内镜清洗消毒与维护
内镜清洗消毒技术规范
内镜清洗消毒技术规范内镜清洗消毒是医疗机构重要的医疗设备管理环节，合理的内镜清洗消毒技术规范是确保医疗设备安全有效使用的重要保障。
下面将就内镜清洗消毒技术规范进行详细介绍。
首先是内镜清洗。
内镜的清洗过程应当高效且彻底。
在清洗内镜前，应先将内镜的部件和附件分离，如光纤束、镜头和外部设备等，以便清洗时能彻底清洗到每个部位。
清洗器械前，工作人员应先洗手并佩戴一次性手套。
对内镜进行清洗时，应选择适宜的清洗剂，并按照清洗剂的使用说明进行操作。
清洗器械时应先使用水冲洗，然后使用清洗剂浸泡内镜，以去除污垢。
在使用清洗刷时，应注意刷毛的质量和结构，避免对内镜造成损害。
同时，在清洗时要将内镜的所有部位都清洗到，包括内镜的镜面、孔口和连接端等。
其次是内镜消毒。
内镜的消毒是确保内镜使用安全的至关重要的一步。
在进行内镜消毒前，必须确保内镜已进行彻底的清洗，以免影响消毒效果。
消毒过程中，应遵循严格的操作规程，称取适量消毒剂浸泡内镜，消毒剂的浓度和浸泡时间要按照要求进行控制。
消毒剂的选择要根据内镜的类型和使用环境来进行选择，不同类型的内镜可能需要使用不同种类的消毒剂。
消毒剂使用后，应尽量避免消毒剂残留在内镜上，可以用清水进行冲洗。
最后是内镜清洗消毒设备的维护和管理。
医疗机构应有一套完整的内镜清洗消毒设备管理制度，确保设备的正常运行和清洗消毒的效果。
设备的使用人员要进行定期的维护和保养，及时发现和修复设备的故障。
同时，设备要进行定期的验证和检查，以确保其性能符合要求。
医疗机构应制定定期的设备保养计划，并有专人负责设备的管理和维护。
总而言之，内镜清洗消毒的技术规范是医疗机构内镜管理中重要的环节，通过合理的清洗消毒技术规范，可以提高内镜的清洗消毒效果，确保内镜使用的安全性和有效性。
医疗机构应建立完善的内镜清洗消毒设备管理制度，确保设备的正常运行和清洗消毒效果的稳定性。
只有做好内镜清洗消毒技术规范的落实，才能确保患者接受的医疗服务的安全可靠性。
内镜消毒规范
内镜消毒规范内镜消毒是指对内镜进行消毒处理，以杀灭或去除内镜表面的细菌、病毒和其他微生物，以确保内镜在使用过程中不给患者带来交叉感染的风险。
正确的内镜消毒是医疗机构保证安全医学操作的必要环节，为了做好内镜消毒工作，需要遵守一定的规范。
首先，在进行内镜消毒之前，需要进行内镜的清洁。
清洁内镜时，首先要将内镜的各个部件拆开，进行逐一清洁。
清洁时要使用清洁剂，一般在37到42摄氏度的温水中进行清洗，可以使用软毛刷或其他合适的清洁工具进行刷洗。
清洁内窥镜的同时，还要对内镜的附件和附属物进行清洗，并进行完全干燥。
内镜清洗完毕后，需要进行消毒处理。
内镜消毒主要采用化学消毒法和高温高压蒸汽消毒法两种方式。
化学消毒法是目前应用较多的一种内镜消毒方式。
在化学消毒前，要对内镜进行充分清洁，确保内镜表面的污物和可见的血迹等已清洗干净。
化学消毒时，要严格按照消毒剂的使用说明进行操作，比如确定消毒剂的浓度和接触时间，以及消毒液的更换频率。
在进行化学消毒时，要保证内镜完全被浸泡在消毒液中，并且将消毒液充分灌注到内镜的各个部位。
消毒结束后，要对内镜进行充分的清水冲洗。
高温高压蒸汽消毒法是一种更加彻底的内镜消毒方式。
在进行高温高压蒸汽消毒之前，要确保内镜已经经过了清洗和没有残留物。
高温高压蒸汽消毒时，内镜需要被置于内镜消毒器中，严格按照设备的操作规范进行操作。
在消毒结束后，要进行适当的冷却处理，然后对内镜进行清洁和干燥。
另外，医疗机构在进行内镜消毒时，还需要制定相关的消毒管理制度和操作规程，明确责任人和消毒流程。
医护人员在进行内镜消毒时，要接受相关的消毒操作培训，了解消毒的原理和注意事项，并定期进行消毒操作的质量控制，比如进行内镜消毒质量的监测和内镜消毒效果的评价。
总的来说，内镜消毒是一项非常重要的工作，可以有效保护患者的安全。
医疗机构和医护人员要严格遵守相关的内镜消毒规范，加强消毒管理，确保内镜在使用过程中不给患者带来交叉感染的风险，为患者提供安全的医疗服务。
内镜中心内镜的清洗与消毒规程(标准版)
内镜中心内镜的清洗与消毒规程每次镜检结束后立即用湿纱布擦去外表污物，并反复送气送水（10秒以上），然后取下内镜送清洗消毒室清洗与消毒。
清洗消毒的步骤、方法及要点：1、水洗：用槽式流水冲洗、一次性纱布擦洗镜身、操作部；用清洁毛刷清刷各按钮及活检通道与导光软管的吸引管道；用吸引器及全管道灌流器反复抽吸。
内镜附件用后先放入清水中，用小刷刷洗钳瓣内面和关节处，洗后擦干。
2、酶洗：将水洗后且擦干的内镜与附件放入酶洗槽中一人一浸泡（多酶洗液的配置及浸泡时间见说明书），用注射器抽吸100ml酶洗液冲洗送气送水管道；用吸引器吸引酶洗液以酶洗活检与吸引管道。
3、清洗：将酶洗后的内镜用水枪或注射器彻底冲洗各管道及镜身外表以去除残留的多酶洗液及污物，然后用50ml注射器冲干各管道水分，以免稀消毒剂。
4、消毒：一般病人用酸化水浸泡10分钟以上（泡前内镜要擦干水分、各孔道用注射器注满消毒液、非全浸式内镜操作部必须用清水擦拭后再用75%乙醇消毒）即可；结核杆菌等特殊感染病人使用后的内镜要浸泡45分钟以上。
