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外科手消毒:外科手术前医务人员用肥 皂和流动水洗手,再使用外科手消毒剂 清除或者杀灭手部暂居菌和常居菌的过 程。
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手卫生指征
接触患者前; 进行清洁(无菌)操作前; 接触体液后; 接触患者后; 接触患者周围环境后; 需注意的是:戴手套不能取代手卫生。
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洗手是预防和控制医院感染所
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标准预防
标准预防内容
把来自任何病人的血液、体液、分泌物 、排泄物均视为传染性,须进行隔离, 不论是否接触非完整的皮肤与粘膜,必 须采取防护措施。
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标准预防
标准预防措施 手卫生 手套 口罩、护目镜、面罩 防护服装 按要求收集、运送、储存医疗垃圾
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标准预防
工作人员在处理医疗废物时必须穿工作 服、戴口罩、帽子,穿橡胶手套和鞋
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消毒隔离制度
12儿科门诊应设预检室,疑似传染病应在隔离;所有物品及 排泄物未经消毒不得送出室外。
13传染患者按病种分区隔离,工作人员进入污染区应传隔离 衣,接触不同病种应更换隔离衣。
14特殊感染患者应严密隔离,用过的物品应严格消毒,敷料 焚烧,hbsag阳性患者使用过的物品单独处置消毒。
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化学消毒灭菌法:浸泡法,擦拭法,熏 蒸法,喷雾法。
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常用的化学消毒剂
根据消毒的效力: 1高效:戊二醛,福尔马林,环氧乙烷
,过氧乙酸。 2高、中效:含氯消毒剂。 3中效:乙醇,碘酊,碘伏。 4低效:氯已定(洗必泰)。
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基本概念
隔离
是指将病人或病原携带者妥善的安排在 指定的隔离单位,暂时与人群隔离,积 极进行治疗、护理,并对具有传染性的 分泌物、排泄物、用具等进行必要的消 毒处理,防止病原体向外扩散的医疗措 施。
有措施中最基本、最重要、最简单 易行、最有效果的措施。也是医务 人员个人防护的最基本措施。
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消毒隔离制度
1医务人员工作时应衣帽整齐,诊疗、护理操作前、后均 应洗手,无菌操作时应严格执行无菌操作规程。
2病室内应定时通风换气,必要时进行空气消毒。地面应 湿式清扫,遇污染时及时消毒。
3 患者衣服、床单、被套、枕套 每周更换1~2次,并根 据病人情况及时更换。枕芯、棉褥、床垫被血液体液 污染时,及时更换,定期消毒,不得在病房走廊清点 更换下来的衣服、被套。
消毒隔离制度
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主要内容
一、消毒隔离知识 二、医疗废物 三、标准预防 四、手卫生 五、消毒隔离制度
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基本概念
消毒 是指用物理和化学的方法杀灭或清除传播媒介上的
病原微生物,使其达到无害化的处理。
重要性:是切断传播途径的重要措施。
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பைடு நூலகம்
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消毒的方法分类
物理消毒灭菌法:热力消毒灭菌法,光 照消毒法,电离辐射灭菌法,机械除菌 。
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我院保洁工作中存在的问题
保洁人员不了解清洁区、半污染区、污 染区的划分及意义,拖把没有完全分区 使用,部分人员混放混用,抹桌毛巾未 做到一桌一用一消毒。
重要性:是控制传染病流行和预防医院
感染的重要措施。 .
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消毒隔离知识
病房分区 清洁区:医务人员值班室、更衣室、储
物间 半污染区:换药室、治疗室、办公室、
护士站、内走廊 污染区:病房、洗污间
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隔离标识
空气传播隔离——黄色 飞沫传播隔离——粉色 接触传播隔离——蓝色
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医疗废物的管理
医疗废物 :生活废物和医疗废物
医疗废物:损伤性废物、感染性废物、 化学性废物、药物性废物、病理性废 物 (有警示标示的黄色专用包装袋)
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医疗废物的管理
医疗废物处理:
1、严格执行中华人民共和国国务院颁布的 《医疗废物管理条例》。 2、医疗废物和生活垃圾应严格分类放置。医 疗废物用黄色垃圾袋包装。生活垃圾用黑色垃 圾袋包装。
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消毒隔离制度
7进行治疗室、处置室应戴口罩,严格遵守无菌操作规程。 治疗室、处置室应每日清洁、消毒,地面湿式清扫、 房间空气紫外线照射每日1次,紫外线强度测定每半年 1次,每周清洁处理紫外线灯管1次。
8定期检查无菌物品是否过期,超过有效期应重新消毒 灭菌。特殊感染患者用过的器具等物品用黄色垃圾袋 双层密封后由cssd单独回收处理,其一次性用品、敷 料等集中焚烧。
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医疗废物的管理
3、锐器(针头、刀片、玻片、安瓿等)另外盛 装于利器盒内。
4、严禁针头回套。 5、凡带有利器(如注射器、输液管等)尽可能
不要分离,直接放入利器盒。
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医疗废物的管理
三不准三禁止 三不准:不准混合放置医疗废物
不准取出已放入容器中的医疗废物 不准运出未达包装要求的医疗废物
三禁止:禁止买卖医疗废物 禁止在非存放地点倾倒医疗废物 禁止将医疗废物混入生活垃圾
护理工作中存在的问题
1 无菌观念不强。 2 医疗废物处理不规范。 3 手卫生医从性不强。 4 消毒隔离不到位。 5 自我防护意识不强。 6 终末消毒。
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我院保洁工作中存在的问题
不了解消毒的目的,意义及要求,不知 道消毒液的使用方法。
医疗垃圾分类不清,医疗垃圾登记本记 录不完全,没有如实记录。
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消毒隔离制度
4病床应湿式清洁,一人一套,床头柜应一人一布一用一 消毒。患者出院、转科或死亡后,床单位进行终末消 毒。
5体温计用后需浸泡于消毒液30分钟后,干燥保存。无菌 器械容器、持物钳等定期消毒灭菌,无菌干缸及容器 每4~8小时更换。
6无菌物品与有均物品应分开放置,并有明显标记。无菌 物品必须一人一用一消毒
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消毒隔离制度
9氧气、湿化瓶、雾化吸入面罩应一人一用一消毒,干燥保 存。
10治疗室、配餐食、病房、厕所应分别设置专用拖把,标记 明确,用后消毒,分开放置。
11病区垃圾置塑料袋内,封闭运送。医疗废弃物与生活垃圾 应正确分类、分开装运,感染性医疗废弃物置有明显标记 的双层黄色塑料袋内,封口并进行无害化处理。
近距离操作时要戴口罩,防止身体接触 医疗废物,更要防止被利器刺伤、割伤
每次处理医疗废物后均要洗手液洗手
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手卫生
手卫生:医务人员洗手、卫生手消毒和外科手 消毒的总称。
洗手:医务人员用肥皂和流动水洗手,去除手 部皮肤污垢和暂居菌的过程。
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手卫生
卫生手消毒:医务人员使用速干手消毒剂 揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。