胰腺疾病患者的护理试题及答案

胰腺疾病患者的护理试题及答案

一、A1型题

1．胰腺疾病和胆管疾病互相关联的解剖学基础是

A．胆总管与主胰管汇合形成共同通道或共同开口

B．胰腺炎或胰腺癌肿时可压迫胆总管C．胰腺和肝外胆管相毗邻，关系密切D．均受肝胆汁分泌的影响E．胆总管与副胰管汇合形成十二指肠乳头2．在我国，引起急性胰腺炎的最常见原因是

A．梗阻因素B．暴饮暴食C．创伤因素D．高脂血症E．感染因素3．结石嵌顿于Vater壶腹部时可引起

A．十二指肠急性炎症B．胆总管狭窄C．胆总管壶腹部扩张D．胆源性胰腺炎E．消化道大出血

4．暴饮暴食或酗酒最易引起的急腹症是

A．肠扭转B．胆石症C．急性坏疽性阑尾炎D．急性胰腺炎E．粘连性肠梗阻

5．与急性胰腺炎发病无关的是

A．胆道疾病B．胰管梗阻C．酗酒D．暴饮暴食E．上消化道出血6．引起急性胰腺炎的主要病理机制为

A．组织细胞破坏B．消化酶缺乏C．胰腺的自我消化

D．消化酶生成过多E．细胞自溶

7．胰腺癌常好发于

A．胰体、尾部B．胰颈、体部C．全胰腺D．胰头部E．胰尾8．应用最广泛、简易的诊断急性胰腺炎的方法是

A．B超B．MRI C．血清钙测定D．血气分析E．血、尿淀粉酶测定9．急性胰腺炎时，血淀粉酶

A．增高最早B．增高稍晚C．增高最晚D．不增高E．持续增高10．预防急性胰腺炎有重要意义的措施是

A．注意饮食卫生B．经常应用抗生素预防感染C．防治胆道疾病D．经常服用消化酶类药物E．控制糖尿病

11．急性胰腺炎非手术治疗过程中禁食与胃肠减压时间为

A．2d B．3～5d C．2～3周D．4周E．1个月12．急性胰腺炎病人禁食的目的是

A．控制饮食B．避免胃扩张C．减少胃液分泌

D．减少胰液分泌E．解除胰管痉挛

13．急性胰腺炎的治疗过程中应禁用

A．抗胆碱能药物B．吗啡C．生长抑素D．钙剂E．胃肠减压14．胰腺癌有明显黄疸病人术前需补充的维生素是

A．维生素A B．维生素C C．维生素B D．维生素D E．维生素K

15.下列哪项不符合急性水肿性胰腺炎的临床表现

A．腹痛B．恶心、呕吐C．腹膜炎体征

D．高度腹胀E．血、尿淀粉酶升高

16．急性水肿性胰腺炎的临床表现中，下列哪一项不易发生

A．腹痛B．恶心、呕吐C．休克D．腹胀E．腹膜炎体征

17.急性胰腺炎出现脉率快、腹水呈血性、血压低或休克时，应考虑为

A．水肿性胰腺炎B．胰腺炎合并腹腔内脏器官破裂

C．出血坏死性胰腺炎D．胰腺炎合并腹腔感染

E．出血性胰腺炎

18．重症胰腺炎病人可出现血糖

A．降低B．明显降低C．正常D．升高E．时高时低

19．重症胰腺炎时Gre-Tumer征常见于病人

A．胸部B．腰部C．脐周D．肩部E．臀部

20．急性胰腺炎时，慎用

A．抗胆碱能药物B．吗啡止痛C．补充血容量D．给予钙盐E．胃肠减压

21．胰腺癌最常见的首发症状是

A．上腹痛及上腹饱胀不适B．黄疸C．食欲不振

D．消化不良E．乏力、消瘦

二、A2型题

22．患者，男性，41岁，在ERCP检查后出现腹部持续疼痛，血清淀粉酶栓查超过正常值，应考虑A．急性胆管炎 B．急性胃炎 C．急性肠炎 D．急性胰腺炎 E．急性胆管梗阻

23．患者，女性．43岁，中午饱餐后出现上腹部绞痛，同时向腰背部呈带状放射，已持续6h。怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查为

A．白细胞计数 B．血清淀粉酶测定 C．尿液淀粉酶测定

D．血清脂肪酶测定 E．血清谷丙转氨酶

24．男性患者，35岁。既往有胆结石，今日晚餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为2500索氏单位。鉴于目前该患者情况，治疗原则应是A．胃肠减压 B．流食 C．应用吗啡止痛

D．禁用生长抑素类药物 E．禁用抑肽酶

25．患者，男性，47岁。因急腹痛2d，诊断为急性胰腺炎。血清淀粉酶2500U／L，血钙1．6mmol／L．主要症状表现为

A．腹部持续性疼痛，阵发性剧痛，放射至左肩部 B．腹胀痛伴呕吐.腹泻

C．间歇性心窝部剧痛伴暖气 D．上腹中间或稍偏左疼痛伴脂肪泻

E．进食后上腹胀痛并反酸.嗳气

26．患者，女性，61岁，胰腺癌术后第l天，表情痛苦，心率加快，血压升高，多次询问后患者诉伤口疼痛严重。此时应首先给予的措施是

A．鼓励患者忍受疼痛 B．立即给予止痛药 C．给予止痛指导

D．继续观察 E．分散患者注意力

27．患者，男性，42岁，因上腹饱胀不适，皮肤.巩膜轻度黄疸就渗。8超显示胰腺有2 5。。×2．5em肿块。初步诊断胰头癌。关于胰头癌的临床特点，哪项正确\

A．黄疸 B．肝大 C．胆囊肿大 D．上腹部隐痛 E．厌食.消瘦.乏力

三、A3型题

(28～29题共用题干)

患者，男性，56岁，中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁，伴高热。急诊人院体检：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张。

28．根据现有资料，该患者最可能的诊断是

A．溃疡穿孔 B．上消化道出血 C．急性胆囊炎 D．急性胰腺炎 E．原发性肝癌

29．为进一步确诊，首选的检查是

A．急诊内镜检查 B．B超检查 C．血清淀粉酶测定 D．cT检查 E.x线腹部平片

四、A4型题

(30～31题共用题干)

张先生，42岁，饮酒后突发性中上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，有胆汁吐出，体检示：上腹部压痛，腹肌紧张，血清淀粉酶明显增高。

30．对该患者的首先处理是

A禁食.胃肠减压 B．补钾 C．准备手术 D．平卧位 E．应用抗生素

31．如果患者诊断为水肿性胰腺炎，患者丕亘篮出现的症状是

A．腹痛 B．腹胀 C．休克 D．呕吐 E．发热