当日不再使用的内镜应延长消毒时间至30分钟。
附件的消毒：活检钳等要一用一灭菌（压力蒸汽灭菌或酸化水浸泡10小时以上）；弯盘、敷料缸等用压力蒸汽灭菌；非一次性口圈、注水瓶、连接管可用高水平无腐蚀化学消毒剂消毒，消毒后无菌水冲洗干燥备用；注水瓶用水为无菌水，每天更换。
灭菌后的物品按无菌物品储存。
5、冲洗与干燥：内镜从消毒槽取出前，清洗消毒人员更换手套，用注射器向各管道注入空气以去除消毒液；然后将内镜放于冲洗槽，反复用流水冲洗与抽吸；再用纱布擦干内镜外表，抽干各管道水分，取下清洗时用的各种专用管道及按扭，换上诊疗用的各种按扭及附件即可用于下一病人。
6、储存：每日诊疗结束后行终末消毒（酸化水浸泡30分钟），最后用75%的酒精对内镜各管道进行冲洗、干燥，存贮专用洁净柜内（悬挂、稳当）；镜柜每周消毒一次。
7、其它：吸引瓶及吸引管清洗后，用500ml/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟，刷洗干净，干燥备用；清洗槽、酶洗槽充分刷洗后，用500ml/L含氯消毒剂擦拭。
内镜清洗消毒管理制度
内镜清洗消毒管理制度一、引言近年来，随着医疗技术的不断发展，内镜技术在医疗领域的应用越来越广泛。
作为进行内窥镜检查和治疗的重要工具，内镜的清洗消毒对于确保诊疗质量、预防交叉感染具有重要意义。
本文将介绍内镜清洗消毒管理制度的目的、适用范围、管理要求以及操作流程等内容，以确保医疗机构内镜清洗消毒工作的规范化和高效性。
二、目的内镜清洗消毒管理制度的目的是为了规范内镜清洗消毒的工作流程，确保内镜的安全性、无菌性，预防交叉感染的发生。
通过建立科学、严密的管理制度，提高内镜清洗消毒工作的质量和效率，保障医疗机构内镜检查和治疗的安全和可靠性。
三、适用范围本制度适用于医疗机构内镜科室的全部内镜清洗消毒工作，包括内镜的清洗、消毒、质量控制等环节。
四、管理要求1. 内镜清洗消毒设备的选择和维护医疗机构应购置符合国家标准及相关规范要求的内镜清洗消毒设备，并建立定期检测、维护和维修的制度，确保设备的正常运行和安全性。
2. 内镜清洗消毒工作人员的培训与评估医疗机构应定期组织内镜清洗消毒工作人员进行培训和评估，掌握内镜清洗消毒的操作技巧和知识，了解相关法律法规和标准要求。
3. 内镜清洗消毒作业场所和设施的要求医疗机构内镜清洗消毒作业场所应具备必要的硬件设施和软件环境，确保操作者和被操作对象的安全和舒适。
4. 内镜清洗消毒操作流程内镜清洗消毒操作流程应包括内镜接收、清洗前处理、清洗过程、消毒处理、内镜存放等环节。
每个环节应有明确的操作要求和标准，确保内镜的清洗消毒过程规范、可靠。
5. 质量控制和记录要求医疗机构应建立内镜清洗消毒质量控制制度，制定检测方法和标准，定期对内镜清洗消毒设备和作业流程进行检查和评估。
同时，医疗机构还应建立内镜清洗消毒的记录和档案管理制度，记录内镜的清洗消毒情况、使用情况和维修情况等信息，为后续的质量跟踪和追溯提供依据。
五、操作流程1. 内镜接收内镜在送达内镜科室后，由专门人员进行接收，登记并进行初步检查，判断内镜是否需要清洗消毒处理。
全自动内镜清洗消毒机介绍及常见故障维修
摘要全自动内镜清洗消毒机通过微电脑的控制，将水、电、气集合一身，解放、代替了从前的人工清洗过程，极大方便了医护人员的工作，解放了双手，提高了效率。
本文通过介绍洗消机的工作原理、工作参数、操作说明、结构组成让大家了解此机器，并对机器的维护保养以及故障点分析做出详细介绍。
关键词：全自动内镜清洗消毒机、工作原理、维护保养、故障分析一、全自动内镜清洗消毒机的工作原理全自动内镜清洗消毒机实质是一种使用清洗剂（酶液）及消毒剂以自动控制程序完成内镜的初洗、酶洗、漂洗、消毒、终末漂洗等工作来替代传统人工清洗消毒内镜的设备，它将内镜浸泡于酶液或消毒液中，另有加压循环装置将酶液或消毒液加压循环冲洗内镜管道内壁和外壁，最后通过气体吹干装置干燥内镜管道内壁完成内镜的清洗消毒工作。
二、全自动内镜清洗消毒机的基本结构全自动内镜清洗消毒机基本结构包括设备支撑机架及外壳、液体输送系统（包括电动阀门、液体泵、管道、喷淋过滤器等）、气体输送系统（包括气泵、空气过滤器）、软式内镜装载空间（包括槽体或洗消腔体，内镜管腔连接管道、槽盖或腔体门）、自动控制系统（包括嵌入式控制软件、控制电路板、传感器、温度控制装置）、电源等组成。
1，主机正面结构说明：机盖面板按键及 中英显示器打印机 （选配）轻按此处就可弹出酶和酒精装载瓶酶和酒精 显示窗锁定脚轮2，主机背面结构说明：三、全自动内镜清洗消毒机的保养和维护散热风扇 电源线 防水盒及漏电保护开关内置不锈钢过滤器，更换滤芯时打开此盖就可抽出滤芯接过滤后的自来水接排水管连接地下排水口，地下排水口要低于30cm水过滤器，内部为滤芯安装方向如图所示。
四、全自动内镜清洗消毒机的故障原因分析和排除方法结语全自动内镜清洗消毒机通过微电脑的控制，将水、电、气集合一身，极大的方便了医护人员平时清洗内镜的工作，解放了双手减轻了工作量，极大的提高了软式内镜的使用效率，为科室和医院创造了更多的收益。
