位次；著作（教材）：“y”表示著作总字数，“x”为本人所撰写的字数。
五、对于推荐表中未能体现的其他各种业绩情况，可填在表五中。
六、获资助后工作目标与计划以及培养计划与保障条件：在评审时作为重要的参考条件。
其中，获资助后工作目标与计划在期满考核时作为重要的考核依据，请结合实际认真填写。
七、表中各栏目填不下的，可另附页。
八、本表请用A4纸双面打（复）印。
第 - 2 - 页一、综合信息第 - 3 - 页第 - 4 - 页二、近五年教育教学工作业绩第 - 5 - 页三、近五年科学研究、教学研究工作业绩第 - 6 - 页四、近五年开展产学研结合、社会服务情况第 - 7 - 页五、团队建设情况及其他业绩第 - 8 - 页六、获资助后工作目标与计划第 - 9 - 页七、培养计划及保障条件第 - 11 - 页八、校学术委员会推荐意见第 - 12 - 页第 - 13 - 页。
学科带头人申报表
学科带头人申报表学科带头人申报表一、个人基本信息姓名：性别：出生日期：专业职称：学术学位：工作单位：联系电话：电子邮箱：二、研究背景与经历1. 教育背景：- 学士（学位授予学校、专业、毕业年份）- 硕士（学位授予学校、专业、毕业年份）- 博士（学位授予学校、专业、毕业年份）2. 工作经历：- 从事科研工作的起止时间及所在单位- 从事教学工作的起止时间及所在单位- 任职情况及职称晋升情况3. 学术经历：- 参与的科研项目及担任的角色- 发表的学术论文及获奖情况- 参与的学术会议及报告情况- 主持的科研项目及成果三、学科领域贡献与影响1. 学术影响力：- 学术成果在学术界的引用次数及影响因子- 学术论文被国内外知名期刊发表的情况- 被邀请参与学术评审的经历2. 学科贡献：- 学术研究在学科发展中的重要性- 在学科领域内所取得的创新成果- 对学科领域内其他研究者的指导与培养3. 国际交流与合作：- 参与的国际学术合作项目及成果- 参加的国际学术会议及报告情况- 与国际学界的合作与交流情况四、具备的领导才能与团队合作能力1. 领导能力：- 担任学院、学科组织的职务及所取得的成绩- 指导学生参与科研项目及竞赛的经历- 在学术团队管理中的能力与成果2. 团队合作能力：- 在学术团队中的角色与贡献- 与合作伙伴的协调与沟通能力- 带领团队完成重要科研项目的能力五、未来发展规划与目标1. 对学科发展的规划：- 对学科发展的现状及问题的认识- 个人对学科发展的独特见解与规划2. 个人发展目标：- 在学科领域内所希望取得的成就- 学术研究及教学工作的长远目标六、推荐单位意见推荐单位：联系人姓名：联系电话：电子邮箱：以上是学科带头人申报表的基本内容，申请人可根据实际情况在每个部分中进行具体拓展和描述。
同时，申请人需注意申报表的语言流畅、信息准确、重点突出，以展现自己在学科领域的优势和贡献。
学科带头人申请表
XXX中医院
重点专科带头人申请表
申请人
专业______________________
科室
年月日填写
精选
填表说明
一、封面：请选择拟申请学科点。
二、本表统计近五年时间范围。
三、个人概况：“主要学习简历和工作经历”从大学填写。
四、11申请人工作总结、评价和今后工作打算：可另加页。
五、III-1:发表论文要求是指在国内核心期刊、国际重要学术刊物上第一、第二或通讯作者发表较高学术价值的论文，同时包括本人亲自指导学生发表或所主持课题范围内其他成员发表论文。
III-2：出版专著、译著、教材是指由本人主编、副主编或本人撰写10万字以上本专
业专著、译著或由上级主管部门指定由本人担任主编、副主编高等学校教材。
六、W近五年获得的科研、教学奖励和主持的研究课题：科研成果和课题、经费由科技管
理处审核。
七、V-1近五年本人所授课程：以讲授课程名称为主，重复授课在备注栏注明重复次数；
精选
个人概况
申请人工作总结、评价和今后工作打算
说明：本页可加附页。
近五年本人发表的论文、出版专著和教材
近五年获得的科研、教学奖励和主持的研究课题
W推荐和批准意见
5。
学科(专业)带头人申报表
（二）公开出版及自编教材
书名
出版社
出版时间
刊号
作者名次
三、从教以来主持或主研教科研课题情况
课题名称
课题来源
课题编号
级别
立项时间
结题时间
名序
获奖情况
四、从教以来的教学成果获奖情况
五、近五年授课情况
时间
授课班级
课程名称
学时
学生评价
理论
实践（实验）
六、其他需要说明的近5年来取得的比较突出的业绩
七、评审组评审意见
负责人签字：
年月日
八人申报表
姓名：
所在部门：
申报学科：
二0二0年二月
一、基本信息
姓名
性别
出生年月
最高学历
学位
现从事专业/岗位
从事教育教
学工作年限
任教学科
是否具有“双师”资格
“教师证、医师资格证”
职称
申报学科
二、从教以来发表学术论文、自编、出版教材情况
（一）公开发表的论文
论文题目
刊物名称及出版社
发表
时间
刊号
专业带头人申报表
专业带头人申报表以下是一份专业带头人申报表的模板，你可以根据实际情况进行修改和完善：专业带头人申报表姓名：__________________单位：__________________申报专业：__________________一、个人基本情况1. 学历：__________________2. 学位：__________________3. 职称：__________________4. 主要研究方向：__________________二、工作经历1. 从事本专业教学工作年限：__________________2. 主要教学工作经历（包括授课课程、授课对象等）：__________________三、教学与科研业绩1. 教学成果（包括教学质量、教学改革、教材编写等方面的成绩）：__________________2. 科研成果（包括科研项目、论文、专利等方面的成绩）：__________________四、专业建设与团队建设情况1. 对本专业建设的贡献（包括专业规划、课程建设、实践教学等方面的贡献）：__________________2. 对团队建设的贡献（包括指导青年教师、培养学生等方面的贡献）：__________________五、未来工作计划与目标1. 未来在教学、科研、专业建设等方面的工作计划：__________________2. 预期达到的目标：__________________六、其他说明（如有其他需要说明的情况，请在此填写）__________________本人承诺以上申报内容真实、准确。
申报人签名：__________________日期：__________________。
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申请人：
所在教研组：
申报专业：
三明市高级技工学校
年 月 日
申请人基本情况
姓名
性别
出生年月
民族
政治面貌
参加工作时间
最高学历（学位）
何时何校
毕业（获得）
所学专业
现从事专业
专业技术职务
专业技术职务取得时间
是否符合双师
素质条件
联系电话
近三年主要教学经历及成绩
起止时间
教学内容
本人起何作用
完成情况（含获何奖励等）
近年来主要教研、科研成果及业绩
起止
时间
项目名称
本人起何作用
（主持，参加，独立）
完成情况（含获何奖励、效益等）
近年来论文、论著、教材发表出版情况
发表出版时间
论文（著）、教材名称
刊物名称及期数
或出版社名称
本人排名
或所起作用
（独著，参编）
近三年来受到的表彰与奖励情况
时间
获奖名称或称号
表彰单位
本人参加学术交流活动与学术团体任职情况
教研组审核推荐意见
年月日
教务处审核意见
主任（签名）：
年月日
主管领导
审
查
批
准
意
见
主管领导（签名）：
年月日
职称评审委员会意见
学校（签章）
年月日
备
注