作为医院的设备维护人员，在保证医院设备正常运转的情况下，还要不断提高自身知识水平，掌握科室常用设备的性能，也要了解当今市场的先进技术，以便更好的服务于科室、医院，做好医院的后勤保证工作。
内镜清洗消毒流程六个步骤
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内镜清洗消毒流程注意事项
内镜清洗消毒流程注意事项嘿，咱来说说内镜清洗消毒这事儿。
这可马虎不得，那内镜就像是医生的眼睛，能看到咱身体里的小秘密呢。
要是清洗消毒不到位，那可不得了哇！内镜从病人体内出来的时候，那上面可是沾着各种东西呢。
就好像从一个神秘的小世界带回来一堆未知的宝贝，可这些“宝贝”咱可不想要。
得赶紧给它好好清洗消毒，不然下一个病人用的时候不就危险了嘛。
清洗第一步，得把内镜表面的脏东西冲掉。
那水流哗哗的，就像给内镜洗了个凉水澡。
这时候可不能手软，得把每个角落都冲到。
想想看，要是有个小地方没冲到，那细菌不就藏在那儿了嘛。
接着就是用酶洗液浸泡啦。
这酶洗液就像是一群小卫士，专门对付那些顽固的污渍。
把内镜泡在里面，就等着小卫士们发挥威力吧。
这可不能急，得让它们有足够的时间去战斗。
清洗的时候，那动作得轻柔。
内镜可不是铁打的，要是太用力，弄坏了可咋办。
就像对待一个宝贝瓷器，得小心翼翼的。
消毒那更是关键环节。
要用强力的消毒剂，把那些坏家伙统统消灭掉。
消毒剂就像超级英雄，专门打败细菌大坏蛋。
可不能小瞧了这一步，要是消毒不彻底，后果不堪设想。
在整个清洗消毒过程中，工作人员得全神贯注。
这可不是玩游戏，稍微走神一下就可能出问题。
他们就像一群守护健康的天使，认真地对待每一根内镜。
检查也是必不可少的。
洗完消完毒，得仔细检查一遍，看看有没有遗漏的地方。
这就像考试完了检查试卷一样，得认真仔细，不能放过任何一个小错误。
想想看，如果内镜清洗消毒不到位，病人得多遭罪啊。
可能会感染各种疾病，那可就麻烦大了。
所以说，内镜清洗消毒一定要严格按照流程来，不能有半点马虎。
每一个环节都要做到位，这是对病人负责，也是对自己的工作负责。
只有这样，才能让内镜真正发挥它的作用，为病人的健康保驾护航。
总之，内镜清洗消毒是一件非常重要的事情，必须认真对待，严格按照流程操作，确保每一根内镜都干净、安全。
内镜清洗消毒灭菌质量管理制度
内镜清洗消毒灭菌质量管理制度一、目的为规范医疗机构内镜清洗消毒灭菌工作，保障内镜与微创技术医疗质量和医疗安全，根据卫生部《消毒管理办法》、《医院感染管理办法》及《内镜清洗消毒技术操作规范》，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于开展内镜诊疗工作的各类医疗机构。
三、基本要求1. 开展内镜诊疗工作的医疗机构应当制定和完善内镜室管理的各项规章制度，并认真落实。
2. 从事内镜诊疗和内镜消毒灭菌工作的医务人员应当具备内镜消毒灭菌方面的知识，定期参加相关的医院感染管理知识培训，严格遵守有关规章制度。
3. 内镜的消毒灭菌应当与内镜的诊疗工作分开进行，分设单独的消毒灭菌室和内镜诊疗室，消毒灭菌室应当保证通风良好。
内镜诊疗室应当设有诊疗床、吸引器、治疗车等基本设施。
4. 不同部位内镜的诊疗工作应当分室进行；上消化道、下消化道内镜的诊疗工作不能分室进行的，应当分时间段进行；不同部位内镜的消毒灭菌工作的设备应当分开。
5. 灭菌内镜的诊疗应当在达到手术标准的区域内进行，并按照手术区域的要求进行管理。
四、内镜清洗消毒灭菌流程1. 清洗消毒（1）软式内镜：清洗消毒应按照《软式内镜清洗消毒技术操作规范》进行。
（2）硬式内镜：清洗消毒应按照《硬式内镜清洗消毒技术操作规范》进行。
2. 灭菌（1）耐湿耐热的内镜：应首选压力蒸汽灭菌。
（2）不耐热的内镜：可选择过氧化氢气体等离子体低温灭菌、低温蒸汽甲醛灭菌或环氧乙烷灭菌等低温灭菌方法。
3. 监测（1）清洗质量检查：应采用目测和（或）借助带光源放大镜，检查内镜的镜身表面、物镜端、目镜端、导光束接口等位置的清洗质量，应光洁，无血渍、无污渍、无水垢、无锈斑等。
附带有管腔结构的，还应检查管腔的接口、阀门及管腔内的清洗质量。
（2）灭菌效果监测：应根据灭菌方法的要求，进行物理监测、化学监测及生物监测，应符合WS 310.3灭菌质量的监测要求。
五、人员培训与管理1. 从事内镜清洗消毒灭菌工作的人员应当具备相应的资质和培训合格。
胃肠镜的清洗消毒流程注意事项
胃肠镜的清洗消毒流程注意事项一、胃肠镜清洗消毒流程。
1. 预处理。
- 内镜使用后应立即用湿纱布擦去外表面污物，并反复送气与送水至少10秒，取下内镜并装好防水盖，置于专用容器中送清洗消毒室。
- 在清洗消毒室，将内镜放入清洗槽内，在流动水下彻底冲洗，用纱布反复擦洗镜身，同时将操作部清洗干净；取下活检入口阀门、吸引器按钮和送气送水按钮，用清洁毛刷彻底刷洗活检孔道和导光软管的吸引器管道，刷洗时必须两头见刷头，并洗净刷头上的污物。
2. 酶洗。
- 将擦干后的内镜置于酶洗槽中，用注射器抽吸多酶洗液100ml，冲洗送气送水管道，用吸引器将酶洗液吸入活检孔道，操作部用多酶洗液擦拭。
- 浸泡时间根据产品说明书，一般为2 - 10分钟。
- 多酶洗液应当每清洗1条内镜后更换。
3. 清洗。
- 多酶洗液浸泡后的内镜，用流动水彻底冲洗内镜各部件，以去除残留的酶洗液及松脱的污物，同时用注射器抽吸空气注入各管道，以去除管道内的水分。
4. 消毒或灭菌。
- 消毒。
- 将内镜放入消毒槽内，全浸式内镜的操作部应用专用的无菌水套或无菌塑料薄膜覆盖，使内镜各管道充满消毒液。
- 采用2%碱性戊二醛浸泡消毒时，浸泡时间为：胃镜、肠镜等浸泡不少于10分钟；支气管镜浸泡不少于20分钟；结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后的内镜浸泡不少于45分钟。
- 需要消毒的内镜采用酸性氧化电位水消毒时，应按照卫生行政部门批准的使用说明书进行操作。
- 灭菌。
- 采用环氧乙烷灭菌时，应按照环氧乙烷灭菌的操作规程进行。
5. 冲洗与干燥。
- 消毒或灭菌后的内镜及附件，应用无菌水彻底冲洗，以去除残留的消毒液。
- 内镜及附件的干燥宜采用压力气枪吹干，也可采用50℃无菌干燥柜烘干。
二、注意事项。
1. 人员操作方面。
- 清洗消毒人员应具备内镜清洗消毒知识，接受相关的医院感染管理知识培训，严格遵守清洗消毒操作规程。
- 工作人员在操作过程中应穿戴必要的防护用品，如工作服、防渗透围裙、口罩、帽子、手套等，避免接触消毒剂等化学物质对自身造成伤害。
内镜清洗消毒规范操作流程
擦拭顺序
从内镜的先端开始，顺着 镜身擦拭至镜尾，确保擦 拭全面、无遗漏。
擦拭次数
根据内镜的污染程度和消 毒剂的种类，确定擦拭次 数。
消毒效果监测
化学监测法
使用化学指示剂或试纸对 消毒后的内镜进行监测， 确保消毒效果达标。
生物监测法
定期对消毒后的内镜进行 生物监测，采用细菌培养 等方法验证消毒效果。
加强人员培训与考核
对从事内镜清洗消毒的医护人员进行 专业培训，提高其操作技能和理论知 识水平。
பைடு நூலகம்
对于新入职的医护人员，必须经过内 镜清洗消毒的培训并考核合格后方可 上岗。
定期对医护人员进行考核，确保其能 够熟练掌握内镜清洗消毒的操作流程 和规范。
定期自查与评估
每月对内镜清洗消毒工作进行自 查，检查各项操作是否符合规范
将上级部门的监督检查结果纳入内镜清洗消毒工作的持续改进中，不断 提高工作质量。
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内镜清洗消毒规范操作流程
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2024-01-24
目
CONTENCT
录
• 内镜清洗消毒概述 • 清洗消毒前准备工作 • 内镜清洗流程 • 内镜消毒流程 • 特殊内镜的清洗消毒 • 清洗消毒后处理与存储 • 质量管理与持续改进
01
内镜清洗消毒概述
目的和意义
02
01
03
确保内镜的清洁度和无菌状态，防止交叉感染和医源 性感染的发生。 保证内镜诊疗的安全性和有效性，提高医疗质量。
注意
在清洗消毒过程中，应遵循先 清洗后消毒的原则，确保内镜 的清洁度达到要求。同时，应 根据不同种类的内镜选择合适 的清洗剂和消毒剂，避免对内 镜造成损害。
06
内镜清洗消毒系统保养及注意事项
内镜清洗消毒系统保养及注意事项系统保养：1 请使用干净的毛巾或纱布蘸酒精或洗涤液擦拭，禁用有机溶剂清洁，更不要用锋利尖锐的物体碰击清洗消毒系统外表，以免划伤。
2 气泵每星期应把位于气瓶的排水阀门打开进行排水，放至无水流出时即可关闭，不排水会导致气泵损坏。
3 水枪使用时应轻拿轻放，使用后应及时悬挂在背板的挂钩上，切勿放入槽内有腐蚀性的溶液中，如浸入腐蚀性的溶液中将导致表面加速老化产生脱皮的现象。
4 请在每日工作结束后使用内镜维护装置或光源进行内镜漏水测试。
注意事项：1每次使用结束后应关闭电源，并确认所有电器处于非工作状态。
2每日工作结束后应关闭水源总开关，以免发生漏水现象造成不良后果。
3使用吸引器时，位于初洗槽和末洗槽上方的吸引阀门不能同时打开，同时打开会导致吸引力不足或无吸引力，因此请在使用时确认吸引阀门应处在一开一闭状态。
4请在使用倒计时装置时先调整音量开关值最大，如不调整可能导致音量小或无声。
5无清洗操作时请不要开启各类控制器，若开启会导致实际使用时无法操作。
6当医院停水时，应立即切断杀菌水机电源，不切断电源会导致杀菌水高温，损坏UV杀菌管。
7请勿擅自移动位于柜体内的各类控制器主机和消毒液储存箱，移动会导致不吸水或控制器不工作。
8过滤器内芯应每隔2个月更换一次，如不更换将导致水压减少或水质差。
9如发现位于杀菌水机头端部无蓝色光圈射出，可确认UV杀菌管已损坏，请及时更换杀菌管，不更换会导致无法对水进行有效杀菌。
10使用气枪前，应事先确认无油空压机上水气分离器的气压表指针处于2以下的位置，调整方法为：向上轻拔黑色圆钮，拔起后逆时针可将气压调小，顺时针旋转可将气压放大，调整至所需压力数字后将此黑色旋钮向下按复位即可。
11当清洗系统发生故障时请及时通知厂家维修人员，非专业人员不可以任意拆卸各控制器及水管接头，由此可能会产生更严重的后果。
医院内镜室设备保养维护攻略
医院内镜室设备保养维护攻略随着医疗技术的不断进步，内镜检查和治疗已经成为医院中重要的临床技术之一。
作为医院内镜室关键设备的内窥镜，需要经过严格的保养和维护。
下面是医院内镜室设备保养维护攻略。
一、内镜保养1. 严格遵循设备使用说明书严格遵循内窥镜设备的使用说明书，正确操作设备，避免不必要的操作误区和使用故障，同时也能减少损坏设备的风险。
2. 干净操作内镜在使用时需要保证操作人员和操作环境保持清洁，以避免各种微生物的交叉感染。
3. 妥善保存内镜在长期的存放和使用中，有许多易损件需要定期维护和更换，将内镜设备妥善保存，定期进行保养和检查。
4. 经常清洗消毒内镜不仅需要在使用前进行清洗消毒处理，也需要长期进行定期清洗保养，以确保内镜设备的卫生安全和正常使用。
5. 定期校准检查内镜设备使用一段时间后，需要进行定期的校准检查和维护，以保证准确度和深度。
二、镜片保养1. 避免暴露内窥镜镜片在使用过程中，需避免暴露在阳光下或灯光直射下，尽量避免高温高湿的环境。
2. 妥善保护内窥镜的镜片易受到各种物质的腐蚀和磨损，如酸碱液体和擦拭次数过多等，需要在使用和保存时进行妥善保护。
3. 定期清理内窥镜镜片需要定期进行检查和清洗，以保证传递清晰的影像和准确的手术治疗。
4. 高温消毒内镜设备是需要高温消毒的，但要注意不同材质的内镜对温度有限制，需要根据内镜材质和规格进行不同的高温消毒方式选择。
三、运转保养1. 镜柄保养内镜设备操作中，镜柄是直接操作的部件，因此特别容易受到磨损和损坏，需要定期进行保养和检查。
2. 管路保养内镜设备的管路也是关键部分之一，需要经常进行检查和维护，不仅可以延长使用寿命，而且可以避免患者感染增加。
3. 电气部分保养内镜设备在使用中还涉及电气部分的操作，需要特别注意绝缘和电源稳定，以避免各种安全隐患。
4. 定期检测内镜设备在使用一段时间后，需要进行定期检测和保养，以确保设备运转稳定和安全。
总而言之，在医院内镜室设备保养维护攻略中，保持设备清洁卫生、正确操作、定期保养、维护设备使用性能和使用寿命都是非常关键的一部分工作。
内镜清洗消毒流程
内镜清洗消毒流程
一、内镜清洗消毒流程
1、预处理：用湿纱布或器械预清洗巾擦拭使用后的内镜和器械，
去除内镜和器械表面粘液、分泌物、血液等残留污物。
2、冲洗：预处理后仍有残留污物的器械需进行冲洗，冲净残留污
物。
3、酶洗：将内镜和器械放入多酶清洗液中浸泡5—10分钟，在液
面下进行清洗。
多酶配制比例为：2L/7.5mL。
4、消毒：将内镜和器械放入邻苯二甲醛消毒液中浸泡，消毒液一
定要没过要消毒的内镜和器械，浸泡消毒5分钟后取出。
5、漂洗：用纯化水冲净内镜和器械上残留的消毒液。
6、干燥：用无菌纱布擦干内镜和器械上的水。
7、储存：擦干后将内镜放入无菌盘中备用，器械放在治疗盘中备
包装。
二、注意事项
1、管腔器械使用后一定要及时冲净管腔内污染物，以免堵塞。
2、内镜要轻拿轻放，以免损坏镜头。
3、处理污染内镜和器械的手套和处理消毒后内镜和器械的手套一
定要分开放置，以免污染。
4、打开邻苯二甲醛浸泡箱盖取放内镜和器械时一定要洁污分开，
污染手套如果接触右侧箱盖，清洁手套就接触左侧箱盖，以免污染。
打开邻苯二甲醛浸泡箱盖后及时盖严，以免挥发。
5、内镜和器械在邻苯二甲醛浸泡消毒的中途如果重新加入内镜和
器械，一定要重新计时，消毒5分钟后方可取出。
6、多酶清洗液现配现用，邻苯二甲醛消毒液每周更换，周一、三、
五监测浓度。
医院内镜清洗消毒操作规程(标准版)
内镜清洗消毒操作规程1、使用后内镜立即用湿纱布擦去外表面污物，并反复送气与送水至少10秒钟，取下内镜并装好防水盖，置合适的容器中送清洗消毒室。
2、内镜的清洗消毒和诊疗工作分开进行，分设单独的清洗消毒室和内镜诊疗室，清洗消毒室应当保证通风良好。
内镜诊疗室应当设有诊疗床、吸引器、治疗车、急救药品、氧气等基本设施。
3、不同部位的内镜(如胃镜、肠镜)诊疗工作应当分室或分时间段进行。
4、灭菌内镜的诊疗应当在达到手术室标准内进行，并按照手术室要求进行管理。
5、工作人员清洗消毒内镜时，应当穿戴必要的防护用品，包括工作服、防渗透围裙、口罩、帽子、手套等。
6、根据工作需要，按照以下要求配备相应内镜及清洗消毒设备：(1)胃、肠镜及附件数量：镜/人比尽可能达到1：6,以保证内镜在使用前能达到相应的消毒、灭菌合格的要求，保障病人安全。
(2)基本清洗消毒设备：包括专用流动水清洗消毒槽(四槽或五槽)、负压吸引器、超声清洗器、高压水枪、干燥设备、计时器、通风设施，与所采用的消毒、灭菌方法相适应的必备的消毒、灭菌器械，50毫升注射器、各种刷子、纱布、棉棒等消耗品。
(3)清洗消毒剂：多酶洗液(清洗剂)、适用于内镜的消毒剂、75%乙醇。
7、内镜及附件的清洗、消毒或者灭菌必须遵照以下原则：(1)凡进入人体无菌组织、器官或者经外科切口进入人体无菌腔室的内镜及附件，如腹腔镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜、宫腔镜等，必须灭菌。
(2)凡穿破粘膜的内镜附件，如活检钳、高频电刀等，必须灭菌。
(3)凡进入人体消化道、呼吸道等与粘膜接触的内镜，如喉镜、气管镜、支气管镜、胃镜、肠镜、乙状结肠镜、直肠镜等，应当按照《消毒技术规范》的要求进行高水平消毒。
(4)内镜及附件用后应当立即清洗、消毒或者灭菌。
(5)使用的消毒剂、消毒器械或者其它消毒设备，必须符合《消毒管理办法》的制度。
(6)内镜及附件的清洗、消毒或者灭菌时间应当使用计时器控制。
(7)禁止使用非流动水对内镜进行清洗。
医院内镜室清洗消毒与监测制度(标准版)
内镜室清洗消毒与监测制度一、每日诊疗工作开始前，必须对消毒类内镜再次进行消毒，浸泡消毒时间不少于20分钟，冲洗、干燥后方可使用。
二、内镜室应保持清洁、干燥、整齐。
内镜诊疗室与清洗消毒室应当分开，内镜诊疗室应设有诊疗床、吸引器、治疗车、急救药品、氧气等等基本设施，清洗消毒室应保证通风良好。
三、不同部位的内镜（如胃镜、肠镜）诊疗工作应当分室或分时间段进行。
传染病及特殊感染患者应使用专用内镜，或安排当日最后检查。
四、工作人员清洗消毒内镜时，注意做好防护工作，穿戴必要的防护用品，包括工作服、防渗透围裙、口罩、帽子、手套等。
五、每条内镜及附件用后立即清洗、消毒或灭菌，严格按照“测漏一一水洗——酶洗一一清洗一一消毒或灭菌一一冲洗与干燥”程序操作，用计时器严格控制消毒灭菌时间。
六、内镜清洗必须在流动水清洗消毒槽（四槽或五槽）内进行清洗。
七、封包消毒灭菌后的内镜配件或附件均要注明消毒日期，过期的配件或附件应重新消毒灭菌。
一次性配件禁止重复使用。
八、每日诊疗工作结束后，用75%乙醇对消毒后的内镜各管道进行冲洗、干燥，储存于专用洁净镜柜内。
用含氯消毒剂对吸引瓶、吸引管、清洗槽等浸泡刷洗消毒。
九、做好内镜清洗消毒登记，登记内容包括就诊病人姓名、使用内镜的编号，清洗时间、消毒时间以及操作人员姓名等事项。
十、消毒剂使用前做好浓度监测并记录。
消毒剂使用的时间不得超过产品说明书制度的使用期限。
十一、配合感染控制科定期做好内镜生物学监测。
消毒后的内镜每季度进行监测，灭菌后的内镜每月进行监测，室内空气定期进行生物学监测。
十二、消毒后的内镜合格标准为：细菌总数＜20cfu∕件，不能检出致病菌。
灭菌后内镜合格标准为：无菌生长。
内镜清洗消毒步骤
内镜清洗消毒是医疗操作中非常重要的一环，它涉及到医疗设备的清洁和消毒，以确保患者的安全和医疗质量。
以下是内镜清洗消毒的一般步骤：
清洗：首先，使用流动水彻底清洗内镜。
这包括使用专用的清洗刷和清洁剂，对内镜的各个部分进行仔细的刷洗。
注意要特别注意管道部分，确保彻底清洗。
清洗后，用流动水冲洗内镜，以去除残留的清洗剂和污垢。
酶洗：将清洗后的内镜放入酶洗槽中，浸泡在含有酶的清洗液中。
酶是一种生物催化剂，能够分解有机物质，帮助去除内镜表面的污垢和细菌。
浸泡时间一般为10-15分钟，期间要不断搅拌，确保内镜各部分都能充分接触清洗液。
漂洗：酶洗后，用流动水对内镜进行漂洗。
这一步是为了去除残留的酶和清洗液，为下一步的消毒做准备。
消毒：将漂洗后的内镜放入消毒槽中，用消毒液进行消毒。
消毒液的选择应根据内镜的材质和消毒要求进行选择。
一般来说，消毒液需要在一定的温度和时间下进行作用，以确保杀死细菌和病毒。
冲洗：消毒后，用流动水对内镜进行冲洗。
这一步是为了去除残留的消毒液，避免对使用者造成刺激。
干燥：最后，将内镜放在干燥架上，用干净的纱布擦干。
注意要避免使用毛巾等易掉毛的物品，以免在内镜表面留下纤维或绒毛。
以上就是内镜清洗消毒的一般步骤。
需要注意的是，不同型号的内镜和不同的消毒要求可能会有一些差异，因此在实际操作中应根据具体情况进行调整。
同时，为了确保清洗消毒的效果，需要定期对清洗和消毒设备进行检查和维护。
内镜清洗消毒灭菌制度
内镜清洗消毒灭菌制度1、严格遵守消毒隔离制度，每周固定卫生日，对清洗消毒间、诊疗室卫生进行彻底清扫。
2、内镜清洗消毒室保证通风良好，安装排风扇，定时通风换气，每日采用动态空气消毒机或紫外线进行空气消毒，每季度做细菌培养一次，细菌菌落总数应≤4CFU(5min·直径9cm平皿)。
紫外线灯管保持清洁，每周用75%酒精棉球擦拭1～2次。
3、严格实施标准预防及无菌技术操作规程，加强个人防护，操作时戴帽子、口罩、护目镜、手套，穿防渗透围裙、专用鞋。
4、做好软式内镜的预处理，每条或每天测漏并有记录。
5、手工清洗时清洗槽内配制清洗液，将内镜、按钮和阀门完全浸没于清洗液中，擦拭布应一用一更换，刷洗软式内镜的所有管道时应两头见刷头，并洗净刷头上的污物，清洗刷一用一消毒;每清洗1条内镜后清洗液应更换。
6、消毒时应将内镜连同全管道灌流器，以及按钮、阀门移入消毒槽，并全部浸没于消毒液中；将各管道内充满消毒液，消毒方式和时间应遵循产品说明书；注意更换手套。
7、终末漂洗应用纯化水或无菌水冲洗内镜各管道直至无消毒剂残留；用纯化水或无菌水冲洗内镜的外表面、按钮和阀门。
8、干燥时应置于铺设无菌巾的专用干燥台。
无菌巾应每4小时更换1次。
用75%～95%乙醉灌注所有管道，使用压力气枪，用洁净压缩空气至其完全干操，用无菌擦拭布、压力气枪干燥内镜外表面等。
9、使用内镜清洗消毒机澡作前应先将内镜进行预处理、测漏、清洗和漂洗。
清洗和漂洗可在同一洗槽内进行。
10、复用附件的内外表面及关节处应仔细刷洗，直至无可见污染物。
采用超声清洗的附件，应遵循附件的产品说明书使用医用清洗剂进行超声清洗。
清洗后用流动水漂洗干净、干燥。
11、消毒剂的使用方法应遵循产品说明书；耐湿、耐热附件的灭菌首选压力蒸汽灭菌；不耐热的附件应采用低温灭菌设备或化学灭菌剂浸泡灭菌，采用化学灭菌剂浸泡灭菌后使用无菌水漂洗于净，干燥备用。
12、每日诊疗工作开始前须对当日使用的内镜进行再次消毒，时间不少于20分钟。
内镜清洗消毒工作总结报告
内镜清洗消毒工作总结报告
近年来，随着医疗技术的不断进步，内镜检查在临床诊断中扮演着越来越重要
的角色。
然而，内镜在使用过程中容易受到污染和感染的风险，因此内镜的清洗消毒工作显得尤为重要。
为了确保内镜检查的安全和准确性，我们对内镜清洗消毒工作进行了总结和报告。
首先，我们对内镜清洗消毒的流程进行了详细的规范和标准化。
在内镜使用完
毕后，我们将内镜放入专门的清洗消毒设备中进行清洗，确保内镜表面的各类污渍和细菌得到有效的清除。
在清洗过程中，我们严格按照操作规程进行操作，避免出现疏漏和错误。
其次，我们加强了内镜清洗消毒工作人员的培训和教育。
通过培训，工作人员
掌握了内镜清洗消毒的专业知识和技能，了解了不同类型内镜的清洗消毒要求，并学会了正确使用清洗消毒设备。
同时，我们还对工作人员进行了定期的考核和评估，确保其操作技能和工作质量得到有效的监督和管理。
此外，我们加强了内镜清洗消毒设备的维护和管理。
定期对清洗消毒设备进行
检查和维护，确保设备的正常运转和清洁效果。
同时，我们还建立了内镜清洗消毒记录和档案，对每一台内镜的清洗消毒情况进行详细的记录和追踪，以便随时掌握内镜的清洗消毒情况。
通过以上工作的总结和报告，我们对内镜清洗消毒工作进行了全面的规范和管理，有效提高了内镜检查的安全性和准确性，为临床诊断工作提供了有力的保障。
同时，我们也将继续加强内镜清洗消毒工作的管理，不断提高工作人员的专业水平和服务质量，为患者的健康保驾护航。
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ph值中性、去除有机物强，不含粘磨剂、 易
漂洗和100%生物降解以及不损害金属、塑
料、橡胶。
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2、方法：手工清洗和全自动洗消机（不能 省略预处理与初洗）
3、工具：清洁毛刷、棉签棒、50ml针筒、 不掉毛的纱布或海绵、气水枪、无菌毛巾（1大 2小）、无菌手套、无菌纱布
注：清洗工具一用一消毒，高压水枪滤膜孔 径≤0.2微米，高压气枪滤膜孔径≤0.3微米。无 菌毛巾持续使用不超过4小时。
可202增0/11/加14 1000倍。
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4）膜内细菌增殖至一定数量时便可破膜而 出，爆发医院感染。
5）膜内细菌在遭受杀灭而死亡时，可将内 毒素存留于膜内而带入人体循环中。
6）细菌生物膜是医疗器械洗消过程中的难 题和风险，研究证明：65%以上的医院感染由细 菌生物膜引起。
5、使用清洗剂与毛刷进行手工清洗和使用
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2、细菌生物膜是微生物复杂的生命存在与 活动形式，是导致医院感染甚至是严重医院感 染的重要因素。
3、易遭细菌生物膜的停留物品，如:活体
组织、留置型医疗器械、内镜腔道、中心静脉
管、宫内避孕器、人工关节、心脏起搏器。医
疗环境物体表面、生活及饮用水管道、天然水
系、人体隐形眼镜等。
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内镜清洗消毒前的准备
人员：入室前穿戴好手套、护眼罩、防水围 裙与袖套、面罩或不会阻留蒸汽的手术口罩。
环境：良好的通风设施、合格的水质供应等
物品准备：内镜搬运车或密闭整理箱，不同 规格的长短毛刷、内镜清洗槽、润滑剂、高压 气水枪、50毫升注射器、不同规格的灌流器连 接管（暂无）、洁净泡棉或不掉纱的纱布、多 酶洗涤剂、高水平消毒剂、塑料小桶等。
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2、测 漏
（1）湿测： 取下各类按钮和阀门。
将内镜完全浸没于水中。 用注射器向各个管道内注水。 先将内镜前端向各个方向弯曲观察有 无气泡排出。再观察插入部、操作部、连接 部等部位是否有气泡冒出。
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（2）干测
（3）如有渗漏应及时送修，测漏情况应 有记录 。
条件允许时应一用一测漏，达不到要求时， 每天治疗结束后清洗前测漏。
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3、初 洗—清 洗
在流动水下彻底冲洗，用纱布或泡棉反复 擦洗镜身及操作部。
拆去内镜上各附件按钮（吸引阀按钮、 送气送水按钮、活检管盖）
用清洗毛刷或一次性清洗棉棒刷洗活检 孔道和导光软管的吸引器管道，刷洗管腔时应 两头见刷头，并洗净刷头上的污物。
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4、细菌生物膜成因
1）被刮伤或未洗净的器械表面、管腔和内 镜腔道等，由于其表面变得毛糙而增加细菌的 粘附性。
2）内镜管腔的密闭性遭到破坏出现洗消死 角与内镜腔道的不干燥，给细菌滋生与生物膜 的形成提供了可乘之机。细菌水生物膜含97% 的水份。
3）一旦细菌生物膜形成，一般清洗剂难以
清除，膜内微生物对杀菌剂及抗生素的抵抗力
4、消毒方法以及消毒剂
5、细菌生物膜
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（二）何为细菌生物膜？
1、概念：吸附于接触物面的细菌及其 分泌的聚合多糖基质（EPS）所构成集合体。 可通过细菌繁殖和新细菌的加入形成微生物繁 殖体，被包裹在细胞外聚合多糖基质（EPS） 中，在表面形成一层保护膜，能够牢固地粘附 在物体表面，有一定程度的抵抗清洁剂和消毒 剂的作用。
我 院 使 用 的 电 子 内 镜
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电 子 内 镜 的 结 构 及 功 能
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二、软式内镜的洗消与维护
（一）影响洗消质量的5要素
1、洗涤剂：洗涤剂用以去除内镜及附件
中的血液、蛋白质、分泌物及其他的黏膜碎屑
等，具有抗菌、预防生物膜形成，加强内镜及
附件的清洗效果的作用。
理想选择：低泡或无泡、含有多酶成份、
（接上灌流设备并浸泡，）无灌流设备时 ，可用50毫升注射器抽吸洗涤剂后注满各管路 。
浸泡后用棉棒或毛刷再次刷洗各个管腔， 使有机物等碎片脱落。
2020/1多1/14 酶液一镜一更换。
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5、漂 洗
▪ 流动水冲洗镜身，用高压水枪冲洗管腔 2～3分钟。
▪ （有灌流器直接接上灌流设备进行管腔内 的冲洗，）用高压气枪吹干管腔内的水 分。
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（四）软式内镜清洗消毒标准化流程
预处理→初洗（测漏、清洗）→酶洗→漂洗 →消毒（灭菌）→终末漂洗→干燥
（1）预处理
在床侧即用湿纱布擦去镜身外表面污物→注 气注水10秒钟→205ml/min的速度反复吸至 顺畅→置于密闭容器内→内镜洗消室。
注：在清洗前不能让内镜变干，否则污染物 难以从通道内清除。
75%酒精干燥，是预防内镜传播感染的首要措施
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（三）常用的化学消毒剂
理想的消毒剂：高效、快速，杀菌谱广， 无耐药性，对内镜无腐蚀，对人体毒性较小， 价格合理 。
常用化学消毒剂：戊二醛、邻苯二甲醛、 酸性氧化电位水、过氧乙酸
1、2%戊二醛（碱性）：浸泡消毒≥10min， 浸泡灭菌10h ，被结核杆菌或其它分枝杆菌污 染的内镜消毒应 ≥45min。
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2、0.55%（0.5%~0.6%）邻苯二甲醛：使用 灌流器灌注与浸泡消毒≥5min。
3、含有效氯60mg/L加减10mg/L的酸性氧化 电位水：使用灌流器灌注与浸泡消毒5min。
4、0.2%~0.35%过氧乙酸：采用全自动洗消机 消毒≥5min。
5、70-75%酒精：使用无菌纱布擦拭和气枪干 燥30秒。
内镜清洗消毒与维护
一、消化内镜发展史
内镜起源于100多年前。20世纪50年代纤维内 镜的出现，具有划时代的意义。
内镜发展史
款式：硬管式内镜→半软式内镜→纤维与超声 内镜→电子内镜→胶囊内镜。
诊疗技术：单纯观察诊断→ERCP→EST→ESD
、EMR→NOTES等微创治疗技术.
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用高压水枪彻底反复冲洗各管路。 用高压气枪干燥管路与镜身，放入配置 好的内镜洗涤溶液中。
注：镜身发黄、白斑、裂纹等皆为清洗不 彻底而致。
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4、酶 洗
刷净取下的吸引器按钮、送气送水按钮和活 检入口阀。（用清水冲净、擦干后放入超声清 洗机中，加酶超声清洗5分钟）
酶泡时间≥3分钟，用含酶液擦拭外表面。